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Informe Caso Intoxicación Por Melamina

1) El documento describe un caso de intoxicación por el consumo de derivados lácteos contaminados con melamina en China en 2008 que afectó a miles de niños. 2) La melamina es un químico industrial tóxico que se usa comúnmente para fabricar plástico y que fue usado para adulterar leche en polvo. 3) Los síntomas de intoxicación incluyeron cálculos renales debido a la acumulación de melamina en los riñones.

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Informe Caso Intoxicación Por Melamina

1) El documento describe un caso de intoxicación por el consumo de derivados lácteos contaminados con melamina en China en 2008 que afectó a miles de niños. 2) La melamina es un químico industrial tóxico que se usa comúnmente para fabricar plástico y que fue usado para adulterar leche en polvo. 3) Los síntomas de intoxicación incluyeron cálculos renales debido a la acumulación de melamina en los riñones.

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TRABAJO ENCARGADO

TOXICOLOGA ALIMENTARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS


(Universidad del Per; Decana de Amrica)
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUMICA
EAP CIENCIA DE LOS ALIMENTOS

INTOXICACIN POR EL
CONSUMO DE DERIVADOS
LCTEOS CONTAMINADOS CON
MELAMINA

Iberico Robles, Elizabeth


Ramrez Risco Anahy
Hinostroza Prez Mishell

Lima, Setiembre de 2015

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TOXICOLOGA ALIMENTARIA

NDICE GENERAL
1. Presentacin del caso
2. Txicos involucrado
3. Toxico cintica y toxico dinamia
4. Cuadro clnico
5. Marcador biolgico indicado
6. Tratamiento.

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TOXICOLOGA ALIMENTARIA

PRESENTACIN DEL CASO


El 9 de septiembre el diario ShanghaiDaily inform que 14 nios de la provincia de
Gansu sufrieron de clculos renales despus de ingerir una determinada marca de
frmula infantil de leche en polvo. Unos 53 mil nios tuvieron que ser atendidos en
China por haber tomado leche adulterada con melanina.
Poco despus China notifico la contaminacin de una gran cantidad de productos que
contenan leche se encontr melamina en leche lquida y yogures, postres congelados,
leche en polvo y productos de cereales, dulces, pasteles, y galletas, protenas en polvo
y algunos alimentos procesados. Posteriormente, una variedad de productos no
lcteos originarios de China se encontraron contaminados con melamina: bicarbonato
de amonio, ingredientes de origen animal y piensos, huevo entero seco, huevos de
gallina frescos y crema no lctea, los cuales fueron notificados por diversos
organismos relacionados con los alimentos.
Aunque el nivel de contaminacin era variable, en algunos productores alcanz niveles
altos. Posteriormente, las autoridades chinas anunciaron la incautacin de ms de
2.000 toneladas de leche en polvo, asi como la golosina White Rabbit o conejo
Blanco, que en muchos chifas regalaban a sus comensales. Cerca de 16 pases
alrededor del mundo retiraron del mercado no solo los productos lcteos precedentes
de China, sino tambin aquellos que contenan leche procedente de dicho pas.

Toxico involucrado
De acuerdo a la informacin brindada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
y la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin (FAO),
la mayor cantidad de caso de contaminacin con melanina en leche se presenci en
China el ao de 2008.
La melamina es un qumico industrial toxico empleado comnmente en la fabricacin
de plstico, en la fabricacin de vajillas y utensilios de cocina. Es una base orgnica
cuya frmula es C3H6N6 tambin denominado 1,3,5-triazina -2,4,6-triamina. La
caracterstica principal es un polvo de color blanco cristalino y es soluble ligeramente
en agua, es por estas las razones que es de fcil empleo para la adulteracin de
leche.

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TOXICO CINTICA Y TOXICO


DINMICA
Registros de la exposicin de Humanos ante melamina son limitados, por lo cual
informacin sobre la toxico cintica y toxico dinmica son provenientes de estudies en
animales. Segn estudios de Escobar et col, realizados en animales para evaluar la
toxicidad de la melamina, revelan que en animales no es metabolizada, pero si es
excretada en ms del 90% en la orina dentro de las 24 horas. Adems que presentan
un rango de vida media entre 2.7 a 4.04h cuando se administra por va oral o
endovenosa.
La melamina se conjuga con el cido cianrico y forman compuestos que se acumulan
en los riones como piedras. Sin embargo, en el caso que actualmente mencionamos
no hubo contaminacin por cido cianrico sino slo por la melamina por lo cual se
considera que la el toxico en cuestin se conjuga con otros compuestos derivados del
cido rico como el urato y estos desencadenan reacciones parecidas al de cido
cianrico. Na Guan, demuestra en su estudio que no es un efecto adverso directo sino
que depende de muchos factores como edad, genero, gentica, desordenes en el
metabolismo y finalmente consumo de agua y otras sales.

Cuadro clnico.
Los efectos de la melamina en la salud se evidencio luego de lo acontecido en China,
los infantes luego de haber ingerido leche contaminada con el toxico, su organismo
no era capaz de fltrala acumulndose en los riones, siendo propensos al desarrollo
de clculos renales. Esto debido a la caracterstica fisicoqumica de la melamina, en
las vas urinarias se precipita, obstruyendo a la adecuada eliminacin de la orina
adems el flujo sanguneo al interior del rin no es el adecuado.
Los sntomas y signos de intoxicacin de melamina en dosis mnimas no es muy toxica
en adultos por su peso corporal. Segn los informes mdicos el cuerpo humano
tolera hasta 0.63 mg de melamina de peso corporal.

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MARCADOR BIOLGICO

TRATAMIENTO
El tratamiento para los Clculos Renales melamina y la
Insufi ciencia Renal
Dependiendo de la severidad de la condicin, el tratamiento puede incluir la
alcalinizacin de la orina con alkalinisatin orina (una terapia que se usa para el
tratamiento de la intoxicacin aguda), la infusin de fluidos, la correccin de
alteraciones cido-base y electroltico, la hemodilisis o la dilisis peritoneal o se
puede realizar ciruga para eliminar los clculos renales.

Tratamientodelasalteraciones renalesasociadasa
melamina
Casossininsuficienciarenal:

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o
o
o

Administracinadecuada delquidos, bien seapor va oral, o hidratacin


parenteral.
Alcalinizacindela0rina (paralograrunpHentre6,5a7,0), conbicarbonato o citrato.
Monitoreoconstante del pacienteencuanto a signosvitales, estadodehidratacin,
parmetrosbioqumicosysricos.

Casosseveros con insuficiencia renal elmanejo depende del estado clnico del
pacienteydelascomplicaciones:

ManejoconservadordeInsuficiencia renalaguda:

Tratamiento adecuado de los transtornos hidroelctricos, manejo de la


hipertensin arterial, de la acidosis metablica y tratamiento de infecciones
contaminantes que puedan coexistir.

Dilisis peritonealohemodilisis:

Para casos descompensadoscon acidosis metablica incontrolable,hiper o


hiponatremiasevera,
hiperpotasemianocontrolable,
hipervolemiay
sus
[Link] tipode tratamientodialticode acuerdoa tallay
pesodel paciente, disponibilidadde recursosy experienciadelcentro nefrolgico

El manejo ulterior de los clculos si no son eliminados, o de acuerdoal tamao


de losmismos,serealizaenconjuntoconlosserviciosdeurologa

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BIBLIOGRAFIA
1. Unin europea. Reglamento n (ue) n 1831/2003 del parlamento europeo y del
consejo, 22 de septiembre de 2003, sobre los aditivos en la alimentacin
animal. 18.10.2003 es diario oficial de la unin europea l 268/29
2. Unin europea. Reglamento n (ue) n 839/2008 de la comisin, de 31 de julio
de 2008, que modifica el reglamento (ce) no 396/2005 del parlamento europeo
y del consejo en lo que se refiere a los anexos ii, iii y iv relativos a lmites
mximos de residuos de plaguicidas en el interior o en la superficie de
determinados productos 30.8.2008 es diario oficial de la unin europea l 234/1
3. Reddesociedadescientficasmdicasdevenezuela,noticiasepidemiolgicasn21.
Melaminaysusefectossobrelasalud. Venezuela 12deagostode2010. Accesado el
29/08/2015
disponible
en:
[Link]
4. Melamina. Un problema potencial para la salud animal y humana como
adulterante en los alimentos con nfasis en la leche. A. Escobar .revista de
salud animal versin.32 n.1 la habana ene.-abr. 2010.
5. Expertos internacionales limitan el contenido de melamina en los alimentos.
Fao.
6. Anthony kai-chinghau. Melamine toxicity and the kidney. J am socnephrol20:
245250, 2009.
7. Carl g. Skinner. Melamine toxicity. J. Med. Toxicol. (2010) 6:5055
8. Na guan, m.d. melamine-contaminated powdered formula and urolithiasis in
young children. N engl j med 2009;360.
9. C. A. Brown. Food and pharmaceuticals: lessons learned from global
contaminations with melamine/ cyanuric acid and diethylene glycol. The
american college of veterinarypathologists 2010.

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