Calidad de imagen radiogrfica
Este trmino se refiere a la fidelidad con la que aparecen en la radiografa las
estructuras anatmicas, los factores que en conjunto determinan la calidad de
la imagen radiogrfica son la densidad radiogrfica, el contraste y la nitidez.
Una de las reglas que deben presentar las radiografas para poder ser
interpretadas, es la de tener optimas condiciones visuales y geomtricas, es
decir, tener una adecuada densidad y contraste, con contornos ntidos y que las
imgenes tengan la misma forma y tamao del objeto que fue radiografiado.
Radiografia ideal:
La imagen tenga el tamao ms parecido a la del objeto.
La imagen tenga la forma ms parecida a la del objeto.
La imagen tenga un buen detalle.
La imagen tenga una buena densidad y contraste.
DENSIDADES RADIOGRAFICAS BASICAS.
En radiologa convencional disponemos de cinco densidades, aire, grasa, agua,
calcio, metal.
Aire: pulmones, vsceras huecas abdominales, vas areas, cierta patologa.
Grasa: planos faciales entre los msculos, tejido subcutneo y alrededor de
rganos.
Agua: msculos, vasos sanguneos, corazn, vsceras slidas abdominales,
asas intestinales rellenas de lquido, lesiones slidas y qusticas del
parnquima pulmonar.
Calcio: esqueleto, calcificaciones normales y patolgicas.
Metal: cuerpos extraos, grapas quirrgicas, bario y contrastes yodados.
Tipos de estructura en Radiodiagnstico
Radipacas
Radiolcidas
Absorben la radiacin.
- Penetradas por la radiacin.
Alta densidad radiolgica.
- Baja densidad radiolgica.
Baja densidad ptica.
- Alta densidad ptica.
Alto n atmico (Z): 14
- Bajo n atmico (Z): 7.
Deja pasar la luz en el
- No deja pasar la luz en
negatoscopio.
el
-
Se ven blancas (hueso).
negatoscopio.
Se ven negras (pulmn).
Densidad de los huesos
Los huesos estn compuestos principalmente de calcio y fsforo.
Existe una variacin normal en la radiodensidad dentro de un mismo hueso y
entre huesos diferentes debido a las diferentes proporciones entre hueso
compacto y hueso esponjoso, las diferentes proporciones entre hueso
trabecular y los espacios intratrabeculares y las diferentes proporciones entre la
corteza y canal seo.
Radiogrficamente se puede evaluar cuando un hueso es ms o menos
radiopaco de lo normal: Un hueso esclertico es ms radipaco (menos
radiolcido) que lo normal. Un hueso poroso es menos radipaco (ms
radiolcido) que lo normal.
Densidad de los tejidos blandos
Tambin conocida como densidad del agua.
Es la densidad normal de los tejidos blandos y/o de los rganos llenos de
lquidos tales como el corazn, el hgado, el bazo y la vejiga urinaria.
Este espectro de diferentes densidades radiogrficas depende de las
variaciones, en volumen, espesor y grado de compactacin de los tejidos
blandos visualizados.
Densidad de grasas
Las grasas son ms radiolcidas que los huesos y los tejidos blandos pero
menos radiolcidas que los gases.
Las grasas producen contrastes radiogrficos que son tiles para la
diferenciacin y visualizacin de numerosos rganos y estructuras.
El contenido graso de las fascias permite la visualizacin de los grupos
musculares.
La grasa contenida entre los espacios retroperitoneales permite visualizar los
riones y otras estructuras retroperitoneales.
Densidad de los gases.
Es la densidad ms radiolucida normalmente presente y visible en los tejidos
corporales, esta dada por los gases y el aire.
La radiolucidez del aire permite el contraste que hace posible el visualizar
estructuras ms radiopacas.
Gracias al contraste proporcionado por el parnquima pulmonar lleno de aire,
el corazn y los vasos pulmonares de densidad similar a la del agua se hacen
visibles en las radiografas torcicas.
La pared intestinal con densidad similar al agua, es visible en las radiografas
abdominales gracias a los gases contenidos dentro de este conducto y la grasa
mesentrica adyacente al exterior de la pared.
Ciertos gases pueden ser utilizados en procedimientos especiales de
contraste radiogrfico como pudiera ser la introduccin de un gas dentro de un
rgano o cavidades que normalmente no contienen aire (tales como la vejiga
urinaria y la cavidad peritoneal).
Densidad, Contraste y Nitidez
El contraste es la diferencia de densidad o brillo de dos estructuras adyacentes.
La nitidez es la buena apreciacin del borde de las estructuras. En cuanto a la
definicin, est referida a la claridad en la apreciacin de los detalles de un
objeto o estructura.
Densidad:
es
el
grado
de
negrura
en
la
radiografa
procesada.
Un aumento en el miliamperaje aumentar la densidad
Un aumento en el kilovoltaje aumentar la densidad
Un aumento en el tiempo de exposicin aumentar la densidad
Un aumento en la distancia fuente-pelcula disminuir la densidad
Ley de la propagacin de la luz: la intensidad de la luz recibida por una
superficie plana de una fuente es inversamente proporcional al cuadrado de la
distancia de la fuente que la irradia.
Otros
factores
que
afectan
la
densidad:
1. Espesor de la parte anatmica
2. Densidad y cambios patolgicos en la regin
3. La distancia foco objeto
4. La presencia o ausencia de radiacin secundaria o dispersa.
5. Filmes vencidos de fecha
6. Calidad de los lquidos de procesamiento (revelador)
7. Proyeccin angulacin y colocacin del tubo de rayos x
8. Kilovoltaje aplicado
9. Filtracin del haz primario de radiacin
10. Accesorios de compresin
11. Tipo de fuente de radiacin (punto focal, nodo)
12. Uso y tipo de Potter Bucky rejilla antidifusora.
13.Eficiencia y calibracin del equipo de rayos x
Contraste: es la diferencia en densidades entre las diferentes secciones de la
radiografa
puede
ser
alterado
principalmente
por
el
kilovoltaje.
Una radiografa tomada a un kilovoltaje bajo tendr un contraste alto del sujeto,
menos tonalidades grises, diferencias ms abruptas entre blanco y negro.
Una radiografa tomada con kilovoltaje alto tendr contraste bajo del sujeto, ms
tonalidades grises, diferencias menos abruptas entre el blanco y negro
Contraste de la pelcula: determinado por la respuesta de la emulsin de la
pelcula
la
radiacin
Curva de desgaste caracterstico de una pelcula
Densidad de la pelcula
Proceso de revelado de la pelcula
X.
Contraste del sujeto: determinado por las propiedades inherentes del sujeto
radiografiado
Grosor del sujeto
Densidad del sujeto
Nmero atmico de los tejidos
Calidad de la radiacin
Factores que afectan el contraste:
Kilovoltaje
Contraste del paciente
Tiempo de revelado
Factores de exposicin
Nitidez de la imagen: es la habilidad de producir bordes delineados finos del
objeto radiografiado. La nitidez se aumenta controlando varios factores:
1.
Manteniendo el haz de radiacin pequeo
2.
Manteniendo una distancia grande entre la fuente y el objeto
3.
Manteniendo una distancia corta entre la pelcula y el objeto
4.
Dirigiendo el haz radiolgico perpendicular al objeto y a la pelcula
5.
Manteniendo paralelos al objeto y a la pelcula
6.
Manteniendo inmviles al objeto, la pelcula y la fuente de radiacin.
Factores que afectan la nitidez:
Tamao de los grnulos de la emulsin
Tamao del punto focal
Densidad y contraste de la pelcula
Movimiento del paciente
Pantallas intensificadoras
Distancia focal
Distancia objeto-pelcula
Factores de exposicin
DISTORSION:
Es la representacin errnea del tamao y la forma del objeto en la radiografa
terminada. Debido a la posicin del tubo, de la parte anatmica en estudio o del
receptor de imagen, la imagen final puede representar el objeto de un modo
inadecuado .