UNIVERSIDAD AUTNOMA DE NUEVO
LEN
FACULTAD DE ARQUITECTURA
LIC. EN DISEO INDUSTRIAL
INVESTIGACIN DE DISEO
Grupo: 004
LIBRETO DE INVESTIGACIN
Rediseo y optimizacin de los servicios de consulta en
centros de salud pblicos.
Ortiz Oyervides Jorge Alberto
1454968
San Nicols de los Garza, N.L., a 08 de Junio de 2015
Ttulo de investigacin:
Optimizacin de los servicios de consulta en centros de salud
pblicos.
INTRODUCCIN
Nosotros como seres humanos, siempre estamos expuestos a contraer
una enfermedad ya sea gripe o alergias, cuando se encuentran estos
indicios de enfermedad la persona va a acudir a un centro medico para
que le brinde una consulta y receta medica para poder mejorar su salud,
pero al momento de llegar a los centros mdicos encuentran un
problema y es el de esperar para la consulta.
En relacin al tiempo de espera aquellos usuarios que esperaban por
horas evaluaban en general mala calidad, en tanto los que esperaban
por minutos evaluaban mayormente buena calidad, por lo que se
concluye que a mayor tiempo de espera juega un papel importante para
percibir buena o mala calidad por el usuario.
Aunque sea un problema poco explorado, los tiempos de espera
impactan en el deterioro de la salud de los pacientes y por ello merece
la pena que sean eliminados, y que haya una mejor administracin en el
servicio de consultas brindado.
Actualmente, hay personas de la tercera edad, nios, padres de familia y
adolescentes que muchas vecessortean las inclemencias del tiempo
buscando conseguir una cita que en ocasiones no llega; mucha gente
espera y no recibe sus citas mdicas, postergan sus tratamientos o
pierden el seguimiento de sus enfermedades cuando se les canaliza con
otro mdico distinto, por nombrar algunos casos.
El objetivo de este proyecto es eliminar estas inconformidades y poder
brindar a los pacientes un servicio de calidad y confort al momento de
tener que ir a consultas medicas.
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OBJETIVO GENERAL
El objetivo es el de brindar un buen servicio al paciente, optimizar el
servicio de las consultas medicas pbicas, ofrecer nuevos servicios para
eliminar los tiempos prolongados de espera, y que el paciente este
satisfecho con el servicio.
OBJETIVOS PARTICULARES
-Crear o redisear espacios muchos mas amplios para las consultas
medicas publicas, que estn diseadas con una ambientacin agradable
que brinde una comodidad y confianza a los pacientes.
-Aplicar las nuevas tecnologas de hoy en da para desarrollar nuevos
aparatos, que administren el historial medico de los pacientes y mejore
la administracin de los centros mdicos.
-Implementar nuevas estrategias y mtodos de consulta con un
perspectiva de diseo universal, que mejore la relacin entre el medico y
el paciente.
HIPOTESIS
Disear nuevos centros de atencin medica, que cubran con las
necesidades de los pacientes para mejorar y as optimizar los tiempos
de espera, mejorando as la experiencia del paciente a base de
implementaciones de estrategias y mtodos de consulta con una
perspectiva de diseo universal mejorando la administracin del historial
mdico de los pacientes a base de un sistema operativo que los organice
y as brindar un buen servicio al paciente.
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ANTECEDENTES
Similares Existentes
1. SISTEMA AUTOMTICO DE RECEPCIN EN CONSULTAS
El sistema automatizado de recepcin
de los pacientes puesto en marcha el
18 de julio del 2008 en el rea de
Consultas Externas del Hospital
Universitario
de
Bellvitgepermite
realizar una acogida ms rpida y
eficiente y ha tenido en general una
valoracin muy positiva tanto por
parte de los usuarios como de los
profesionales.
Se han solucionado algunas dificultades iniciales en la lectura de algunas tarjetas,
el sistema ha empezado a entrar en una fase de consolidacin y los usuarios y
profesionales se estn familiarizando con l rpidamente.
Con la implantacin de este sistema, todos los usuarios que vienen a visitarse al
Hospital Universitario de Bellvitge slo han de pasar su Tarjeta Sanitaria Individual
(TSI) por uno de los dos aparatos e inmediatamente el sistema los dirige a su
consulta, avisa al mdico de la llegada del paciente, y registra la visita a efectos
estadsticos y de facturacin.
Ello ahorra tiempo y molestias tanto a los usuarios, que no tienen que guardar
colas para dirigirse al personal de recepcin, como a los trabajadores del hospital,
y se obtiene un incremento de la agilidad en el funcionamiento del centro.
Un equipo de azafatas, administrativos y voluntarios permanece durante todo el
horario de visitas junto a las mquinas para informar y asesorar a los usuarios
ante cualquier duda.
Este sistema automtico de acogida es pionero en todos los hospitales de
Catalua, junto con un sistema similar implantado en el Hospital de lEsperitSant
de Santa Coloma de Gramenet.
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2. EXPEDIENTE CLNICO ELECTRNICO
Registrar toda la historia y
evolucin mdica de un
ciudadano permite tomar
decisiones
eficaces
y
eficientes
cuando
el
paciente
lo
requiera.
Curiosamente
esta
informacin
reside
principalmente en papel,
dispersa y fragmentada en
muchos
hospitales,
clnicas y centros de salud.
Si toda esta informacin
estuviese disponible en la
red, el paciente no debera preocuparse porque sufra un episodio mdico lejos de
su casa o un mdico que no sea el suyo le pueda tratar. Y an ms, registrar la
informacin no de uno, sino de todos los ciudadanos de un municipio, estado y
pas, permite conocer con gran exactitud los patrones de enfermedad y mortalidad
de la poblacin lo que permitira disear programas de salud ajustados a la
realidad local y regional.
Estos beneficios y ms se logran con la implementacin del Expediente Clnico
Electrnico (ECE). Implementarlo se convierte entonces en un proyecto
transformador, un proyecto vital para el sistema de salud y para la sociedad en su
conjunto. Sin embargo este proceso no est exento de dificultades.
Clasicacin de los expedientes electrnicos:
- Expediente clnico electrnico (EMR). Expediente que relaciona la informacin
de salud de una persona y que puede ser creado, compartido, gestionado y
consultado por profesionales de la salud autorizados dentro de una organizacin
de salud.
-Expediente electrnico de salud (EHR). Registro total de informacin electronic
relacionada con la salud de un individuo, donde se almacena informacin por parte
de ms de una organizacin o proveedores de servicios de salud.
- Expediente electrnico del paciente (PHR). Expediente de una persona que
cumple los estndares de interoperabilidad nacionales y que puede ser creado y
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conformado por mltiples fuentes de informacin. Es compartido, gestionado y
controlado por la persona.
-Sistema de Informacin Hospitalaria (HIS). Sistema integral de informacin
diseado para administrar los aspectos nancieros, clnicos y operativos de una
organizacin de salud. Puede incluir o estar conectado con un Expediente Clnico
Electrnico.
Tipos de Expediente Clnico Electrnico
Actualmente existen en el mercado una gran cantidad de ofertas respecto a
Expedientes Clnicos Electrnicos (ECE), que van desde simples sistemas de
registro con poca estructuracin, hasta robustos y avanzados medios electrnicos
de organizacin y gestin de la informacin.
3. IMPLEMENTACIN DE EXPEDIENTE CLNICO DIGITAL EN MXICO
El Estado de Chiapas es uno de los que
registra mayor avance en la adopcin
del Expediente Clnico Electrnico
(ECE), pues ha integrado esta
tecnologa en 21 centros mdicos
De acuerdo con Alejandro Moreno
Reyes, promotor de Salud del Centro
Tern en Chiapas, ubicado al norte de
Tuxtla Gutirrez, el ECE que se
implementa en todo el pas, funciona
para agilizar la atencin a los
derechohabientes.
Chiapas es uno de los estados donde
se ha instalado en mayor nmero de
centros de salud. El sistema que se
conoce como "Dendritas" ha reducido en 40% tiempo de consulta mdica lo que
ha generado mayor cobertura.
Adems permite llevar estadsticas confiables y expeditas sobre enfermedades,
medicamentos en demanda y otros aspectos inherentes a la atencin mdica, por
lo que ha sido un gran avance a favor de los derechohabientes, coment Moreno
Reyes.
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Y es que, se trata de una herramienta tecnolgica que moderniza la atencin al
pasar de mquinas de escribir y expedientes en papel, a contar con el historial en
lnea disponible en cualquier parte del estado.
Al respecto, Alfonso Nieto Grajales, director de Informtica de la Secretaria de
Salud del estado de Chiapas, dijo que tras la implementacin del ECE mediante
un software mexicano de la firma Health Digital System (HDS), se logr multiplicar
por 10 el nmero de consultas a favor de la poblacin.
Esta tecnologa mexicana est certificada lo que permite cumplir con las
especificaciones tcnicas de la NOM 024 federal en materia de Expediente Clnico
Electrnico.
"En 2010 se generaron 16 mil 388 consultas ese ao y en 2012 se alcanzaron 168
mil 274 consultas, es decir casi mil por ciento ms en solo dos aos", precis el
especialista.
4. TABLETS CUIDAN SALUD EN OAXACA
Se integrarn al sistema de hospitales para
monitorear casos de padecimientos crticos
en la regin.
CIUDAD DE MXICO, Martes, 18 de
octubre de 2011. Las tablets son ms
que meros dispositivos de entretenimiento.
En Oaxaca, se planea usarlas para
monitorear padecimientos crticos en la
regin y as disear estrategias para combatir estas enfermedades.
Neoteck, pyme mexicana especializada en desarrollar tecnologas de la
informacin para el sector salud, est impulsando este proyecto. Los dispositivos
estarn integrados al sistema de hospitales o centros de salud. De tal suerte que
el levantamiento de la informacin se har en donde se encuentra el paciente y se
subir en tiempo real a una base de datos.
Saber dnde estn los casos ms graves de diabetes, cncer crvico-uterino,
embarazos de alto riesgo o falta de vacunacin (principales causas de muerte en
la entidad) facilitar enfocar mejor los esfuerzos para su atencin oportuna, dijo
Fernando de Luna, director general de Neoteck.
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Coment que las pruebas piloto iniciarn a finales de este mes en un centro de
salud y un hospital de Oaxaca. La meta es implementar esta plataforma en todo el
sistema de salud de la entidad constituido por 52 hospitales.
A largo plazo, este proyecto se podra extender a otros estados de la Repblica,
que al igual que Oaxaca tienen condiciones de marginacin y pobreza extrema,
como Guerrero, Tabasco, Chiapas, Yucatn, Veracruz, Sonora, Chihuahua,
Tamaulipas y San Luis Potos.
El proyecto surgi como respuesta a una convocatoria que la Fundacin Mxico
Estados Unidos para la Ciencia (FUMEC) lanz este ao para el desarrollo de
aplicaciones mviles que apoyen los servicios de salud de Oaxaca.
5. CREDENCIAL DEL IMSS
La credencial tiene mejores
controles de operacin en
la
expedicin
de
certificados de incapacidad
y se tendr acceso a
consultar a travs de
Internet, en el portal del
Imss [Link] el
historial de las semanas
cotizadas, el estatus de pago de incapacidades y como identificacin oficial para la
comprobacin de supervivencia, entre otros.
Es un pase a los servicios del imss, consultas, cirugas, servicio de emergencias,
etc.
Siempre que vayas a ir a alguna clnica del imss es importante que nunca se te
olvide llevar tu credencial ya que en algunas clnicas si no la presentas te van a
pedir muchos requisitos, en otras simplemente revisan en el sistema que seas t
el afiliado y no hay problema.
Puedes recibir cualquier medicamento gratis siempre y cuando te lo receten en
una consulta dentro del imss.
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6. EL HOSPITAL DE DA DEL CORAZN MEJORA LA CALIDAD DE
ATENCIN A ENFERMOS DE ARRITMIAS
El Hospital de Da de
Corazn
del
Hospital
Universitario Virgen de la
Victoria de Mlaga ha
mejorado
la
calidad
asistencial
de
enfermos
afectados con arritmias. El
90% de la actividad de esta
rea se centra en la atencin
de pacientes a los que se les
ha colocado un marcapasos,
un
desfibrilador
o
un
resincronizador cardaco.
La apertura, hace ahora ms de un ao, de estas nuevas dependencias, incluidas
en la Unidad de Gestin Clnica del Corazn, han permitido la atencin de ms de
1.500 enfermos en rgimen de maana y tarde, sin que sos precisen ingresarse
en el rea de hospitalizacin.
Desde que el Hospital de Da de Corazn iniciara su andadura, los enfermos que
son atendidos por la Unidad de Arritmias de este hospital para la colocacin de
uno de estos dispositivos permanecen a lo largo de la maana y la tarde en estas
instalaciones dotadas de ocho sillones ergonmicos distribuidos en cuatro
habitaciones. En estas dependencias son vigilados y evaluados, de forma que si
no hay complicaciones que aconsejen un ingreso en el centro, los enfermos
pueden marcharse a sus domicilios en el mismo da de la intervencin, una vez
recuperados y estabilizados.
La puesta en marcha de este servicio supone una mayor comodidad tanto para
pacientes como para sus familiares o acompaantes, a la vez que permite la
optimizacin de recursos para el centro sanitario, evitando ingresos en el rea de
hospitalizacin y descongestionando el rea de Urgencias.
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Actividad asistencial
La Unidad de Arritmias llev a cabo el pasado ao ms de un millar de
procedimientos, entre los que destacan la implantacin de dispositivos de
marcapasos, desfibriladores y resincronizadores para solucionar distintos tipos de
arritmias.
Adems, desde hace unos tres aos esta unidad controla a distancia a ms de
700 enfermos que portan estos dispositivos de alta tecnologa, sin que tengan que
desplazarse al centro sanitario. As, los enfermos portan un mdem a travs del
cual se transmiten los datos a un ordenador del hospital, donde son analizados a
diario por el personal de esta unidad.
Este control supone una mayor comodidad para los enfermos, que no tienen que
acudir al centro, salvo que se detecte alguna anomala, adems de mejorar el
pronstico de estos pacientes, ya que la tele monitorizacin permite la deteccin
precoz de graves problemas cardacos, lo que facilita la intervencin antes de que
una de estas situaciones pueda empeorar.
ANALIZIS
Al analizar todos los similares existentes se busca que con esto se pueda brindar
un experiencia al paciente, usando nuevas tecnologas que tenemos hoy en dia
para poder ofrecer servicios de calidad a los pacientes, regresarles esa confianza
que se a perdido en los consultorios mdicos, la salud es una de las cosas mas
importantes que tenemos y no se debe de tomar tan a la ligera , por eso se busca
poner en marcha este proyecto y as mejorar los servicios mdicos.
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DESCRIPCION DEL PROBLEMA
los centros de salud pblicos de Mxico es que la atencin en los
servicios de consulta deja mucho que desear, siendo una de las causas
los prolongados tiempos que el paciente debe esperar para poder ser
atendido, lo que puede traducirse en una mala organizacin en la
administracin del servicio de consultas.
BOCETOS
Funcin: Emocional
La funcin que tendr las instalaciones, es de brindar a los pacientes mas
comodidad, teniendo un ambiente que de mas seguridad y confianza, con mdulos
para cada consulta programada, mientras la personas esperan para su siguiente
consulta.
La tableta que se les otorgara a los pacientes seria de nico uso para las consultas
medicas, estas tendrn informacin de todas sus consultas, adems de registrar su
siguiente consulta y todo quedara agenda do en la base de datos del hospital , esto
permitir mejor control y mejor administracin , por lo que se garantizara que el
paciente sea atendido con tiempo y reciba un buen servicio .
Ciclo de uso
1-consulte su tableta para verificar su fecha de consulta.
2-llegar al centro medico publico de su localidad.
3-llegar con la recepcionista, para presentar nombre y tarjeta ID para verifica su
consulta.
4-Una vez verificado puede pasar a uno de los mdulos del centro medico donde lo
atender el medico y as recibir una buena consulta y sin tener que esperar tiempos
largos para la consulta.
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Estancia de espera y mdulos de consulta
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Tableta especial para ver registros mdicos, as como fechas de la prxima
consulta
Concepto de comunicacin:
Confianza: es bien sabido que ya muchos no tienen la confianza con los
consultorios mdicos por el hecho que no tiene buen tratamiento y tienen que
esperar demasiado para su consulta, se pretende cambiar esto, recuperar esa
confianza para que las personas vayan a sus consultorios mdicos y recibir un buen
tratamiento.
Seguridad: Los doctores estarn 100% capacitados para su labor, no habr ningn
medico que recete mal o realice una mal consulta
Comodidad: Tanto los mdulos para consultas como la estancia se les garantizara
una comodidad y buen ambiente en lo que espera su consulta o al momento que el
medico ya lo este revisando.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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Sitios Web
Trabajo de investigacin por la UAEH: Satisfaccin de los servicios de
salud y su relacin con la calidad en los hospitales pblicos.
Recuperado el 15 de Abril de 2015, de enlace siguiente:
[Link]
mentos/Satisfaccion%20de%20los%20servicios%20de
%[Link]
La rebelin de los Enfermos. Manual de Combate a los tiempos de
espera en las clnicas del IMSS. Recuperado el 15 de Abril de 2015, de
enlace siguiente:
[Link]
%20RDE%20(2).pdf
Hospitales del sector salud: direccin y gestin efectivas para la mejora
continua de los servicios mdicos. Recuperado el 5 de Mayo de 2015, de
enlace siguiente:
[Link]
Sistema automtico de recepcin en consultas. Recuperado el 15 de
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[Link]
Expediente clnico electrnico. Recuperado el 15 de Abril de 2015, de
enlace siguiente:
[Link]
[Link]
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NDICE
Pgina
INTRODUCCION__________________________________________________2
RESUMEN_______________________________________________________3
OBJETIVO GENERAL_______________________________________________6
OBJETIVO ESPECIFICO_____________________________________________6
HIPOTESIS______________________________________________________6
ANTECEDENTES___________________________________________________7
DESCRIPCION DEL PROBLEMA______________________________________10
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS_____________________________________12
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