CHECK LIST DE VEHICULOS / EQUIPOS
OPERADOR / CONDUCTOR:
TIPO DE VEHICULO:
FECHA:
PLACA / SERIE:
FIRMA DEL OPERADOR / CONDUCTOR:
FIRMA DEL SUPERVISOR:
Para llenar el Checklist primero llene lo especificado en GENERALES y luego llene lo especificado segn la maquina que va a operar.
Llenado OBLIGATORIO para todo Vehiculo o Equipo
GENERALES
(OBLIGATORIO)
B
M
1.- Frenos (*)
2.- Direccin Hidraulica (*)
3.- Estado de Llantas (*)
[Link].8.-
Vidrios
Espejos (*)
Circulina
Luces
Alarma de retroceso (*)
9.- Combustible
10.- Botiquin
11.- Claxon
12.- Limpia parabrisas
13.- Extintor
14.- Tacos de Seguridad
15.- Fugas de Aceite
16.- Cinturon de Seguridad (*)
17.- Conos o triangulos
18.- Asiento (s)
CAMIONETA
N.T.
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Apto
1.- Llanta de repuesto
2.- Llave de ruedas
3.- Freno de Emergencia (*)
[Link].8.-
Cable de bateria
Gata
Herramientas
Cable remolque
Faro pirata
9.- Esparragos
10.- Tuercas
No Apto
1.- Llanta de repuesto
2.- Llave de ruedas
3.- Piston de Tolva
[Link].8.-
Cable de bateria
Gata
Herramientas
Freno de Emergencia (*)
Esparragos
9..[Link].-
Tuercas
Manometros (*)
Seguro para Tolva
Sist. Aire para frenos (*)
Barandas
14.- Escaleras/ Estribos
15.- Mangueras
14.- Llaves / Vlvulas
Kilometraje Inicial
Kilometraje final
No Apto
1.- Orugas
2.- Sistema Hidraulico (*)
3.- Sistema Elctrico (*)
4.- Hoja Topadora
5.- Zapatas
6.- Cabina ROPS (*)
7.- Instrumentos/ mandos
8.- Estribos / Escaleras
9.- Manometros (*)
10.- Riper
11.- Mangueras (*)
Apto
MOTONIVELADORA
B
N.T.
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No Apto
1.- Cuchilla
2.- Ripper
3.- Sistema Hidraulico (*)
4.- Sistema Elctrico (*)
5.- Mangueras (*)
6.- Manometros (*)
7.- Escaleras/ Estribos
8.- Instrumentos/ mandos
9.- Cabina ROPS (*)
10.- Esparragos
11.- Tuercas
12.- Pines
Estribos/ Escaleras (*)
Sistema Hidraulico (*)
Sistema vibrador
Rola
Cabina ROPS (*)
Mangueras
Sistema Elctrico
Apto
[Link].[Link].9.10.-
Mangueras (*)
Lampon
Sistema Hidraulico (*)
Sistema Elctrico (*)
Instrumentos/ mandos
Cabina ROPS (*)
Pistones
Esparragos
Tuercas
Manometros (*)
Apto
No Apto
EXCAVADORA
M
No Apto
CARGADOR FRONTAL
B
N.T.
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Apto
RODILLO
B
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Apto
TRACTOR
[Link].5.6.7.-
CAMION / VOLQUETE / CISTERNA
B
M N.T.
N.T.
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Apto
11
12
N.T.
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No Apto
Apto
No Apto
N.T.
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No Apto
[Link].[Link].-
Llanta de repuesto
Llave de ruedas
Puerta Posterior
Gata
Herramientas
Freno de Emergencia (*)
Sist. Aire para frenos (*)
Puertas de emergencias
Apto
M = MALO,
No Apto
N.T. = NO TIENE
Nota : Lo marcado con (*) no puede estar en mal estado; si esto ocurre el vehiculo o el equipo NO DEBE OPERAR y ser declarado NO APTO
Original SAS
Copia Mantto Mec. Superficie
Copia Originador
N.T.
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Observaciones del Supervisor :
B = BUENO,
N.T.
BUS
B
1.- Aguilon
2.- Sistema Hidraulico (*)
3.- Sistema Elctrico (*)
4.- Cuchara
5.- Mangueras (*)
6.- Instrumentos
7.- Orugas (*)
8.- Tornamesa
9.- Mando Central (Joystick)
10.- Pistones
11.- Manometros (*)
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