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Broncoscopia Rígida Vs Flexible

La broncoscopia rígida y flexible tienen ventajas e inconvenientes. La broncoscopia rígida permite una mejor visualización de las vías aéreas y es la técnica de elección para la extracción de cuerpos extraños, pero requiere anestesia. La broncoscopia flexible permite explorar las vías aéreas sin intubación ni anestesia general, pero ofrece un campo de visión más limitado. Ambas técnicas son útiles para el diagnóstico y tratamiento de patologías pulmonares, aunque la broncoscopia rí

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Broncoscopia Rígida Vs Flexible

La broncoscopia rígida y flexible tienen ventajas e inconvenientes. La broncoscopia rígida permite una mejor visualización de las vías aéreas y es la técnica de elección para la extracción de cuerpos extraños, pero requiere anestesia. La broncoscopia flexible permite explorar las vías aéreas sin intubación ni anestesia general, pero ofrece un campo de visión más limitado. Ambas técnicas son útiles para el diagnóstico y tratamiento de patologías pulmonares, aunque la broncoscopia rí

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BRONCOSCOPA

RGIDA

BRONCOSCOPA
FLEXIBLE

VENTAJAS
Tcnica de eleccin para extraccin
de cuerpos extraos.
Est dotada de mayor arsenal
instrumental y de las ventajas que
puede suponer en ciertas situaciones
la ventilacin asistida colateral que
proporciona
La broncoscopia rgida conserva un
lugar irremplazable en el abordaje
diagnstico
y
teraputico
de
patologas traqueobronquiales
El uso de broncoscopia rgida para la
introduccin
de
prtesis
traqueobronquiales acarrea una serie
de ventajas sobre la broncoscopia
flexible, como lo son la completa
visualizacin de las vas areas con
un mayor campo de accin debido a
las dimensiones del broncoscopio
rgido, la ventilacin simultnea por
medio del instrumento, recolocacin
sencilla y rpida de prtesis en caso
necesario, el uso de dilataciones
mecnicas con ayuda
del propio broncoscopio, mayor
control de secreciones y sangrado
Con los instrumentos rgidos se
puede sin embargo obtener muy
buena calidad en la imagen, con
mejor
resolucin,
aunque
los
videonasofibroscopios han mejorado
llamativamente este aspecto

Permite, sin precisar intubacin ni


anestesia general, la inspeccin de
las vas areas en pocos minutos,
proporcionando
informacin
anatmica y dinmica de la nariz,
faringe,
laringe
y
rbol
traqueobronquial.
Las ventajas que este procedimiento
presenta son que bsicamente no
requieren de anestesia o sala de
quirfano
Permiten explorar fcilmente la va
area de los nios incluso sin
sedacin
Hoy en da es la exploracin ms til
para la valoracin de la va area
peditrica.
La exploracin con el fibroscopio
flexible se realiza normalmente
introducindolo por la nariz y con l
se puede visualizar toda la va area.
No produce mucha distorsin en la
va area porque sigue su camino
natural,
a
diferencia
de
los
instrumentos rgidos que la fuerzan
provocando cambios anatmicos y
dinmicos en ella

DESVENTAJAS
Debe ser utilizado con anestesia
Las desventajas de este abordaje
seran el costo del equipo, necesidad
de personal
entrenado, dificultad
para
visualizar
bronquios
segmentarios, sala de quirfano y
anestesia,
Es importante tener en cuenta que
existen
indicaciones
precisas
y
contraindicaciones
potenciales que deben preverse
desde
el
planteamiento
del
procedimiento

Sus aplicaciones teraputicas en el


nio, aunque posibles, son en la
actualidad, inferiores a las realizadas
con la broncoscopia rgida
Aunque es posible su menor arsenal
de dispositivos de extraccin en
comparacin con la broncoscopia
rgida disminuye sus posibilidades de
xito.
Son contraindicaciones relativas las
coagulopatas severas, la hipoxemia
profunda,
la obstruccin severa de la va area
y la hipertensin pulmonar severa

BIBLIOGRAFA
ASOCIACIN ESPAOLA DE PEDIATRA Broncoscopia flexible en el nio:
indicaciones y aspectos generales
E. Prez Ruiza, M.I. Barrio Gmez de Agerob y Grupo de Tcnicas de la
Sociedad Espaola de Neumologa Peditrica - 2003
Intervencionismo pulmonar: Broncoscopia rgida, ciruga
endobronquial lser y prtesis traqueobronquiales - Abelardo Elizondo
Ros 2006
C A P T U L O 3 3 Exploracin de la va area R. Barber Durbn, R. Souvirn
Encabo, F. Lpez lvarez 2012 Ed. ELSEVIER
Tcnicas diagnsticas y teraputicas en neumologa CAP 7 Broncoscopia
diagnstica y teraputica CARLOS DISDIER VICENTE y ANDRS COSANO
POVEDANO 2010 Ed. ELSEVIER

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