Padre nuestro que estas en el
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CUESTIONARIO N 32 - SIN CONEXxIN DOMICILIARIA
ENCUESTA SOCIO ECONMICA
A.
INFORMACIN BSICA DE LA LOCALIDAD
Encuestador (a): _______________________________________
Fecha de Entrevista:
Departamento:
____/____/____
Hora _________
Provincia:
Distrito:
Direccin: ____________________________________________________________
Persona Entrevistada (jefe del hogar): Padre ( )
Madre ( )
otro________
B. INFORMACIN SOBRE LA VIVIENDA
1.-
Uso: Slo vivienda ()
2.-
Tiempo que viven en la casa _________ao(s) _________meses
3.-
La casa es : Propia ( )
4.-
Material predominante en la casa
[Link].9.-
Vivienda y otra actividad productiva asociada ( )
Alquilada ( )
Otro_________
Adobe ( )
Madera ( )
Material noble ( )
Estera ( )
Otro ..
Posee energa elctrica
Si ( )
no ( )
Red de agua
Si ( )
no ( )
Red de desage
Si ( )
no ( )
Pozo sptico/Letrina/Otro
Si ( )
no ( )
Telfono
Si ( )
no ( )
Quincha ( )
C. INFORMACIN SOBRE LA FAMILIA
10.-
Cuntas personas habitan en la vivienda?
_____
11.-
Cuntas familias viven en la vivienda?
_____
12.-
Cuntos miembros tiene su familia?
_____
Parentesco
Edad
Sexo
Grado de
instruccin
Sabe Leer
y escribir?
Trabaja
A que se
dedica?
13.-
Cuntas personas trabajan en su familia?
____________
14.-
Detallar el salario de los integrantes de la vivienda
Pariente
Salario / jornal por
da / quincena / mes:
Cuntos
(mes)
(S/.)
Abuelo(a) ...............................
______________
Padre ....................................
______________
Madre ...................................
______________
Hijo(a) ..................................
______________
Hijos mayores de 10 aos ......
______________
____________
Hijos menores de 10 anos .......
______________
____________
Pensin/ Jubilacin
______________
____________
______________
____________
Otros Ingresos.
Artesana etc.)
(cosecha,
ganado
TOTAL Anual /Familia en Soles (S/.) ..........................
15.-Cul es la distribucin del gasto de la familia? Total anual / familiar
Gasto
Mes(S/.)
Veces/ao
Total anual
(S/.)
a. Energa elctrica
b. Agua y desage
c. Alimentos
d. Transportes
e. Salud
f. Educacin
g. Combustible
h. Vestimenta
i. Vivienda (alquiler)
j. Otros
Total
D. INFORMACIN SOBRE EL ABASTECIMIENTO DE AGUA SIN CONEXIN DOMICILIARIA
16. Cul es la principal fuente de abastecimiento de agua (el agua que utilizan)?
a. Ro/ Lago ( )
b. Pileta pblica ( )
c. Camin Cisterna ( )
d. Acequia ( )
e. Manantial
( )
f. Pozo
g. Vecino
h. Lluvia
( )
i. Otro(especificar)________________
( )
( )
Vamos a hablar acerca de la principal fuente que utiliza:
17. A qu distancia de la vivienda est la fuente de abastecimiento? __________ metros.
18. Paga usted alguna cuota mensual por usar el agua de esta fuente? si ( )
no ( )
Si es no, pasar a la pregunta N 21
19. Si es si, Con qu frecuencia lo paga?: a.- Diario( )
b.- Semanal( )
d.- Mensual( )
20. Cunto paga?
c.- Quincenal( )
e.- Otro ________________
S/. _________________
21. Almacena usted el agua para consumo de su familia?
si ( )
no ( )
22. Cantidad de agua que compra o acarrea:
Capacidad del
Frecuencia de
Cantidad de
Pago por cada
recipiente
compra o
recipientes que
recipiente
(litros)
acarreo semanal
compra o acarrea
(soles)
Recipientes
(semanal)
Balde-lata
Bidones
Tinaja
Cilindro barril
Tanque
Otros
Total
23. Quin acarrea el agua normalmente?
El padre ( )
La madre ( )
Hijo mayor a 18 aos ( )
Nios ( )
Hijo mayor a 18 aos ( )
Nios ( )
24. Qu tiempo demora en acarrear el agua?
El padre ( )
La madre ( )
25. Cuntas veces acarrear el agua por da?
El padre ( )
La madre ( )
Hijo mayor a 18 aos ( )
Nios ( )
26. El agua que se abastece antes de ser consumida le da algn tratamiento?:
Ninguno ( )
hierve ( )
leja ( )
otro__________
27. El agua la usa para:
USOS DEL AGUA
1. Beber
2. Preparar alimentos
3. Lavar ropa
4. Higiene Personal
5. Limpieza de la Vivienda
6. Regar la Chacra
7. Otros
28. Si se realizan obras (proyecto) para mejorar y/o ampliar el servicio de agua potable, Cunto
pagara por el buen servicio (las 24 horas del da, buena presin, y buena calidad del agua)?
________________
29. Si es no, Por qu no quisiera tener el servicio de agua a travs de redes?
( ) Estoy satisfecho con la forma como me abastezco.
( ) No tengo dinero o tiempo para pagar por la obra
( ) No tengo dinero para pagar cuota mensual
( ) Otro especificar _________________________________________
E. INFORMACION SOBRE EL SANEAMIENTO
30. Est usted conectada a la red de alcantarillado?
Si es si, pasar a la pregunta N 31
si ( )
no ( )
Si es no, pasar a la pregunta N 33
31. Si es si, Paga alguna cuota por este servicio?
si ( )
no ( )
Si es no, pasar a la pregunta N 32
Si es si, Cunto?: S/._________
32. Si es no, Por qu no? ________________________________________________
33. Usted dispone de una letrina?
si ( )
no ( )
Si es no, pasar a la pregunta
N 37
34. Todos los que habitan la vivienda usan la letrina?
si ( )
no ( )
Si es si, pasar a la pregunta N 36
35. Si es no, Por qu?: ( ) Esta demasiado lejos
( )Tiene mal olor
( )Le asusta
usarla
( ) No tiene costumbre
( ) Esta en mal estado
( )
Otro_____________
36. Considera usted que su letrina est en mal estado?
si ( )
no ( )
37. Estara usted dispuesto a participar para mejorar o instalar una letrina? si ( )
no ( )
Si es no, pasar a la pregunta N 39
38.
Si es si, Cmo participaran?: Aportando: dinero ( )
materiales(
______________
mano de obra( )
)
otro (especificar)
39. Si es no, Por qu no quisiera participar en las mejoras?:
( ) Porque estoy satisfecho con lo que tengo
tiempo
(
) No me interesa
_________________________________
(
(
40. Estara interesado en contar con letrina, alcantarillado o desage?
41. Cunto pagara al mes por tener?: Letrina _____ soles
) No tengo dinero ni
) Otros (especificar)
si ( )
no ( )
Desage _____ soles
F. INFORMACIN GENERAL Y OTROS SERVICIOS DE LA VIVIENDA.
42. Considera usted que el agua potable es un bien que:
Debe pagarse
( )
Por qu? ___________________________________________
No debe pagarse ( )
Por qu? ___________________________________________
43. Cree usted que el agua que consume puede causar enfermedades?
Si
( )
Por qu? ___________________________________________
No
( )
Por qu? ___________________________________________
44. Durante el da en que momento cree usted que una persona debe lavarse las manos?
Al Levantarse ( )
Despus de ir al bao ( )
Cada que se ensucia ( )
Antes de comer ( )
Antes de cocinar ( )
A cada rato ( )
45. Qu enfermedades afectan con mayor frecuencia a los nios y adultos de su familia y cmo se
tratan?
Enfermedad
Nios
Adultos
Tratamiento
casero
Posta mdica,
hospital o
medico
particular
Ninguna
Diarreicas
Infecciones
Tuberculosis
Parasitosis
A la piel
A los ojos
Otros
46. Participara en la ejecucin de un proyecto para mejorar y /o ampliar el servicio de agua
potable y desage?
( ) Si Cmo?
( ) No Por qu?
Mano de obra
( )
Herramientas
( )
Materiales de construccin
( )
Slo en reuniones
( )
Dinero
( )
Otros ________________
____________________________________________________
47. Cmo se elimina la basura en su vivienda?
Por recolector municipal( )
Quemado( )
Enterrado( )
Otro (especifique)
En botadero( )
_______________________
48. Con qu frecuencia elimina la basura de su vivienda ?
Diaria( )
2 veces a la semana( )
Cada 2 das( )
1 vez a la semana( )
49. Cunto paga al mes por el servicio de recoleccin de basura? _____________________
50. Medios de comunicacin que usa la familia con mayor frecuencia
Radio
Emisora
Diarios y Revistas
Horario
Frecuencia
Canal de T.V.
Canal
Horario
G. ORGANIZACIONES DE LA SOCIEDAD CIVIL
51. Existe una Junta Vecinal Local?
N 53
si ( )
no ( )
Si es no, pasar a la pregunta
52. De qu forma participa usted en la Junta Vecinal Local?: _______________________________
53. Qu organizaciones de los vecinos (comunidad) existen en la ciudad? Nombre las 3 ms
importantes en su consideracin:
Organizaciones
Actividades que realizan
Lideres
54. Qu organizaciones en la ciudad realizan actividades de educacin sobre higiene, salud o
educacin ambiental?
Organizaciones
Actividades que realizan en educacin sobre higiene, salud,
educacin ambiental
55.
Por
qu
cree
que
no
existen
organizaciones
vecinales
en
su
barrio?
______________________________________________________________________________________
__________ __________________________________________________________________
H. Conciencia Ambiental
77. Cree usted que el agua escasear algn da?
Si ( )
No ( )
No sabe ( )
78. Cuando una persona arroja basura:
Se contamina ( )
No se contamina ( )
No sabe/ No opina ( )
79. Qu es el agua?
La fuente de la vida (
Sin el agua no se puede vivir (
Me sirve para cocinar, lavar
etc.( )
Es solo agua ( )
No sabe ( )
Otro ( )