IBUPROFENO
FARMACOCINETICA: Se absorbe de forma bastante completa por va oral. Los alimentos
reducen la velocidad de absorcin, pero no la cantidad absorbida. Su combinacin con Larginina acelera su velocidad de absorcin.
La absorcin por va rectal es lenta e irregular. Se une intensamente a la albmina (alrededor
del 99%) en concentraciones plasmticas habituales. En la cirrosis heptica, artritis
reumatoide y en ancianos aumenta la fraccin libre del frmaco.
FARMACODINAMIA:es un frmaco inhibidor de prostaglandinas que logra
mediante su mecanismo de accin controlar el dolor, inflamacin y fiebre, la
accin antiprostaglandinica es a travs de su inhibicin de ciclooxigenasa
responsable de la biosntesis de la prostaglandina.
MECANISMO DE ACCION: inhibe la cox y va inhibir al acido araquidnico,
mediadores de la inflamacin que forma la cox 1 sintetiza funciones
hemostticas y cox2 ataca al sitio de la inflamacin
PRESENTACION: tableta 400mg suspensin 20mg/ml F.A 400mg vial 2ml
10mg/ml
DOSIS: 400g cada 6-8horas, 1 dosis 10mg/ml 2y 3 dosis 5mg/kg/dosis cada 24
horas
CUIDADOS DE ENFERMERA
COMPATIBLE la inyeccin concomitante con ceftazidima,
adrenalina, furosemida, heparina, insulina y morfina.
NO COMPATIBLE Captopril, metrotexato, Digoxina,
dopamina,
DILUCIN, Solucin fisiolgica al 0.9% o Solucin de Glucosa al 5% pero
depreferencia sin diluir
TIEMPO DE VIDA: vida media de eliminacin es de unas 2 horas
aproximadamente.
CUANDO SE DEMORA EFECTO: de 1 a 2horas
ESTABILIDAD: Suspensin: conservar entre 15 y 30 C. No congelar.
MODO DE ADMINISTRACIN
Va oral:
Tomar el medicamento antes de las comidas o con leche para evitar
molestias digestivas. La suspensin oral se debe agitar antes de usar.
Va intravenosa:
Administrar en forma
preferiblemente sin
diluir. Administrar en una cantidad adecuada de SSF o dextrosa al 10%
Antes y despus de la administracin de Ibuprofeno intravenoso, se debe
aclarar la va de infusin durante 15 minutos con 1,5-2ml de cloruro
sdico 0,9% o glucosa 5%.
de
una
infusin
corta
de
15
minutos,
MELOXICAM
FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA
Meloxicam es totalmente absorbido despus de su administracin
intramuscular,
alcanzando
una biodisponibilidad de
100%.
Con
la
administracin intramuscular de 10, 20 y 30 mg de meloxicam a sujetos sanos
se obtuvieron concentraciones pico de 1.1, 2.8 y 3.5 mg/ml respectivamente.
Los niveles sricos en estado estacionario se alcanzaron despus de 3 a 5 das,
posterior a la administracin unidosis de meloxicam. Despus de 18 meses de
tratamiento, los niveles plasmticos fueron similares a los observados despus
de dos semanas. El volumen aparente de distribucin es de 13 a 16 lt. Su unin
a protenas es de 99.5%. La concentracin que se alcanza en lquido sinovial es
de aproximadamente 50% de la correspondiente a los niveles plasmticos.
MECANISMO DE ACCIN inhibe la cox y va inhibir al acido araquidnico,
mediadores de la inflamacin que forma la cox 1 sintetiza funciones
hemostticas y cox2 ataca al sitio de la inflamacin
PRESENTACIN tabletas de 7.5 mg 15 mg. ampolletas de 15 mg en 1.5 ml
DOSIS, 7.5 a 15 mg/da
CUIDADOS DE ENFERMERIA
COMPATIBLE : antiinflamatorios no esteroides, Antihipertensivos, Diurticos:
NO COMPATIBLE No se han determinado incompatibilidades potenciales
DILICION Solucin fisiolgica al 0.9% o Solucin de Glucosa al 5%
TIEMPO DE VIDA, de 15 a 20 horas Eliminacin: 5 a 6 horas.
DEMORA EFECTO
ESTABILIDAD: Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en
lugar seco.
MODO DE ADMINISTRACIN
comprimidos administrar en una sola toma, con agua u otro liquido,
durante una comida.
Inyeccin administrar lentamente por via im profunda.
ARCOSIA
FARMACOCINTICA: Se absorbe bien por va oral y la biodisponibilidad
absolutaes aproximadamente del 100%. La concentracin plasmtica mxima
se alcanza en aproximadamente 1 hora en ayunas. Presenta una semivida de
22 horas. Un 92% se une a protenas plasmticas. El etoricoxib es
intensamente metabolizado y se elimina mayoritariamente por va renal, de
forma que se recupera en orina como frmaco original menos del 2%. Se han
identificado cinco metabolitos en el hombre sin actividad o dbilmente activos.
La principal va metablica es la catalizada por las enzimas del CYP
FARMACODINAMIA: es un inhibidor selectivo de la enzima ciclooxigenasa-2
(COX-2), habindose observado en estudios in vitro que es el frmaco ms
selectivo de este grupo, siendo unas 14 veces ms selectivo sobre la COX-2
que el celecoxib y unas 3 veces ms que el rofecoxib.
MECANISMO DE ACCIN: accin inhibe la cox y va inhibir al acido
araquidnico, mediadores de la inflamacin que forma la cox 1 sintetiza
funciones hemostticas y cox2 ataca al sitio de la inflamacin
PRESENTACIN comprimidos de 60, 90.120 mg
DOSIS:
artrosis 60mg dosis nica
artritis reumatoidea90mg en dosis unica diaria
ataque agudo de gota 120mg en dosis unica diaria
CUIDADOS DE ENFERMERIA
COMPATIBLE: Warfarina,Rifampina, Metotrexate:
NO COMPATIBLE No se han determinado incompatibilidades potenciales
DILUCION no hay x ser va oral la administracin
TIEMPO DE VIDA, su vida media es de 12 a 24 hrs
DEMORA EFECTO
30 minutos a una hora
ESTABILIDAD: conservar a temperatura ambiente no mas de 30
mantnganse en su envase original
c.
MODO DE ADMINISTRACIN
va oral administrar con alimentos o sin alimentos. La aparicin del
efecto puede ser ms rpida si se administra sin alimentos
PIRACETAM
FARMACOCINTICA: Se absorbe en tracto gastrointestinal, en menos de una
hora los niveles en sangre son de 50 a 60 microg /ml. Atraviesa la barrera
hematoenceflica, se encuentra en LCR entre las 4 a 8 horas posteriores a su
ingesta. No se une a protenas plasmticas, lo que aumenta la
biodisponibilidad. Vida promedio 5 horas. El 90 a 95% de lo ingerido se
recupera en orina de 24 horas. No se conocen metabolitos
FARMACODINAMIA: El piracetam pertenece al grupo de medicamentos
nootrpicos, caracterizados por facilitar los procesos cognoscitivos como el
aprendizaje, la atencin, la concentracin y la memoria, sin desarrollar efectos
sedantes o psicoestimulantes.
MECANISMO DE ACCIN:
Efecto a nivel neuronal: Modula la neurotransmisin, incrementa la
produccin de ATP y aumenta la captacin de oxgeno.
Efecto hemorreolgico, mejora la microcirculacin cerebral:
Reduce la hiperagregabilidad plaquetaria.
Aumenta la plasticidad eritrocitaria y disminuye la adhesin a las
clulas endoteliales.
Restaura el dimetro normal cuando hay vasospasmo, sin causar
vasodilatacin.
PRESENTACIN
-
frasco con 120 ml.
sobres (800 mg; 1200 mg; 2400 mg)
susp 1 g/5 ml
comp (800 mg; 1200 mg)
DOSIS: Seis tabletas de 400 mg/da, dos con cada comida o 1 tableta de 800
mg TID por tres semanas. Se recomienda repartir la dosis diaria entre 2 y 4
tomas
CUIDADOS DE ENFERMERIA
COMPATIBILIDAD:
Glucosa al 5%, 10% y 20%
Fructosa (Levulosa) al 5%, 10% y 20%
Cloruro sdico 0,9%
Dextrano 40 (al 10% en solucin de cloruro sdico al 0,9%).
Ringer
Manitol 20
Solucin HES al 6% y 10%
NO COMPATIBILIDAD no se han demostrado
DILUCION:
TIEMPO DE VIDA, 8, 5 horas
DEMORA EFECTO 8 horas
ESTABILIDAD: La fecha de caducidad viene indicada en los envases.
Almacenar a no ms de 25 C.
MODO DE ADMINISTRACIN
-
Los comprimidos se tomarn con la ayuda de algn lquido.
Diluir los sobres en algn lquido.
puede administrarse con o sin alimentos, con una cantidad abundante de
lquidos
EPAMIN
FARMACOCINETICA: Absorcin oral muy errtica. Metabolismo heptico
(saturable incluso a dosis teraputicas). Tasa de eliminacin incrementada los
primeros das de vida. Vida media: 18-60 h. 85-90% unin a protenas,
desplazada por la bilirrubina (aumenta niveles del frmaco)
FARMACODINAMIA: La fenitona es un medicamento anticonvulsivante el cual
puede ser utiliza do en el tratamiento de la epilepsia. El sitio primario de accin
es la corteza motora en donde se inhibe la dispersin de la actividad epilptica.
Posiblemente al promover la salida de sodio de las neuronas la fenitona tiende
a estabilizar el umbral contra la hiperexcitabilidad causada por estimulacin
excesiva o cambios ambientales capaces de reducir el gradiente de membrana
hacia el sodio. Esto incluye la reduccin de la potenciacin pos-tetnica a
niveles sinpticos. La prdida de la potenciacin post tetnica impide que los
focos corticales de convulsiones detonen a las reas corticales adyacentes. La
fenitona reduce la actividad mxima de los centros del tallo cerebral
responsables de la fase tnica de los ataques tnico-clnicos (gran mal).
MECANISMO DE ACCIN: no es completamente conocido, pero la fenitona
podra provocar la estabilizacin de la membrana celular neuronal, y podra
disminuir el flujo de los iones calcio y sodio, limitando as el desarrollo de la
actividad mxima de la crisis y reduciendo la propagacin de stas, desde el
foco activo.
PRESENTACIN:
Envases con 120 ml.
Epamin 100 mg cpsulas
inyectable 2 ml con 50 mg/ml.
DOSIS: una cpsula de 100 mg de fenitona tres veces por da y luego ajustar
la dosis a los requerimientos individuales.
15-20 mg/kg i.v. en 30 min
CUIDADOS DE ENFERMERIA
cloranfenicol, dicumarol, disul fi ram, isoniazida,
cimetidina, sulfonamidas
COMPATIBILIDAD
NO COMPATIBILIDAD
SG5%, SG10%.
Emulsin lipdica
Aminofilina
Cloranfenicol
Ciprofloxacino
Procainamida
Propofol
Clindamicina
Cloruro potsico
Ranitidina
Enalapril
Heparina
Hidrocortisona
Insulina
Metadona
Morfina Nitroglicerina
DILUCION: soluciones glucosalinas para infusin intravenosa
TIEMPO DE VIDA de 6 a 24 horas
DEMORA EFECTO 1 hora
ESTABILIDAD: Conservar en sitio
preferentemente entre 15 y 30 C.
MODO DE ADMINISTRACIN
seco,
por
debajo
de
los
40
C,
Administracin en bolo: Debe de administrarse lentamente sin exceder de
50 mg por minuto en adultos dentro de una vena grande a travs de una aguja
grande o catter intravenoso.
Administracin por infusin: sta debe ser diluida en 50-100 ml de solucin
salina normal sin exceder una concentracin final de 10 mg/ml. Debe
administrarse inmediatamente despus de su preparacin y completada al
menos una hora despus (la mezcla no debe de ser refrigerada).
