Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

MINISTERIO DE SALUD PBLICA

COORDINACION ZONAL DE SALUD 5
Hospital ABRAHAM BITAR DAGER

NARANJITO GUAYAS ECUADOR 2015

REALIZADO POR: Ec. MAURICIO
CAICEDO
ANALISTA GESTION DE RIESGO
DISTRITO 09D18 SALUD
1

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INTRODUCCION
El Ecuador es un pas por su posicin geogrfica est expuesto a mltiples riesgos por
la presencia de amenazas y las condiciones de vulnerabilidad existente, en tal virtud
el Ministerio de Salud Pblica a travs de Gestin de Riesgos (Puntos Focales), dispone
a todas la Unidades operativas de Salud elaborar un Plan de Emergencias para
Eventos en Salud no esperados sean estos Internos o externos, que servir para
evaluar los esfuerzos que demande la gestin de riesgo locales por las acciones del
personal Tcnico (Comit de Emergencia, Equipos de Pronta Respuesta), lo cual se
traduce en recompensa de la satisfaccin de aportar al desarrollo mediante la reduccin
de los niveles de vulnerabilidad, si estos eventos se presentaren debemos estar
preparados para realizar la evaluacin de daos y necesidades en el sector salud
determina el tipo y la extensin de los efectos del desastre sobre la salud de las
poblaciones afectadas, los daos y las reas que requieren ser intervenidas con mayor
urgencia. Implica conocer la salud de las personas, las condiciones sanitarias que existen
como consecuencia del evento, la evaluacin de los establecimientos que ofrecen
servicios de salud y las necesidades ms inmediatas para atender a la poblacin
afectada.
La Organizacin Panamericana de la Salud OPS/OMS ha emitido una manual de
daos y necesidades con la participacin de un amplio grupo de expertos de Amrica
Latina, es un instrumento tcnico, dirigido a los trabajadores de la salud para apoyar el
desarrollo de las acciones de evaluacin de daos. Puede ser utilizado en cualquier
situacin de desastre, pero ser necesario realizar los ajustes necesarios que permitan
adaptar su contenido al evento sucedido y a la realidad local especfica. La evaluacin
de daos y necesidades es un proceso flexible y de aprendizaje continuo.
El Hospital Abrham Bitar Dager con una estructura que data de ms de 30 aos,
edificada a pocos metros del Estero El Chorrn elabora su plan de Emergencia
enfocando como minimizar los riesgos en algn evento en salud, amparados en el
marco legal.

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MARCO LEGAL
La Gestin de riesgos es un proceso complejo que conduce al planeamiento de la
aplicacin de polticas, estrategias, Instrumentos y medidas orientadas a impedir,
reducir, prever y controlar, los efectos adversos de fenmenos peligrosos sobre la
poblacin, los bienes los servicios y el ambiente. Las acciones integradas a de
reduccin de riesgos a travs de la actividades de prevencin mitigacin, atencin de
emergencias y recuperacin post impacto deben estar enmarcadas dentro de
normativas legales, como las referidas a continuacin.
La Constitucin de la Repblica del Ecuador contempla, en varios de sus articulados,
las actividades que las Instituciones correspondientes deben realizar para enfrentar
situaciones que amenacen la salud a causa de emergencias y desastres.
Art 32 Establece la Salud como un derecho.
Art. 35 Establece la atencin preferente a grupos prioritarios de atencin y de doble
vulnerabilidad ante desastres naturales y antropognicos.
Art 389 y 390 Establece la obligatoriedad de aplicar la gestin de riesgos en las
actividades administrativas diarias.
Art. 358, 359, 360,361, 362. Establece la finalidad, composicin y funcionamiento del
Sistema Nacional de Salud.
Art 365.-establece la prohibicin de negar atencin d emergencia
establecimientos pblicos y privados.

en los

La Ley Orgnica del Sistema Nacional de Salud, por su parte, establece los principios
y normas generales para la organizacin y el funcionamiento del Sistema Nacional de
Salud, el cual tiene entre sus objetivos, el de garantizar el acceso equitativo y universal
a los servicios de atencin integral de salud a travs del funcionamiento de una red
de servicios que promueve la coordinacin, complementacin, y el desarrollo de las
Instituciones del sector. En el Captulo II, art 6, literales 11-13, as como en sus
artculos 34,35,36, y 37, se establecen las normas de manejo de accidentes, desastres
y planeamientos para la gestin de riesgos.

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Acuerdos Ministeriales
N 526 del 06-05-2004 En su art. 1 establece la Red Nacional de Salud para la atencin
en emergencia y desastres, liderada por la Direccin de Planeamiento de la Seguridad
para el Desarrollo Nacional DISPLASEDE dependencia del Ministerio de Salud Pblica,
responsable
de
la
Gestin
de
Riesgos.
N 1187 del 11-10-2004 Establece los mecanismos de atencin a refugiados.
N 55 del 20-12-2005 Establece el requisito para los establecimiento de tener planes
de emergencia antes de Obtener permiso de Funcionamiento.
N 550 del 27-09-2007 Aprueba como poltica de salud, el Programa Hospital Seguro

DISTRITO 09D18 CRNEL. M. MARIDUEA- NARANJITO

POBLACION

EXTENSION
562.8 KM" EXTENCION TERRITORIAL
50.5 KM DE GUAYAQUIL
RECINTOS RURALES: 34

HOSPITAL
NARANJTITO

52.005 HAB.
ZONA ESTE DE LA PROVINCIA DEL
GUAYAS
NORTE: PARROQUIA LORENZO DE
GARAICOA
LIMITADO POR:

SUR: CANTON EL TRIUNFO

ESTE: CANTON GRAL. ANTONIO
ELIZALDE(BUCAY)
OESTE: CANTON YAGUACHI

INVENTARIO DE RECURSOS HUMANOS

DISPONIBILIDAD DE RECURSOS
DISTRITO
POBLACION HOSPITAL
09D18
HGB
NARANJITO

52.005

Con
Medico

Especialistas

Enfermera

Otros

Total

14

33

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INFORMACION GENERAL:

NOMBRE DEL HOSPITAL: Hospital Bsico Abraham Bitar Dager

POBLACION DE NARANJITO: 33.055 Habitantes
DIRECCION: Garca Moreno y 21 de julio.
DEPENDENCIA: Distrito 09D18 Crnel. M. Mariduea Naranjito-Salud
CATEGORIA: Nivel 2 HGB (3 Especialista)
FUNDACIN: 05 de Octubre de 1983.
CIUDAD: Naranjito
CANTON: Naranjito
TELEFONO: 042720194 - 042720797
CARACTERISTICAS DE HOSPITAL
Consulta Externa:
Servicio

Consulta Externa

Consultorios

Especialidad

Ciruga

Medicina Interna

Hospitalizacin

Odontologa

Curacin

Inmunizacin

Tamizaje metablico neonatal

Tamizaje auditivo 1 vez por semana

Terres

Rx

Psicloga Clnica

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Auxiliares de Diagnostico

Laboratorio Clnico
Rayos X

Especialistas

Medicina interna : 1
Obstetricia:1
Ciruga: 1
Psicloga Clnica: 1
Anestesilogo (Tclgo.): 1

Servicios de Emergencias 24 Horas

Mdico Residente
Interno de Medicina
Medico Obstetricia
Enfermera
Farmacia

Camas Hospitalarias
15 Camas
INFRAESTRUCTURA SANITARIA:
El Hospital cuenta con 900mts cuadrados de construccin, de los cuales se encuentra operativo
el sistema de drenaje de aguas lluvias y aguas servidas, adems posee una cisterna para que
en caso de que all racionamiento de agua pueda seguir funcionando, tambin posee un
generador de energa que se encuentra operativo aunque solo brinda energa al rea de
emergencia, existe un depsito de desechos en la parte externa del nosocomio donde se clasifica
la basura para luego ser descartada; consulta externa sin cambios pero con buen
mantenimiento, extensin de una unidad Anidada APS, existe un problema con el sistema de
drenaje, emana malos olores cada cierto tiempo por este motivo debe ser drenado con el carro
del hidrocleaner cada 2 meses que facilita el Gad. Municipal Naranjito.

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CARACTERISTICAS FISICAS El hospital es de hormign armado, tiene 30 aos de vida, aun

funcional, de 1 planta baja, est ubicado en la ciudadela San Elas a poca distancia del centro
de la ciudad, cuenta con tres puertas: emergencia, hospitalizacin y consulta externa.
El sanatorio en el rea de emergencia cuenta con 2 mdicos, 2 enfermeras, 1 rea de Triaje,
donde se clasifican a los pacientes segn su gravedad.
El hospital de Naranjito en el rea de consulta externa cuenta con 3 consultorios mdicos, 1
consultorio odontolgico, un departamento de laboratorio, consultorio de medico clnico y una
rea de terapia respiratoria, departamento de imgenes, farmacia, Direccin, secretaria,
enfermera, ropera, alimentacin, mantenimiento, bodega.
LUGARES DE RIESGO

URBANO

RURAL

Centro
Cdla. San Luis
Cdla. Assad Bucaram
Cdla. Las Caita o Eliecer
Prez
Barraganetal- Las Parcelas
San Antonio
Rocafuerte

POBLACION 2015 DISTRITO [Link] - NARANJITO

<AO

1-4
AOS

5-9
AOS

10-14
AOS

15-19
AOS

20 64AOS

MAS
DE 65
AOS

MEF

DOC
MAMARIO

MUJER

505

1814

2460

2491

2290

14902

1574

HOMBRE

530

2336

2727

2501

2425

13723

1726

TOTAL

1035

4150

5187

4992

4715

28625

3300

12478

12177

Genero

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TENENCIAS , TELECOMUNICACIONES, FENOMENOS 2014

Hospital
Bsico
Naranjito

UNIDADES
OPERATIVAS

CATEGORIA

POBLACION

TELEFONO

FENOMENOS
NATURALES

MEDIOS DE
COMUNICACIN

Hospital
Naranjito

33.055

042720194

Inundaciones

TELEFONICA/
INTERNET

Primavera

1232

Inundaciones

INTERNET

Barraganetal

1643

Inundaciones

INTERNET

San Antonio

536

Inundaciones

INTERNET

M.
Mariduea

13285

Inundaciones

INTERNET

SITUACION ACTUAL
El Hospital en la actualidad no cuenta con estudios de vulnerabilidad estructural, ni funcional, no
posee sealtica en todo el hospital, no tiene sistemas de alertas ni alarmas, es una sola planta
baja, dividido en tres bloques: Hospitalizacin, Anidado y bodegas.
En la actualidad no se han realizado simulacros para poder reconocer las falencias que pudiese
presentarse y corregir las mismas, toda esta actividad en coordinacin con los diferentes actores
sociales del cantn.
El cantn Naranjito comprenden 34 recintos y cuenta con una cabecera cantonal, los datos del
INEC del ao 2014 nos estiman una poblacin aproximada de 35.309 habitantes en el cantn.
En la actualidad en cada unidad operativa existen equipos bsicos de atencin de salud los
cuales realizan trabajo comunitario fortaleciendo actividades extramurales con directrices desde
el MSP cuyo objetivo es impartir salud en general.
El organigrama estructural del Distrito de salud se divide en diferentes procesos siendo el
principal el proceso gobernante del cual hace parte el Director Dr. Cesar Castro, proceso
habilitante de apoyo, proceso habilitante de asesora, y valor agregado del cual se delimitan las
diferentes funciones que apoyan para brindar una atencin a los usuarios.
El Distrito se caracteriza por establecer las coordinaciones interinstitucionales respectivas para
fortalecer el trabajo en equipo, lo cual nos permite realizar las actividades de prevencin y
promocin de la salud.

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ANALISIS DE RIESGO

En nuestro cantn existen factores de riesgo y vulnerabilidad para desastres

naturales como inundaciones por estar atravesada por un ro que en los inviernos se
desborda provocando grandes inundaciones y por ende enfermedades, adems de
Terremotos y explosiones, cenizas de la quema de caa de azcar y de los volcanes.
Nuestra Institucin por otra parte por encontrarse situada cerca una gasolinera tambin
presenta riesgos ante eventos no esperados que pudieran afectar el normal
funcionamiento y la estructura que data de ms 30 aos, que ha sido remodelada sobre
sus bases iniciales, representando un riesgo si existieran desastres externos e internos.
Con todos estos antecedentes es necesario tener un Plan de Emergencia Hospitalaria
para casos de Desastres, aprobarlo y socializarlo con todos los actores de nuestra
institucin y las instituciones que interactan con esta actividad en estos eventos
impredecibles.
Nuestro hospital jugara un papel muy importante ya que consideramos que por su
ubicacin y pese a su pequea infraestructura presenta las mejores condiciones para el
restablecimiento de los heridos atendidos en los centros hospitalarios, podramos
improvisarse un volumen aproximadamente de 15 camas para completar una dotacin
de 30 camas aproximadamente para poder hacer frente ante cualquier demanda en
casos de desastres.
Al presentarse la contingencia aludida necesitaramos del apoyo de las otras
instituciones hospitalarias adems de Secretaria de Gestin de Riesgos, Cuerpo de
Bomberos, Comando de la Polica, Mies, Gad Municipales (M. Mariduea y Naranjito)
Cruz Roja.

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HIPOTESIS
HIPOTESIS PARA EVENTOS NATURALES [Link] DE INUNDACIONES: Debido a la ubicacin Geogrfica de la Provincia,
uno de los factores de riegos son las inundaciones por el desborde de los ros que
atraviesan el cantn, en la Estacin Invernal, lluvias exageradas y los descensos de
los ros de las Montaas, Adems que el Hospital est edificado a unos doscientos
metros por donde pasa el rio.
HIPTESIS DE TERREMOTO: De acuerdo a la ubicacin geogrfica del hospital en una
provincia con fallas geolgicas que la hace vulnerable de sufrir un movimiento ssmico
como son los temblores o terremotos muy frecuentes en esta poca invernal
HIPTESIS DE EXPLOSIONES DE VOLCANES (EXPANSION DE CENIZAS
VOLCANICAS): Debido a la ubicacin Geogrfica de la Provincia, si un volcn hiciera
erupcin nos afectara de forma directa como ya ha sucedido en los ltimos aos pero
de moderada intensidad.
HIPOTESIS DE INCENDIO: Debido a las caractersticas del Hospital Abraham Bitar
presenta un sistema elctrico y trmicos complejos, con riesgo a colapsar por su
antigedad y falta de mantenimiento, adems de la presencia de sustancias inflamables
como disel y gases (gas Metano, Oxigeno) hacen al hospital vulnerable a fallos que
pueden generar un incendio.
OBJETIVO GENERAL:
Preparar al personal que labora en el Hospital para dar atencin oportuna y eficiente en
caso de desastres, elaborando un plan gua de informacin necesaria para la prevencin
y mitigacin de desastres o emergencias con intervenciones necesarias de reduccin de
la vulnerabilidad para proteger la vida de los pacientes y de las personas que laboran en
su interior, manteniendo en funcionamiento la unidad hospitalaria durante y despus de
la crisis.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Establecer una lnea de comando y de accin para la prevencin, mitigacin y

respuesta en caso de inundaciones, terremotos e incendio.

Concienciar al personal de las responsabilidades antes, durante y despus de la

emergencia con el fin de lograr mejor respuesta frente a un desastre interno o
externo.

Establecer las relaciones necesarias con las instituciones responsables de la

respuesta inmediata de urgencias y/o emergencias del cantn Naranjito o de
otros.
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3.- ORGANIZACIN DE LA RESPUESTA

FASE DE PREVENCIN Y MITIGACIN.- Desde que se aprueba el plan hasta que se
presenta el desastre.
CONFORMACION DEL COMIT HOSPITALARIO PARA DESASTRES
Obligatoriamente este comit hospitalario para desastres ser conformado por:

Director del Hospital.

Epidemilogo
Administrador
Jefe de Departamentos Tcnicos
Coordinadora de Enfermera
Responsable de Admisiones
Trabajo Social
Jefe de Mantenimiento
Jefe del Servicio de Alimentacin.

FUNCIONES DEL COMIT HOSPITALARIO PARA DESATRES

1. El Director en calidad de Presidente del Comit Hospitalario ser el responsable
de su conformacin, funcionamiento y ejecucin del plan, pudiendo delegar
funciones.
2. El comit deber elaborar planes de emergencia de la unidad para desastres intra
y extra hospitalarios.

3. Coordinar el Plan del Hospital con los Programas generales para caso de
desastres.
4. Elaborar la proforma presupuestaria para cumplir con los planes de emergencia.
5. Elaborar y supervisar programas de entrenamiento permanentemente con el fin
de motivar a todo el personal del hospital para atencin en caso de desastres.
6. Difundir, supervisar
recomendaciones.

evaluar

el

7. Sesionar como mnimo una vez al mes.

11

cumplimiento

de

los

programas

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8. Llevar un libro de actas con todos los acuerdos y recomendaciones.

9. Establecer un programa de capacitacin y de educacin continua para todos los
funcionarios del hospital en conocimiento del plan, principalmente en funciones
especficas a realizar antes y durante de un desastre o emergencia.
10. Participar activamente junto con otros organismos de respuesta de desastres,
(Bomberos, Cruz Roja, Secretaria de Gestin de Riesgo, Polica, C.T.E., ECU 911,
etc.)
11. Establecer un mecanismo de referencia y contra referencia en caso de desastre
con otros hospitales
12. Gestionar estudios de vulnerabilidad estructural, no estructural y funcional para el
hospital.
13. Organizar al cuerpo mdico, de enfermera, de servicio y pblico para responder
inmediatamente que suene la alarma.
14. Realizar revisin y actualizacin del plan de emergencia.
15. Organizar simulacros de puesta en marcha del plan de emergencia y desastres.
CONFORMACION DE LOS EQUIPOS DE APOYO PARA EMERGENCIAS Y/O
DESATRES
Equipo de atencin hospitalaria: Encargados de brindar la atencin de la emergencia
en el hospital.
Equipo de triaje hospitalario
Equipo de atencin prioridad I
Equipo de intervenciones quirrgicas
Equipo de hospitalizacin y altas
Equipo de apoyo diagnstico y tratamiento conformado por:
Diagnstico por imgenes: Tclgo. Mauro Torres (Rx)
Diagnstico De laboratorio: Tclgo. Eduardo Mantuano
Se Prepararn para recibir a las vctimas, priorizando los exmenes de laboratorio
para los heridos, mantener un stock de suministros para las necesidades de la
emergencia.
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Farmacia: Qf. Manuel Saldaa, Sra. Isley Villegas, Sr. Tito Oa, Sr. Jorge Martnez, Sr.
Jonatn Pazua, Sr. Jonathan Rojas

1. Adelantarn las coordinaciones del caso para aumentar en

20% los niveles mnimos de los productos y en igual
proporcin, aumentar los suministros a los diferentes
servicios.
2. Asignar prioridad en el suministro de elementos a las reas
de urgencia, de tratamiento y salas de ciruga, especialmente
de los siguientes elementos: yesos, vendas elsticas,
analgsicos, soluciones electrolticas, antibiticos, suturas,
anestsicos, oxgeno, plasma, placas radiogrficas, etc.
Admisiones: Sr. Rony Mata, Abg. Luis Sarmiento, Lic. Marlene Rojas, Ing. Carolina
Sabina
1. Llevar a cabo la coordinacin del caso para la elaboracin de los
distintos formularios de historias clnicas de urgencias.
2. Distribuir en nmero suficiente dichos formularios y los
exmenes para clnicos de urgencias.
3. Har la coordinacin con los dems servicios e impartir
instrucciones precisas sobre: notificacin, numeracin y
contenido de historias clnicas, identificacin de
pacientes

Equipos de referencias hospitalarias: Dr. Galo Snchez, Dra. Gabriela Sarmiento

Equipo de apoyo logstico administrativo
Equipo de nutricin.- Ecnoma: Sra. Georgina Snchez, Asistente: Sr. Vctor Daz
Equipo de telecomunicaciones.- Ing. Jorge Casco, Asistente: Sr. Guillermo
Guevara. Se preocupar de que los equipos estn operativos computadoras,
internet, lneas de telfono, radios transmisores, fax, etc.
Equipo de lavandera y ropera.- Sra. Martha Robles, Asistente: Sra. Yaneth
Lazcano
Equipo de mantenimiento.- Sr. Hugo Fuentes y Sr. Luis Bombn. Se
preocupar de que los equipos estn operativos y funcionando los servicios
bsicos de luz, agua, generador de energa, sistemas contra incendios, sistema
de drenajes aguas lluvias y servidas, supervisarn equipos que puedan averiarse
durante la atencin de emergencia.

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Equipo de seguridad y vigilancia.- Coordinacin entre Seguridad Privada de

Guardia y Sr. Eugenio Altamirano, Administrador (E) del Hospital, coordinarn
acciones. Encargados de abrir las puertas por donde ingresan las ambulancias o
salen las personas durante la evacuacin, reforzar el control de puertas, controlar
el flujo de personas por diferentes reas del hospital, realizar requisas con el fin
detectar perdidas de materiales, solicitar refuerzos policiales para controles
especiales
Equipo de Comunicaciones: Lic. Geanella Sarmiento, encargada de dar la
informacin a los medios de prensa.
Brigadas Operativas (las brigadas son operativas para un evento al interior del
hospital).

Evacuacin.- Enfermeras Lideres de cada sala apoyada lderes de auxiliares de

limpieza con Brigada de Bsqueda Evacuacin y Rescate del Hospital.

a) Se encargarn de conformar y organizar de entre los compaeros trabajadores

camilleros
b) Deber estar seguro de que los pacientes sean trasladados a un lugar seguro
y/o de las ambulancias a las camillas y vice versa en forma apropiada.
Bsqueda y Rescate.- Cuerpo de Bomberos con Brigada de Bsqueda y
Rescate del Hospital.
Contra Incendios.- Se encargarn de controlar el incendio hasta que lleguen los
Bomberos.
Nutricin.- Tendr un plan para dar la alimentacin mientras dure la contingencia
CAPACIDADES Y MEDIOS GENERALES PARA CUMPLIR LA MISIN
Para obtener un mayor nmero de camas se tomarn las siguientes acciones:
MEDICINA INTERNA con su personal del rea: Dar las altas necesarias con el fin de
tener un mayor nmero de camas desocupadas, realizar procedimientos diagnsticos
a los pacientes, apoyar las acciones en el Triaje.
1. Restringir el nmero de hospitalizaciones a excepcin de los pacientes graves y
crticos.
2. Los pacientes hospitalizados que se encuentran en buenas condiciones
clnicas sern dados de alta.
3. Cuando la magnitud del desastre as lo requiera, el Administrador, en
coordinacin con el lder de mantenimiento y la jefa del servicio de
enfermera, procedern a habilitar las reas disponibles para aumentar
el nmero de camas, as:
a) Utilizacin de los consultorios del rea del Anidado (Centro de
salud Naranjito Sur). Los consultorios individuales sern
convertidos en habitaciones de una cama.

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b) Otras reas, como el Auditorio (Sede Sindicato de Obreros),

salas de espera, cancha deportiva, etc. sern ocupadas con
camas si fuere necesario
IDENTIFICACIN DEL PERSONAL DE LA INSTITUCIN
1) Todo el personal de la institucin deber estar provisto de Credencial
de identificacin del hospital o del Distrito, que podr ser exigida por las
autoridades al entrar o salir de l.
2) La Unidad de Talento Humano, se encargar de suministrar esta tarjeta
a todo el personal del hospital.
DOTACIN DE AMBULANCIAS
Las ambulancias llevarn un equipo instrumental compuesto de lo siguiente:
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.

Oxigeno con su correspondiente mascarilla y manmetro

Camillas con sus tendidos.
Botiqun de emergencia para curaciones.
Equipo de succin.
Elementos para inmovilizar facturas.
Equipos de venoclisis
Medicamentos para uso de urgencias.
Equipo mnimo disponible para maniobras de resucitacin

El personal mnimo para cada ambulancia deber estar compuesto por un

mdico, una enfermera, un camillero y un conductor. El personal mdico y
paramdico deber tener experiencia en procedimientos de manejo de
pacientes en unidades de cuidado intensivo.
MORGUE
El personal de reserva asignar a la morgue el personal de enfermera necesario, el
cual recibir los cadveres y completar la tarjeta de identificacin con los datos
obtenidos de los efectos personales de la vctima. Cubrir los cadveres con una
sbana, hasta que sean reconocidos y retirados por sus familiares
HORARIO DE TRABAJO.- Para la ejecucin del plan se establecer una jornada de
trabajo de 12 horas a partir del momento en que se ordene su aplicacin. Se
cumplirn dos turnos: uno de las 07:00 a las 19:00 horas, y el otro de las 19:00 a las
07:00 horas del da siguiente.

Los jefes de departamentos sern responsables de que los jefes de servicio

elaboren estos turnos y enven una copia a la direccin del hospital.

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INSTRUCCIONES GENERALES DE [Link] conservarn las lneas de mando y autoridad de la organizacin general del
hospital. Con respecto a la duracin del plan, inicialmente tendr una duracin de 24
horas; si la emergencia se prolonga por ms tiempo deber continuar la ejecucin
general del mismo. En estas condiciones, el Administrador y la coordinadora de
provisin de servicios de salud debern elaborar planes para mantener
abastecimientos bsicos de medicamentos, material de ciruga, vveres y otros
elementos de uso corriente en enfermera, para perodos de 72 horas.

El personal ser avisado de la ejecucin del plan mediante una consigna y/o clave
especfica para nuestra Institucin ser ALERTA NARANJA que ser difundida por
medio del sistema de parlantes u otro medio disponible.
El lder de Talento Humano y Estadstica tendrn en agenda o lista actualizada de
todo el personal del hospital, con sus direcciones y telfonos a fin de localizar al
personal si el caso amerita para que vengan a brindar su contingente.
Los valores y otros objetos personales debern guardarse en sobres sellados,
lacrados y remitidos a la caja principal de la secretaria de la direccin. La enfermera
de "valores del servicio de urgencia" ser la encargada de la recoleccin de dichos
objetos.
ACTIVIDADES DE OTRAS DIVISIONES, DEPARTAMENTOS O SERVICIOS

El Director del hospital, con la colaboracin del jefe de residentes e internos y de

acuerdo con la magnitud de la emergencia, distribuir en la forma ms adecuada
posible todo el personal de residentes e internos con el fin de cubrir las necesidades
inmediatas en los servicios de ciruga y medicina.
Como medidas de seguridad y para tener un mejor control, ciertas zonas muy
importantes del hospital se declararn reas restringidas, las que deben ser
especialmente vigiladas por el personal de dichas reas y por el personal de guardia.
Tales zonas son: rea de emergencia, bodega de oxgeno, depsito de
combustibles y tanques de agua.

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INSTRUCCIN DE
DEPARTAMENTOS

COORDINACIN

TODOS

LOS

SERVICIOS

1) Todas las funciones normales cesarn durante una situacin de desastre o

un ejercicio.
2) Los jefes de departamentos y de servicios sern los responsables de instruir
y preparar a su personal para desempearse en forma adecuada en una
situacin de desastre o durante un ejercicio.
3) En caso de que se presente una situacin de desastre o un ejercicio
despus de las 17 horas, o en los fines de semana o das festivos, cada
departamento y cada servicio deber contar con un plan actualizado que
establezca un sistema de comunicacin
CONSIDERACIONES FINALES
Proceso Promocin e igualdad de la Salud, Provisin de servicios de salud y Gestin
de Calidad han desarrollado un plan para ser ejecutadas en las distintas actividades
contempladas, este plan debern realizarse dentro del mayor orden, comprensin y
esmero, evitando las carreras y la formacin de grupos o corrillos que puedan crear
confusin y entorpecimiento de las labores y funciones enunciadas anteriormente.
SI EL EVENTO U EMERGENCIA ES EXTERNA.
1. Al recibir la llamada en la Emergencia quien conteste deber preguntar:
a)
b)
c)
d)
e)

Qu tipo de emergencia es?

En qu lugar exacto es la emergencia?
Cuantas victimas aproximadamente hay?
Cul es el nombre de la persona que est llamando y nmero de telfono?
Luego confirmar la llamada excepto si es del sistema Ecu-911.

2. Informar al director del Hospital, o mdico Jefe de Guardia de la novedad y ser la

persona quien declare al hospital en emergencia.
El DIRECTOR o el Mdico Jefe de Guardia determinarn y declarar al hospital en
emergencia de acuerdo a su magnitud.
JEFE DE EMERGENCIA con su personal del rea: Organizar el personal mdico y
paramdicos disponibles para recibir a las vctimas, determinar la necesidad de solicitar
ms mdicos para atender la emergencia en el rea, dirigir las acciones del TRIAGE
segn el cdigo de colores Rojo, Amarillo, Verde, Negro, remitir a los pacientes a las
diferentes reas segn la gravedad.
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El JEFE DE CIRUGA con el personal de quirfano: prepararn los quirfanos para

recibir las vctimas, har los diagnsticos de urgencias, realizar el seguimiento a los
pacientes operados, suspender todas las cirugas programadas
TRABAJO SOCIAL con su personal del rea: Receptar los datos de afiliacin de los
pacientes con el fin de llenar un registro y control de los pacientes que llegan y su
gravedad, informar al director el listado de pacientes graves, altas y fallecidos, transmitir
a los familiares requisitos de ingreso; podr servir de vocero ante la prensa si el director
lo dispone.
JEFE DE ENFERMERAS. Organizar a su personal y tomar enfermeras de otras reas
para atender la emergencia: Brindar apoyo a los mdicos en la atencin de las vctimas,
gestionar material e insumos para atender los heridos, informar a la trabajadora social
de la situacin de las vctimas.
La Enfermera Jefa de turno:
a) Proceder a colocar el brazalete anaranjado a todo el personal del departamento
de emergencia;
b) Entregar la hoja de instrucciones al personal de enfermera y personal auxiliar;
c) Asignar dos enfermeras al rea de tratamiento mayor y una al rea de
tratamiento menor. Estas sern las enfermeras encargadas de las reas
especficas, y por lo tanto darn las instrucciones respectivas.
Habilitacin de espacios para aumentar la capacidad de respuesta del
establecimiento y/o reas crtica:

Si se presentare un evento en salud no esperada contamos con el espacio del

auditorio que se lo adecuara segn la necesidad para aumentar la capacidad de
respuesta de nuestra Institucin referente a hospitalizacin, siempre y cuando los
usuarios a ser atendidos no presenten enfermedad infecciosa transmisible.
Otro espacio donde funcionan actualmente Consultorios de consulta externa del
rea del Anidado o Centro de Salud Naranjito Sur como atencin de patologas de
transmisibilidad.
Otra alternativa sera dar de alta a los pacientes que se encuentran en mejores
condiciones y a los que quedan agruparlos segn convenga tomando todas las
medidas para evitar cualquier complicacin.

Director asistencial, Jefe de emergencias y ciruga, Medicina Interna y Gineco

Obstetricia darn los formatos y protocolos que se usan para la atencin de
vctimas en masa.

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Coordinaciones interinstitucionales.
Es necesario que la mxima autoridad o quin lo designe realice contacto con las
instituciones que se requiera coordinacin y que se demande trabajo en caso de
emergencia.
Red de referencia: Se debe sealar para cada caso: nombre del establecimiento,
direccin, medio de comunicacin disponible, titular del establecimiento, servicios
especializados, capacidad hospitalaria.
Cuando se notifique que el plan de desastre ha cesado, el mdico ms antiguo del
departamento de emergencia completar el formulario de informe sobre el rea de
desastres y lo enviar al presidente del comit de Operaciones de Emergencia.
ACTIVACIN DEL PLAN
Notificacin del evento.- El Director o jefe de la Emergencia debern notificar el evento
Cmo y quin notifica el evento.
Declaratoria de alerta.- El Director/a del Hospital
Dependiendo si se trata de una amenaza previsible, habr la posibilidad o no de aplicar
diferentes grados de la alerta. En caso de amenazas previsibles se podr definir niveles
de alerta en el establecimiento.
Cadena de llamadas
Luego de confirmada la notificacin del evento, la mxima autoridad del hospital llamar
inmediatamente a los jefes de servicio que conforman el COEH. Elaborar un diagrama
tiene mejor visibilidad.
Previsiones administrativas especiales para desastres
Son procedimientos para el soporte logstico que la atencin de emergencia requiere.

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II FASE DE ATENCIN:
Desde que se inicia el desastre hasta que se recupera la normalidad en las actividades.
EN CASO DE QUE LA EMERGENCIA Y/O DESATRE SEA INTERNO:
Notificacin de la alarma:
En caso de emergencia sbita por incendio, terremoto, inundacin, etc. Cualquier
persona puede activar la alarma, notificando la situacin al director o mxima autoridad
presente en el hospital.
Una vez que se presenta una emergencia interna el director del hospital o el mdico jefe
de guardia determinarn la alerta segn la magnitud de la emergencia y/o desastre,
anunciando por altavoz la seal de alerta. Ej.: ALERTA NARANJA.
NIVELES DE EMERGENCIA:
Nivel 1: Cuando es posible atenderla con los recursos normalmente disponibles.
Nivel 2: Se necesita reforzar la atencin con recursos adicionales.
Nivel 3: Cuando se hace necesario movilizar totalmente los recursos del hospital.
: comprende la movilizacin del personal mdico, enfermera, es decir todo
personal, que se encuentren de guardia.
Alerta Naranja: en esta fase se prepara el hospital para admitir los heridos. En la Sala de
recepcin se ubicarn equipo de atencin hospitalaria. Si es necesario se habilitar la sala
provisional de extensin para la emergencia.
Se debera tener en cuenta que el rea de emergencia est dotada de los suministros necesarios,
de esta labor est encargado el mdico y lder de emergencia.
Alerta roja: de nota que ha ocurrido un gran desastre en el hospital, el mdico informar al
presidente del COE de Salud.

Una vez que se presente la emergencia interna las brigadas se auto-convocarn

para intervenir en las acciones de respuestas especficas de cada brigada.

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En caso de conato de incendio, la persona que est ms cerca del sistema de alarma
la accionar inmediatamente dar el aviso y utilizar el extintor ms cercano para
combatir el fuego hasta que llegue la brigada Contra incendios. Notificar al director del
hospital o al mdico de turno, mientras el Medico y/o Enfermera jefe de turno, secretaria
llamar a los BOMBEROS.
En el da lo har la secretaria del Hospital TELEFONO: 911// 2720098 // 0982224356
En la noche el mdico de Jefe de Guardia. TELEFONO: 911// 2720098 // 0982224356
El Director del hospital o el mdico Jefe de Guardia ordenarn la evacuacin del rea
afectada.
En caso de que el incendio se propague a otras reas, se evacuar el hospital anunciado
por los altoparlantes
La evacuacin de todo el hospital la ordenar el Director en el da o el Mdico Jefe de
Guardia en la noche.

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Funciones de las brigadas en desastre interno:

1- Brigada Contra Incendio:
a)
b)
c)
d)

Tomarn el control del incendio hasta que lleguen los bomberos.

Utilizarn los medios de necesarios para extinguir el fuego.
Dejarn el control del incendio a los bomberos locales una vez que lleguen.
Colaborarn con los bomberos locales una vez que lleguen al sitio del siniestro.

2- Brigada de evacuacin, seguridad y orden:

i.
ii.
iii.
iv.
v.

Llevar a efecto la evacuacin del hospital desde los distintos departamentos

que se encuentren los usuarios y personal que labora en la institucin.
Conducirn a las personas a la zona de seguridad siguiendo la sealizacin.
Controlar el flujo de personas en las diferentes reas del hospital
Realizar requisas al personal ajeno al hospital que sale
Llamar a los policas para mantener la situacin bajo control.

3- Brigada de mantenimiento:
a. Realizarn acciones de control de equipos para que operen durante la
emergencia.
b. Pondrn en marcha los equipos de emergencia para el funcionamiento del
hospital.
c. Realizarn acciones de evaluacin de la afectacin del siniestro e informar al
Comit Hospitalario de Desastres.
d. El tcnico de mantenimiento de turno cortar el suministro de energa y gases
mdicos hasta comprobar si no existen riesgos en el suministro.
4- Bsqueda y Rescate:
a) Se encargaran de buscar heridos entre los escombros y llevarlos hacia un lugar
seguro o en la emergencia segn amerite el caso, mientras no lleguen los
bomberos o personal de Respuesta inmediata.
b) Rescataran a las personas heridas que tienen dificultad para caminar o
movilizarse por sus medios, dejndolos a buen recaudo en un lugar seguro.
c) Realizarn las acciones de bsqueda y rescate de vctimas que hayan

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LAS SALIDAS DE [Link]:

Los departamentos del bloque 1: Farmacia, Odontologa, Estadstica 2, Direccin
de enfermera, Direccin del hospital y secretaria, Laboratorio clnico, Rayos X y
Medicina interna saldrn por la puerta de Evacuacin Principal.
Los departamentos del bloque 2: Sala obstetricia 1 2, Sala Medicina General 1
- 2, Sala postquirrgica, Estacin de enfermera, rea de Esterilizacin, Quirfano,
Atencin Neonato, Sala de parto, Aislamiento saldrn por la puerta de Evacuacin
Principal. Cabe acotar que las personas que se encuentran en cama y no pueden
levantarse las enfermeras encargadas que se encuentran en esta seccin
ayudarn a sacarlas por la ruta de evacuacin y las que se pueden levantar por
sus medios seguirn las indicaciones que digan las enfermeras lderes. Los
usuarios y personal que se encuentran en emergencia evacuarn por su puerta
de ingreso si se tratara de un evento adverso como un incendio en esta rea o
terremoto que provoque daos a la infraestructura, con sus pacientes los mismos
que pueden ser llevados al Auditorio (Antigua sede del Sindicato de Trabajadores)
si es que este no ha sufrido daos y se encuentra lista para que los pacientes
permanezcan en este lugar o al rea del Anidado donde los cubculos de consulta
externa se transformaran en reas de Emergencia y si es que los dos lugares
antes mencionados estn colapsados o con daos graves se habilitara carpas en
el rea de parqueo para atender a la emergencia en este lugar. Si la puerta de
ingreso se encuentra colapsada podran seguir la ruta de evacuacin si es que
tienen a cargo pacientes caso contrario podran salir por la Puerta de Emergencia
que est detrs del rea de Emergencia. Los departamentos de Cocina, Comedor
y Ropera debern evacuar por la Puerta de Emergencia que se encuentra detrs
del rea de Emergencia y deben de seguir la ruta hasta llegar a la Zona Segura.
Las reas de Bodega de Mantenimiento y De Medicamentos y suministros,
evacuarn sus lugares de trabajo y se dirigirn hacia la Zona Segura.
Anidado o Centro de Salud Sur
Bloque1: conformado por los departamentos de Sala de Espera de Consulta Externa,
Botica, Preparacin, Consultorios de Consulta Externa y Estadsticas. Los usuarios que
se encuentren alrededor de estos lugares deben de ser evacuados por las personas que
trabajan en estos departamentos y estn capacitadas para la evacuacin. Seguirn la
ruta de evacuacin hacia la Salida de Evacuacin 1 seguir el recorrido hacia la Zona
Segura.
Bloque2: Conformado por los departamentos de Sala de espera de Obstetricia, Sala
Situacional, Direccin del Anidado, Consultorio de enfermedades no transmisibles, Cons.
Obstetricia1, Cons. Obstetricia2, Jefatura de Enfermera. Los usuarios que se
encuentren alrededor de estos lugares deben de ser evacuados por las personas que
trabajan en estos departamentos y estn capacitadas para la evacuacin. Seguirn la
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ruta de evacuacin hacia la Salida de Evacuacin 2 seguir el recorrido hacia la Zona

Segura.

Bloque3: Conformado por los departamentos de Consultorio de Medicina General1,

Cons. Medicina General 2, Cons. Obstetricia3, Consultorios del Programa Tuberculosis
y sala de Espera de este bloque. Los usuarios que se encuentren alrededor de estos
lugares deben de ser evacuados por las personas que trabajan en estos departamentos
y estn capacitadas para la evacuacin. Seguirn la ruta de evacuacin hacia la Salida
de Evacuacin 3 seguir el recorrido hacia la Zona Segura.

Las personas evacuadas se dirigirn a la Zona de Seguridad ubicada en el Parqueadero

y cancha de uso mltiple del Hospital Abraham Bitar. Donde el personal encargado de
admisiones pasara lista a las personas que estaban internadas y el jefe de cada
departamento se encargara de reportar si su personal que se encontraba trabajando en
ese momento en el hospital y anidado se encuentra completo y sin novedad.
La evacuacin debe ser rpida y ordenada. Entindase rpido es caminar a paso
acelerado, (SIN CORRER), siguiendo las indicaciones del personal de evacuacin hacia
la respectiva zona de seguridad.
Recordar: No Corro!, No Grito! Y No Empujo!
SI LA EMERGENCIA FUERA [Link] A LA ENTRADA DEL HOSPITAL
Los pacientes deben entrar por una sola ruta. La experiencia ha demostrado que mucha
gente involucrada en el desastre se dirige a los hospitales independientemente del
servicio de ambulancias. Como es difcil suponer que esas personas han sufrido lesiones
menores, estos pacientes deben pasar por el rea de triage. Una vez que se haya
comprobado que se trata de lesiones menores, debern ser separados lo ms pronto
posible de los pacientes gravemente lesionados.
El rea de resucitacin debe estar ubicada inmediatamente en un sitio adyacente a la
entrada del hospital y del rea de triage. En la mayora de los hospitales est detrs de
la entrada del departamento de emergencia, utilizando el rea de tratamiento mayor de
este departamento y posiblemente la sala de espera. El triage deber ser conducido
desde el comienzo por un mdico con experiencia, quien pueda delegar las tcnicas de
resucitacin y subsecuente manejo de las vctimas a otros mdicos.

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TRIAGE DENTRO DEL HOSPITAL

El triage es un proceso continuo, y para que sea eficaz deber ser aplicado tan pronto
haya surgido la necesidad; esto es, cuando se note un marcado desequilibrio entre la
gran demanda de pacientes y los recursos mdicos.
AREA DE TRIAGE
El triage a la entrada del hospital es la clave para un eficiente manejo de una sbita
afluencia de vctimas del desastre. La misin principal es la siguiente:
1. Recibir las victimas originadas por un desastre.
2. Hacer una clasificacin rpida de las vctimas y conducirlas a las reas apropiadas
de tratamiento.
3. Proveer solamente el tratamiento bsico necesario para salvar la vida de una
persona. Aqu se incluyen aquellos pacientes graves que requieren traqueotoma,
toracentesis, diseccin venosa, hemostasia de vasos que estn sangrando, etc.
Habr un oficial del triage que ser responsable de:
1) Supervisar toda el rea de triage.
2) Clasificar a los pacientes en: mnimo, inmediato, diferido y
expectante.
3) Iniciar procedimientos para quitar la contaminacin si son requeridos.
4) Asignar a una persona para que supervise al grupo de ambulancias.
5) Asumir la completa responsabilidad del rea de triage y ser el jefe de
todo el personal asignado a dicha rea.
6) Verificar que en el rea de triage haya un nmero suficiente de
tarjetas de identificacin, sillas de ruedas y camillas.
7) Organizar los recursos asignados al rea de triage procedentes del
personal categoras:
CATEGORIZACIN DE LAS VICTIMAS
El oficial de triage clasificar a las vctimas del desastre de acuerdo con las siguientes
categoras:

Mnima. Los casos asignados a la categora mnima son aquellos que pueden
regresar a sus trabajos despus del tratamiento de sus lesiones menores. Estos
incluyen: pequeas laceraciones, contusiones, fracturas simples de pequeos
huesos y quemaduras de segundo grado de la cara o de las manos, fracturas de
huesos pequeos que produzcan incapacidad y desordenes neuro-psiquitricos
moderados.
Inmediata.
Incluye aquellos casos de hemorragias en sitios fcilmente
accesibles, extensas laceraciones con trastornos respiratorios rpidamente
corregibles, severas lesiones triturantes de las extremidades, fracturas abiertas de
los huesos largos y amputaciones incompletas.
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Diferida. En esta categora se incluyen aquellos casos en donde se corre muy

poco riesgo si se demora el tratamiento con posterioridad a los cuidados inciales
de emergencias, tales como: laceraciones moderadas sin extensa hemorragia,
fracturas cerradas de los huesos largos, lesiones no crticas del sistema nervioso
central y quemaduras de 10 a 40% de extensin.
Expectante. Los casos considerados expectantes incluyen aquellos con lesiones
crticas del sistema nervioso central o sistema respiratorio y mltiples quemaduras
severas en grandes reas (tercer grado y 40 % de extensin o ms). Su
tratamiento consistir en maniobras de resucitacin, tratamiento mdico de
emergencia en instalaciones apropiadas, con equipos adecuados y personal
especializado.
Fallecidos.- Brazalete negro

RECURSOS PARA EL AREA DE TRIAGE- PERSONAL

El personal mdico y de enfermera que debe asignarse al rea de triage depender
de la naturaleza exacta del desastre. Para efectos de planeamiento, el personal
tentativo inicialmente podr ser el siguiente: un oficial de triage (cirujano); un cirujano
general; un cirujano ortopedista; un odontlogo; tres mdicos internos; tres
enfermeras jefas y cuatro enfermeras auxiliares.
1) Equipo para uso intravenoso peditrico.
2) Tensimetros para nios y adultos
3) Frulas surtidas
4) Cnulas traqueales
5) Juego de laringoscopios para infantes, nios y adultos
6) Tubos endotraqueales No. 7 Murphy
7) Tubos endotraqueales No. 8
8) Sondas naso gstricas
9) Mascarillas para oxgeno, adultos y nios
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10) Tijeras grandes para cortar vendajes

11) Forros plsticos
12) Fonendoscopios
MATERIAL Y EQUIPO
1) Juego para traqueotoma
2) Juego para toracotoma
3) Juego para diseccin venosa
4) Juego para pequeas suturas
5) Botellas para drenaje de trax
6) Tijeras de mano No 4
7) Jeringas (desechables)x 2 cc
8) Jeringas (desechables)x 10 cc
9) Jeringas (desechables)x 50cc
CRITERIOS PARA IDENTIFICACIN DE VICTIMAS
AREA DE TRIAGE
Preferentemente, el rea de triage deber estar ubicada a la entrada del departamento
de emergencia. Aqu, el oficial de triage determinar a la severidad de las vctimas
del desastre y designara el rea de tratamiento a la cual deber enviarlas.
En el rea de triage, el personal de enfermera pondr a cada vctima del desastre una
tarjeta de identificacin del color respectivo y con el cdigo establecido. Luego segn
el diagnstico del oficial de triage, se tomarn las siguientes medidas:
1) Los pacientes fallecidos recibirn una tarjeta blanca y sern transferidos a la
morgue.

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2) Los pacientes en condiciones estables y que permanezcan en estas condiciones

por un periodo de 30 minutos o ms sern enviados al rea de tratamiento menor con
tarjeta amarilla.
3) Los otros pacientes deben ser enviados al rea de tratamiento mayor con tarjeta
roja.
Cada paciente debe tener una tarjeta de desastres, inclusive los formularios de
los exmenes de laboratorio y de radilogo ordenados. Estas formas estndar
del hospital respectivo debern adjuntarse a la tarjeta de desastres.
AREA DE TRATAMIENTO MENOR
ESTA AREA SE REUBICARA EN LA CONSULTA EXTERNA EN EL AREA DEL
ANIDADO y dentro de la hospitalizacin en el Bloque 1 se asignara el consultorio
de medicina interna como rea de tratamiento menor para tratar aquellos pacientes
en condiciones estables y que a juzgar por el primer diagnstico permanecern en
dichas condiciones 30 minutos o ms.
Cuando el plan de desastre se ha puesto en actividad, el personal de turno del
departamento de emergencia, portando tambin brazalete anaranjado se unir al
rea de tratamiento menor, permaneciendo all hasta que el personal de reserva
asigne a dichas reas personal mdico, paramdico y administrativo adicional.
Los mdicos asignados al rea de tratamiento menor debern reportarse al mdico
encargado de dicha rea llevando el consiguiente brazalete anaranjado.
Las enfermeras y otras personas asignadas al rea de tratamiento menor tambin
debern usar brazalete anaranjado y reportarse a la enfermera encargada de dicha
rea.
Si se necesita personal adicional deber acudirse al personal de reserva.
Solamente al personal autorizado se le permitir permanecer en el rea. Las
personas que no porten los respectivos brazaletes debern abandonar el rea.
El personal que no se necesite por el momento deber ser instruido para reportarse
al personal de reserva.
RECURSOS HUMANOS Y PERSONAL DE RESERVA

Deber ubicarse en una de las reas de recepcin o en una sala de espera del
hospital.
El administrador del hospital asignar a un administrador asistente para dicha rea.
El director del personal de reserva implementar:
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1) Los trmites para la prctica de estudios radiolgicos y la rpida

circulacin del personal, en coordinacin con el jefe del departamento de
radiologa.
2) Nombrar a una persona para que coordine la asignacin de personal
mdico, paramdico y administrativo.
3) Las primeras asignaciones se harn automticamente a las primeras
personas que vayan llegando al personal de reserva; sern dotadas de
brazaletes e instrucciones.
4) Se distribuirn paquetes con instrucciones de coordinacin, mapa de la
zona del desastre y un brazalete de color, el cual dar acceso a las reas de
tratamiento.
Personal mdico: brazalete blanco.
Personal de enfermera: brazalete azul oscuro.
Personal administrativo: brazalete caf.
5) Despus que se han hecho las primeras designaciones se mantendr
personal de reserva de las tres categoras anotadas anteriormente, a fin de
hacer designaciones suplementarias de acuerdo con la solicitud del puesto
de comando.
6) Si se ha reportado un nmero insuficiente de personal, el director del
personal de reserva podr solicitar al departamento de enfermera y a los
departamentos clnicos la asignacin de personal adicional. Sin embargo, si
las circunstancias lo requieren, el administrador del hospital podr solicitar la
presencia de personal mdico y administrativo que no est de turno.
INSTRUCCIONES PARA PERSONAL DE CATEGORA ESPECFICA
Se distribuirn paquetes con instrucciones para todo el personal mdico que ser
asignado a las reas de triage y reas de tratamiento.

Personal de enfermera
Al personal de enfermera se le asignar un paquete con
instrucciones en el rea de Triage y de tratamiento.

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Personal administrativo
Se darn instrucciones al personal administrativo. Dichas
instrucciones se darn segn la estructura y organizacin de la
entidad hospitalaria y de acuerdo con la magnitud del desastre:
1)
2)
3)
4)
5)

Trabajador social asignado al centro de informacin.

Personal de Admisiones (Estadstica)
Personal de relaciones publicas
Personal asignado como transportadores en el rea de triage y tratamiento.
Personal tcnico de rayos X asignado a las reas de tratamiento.

CENTRO DE INFORMACIN A LA FAMILIA

Ser el sitio donde la familia y amigos de las vctimas del desastre debern esperar
la informacin relacionada con las condiciones de las mismas, que deber
funcionar en el rea de trabajo social y bajo la responsabilidad de ellas
transmitirles las noticias de sus familiares, pero a su vez el departamento de
admisiones deber entregar esta informacin.
El puesto de mando recibir una lista del centro de informacin acerca de las
vctimas y de los familiares.
Todo paciente a quien se le haya dado de alta ser enviado a su casa respectiva.
SERVICIOS MDICOS Y DE APOYO
SERVICIO DE CIRUGA.- Tan pronto el plan de desastre se haya puesto en
actividad, en el puesto de control de la sala de ciruga se recibir una llamada en
relacin con dicho plan. La persona que reciba esta llamada deber notificar a:
1) Jefe de sala de ciruga
2) Enfermera coordinadora de sala de ciruga (de sala de
recuperacin, enfermera de servicios)
3) Enfermera jefa de salas de ciruga
4) Jefe de los servicios administrativo y de apoyo.
La persona encargada del puesto de control de las salas de ciruga
anunciar tres veces con un minuto de intervalo: "Cdigo amarillo

Control de pacientes: coordinador tcnico

1) Todos los procedimientos quirrgicos se llevarn a efecto de
acuerdo con las formas establecidas usualmente, incluyendo los
procedimientos de atencin en la salas de recuperacin.
2) Los pacientes que estn esperando en las salas de observacin,
para ser enviados a ciruga, regresarn sus respectivos servicios.
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3) Los pacientes de las salas de recuperacin sern trasladados a

sus respectivos servicios en el menor tiempo posible.
4) Los pacientes quirrgicos sometidos a procedimientos de corta
duracin sern enviados a sus casas tan pronto como las
condiciones clnicas se lo permitan.
Responsabilidad: enfermeras coordinadoras

a) La enfermera coordinadora asignar funciones aparte de las

funciones inherentes a su cargo.
b) Si se requiere personal adicional, la enfermera coordinadora
tomar contacto con el puesto de mando para que ste lo
obtenga del personal de reserva.
c) Si no se puede obtener personal dentro del hospital, el
personal de reserva enviar dos personas que no estn de
turno a la sala de ciruga para ayudar en los procedimientos
de dicha sala y asistir al cirujano de turno.
SERVICIOS MDICOS

Anestesia.- Este departamento se encargar de la distribucin de su personal en el

quirfano, recuperacin, admisin y terapia respiratoria.
Medicina.i.

ii.

Dependiendo del tipo de desastre, coordinar o reforzar la

accin del departamento quirrgico para la atencin masiva de
lesionados.
Asignar al personal necesario disponible a las reas de
triage, cuidados intensivo e intermedio

Pediatra.a. Reforzar el rea de triage general.

b. En principio mantendr su personal adscrito en sus lugares
naturales de trabajo.
c. Si las circunstancias lo requieren, reforzar otras reas de
trabajo dependiendo de las caractersticas, tipo y grupo etario
involucrado en la catstrofe.

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Obstetricia
i.

ii.
iii.

Coordinar la disponibilidad de dos salas de parto

debidamente dotadas para casos de maternidad u otras
emergencias obsttricas.
Dispondr el personal necesario para la atencin de las salas
y le asignar las funciones del caso.
El personal sobrante de este servicio colaborar en la
atencin de casos quirrgicos que lo requieran.

Servicios de enfermera
I.
II.

Organizar el ingreso de pacientes, as como la distribucin de

su personal en las diferentes reas hospitalarias.
Organizar la administracin del tratamiento primario al
paciente, as como la administracin de soluciones
parenterales, y la colocacin de la tarjeta de identificacin en
lugar visible: mueca, tobillo, etc.

Seccin financiera
i.
ii.

Propondr y aplicar mecanismos de control que permitan en

lo posible una justificacin de gastos durante la emergencia.
Apoyar con personal a otros servicios administrativos,
tcnicos y auxiliares, si fuere necesario.

Fin de la [Link] DEL PLAN DE DESASTRE

Se precisa en qu situacin y por qu medio, la mxima autoridad hospitalaria debe dar
por terminada la respuesta a la emergencia. El fin de la emergencia se produce cuando
se ha superado o controlado la situacin que motiv la activacin del plan
1. Slo alguna persona autorizada podr anunciar que el plan para la situacin de
desastre ha cesado y es el departamento de comunicaciones la seccin
encargada de emitir la noticia.
2. Cuando el COMANDO (DIRECTOR) notifica que el plan de desastre ha cesado,
se tomarn las siguientes acciones:
3. El operador tomar contacto con todas las secciones o departamentos que
aparecen en la lista de notificacin para desastres, con el fin de comunicarles que
el plan para la situacin de desastre ha cesado.
4. Un representante del departamento de comunicaciones llenar el formulario
sobre el informe del rea de desastre y lo enviar al presidente del comit de
desastres.

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Anexos
Incluyen documentos de consulta y apoyo a las acciones operativas, como lo son:
Plan de trabajo de la implementacin del plan hospitalario:
socializacin, ejecucin, simulacro, evaluacin, etc.
Tarjetas de accin para todo el personal
Directorio actualizado del personal hospitalario y de las instituciones
con quienes se coordinar la preparacin y respuesta.
Inventario actualizado de los recursos disponibles para desastres,
incluyendo la Encuesta Hospitalaria.
Planos y/o croquis del establecimiento.
Planos y/o croquis que indiquen las rutas de escape o evacuacin,
los puntos de reunin.
Mapas y/o croquis de la ciudad y de la red vial.
Mapas y/o croquis de ubicacin de establecimientos de salud.
Informacin bsica de la localidad.
Otros documentos por considerar.

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Anexo1: Coordinaciones interinstitucionales

DATOS PRINCIPAL
CUERPO DE BOMBEROS
Nombres / Apellidos
Coronel Genaro Pumayugra
Telfono mvil principal de contacto
Telfonos: 2720098
Direccin correo electrnico No.1
E-Mail: bomberosnaranjito@[Link]
DISTRITO POLICIA NACIONAL 09D18
Nombres / Apellidos
Tnt. Crnel. Ricardo Crdova
Telfono mvil principal de contacto
Telfonos: 721020
Direccin correo electrnico No.1
E-Mail: [Link]@[Link]
MIES 09D17
Nombres / Apellidos
Ing. Mara E. Guevara Villacres Directora
Telfono mvil principal de contacto
0985177323- 042713257
Direccin correo electrnico No.1
E- Mail: nenaguevarav@[Link]
DISTRITO DE EDUCACIN 09D18
Nombres / Apellidos
Ing. Mariuxi Rojas
Telfono mvil principal de contacto
Telfonos: 0939825476 - 2721054
Direccin correo electrnico No.1
E-Mail: mariuxirojasig@[Link]
CRUZ ROJA PROVINCIAL
Nombres / Apellidos
Lcdo. Manuel Felipe Bazn Montenegro
Telfono mvil principal de contacto
Telfonos: 0980583307
Direccin correo electrnico No.1
E- Mail: fbazan@[Link]
Gad Naranjito
Nombres / Apellidos
Dr. Marcos Onofre Alcalde
Telfono mvil principal de contacto
2720-0138/2720139
Direccin correo electrnico No.1
E- Mail:
Gad M. Mariduea
Nombres / Apellidos
Dr. Nelson Herrera Alcalde
Telfono mvil principal de contacto
227 9321 - 272 9322 - 272 9323
Direccin correo electrnico No.1
E- Mail:municipiommariduena@[Link]

DATOS SUPLENTE
Nombres / Apellidos Alterno
Tnt. Eric Acosta
Jefe Del Dep. De Prevencin Incendio Y Riesgos
Telfono alterno de contacto
Telfonos: 2720098 - 0982224356
Direccin correo electrnico personal Alterno
E - Mail: [Link]@[Link]
Nombres / Apellidos Alterno
Sub. Tnt. Jorge Herrera
Telfono alterno de contacto
Telfonos: 09-98128299 - 721020
Direccin correo electrnico personal Alterno
E-Mail: [Link]@[Link]
Coordinador de Gestin de Riesgo
Nombres / Apellidos Alterno
Ing. Iliana Lpez
Telfono alterno de contacto
Telfonos: 0993349421- 042713257
Direccin correo electrnico personal Alterno
Ilianalopez_1972@[Link]
Nombres / Apellidos Alterno
Asisten Direccin Distrital
Raquel Caicedo
Telfono alterno de contacto
Telfonos 2721069 - 0989950112
Direccin correo electrnico personal Alterno
E-Mail: sandrachango@[Link]
Nombres / Apellidos Alterno
Psic. Hilda Acosta
Telfono alterno de contacto
Telfonos: 0983330925
Direccin correo electrnico personal Alterno
E- Mail: hacosta@[Link]
Coordinador de Gestin de Riesgo
Nombres / Apellidos Alterno
Ing. Jimmy Zambrano
Telfono alterno de contacto
Telfonos: 0994243820
Direccin correo electrnico personal Alterno
Coordinador de Gestin de Riesgo
Nombres / Apellidos Alterno
Ing. Andrs Murillo
Telfono alterno de contacto
Telfonos: 0982403466
Direccin correo electrnico personal Alterno

34

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo2: RED PUBLICA INTEGRAL DE SALUD GUAYAS

CONTACTOS PARA REFERENCIAS
RED INSTITUCION

NOMBRE DEL HOSPITAL

UNIDAD/GUARDIA

NUMERO DE BASE

NUMERO CELULAR

ABEL GILBERT PONTON

CENTRO DE RESPUESTA INMEDIATA

(C.R.I)

2597400 EXT 4210(EMERGENCIA) EXT. 3517(POR

TOMOGRAFIA)

0996511109

MATERNIDAD DEL GUASMO

EMERGENCIA

2606000

3714350

HOSPITAL DE INFECTOLOGIA

EMERGENCIA

2284501

2294251 EXT. 105

DRA FATIMA FERAUD

2150009

2150012

HOSPITAL ALFREDO VALENZUELA (LEA)

EMERGENCIA

2560215

256041

HOSPITAL MARTIN ICAZA DE BABAHOYO

EMERGENCIA

(05)2-730-218

HOSPITAL LEON BECERRA DE MILAGRO

EMERGENCIA

3-713-430 EXT. 153

HOSPITAL UNIVERSITARIO

MSP

RED PUBLICA

HOSPITAL STA. MARIANITA DE JESUS

2-461-935

ARMADAS
FUERZAS

HOSPITAL PEDIATRICO FCO. YCAZA BUSTAMANTE

CENTRO DE RESPUESTA INMEDIATA

(C.R.I)

2597500 EXT 1

HOSPITAL NAVAL

COORDINADOR RPIS

988813185

35

0996876793

RESPONSABLES

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito
JEFE DE CONTROL

3900101 ext 1050

082428716

OFICIAL DE GUARDIA

3900101 ext 1050

082428717

JEFE DE GUARDIA

2282801 ext 114

059883140
NO TAC

HOSPITAL MILITAR DE LA SEGUNDA DIVISION DEL

EJERCITO

POLICIA
IESS

SR. PEDRO GERARDO COORDINADOR

RPIS

0999447498

JEFE DE CONTROL

096806026

SR. JOSE LOPEZ PEREZ COORDINADOR

RPIS

2285927

0996513924

ING. ISABEL PARADA-COORDINADORA

RPIS

984681216

430010

NO MEDICINAS

HOSPITAL DOCENTE GUAYAQUIL N 2 DE LA POLICIA

NACIONAL

TEODORO MALDONADO CARBO

36

DRA. NARANJO

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

IESS MILAGRO

HOSPITAL ROBERTO GILBERT

JBG

RED COMPLEMENTARIA

NUMERO DE EMERGENCIA PDA

2702433 EXT. 126

0994076821

Dr. Diego Cajas

JEFATURA DE EMERGENCIA

042287310 ext 114

353 RESONANCIAS /
TOMOGRAFIAS

AREA ADMINITRATIVA

098521746

ING. JESSICA PEA

DRA. ARACELLY ARIAS

0999619614

AUDITORIA

JEFATURA DE TRABAJO SOCIAL

2560300 ext. 2202

2430 TRAUMATOLOGIA

2903 NEUROLOGIA

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

2560300 EXT. 2274

2053 CARDIOLOGIA

2560300 EXT. 2237

RESPONSABLE DE CONVENIOS

2560300 EXT.2812

094856815

2047 QUEMADOS

0985052671

2333 - 2340 PENSIONADO

HOSPITAL LUIS VERNAZA

TRABAJO SOCIAL COORDINADORA

RPIS

INSTITUTO DE NEUROCIENCIAS

RESERVACIONES

2294862 EXT 259

TRABAJO SOCIAL DE EMERGENCIA

2560300 EXT. 2340

ASISTENTE ADMINISTRATIVO

2560300 EXT. 2371

MATERNIDAD SOTOMAYOR

37

967674444

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

NUMERO GENERAL

2413-300

094856169 - '0992828170

ING. DALIA RODRIGUEZ

EMERGENCIA

2560300 EXT. 3339 / 3060

0985142156

LCDA. PAMELA CURAY

0993885111

DR. PINTO PEDIATRIA UCIN PCTES

IESS

RESPONSABLE DE CONVENIOS

097358375

EC. ELMA RAMIREZ

DIRECTOR TECNICO

0998426643

DR. PLINIO ALVEAR

COORDINADORA RPIS

NUMERO GENERAL

3720100 ext. 1415

EMERGENCIA

2563555 - 2564819

CLINICA ALCIVAR

CLINICAS
CLINICA GUAYAQUIL

CLINICAS

DEL PACIFICO (PLAYAS)

DIRECTOR TECNICO

CARLOS ALVAREZ

38

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

RESPONSABLE DE CONVENIOS

2762867

0999411141

ECOM. ADELA ADUM

EMERGENCIA

2977086 - 2975046 - 2977696

095601653

RESPONSABLE DE CONVENIOS

2977805

0985750528

SR. PEDRO CASTAEDA

0996000932

DR. RAUL SANTAMARIA

SANTA INES (MILAGRO)

SANTA MARIA

DIRECTOR TECNICO

OMNIHOSPITAL

DR. JOONG SU HA

2109000 EXT. 7001 (EMERGENCIA)

0993380956

DR. MUIZ

DR. JORGE GALLINO

42590670

0997637485

DIRECTOR

0997002402

GERENTE

SUR HOSPITAL
DRA. MERY SUAREZ
EMERGENCIA

2281744

SOLCA

39

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo3: CADENA DE LLAMADAS

DR. JORGE ROMERO

DIRECTOR DEL HOSPITAL
NARANJITO

NIVEL DE
EMERGENCIA 1

DR. JUAN CARLOS MONTALEZA

RESPONSABLE EMERGENCIA

Personal de guardia
RESIDENTES

40

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

DR. JORGE ROMERO

NIVEL DE
EMERGENCIA 2
Personal de guardia

DIRECTOR DEL HOSPITAL

NARANJITO

DR. JUAN CARLOS MONTALEZA

RESPONSABLE DE EMERGENCIA

RESIDENTES

DIRECTOR DISTRITAL

PUNTO FOCAL - GR

LIDER DE TALENTO HUMANO

ADMINISTRADORA

EQUIPO DISTRITAL DE
VALORES AGREGADOS

EQUIPO DE APOYO
LOGISTICO- ADMINISTRATIVO

41

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

DR. JORGE ROMERO

DIRECTOR DEL HOSPITAL

NIVEL DE
EMERGENCIA 3

DR. JUAN CARLOS MONTALEZA

RESPONSABLE EMERGENCIA

Personal de guardia
DIRECTOR DISTRITO DE
SALUD PUNTO FOCAL DE
DESASTRE

ADMINISTRADOR

LIDER DE TALENTO HUMANO

EQUIPO DE APOYO LOGISTICO

ADMINISTRATIVO

EQUIPO DISTRITAL DE
VALORES AGREGADOS

COORDINACIONES
INTERINSTITUCIONALES

42

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo 4: Tarjetas de accin

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:
1.

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

Responsable de su conformacin, funcionamiento y

ejecucin del Plan, delegando funciones.

2.

Cumplir y hacer cumplir lo que se disponga en el plan

Hospitalario.

COMIT DE EMERGENCIAS

3.

Gestionar que se consiga presupuesto para la ejecucin del

Plan.

4.

Realizar evaluacin de daos y anlisis de necesidades.

5.

Convocar al Comit mnimo una vez al mes y apoyar las

gestiones de emergencia en Gestin de Riesgo.

6.

Dar la voz de alarma al inicio del Plan de Accin y

Terminacin de la Emergencia.

Dr. Jorge Romero

Director Tcnico
C.I. 0914612361

7.

nica voz autorizada para informar a la prensa de los

sucesos ocurridos, sus dimensiones e intervencin

8.

Coordinacin interinstitucional si fuera necesario.

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Elaborar EDAN en equipo con Direccin Tcnica,

Administracin, si la Emergencia es Interna.

2.

Promover acciones de respuesta en Epidemiologia, Control y

Vigilancia sanitaria, Proteccin y Atencin integral de salud y
Promocin de la Salud.

3.

Determinar el potencial epidmico segn el evento y su

control adecuados en cada situacin.

4.

Notificacin inmediata diaria a las autoridades.

5.

Realizar indicadores para medir y direccionar refuerzos de

atencin en lugar determinado.

6.

Redactar informes de situacin preliminares,

complementarios y finales coordinadamente con GR, con
epidemiologia.

COMIT DE EMERGENCIAS

Dr. Ral Gavilnez

Epidemilogo
C.I. 201105004

43

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Dar alta Hospitalaria a los pacientes ms estables a fin de

preparar las salas con espacios disponibles para hospitalizar
a las vctimas.

2.

Cuando la magnitud del desastre as lo requiera, organizar

con el Coordinador Administrativo y la jefa de enfermera,
procedern a habilitar las reas disponibles para aumentar
el nmero de camas.

3.

Realizar evaluacin de daos y anlisis de necesidades en su

rea de competencia.

4.

Vigilara que se cumplan los protocolos de atencin.

COMIT DE EMERGENCIAS

Dr. Marcos Aguirre

Medicina Interna
C.I. 0906187513

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:

1.

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

Suspender todas las cirugas programadas en tanto dure la

emergencia.

2.

Los pacientes que estn esperando en las salas de

observacin, para ser enviados a ciruga, regresaran a sus

COMIT DE EMERGENCIAS

respectivos servicios.
3.

Los pacientes de la sala de recuperacin sern trasladados a

sus respectivos servicios en el menor tiempo posible.

4.

Los pacientes quirrgicos sometidos a procedimientos de

corta duracin sern enviados a sus casas tan pronto como
las condiciones clnicas lo permitan.

5.

Dr. Marcos Len

Lder Cirugia
C.I. 0908622640

Realizar evaluacin de daos y anlisis de necesidades en su

rea de competencia.

44

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Mantener un stock de suministros (Reactivos, insumos y

otros) para las necesidades de la emergencia.

2.

Prepararn para recibir a las victimas priorizando los

exmenes de laboratorio y de imgenes para las vctimas.

3.

Disponer a su personal un horario exclusivo en emergencia

si fuera necesario

4.

Unificarse al equipo evaluador de Daos y preparar

informes durante la emergencia y en etapa de recuperacin.

5.

Capacitar y entrenar al personal de su departamento para

saber cmo actuar en caso de desastre interno y externo.

COMIT DE EMERGENCIAS

Tclgo. Eduardo Mantuano

Lder de Laboratorio Clnico
C.I. 0908737950

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:
1.

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

Adelantaran la coordinaciones del caso para aumentar en

20% los niveles mnimos de los productos y en igual
proporcin aumentarn los suministros a los diferentes
servicios.

COMIT DE EMERGENCIAS

2.

Asignar prioridad en el suministro de elementos a las reas

de urgencia, de tratamientos y salas de ciruga,
especialmente los siguientes elementos: yesos, vendas
elsticas, analgsicos, oxigeno, plasma, placas radiogrficas,
etc.

3.

Elaborar redistribucin de horarios del personal de farmacia

mientras dure la emergencia si fuera necesario.

Q.f. Manuel Saldaa

Lder de Farmacia
C.I. 0925718967

4.

Capacitar y entrenar al personal de su departamento para

saber cmo actuar en caso de desastre interno y externo.

45

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Buscar entre el personal del Hospital el potencial de

conocimiento de mantenimiento capacitar y organizar en
equipo para cubrir eventualidad.

COMIT DE EMERGENCIAS

2.

Mantener los servicios bsicos durante el desastre o

reactivarlo si sufriera daos, mediante la elaboracin de
tcnicas emergentes.

3.

Recomendar la implementacin de medidas para la

Rehabilitacin de las instalaciones afectadas.

Sr. Hugo Fuentes

Lder de Mantenimiento
C.I. 1201622386

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Brindar apoyo a usuarios damnificados de las emergencias y

a sus familiares.

2.

Receptar los datos de afiliacin de los pacientes con el fin

de llenar un registro y control de los pacientes que llegan de
gravedad, informar al director el listado de pacientes graves,
altas y fallecidos, transmitir a los familiares requisitos de
ingreso; podr servir de vocero ante la prensa si el director
lo dispone.

3.

Capacitar y entrenar al personal de su departamento para

saber cmo actuar en caso de desastre interno y externo.

COMIT DE EMERGENCIAS

Lic. Geanella Sarmiento

Trabajadora Social
C.I. 0940353428

46

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

2.

COMIT DE EMERGENCIAS

3.

4.

Recopilar informacin de indicadores hospitalarios para

informar en matriz GR Zonal y Nacional. Con justificativo de
la alteracin de indicadores de medicin, cirugas
programadas que deben ser suspendidas.
Unirse al grupo de EDAN y establecer medidas segn GR en
la mitigacin de daos.
Redactar
informes
de
situacin
preliminares,
complementarios y finales coordinadamente con el
Epidemilogo.
Apoyar el funcionamiento de la Sala de Situacional de Salud.

Ec. Mauricio Caicedo

Gestin Riesgo
C.I. 0922281324

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER
COMIT DE EMERGENCIAS

Ing. Jorge Casco

Gestin Riesgo
C.I.

47

1.

Buscar entre el personal del Hospital el potencial de

conocimiento de mantenimiento capacitar y organizar en
equipo para cubrir eventualidad.

2.

Mantener los servicios de telecomunicaciones (telfono,

internet) durante el desastre o reactivarlo si sufriera daos,
mediante la elaboracin de tcnicas emergentes.

3.

Recomendar la implementacin de medidas para la

Rehabilitacin de las instalaciones afectadas.

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Realizar evaluacin de daos y anlisis de necesidades en su

rea

2.

Orientar acciones de ayuda externa promoviendo la

atencin integral de salud

3.

Proponer medidas para el restablecimiento de salud Publica

4.

Organizar al personal, dar a conocer la forma correcta de

evacuacin inmediata en caso de desastres internos.

5.

Apoyar las funciones de Gestin de Riesgo emitidas en el

Plan.

COMIT DE EMERGENCIAS

Dra. Victoria Avelln

Lder Consulta Externa
C.I.

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:
1.

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

2.

COMIT DE EMERGENCIAS
3.

4.
5.

Ing. Armando Paredes

Lder Talento Humano
C.I. 0915731889

48

Llevar un libro de actas con todos los acuerdos y

recomendaciones.
Establecer un programa de capacitacin y de educacin
continua para todos los funcionarios del hospital en
conocimiento del Plan, funciones especficas a realizar
antes, durante y despus de un desastre.
Tener listado actualizado de Profesionales que laboran en la
institucin con N telfono fijo y mvil, de emergencia y
consulta externa por separado Mdicos. Enfermeras, Lic. en
Laboratorio Clnico, Rayos X, etc. A fin de saber de dnde va
a tomar el contingente Humano para reforzar reas de
mayor demanda en estado de Emergencia y otras
autoridades.
Supervisar el cumplimiento de las funciones emitidas.
Para la ejecucin del plan se establecer una jornada de
trabajo de 24 horas a partir del momento en que se ordene
su aplicacin elaborar un horario a cumplirse en tres
turnos: de 8 a 12 horas.

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

COMIT DE EMERGENCIA
FUNCIONES:
1.

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

Organizar el personal Mdico y Paramdico disponible que

trabaja en la Emergencia

2.

Determinar la necesidad de solicitar ms mdicos para

atender la emergencia en el rea, solicitando a Talento

COMIT DE EMERGENCIAS

Humano respuesta inmediata.

3.

Dirigir las acciones de TRIAGE segn el cdigo de colores

Amarillo, Azul, Verde, Rojo, Negro, remitir a los pacientes a
las diferentes reas segn la gravedad.

4.

Si se presentare la emergencia en ausencia del Director,

dar la voz de alarma disponiendo que se active el plan.

Dr. Juan Montaleza

Director Tcnico
C.I. 1103669436

BRIGADA BUSQUEDA Y RESCATE

FUNCIONES:
1.

Se encargaran de buscar heridos entre los escombros y

llevarlos hacia un lugar seguro o en la emergencia segn
amerite el caso, mientras no lleguen los bomberos o personal
de Respuesta inmediata.

2.

Rescataran a las personas heridas que tienen dificultad para

caminar o movilizarse por sus medios, dejndolos a buen
recaudo en un lugar seguro.

3.

Realizarn las acciones de bsqueda y rescate de vctimas que

hayan

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER
BRIGADA BUSQUEDA Y RESCATE

ENERO A DICIIEMBRE DEL 2015

Sr. Jonathan Pazua

Auxiliar de Farmacia
C.I.

49

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

BRIGADA BUSQUEDA Y RESCATE

FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER
BRIGADA BUSQUEDA Y RESCATE

4.

Se encargaran de buscar heridos entre los escombros y

llevarlos hacia un lugar seguro o en la emergencia segn
amerite el caso, mientras no lleguen los bomberos o personal
de Respuesta inmediata.

5.

Rescataran a las personas heridas que tienen dificultad para

caminar o movilizarse por sus medios, dejndolos a buen
recaudo en un lugar seguro.

6.

Realizarn las acciones de bsqueda y rescate de vctimas que

hayan

ENERO A DICIIEMBRE DEL 2015

Sr. Luis Bombn

Auxiliar de Mantenimiento
C.I. 0917193690

50

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

BRIGADA CONTRA INCENDIOS

FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.
2.

Tomar el control del incendio hasta que lleguen los

bomberos
Usar medios necesarios para extinguir el fuego

3.

Colaborar con los bomberos y organismos de socorro locales

una vez que lleguen.

4.

Coger nota de nombre de pacientes heridos y entregar a

estadstica y/o trabajo social

BRIGADA CONTRA INCEDIO

ENERO A DICIIEMBRE DEL 2015

Sr. Stalin Chuez

Laboratorista Auxiliar
C.I. 0916861628

BRIGADA CONTRA INCENDIOS

FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.
2.

Tomar el control del incendio hasta que lleguen los

bomberos
Usar medios necesarios para extinguir el fuego

3.

Colaborar con los bomberos y organismos de socorro locales

una vez que lleguen.

4.

Coger nota de nombre de pacientes heridos y entregar a

estadstica y/o trabajo social.

BRIGADA CONTRA INCEDIO

ENERO A DICIIEMBRE DEL 2015

Sr. Carlos Aguirre

Estadstico de Apoyo
C.I. 0918441429

51

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

BRIGADA DE EVACUACION
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Realizar evaluacin de daos y anlisis de necesidades en su

rea de competencia.

2.

Orientar acciones de ayuda externa promoviendo la

atencin integral en salud.

3.

Proponer medidas para el restablecimiento de Salud publica

4.

Organizar al personal, dar a conocer la forma correcta de

evacuacin inmediata en caso de desastre interno a
usuarios internos y externos.

5.

Apoyar las funciones Gestin de Riesgo emitidas en el plan.

BRIGADA DE EVACUACION

Lic. Fanny Snchez

Lder de Neonato
C.I. 0906936196

ENERO A DICIIEMBRE DEL 2015

BRIGADA DE EVACUACION
FUNCIONES:
1.

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER
BRIGADA DE EVACUACION

2.
3.
4.

Apoyar en la evacuacin segura de los usuarios

hospitalizados en trabajo coordinado con las enfermeras
lderes de sala
Traslado seguro de usuarios en ambulancia a otras
entidades de salud
Mantenerse listo al llamado y prestar contingente necesario
en situacin de desastre.
Coger nota de nombre de pacientes trasladados y entregar a
estadstica y/o trabajo social.

ENERO A DICIIEMBRE DEL 2015

Sr. Wilmer Toca

Chofer de ambulancia
C.I. 0920687894

52

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

BRIGADA DE EVACUACION
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Apoyar en la evacuacin segura de los usuarios

hospitalizados en trabajo coordinado con las enfermeras
lderes de sala

2.

Traslado seguro de usuarios en ambulancia a otras

entidades de salud

3.

Mantenerse listo al llamado y prestar contingente necesario

en situacin de desastre.

4.

Coger nota de nombre de pacientes trasladados y entregar a

estadstica y/o trabajo social.

BRIGADA DE EVACUACION

Sr. ngel Campos

Chofer de ambulancia
C.I. 1201670328

BRIGADA DE EVACUACION
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Apoyar en la evacuacin segura de los usuarios

hospitalizados en trabajo coordinado con las enfermeras
lderes de sala

2.

Traslado seguro de usuarios en ambulancia a otras

entidades de salud

3.

Mantenerse listo al llamado y prestar contingente necesario

en situacin de desastre.

4.

Coger nota de nombre de pacientes trasladados y entregar a

estadstica y/o trabajo social.

BRIGADA DE EVACUACION

Sr. Jos Quihzpi

Chofer de ambulancia
C.I. 0909894065

53

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

BRIGADA DE EVACUACION
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Apoyar en la evacuacin segura de los usuarios

hospitalizados en trabajo coordinado con las enfermeras
lderes de sala

2.

Traslado seguro de usuarios en ambulancia a otras

entidades de salud

3.

Mantenerse listo al llamado y prestar contingente necesario

en situacin de desastre.

4.

Coger nota de nombre de pacientes trasladados y entregar a

estadstica y/o trabajo social.

BRIGADA DE EVACUACION

Sr. Juan Parrales

Chofer de ambulancia
C.I.

BRIGADA DE EVACUACION
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Apoyar en la evacuacin segura de los usuarios

hospitalizados en trabajo coordinado con las enfermeras
lderes de sala

2.

Traslado seguro de usuarios en ambulancia a otras

entidades de salud

3.

Mantenerse listo al llamado y prestar contingente necesario

en situacin de desastre.

4.

Coger nota de nombre de pacientes trasladados y entregar a

estadstica y/o trabajo social.

BRIGADA DE EVACUACION

Sr. Temstocles Acosta

Chofer de ambulancia
C.I.

54

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

BRIGADA DE EVACUACION
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER

1.

Realizar evaluacin de daos y anlisis de necesidades en su

rea de competencia en caso de desastre interno.

2.

En desastre Externo Recibir a las victimas Aplicando

estrategias segn la Emergencia y Triaje correspondiente.

3.

Orientar acciones de ayuda extrema promoviendo la

atencin integral.

4.

Proponer medidas para el restablecimiento de salud pblica.

5.

Organizar al personal, dar a conocer la forma correcta de

evacuacin inmediata en caso de desastres internos, a
usuarios y funcionarios.

BRIGADA DE EVACUACION

Lic. Katherine Veloz

Lder de Emergencia
C.I. 0926408543

BRIGADA DE NUTRICION
FUNCIONES:

Distrito de Saludo 09D18 Crnel. M. Mariduea

Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER
BRIGADA DE NUTRICION

Lic. Georgina Snchez

Nutricionista
C.I. 0908962475

55

1.

Realizar una evaluacin de daos y anlisis de seguridad de

vveres en coordinacin con responsable de Gestin de
Riesgos.

2.

Orientar acciones de seleccin de compra en vveres no

perecibles sin romper cadena de alimentaria y cumpliendo
con las leyes de alimentacin (completa, equilibrada,
suficiente y adecuada)

3.

Proponer medidas de restablecimiento de los programas de

nutricin en estado de emergencia.

4.

Armar raciones de alimentacin para usuarios

hospitalizados y personal de guardia, voluntarios y equipos
de contingencia.

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Distrito de Saludo 09D18 Crnel.

M. Mariduea Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR
DAGER

Distrito de Saludo 09D18 Crnel.

M. Mariduea Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR
DAGER

Distrito de Saludo 09D18 Crnel.

M. Mariduea Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR
DAGER

VISITANTE

VISITANTE

VISITANTE

Garca Moreno y 21 de Julio

Telfonos: 04(2) 2720194 - 2720797
cshnaranjito@[Link]

Garca Moreno y 21 de Julio

Telfonos: 04(2) 2720194 - 2720797
cshnaranjito@[Link]

Garca Moreno y 21 de Julio

Telfonos: 04(2) 2720194 - 2720797
cshnaranjito@[Link]

Distrito de Saludo 09D18 Crnel.

M. Mariduea Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR
DAGER

Distrito de Saludo 09D18 Crnel.

M. Mariduea Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR
DAGER

Distrito de Saludo 09D18 Crnel.

M. Mariduea Naranjito
HOSPITAL ABRAHAM BITAR
DAGER

VISITANTE

VISITANTE

VISITANTE

Garca Moreno y 21 de Julio

Telfonos: 04(2) 2720194 - 2720797
cshnaranjito@[Link]

Garca Moreno y 21 de Julio

Telfonos: 04(2) 2720194 - 2720797
cshnaranjito@[Link]

Garca Moreno y 21 de Julio

Telfonos: 04(2) 2720194 - 2720797
cshnaranjito@[Link]

56

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo 5: TARJETAS DE UTILIZACION EN TRIAJE PARA PACIENTES

HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER - NARANJITO

ATENCION MINIMA
NOMBRE:

HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER - NARANJITO

ATENCION DIFERIDA
NOMBRE:

HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER NARANJITO

ATENCION INMEDIATA
NOMBRE: _________________________________________________________

HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER NARANJITO

ESPECTANTE CRTICO
NOMBRE: _________________________________________________________

HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER NARANJITO

FALLECIDO
NOMBRE: _________________________________________________________

57

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo 6: Brazaletes de color para personal del hospital

HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER NARANJITO

PERSONAL DE EMERGENCIA
NOMBRE: _________________________________________________________

HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER NARANJITO

Enfermera
NOMBRE: _________________________________________________________

HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER NARANJITO

Medico
NOMBRE: _________________________________________________________

HOSPITAL ABRAHAM BITAR DAGER NARANJITO

Administrativo
NOMBRE: _________________________________________________________

58

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo7: Formularios a utilizarce en situacion de emergencia

FORMULARIOS PARA LA EVALUACIN COMPLEMENTARIA
1. EVALUACIN COMPLEMENTARIA EN SALUD Y VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
FORMULARIO 1
INFORME INTERMEDIO DE PERSONAS ATENDIDAS (72 HORAS)
(Por grupo de edad y por establecimiento de salud)

Establecimiento de salud

Informe N.
Fecha..

Hora

Tipo de evento..
Localidad..

Poblacin

Nombre del establecimiento de salud.

< 1 ao
Categora de pacientes

1 a 4 aos
M

5 a 14 aos
M

15 a 59 aos > de 60 aos

M

TOTAL
M

Ambulatorio
Hospitalizado
Remitido
Fallec ido
TOTAL

Responsable del informe..

59

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito
FORMULARIO 4
INFORME DIARIO DE ENFERMEDADES TRAZADORAS
(Por grupo de edad y por establecimiento de salud)

Establecimiento de salud
N
Informe N.
Fecha..
Hora..
Tipo de evento..
Lugar..
Nmero de habitantes
Nombre del establecimiento de salud.
< 1 ao
Causas
de atencin
M
F
Diarrea aguda con deshidratacin
Diarrea sin deshidratacin
IRA con neumona
IRA sin neumona
Afecciones de la piel
Conjuntivitis
ETA
Ttanos
Malaria
Dengue
TBC
Meningitis
Mordedura de perro
Trastorno psicolgico
Sospecha de sarampin
Otras causas
Total de atenciones

1 a 4 aos
M

5 a 14 aos
F

15 a 59 aos
M
F

> de 60 aos
M
F

TOTAL
M

Responsable del informe

FORMULARIO 3
INFORME DE CAUSAS DE MUERTE
(Por grupo de edad y por establecimiento de salud)

Establecimiento de salud
N
Informe N.
Fecha..
Hora.
Tipo de evento..
Lugar..
Nmero de habitantes
Nombre del establecimiento de salud
Causas

< 1 ao 1 a 4 aos
5 a 14 aos
15 a 59 aos
> de 60 aos
TOTAL
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F

Observac iones

Quemaduras
Intoxic ac iones
Traumatismos
Asfixia
Ahogamiento
Enfermedades c rnic as
EDA
IRA
Otras c ausas
TOTAL

Responsable del informe

60

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo 8: Croquis de la ubicacin de establecimiento de salud de Naranjito

61

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo 9: Croquis de rutas de evacuacion

62

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo 10: Croquis del Hospital Abraham Bitar Dager - Naranjito

63

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo 11: Mapa de la red vial de Naranjito

64

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo 12: Directorio de personal hospitalario

BASE DE DATOS ACTORES DEL PLAN DE EMERGENCIA
CARGO
NOMBRE

NUMERO
DIRECTOR DISTRITO

DR. CESAR CASTRO

982884344
DIRECTOR HOSPITAL
[Link] ROMERO
Dra. Victoria Avellan

985529044
Directora Anidado

ING. PAREDES ARMANDO

984363296
986979408

EC. MAURICIO CAICEDO

982761466

Coordinador TALENTO HUMANO

A. GESTION RIESGO

LIDER ESTADISTICA
LIC. RONY MATA

987875269
SECRETARIA DEL HOSPITAL

ING. TERESA JARA

999056314
LIDER ENFERMERIA

LCDA. FANNY SANCHEZ

988475739
RESPONSABLE EMERGENCIA
DR. JUAN C. MONTALEZA
994723333
MEDICO ESPECIALISTA
DR. MARCOS AGUIRRE
988234703
EPIDEMIOLOGO
DR. RAUL GAVILANEZ
982536936
COMUNICACIN
Lic. Geanella Sarmiento
981426988
Dr. Galo Sanchez

RPIS
986924821
LIDER DE CIRUJIA

DR. MARCOS LEON

986591694
ADMINISTRADOR
SR. EUGENIO ALTAMIRANO
997622778
DR. FABRICIO SOLORZANO
968466940
65

ATENCION PRIORIDAD 1

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

LCDA. NARCISA GAMBOA

991495634
DR. ALBERT DELGADO
984594116
LCDA. JOHANNA ALVAREZ

ATENCION PRIORIDAD 2

994813075
DR. BRYAN VASQUEZ
993869262

ATENCION PRIORIDAD 3

LCDA. KATHERINE VELOZ

996540698
LCDA. NATALY PEREZ

ENFERMERAS
980416940

LCDA. EUFEMIA ORTIZ

ENFERMERAS
969978958

LCDA. KERLY GUEVARA

ENFERMERAS
969351790

TLGO. EDUARDO MANTUANO

LABORATORIO
993882078

LCDA. VILMA PEAFIEL

LABORATORIO
986545302

66

Coordinacin Zonal 5 - Salud

Direccion Distrital 09D18 Crnel. M. Mariduea - Naranjito

Anexo 13: Brigadas.-

BUSQUEDA Y RESCATE
RESPONSABLE: Luis Bombn
APOYO: SR. Jonathan Pazua

997457809

CONTRA INCENDIOS
RESP: Sr. Carlos Aguirre
APOYO: Qf. Stalin Chuez

997363741
987112323

EVACUACION, SEGURIDAD Y ORDEN

RESP: Lic. Fanny Snchez
APOYO: Sr. Wilmer Toca
LIC. Katherine Veloz

988475739
999495030
981342466

67