Gua: Atencin en Intoxicaciones
ESCUELA DE SALUD
GUA
ATENCIN EN INTOXICACIONES
DIRIGIDO A:
Alumnos Escuela de Salud
PRE- REQUISITO:
Gua Inmovilizacin y Traslado en Primeros Auxilios (Curso PAS 3100)
DUOC-UC
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Gua: Atencin en Intoxicaciones
INTRODUCCIN
Miles de personas se intoxican cada ao, siendo los nios los que ocupan el
mayor porcentaje en todo el mundo. Los accidentes por intoxicaciones pueden
ser prevenidos en gran medida; por lo tanto se hace inminente la necesidad de
que cada vez las personas conozcan mas sobre la atencin de primeros
auxilios relacionados con este u otro tipo de accidente que requiera de atencin
inmediata.
La siguiente gua presenta a usted informacin acerca de cmo actuar ante una
intoxicacin y de sus medidas de prevencin segn el tipo de intoxicacin.
UNIDADES DE COMPETENCIA Y APRENDIZAJES ESPERADOS
Unidades de competencias
Identifica las prioridades de
atencin frente a un accidente.
Aplica asistencia inmediata a una
persona accidentada con los
recursos y condiciones existentes
Aprendizajes esperados y
Habilidades
APRENDIZAJES ESPERADOS
Evala al paciente intoxicado
Identifica signos y sntomas de
intoxicacin segn el agente causal.
Reconoce medidas de atencin segn
tipo de intoxicacin
Describe medidas de prevencin
HABILIDADES:
Evala al paciente intoxicado
Identifica signos y sntomas de
intoxicacin segn el agente causal.
Reconoce medidas de atencin segn
tipo de intoxicacin
REALIZADO POR:
Enfermera
Matrona
Mdico
DURACION:
90 minutos
NUMERO DE ALUMNOS POR DOCENTE:
Mximo 10 alumnos
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MARCO TERICO
Intoxicacin:
Intoxicacin es la reaccin del organismo a la entrada de cualquier
substancia txica (veneno) que causa lesin o enfermedad y en
ocasiones la muerte. El grado de toxicidad vara segn la edad,
sexo, estado nutricional, vas de penetracin y concentracin del
toxico.
Txicos:
Son sustancias que por mecanismos qumicos y en concentraciones
determinadas, son capaces de producir efectos txicos o nocivos al
organismo. Las sustancias capaces de causar intoxicacin son variables, ya
que incluso existen algunas que si se utilizan de manera correcta son
inofensivas para las personas, pero si se utilizan de manera errnea pueden
ser txicas; por ejemplo: medicamentos,
alcohol e incluso algunos
alimentos.
Las intoxicaciones se pueden presentar por:
Dosis excesiva de medicamentos drogas
Almacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos.
Utilizacin inadecuada de insecticidas, plaguicidas, cosmticos,
derivados del petrleo, pinturas o soluciones para limpieza.
Por inhalacin de gases txicos.
Consumo de alimentos en fase de descomposicin o de productos
enlatados que estn soplados o con fecha de consumo ya vencida.
Manipulacin o consumo de plantas venenosas.
Ingestin de bebidas alcohlicas especialmente las adulteradas
Picadura de algn insecto
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CLASIFICACION DE LOS TOXICOS
Los venenos que una persona puede ingerir son: De origen mineral, vegetal y animal y
de consistencia slida, liquida y gaseosa.
MINERAL: fsforo, cianuro, plomo, arsnico, carbn, plaguicidas, insecticidas,
derivados del petrleo.
VEGETAL: Hongos, plantas y semillas silvestres.
ANIMAL: Productos lcteos, de mar y carnes en malas condiciones o por sensibilidad
a estos productos.
OTRAS: Muchas sustancias que son venenosas en pequeas cantidades pueden
serlo en cantidades mayores. El uso inadecuado y el abuso de ciertos frmacos y
medicamentos como las pastillas para dormir, los tranquilizantes y el alcohol, pueden
causar intoxicacin o envenamiento.
El lugar mas frecuente en donde ocurren las intoxicaciones, es en la propia casa
de la persona, veamos algunos ejemplos.
Pieza nios
Productos
infantiles
Tarro
Bao
Dormitorio
Basurero
Medicamentos
Vencidos
Productos de limpieza
Plantas
Shampoo
Talcos
Aceites de bao
Medicinas
Papelero sin tapa
Lavadero
Detergentes
Jabones
suavizantes
Cloro
Sprays
Cosmticos
Polvos
Medicinas
Barniz de uas
Cocina
Living
Vitaminas
medicamentos
Plantas
Garage
Plantas venenosas
Insecticidas y venenos
Solventes y pinturas
Cloro
Desodorantes
ambientales
Cigarrillos
Limpiadores
Bebidas alcohlicas
Detergente en polvo
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Parafina
Bencina y prod. para
autos
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SIGNOS Y SINTOMAS DE INTOXICACION
Segn la naturaleza del txico, la sensibilidad de la vctima y la va de
penetracin, los signos y sntomas pueden ser:
Cambios en el estado de conciencia: delirio,
convulsiones, inconciencia.
Dificultad para respirar (disnea).
Vmito o diarrea.
Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel, si
el txico ingerido es un custico, como sustancias para
destapar caeras o blanqueadores de ropa.
Mal aliento por la ingestin de sustancias minerales.
Pupilas dilatadas o contradas.
Dolor de estmago.
Trastornos de la visin (visin doble o manchas en la
visin).
Lesiones de la piel asociados a sntomas sistmicos
(picaduras, mordeduras)
ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES
MEDIDAS GENERALES:
No pierda la calma.
Cercirese de que no corre peligro.
Si usted sospecha que alguien est intoxicado trate de averiguar el tipo
de txico, la va de penetracin y el tiempo transcurrido.
Revise el lugar para averiguar lo sucedido y evite ms riesgos.
Aleje a la vctima de la fuente de envenenamiento si es necesario.
Revise el estado de conciencia y verifique si la vctima respira y si tiene
pulso.
Si la vctima esta consciente hgale preguntas para tener mayor
informacin.
Suelte la ropa si est apretada, pero mantngala abrigada.
Si presenta vmito, recoja una muestra de ste para que pueda ser
analizado.
Mantenga las vas respiratorias libres de secreciones.
Colquela en posicin de seguridad, para evitar que el veneno vomitado
sea ingerido nuevamente o pase a las vas respiratorias.
Busque y lleve las muestras del txico al centro de salud, para que su
contenido sea analizado. Realice este procedimiento luego de atender a
la vctima.
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PRIMEROS AUXILIOS SEGN VIA DE INTOXICACIN
Existen 4 vas a travs de las cuales una persona se puede intoxicar.
Va respiratoria
Piel y Fanreos
Va Digestiva
Va circulatoria
1.- VIA RESPIRATORIA:
En este caso la persona inhala a travs de sus pulmones gases txicos, que
intervienes en la funcin respiratoria de la persona, terminando incluso con la
muerte. Entre los principales destacan:
Fungicidas
Herbicidas
Plaguicidas
Insecticidas
Monxido de carbono: que es producido por los motores de vehculos.
Vapores qumicos. Humo en caso de incendio.
El bixido de carbono de pozos y alcantarillado.
Cloro depositado en muchas piscinas sin tener control adecuado
Vapores producidos por algunos productos domsticos: pegamentos,
pinturas y limpiadores.
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Atencin de primeros auxilios en
respiratoria.
intoxicacin por va
Protjase al ingresar a un lugar donde hay evaporacin de gases o
humo, cubriendo su nariz con un pauelo.
Si es posible, cerrar la fuente que produjo la intoxicacin.
Retire a la vctima del agente causal y la zona del accidente. Ej: pieza
con humo.
Ventile el lugar abriendo puertas y ventanas.
Retire la ropa que est impregnada con el gas txico.
Evale consciencia, respiracin y pulso de la vctima. Si presenta paro
cardiorespiratorio, inicie maniobras de RCP
Evite encender fsforos o accionar el interruptor de la luz, porque puede
provocar explosiones.
Busque ayuda y traslade a la vctima a un Centro Asistencial.
2.-PIEL Y FANREOS
La piel y mucosas son la principal barrera protectora de nuestro organismo
evitando en todo momento el traspaso de sustancias desde el exterior al
interior de ste, a pesar de esto existen sustancias qumicas que son
capaces de atravesar esta barrera y causar intoxicaciones graves en las
personas. Este tipo de intoxicaciones puede ocurrir por: absorcin o contacto
con las siguientes sustancias: plaguicidas, insecticidas, fungicidas,
herbicidas; o los producidos por plantas como la hiedra y el roble.
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Atencin de primeros auxilios en
fanreos
intoxicacin por piel y
Proteja sus manos usando guantes o bolsa plstica
Evale a la vctima y trate de identificar el agente causal
Inmediatamente lave con agua a chorro la zona afectada, con el fin de
eliminar lo mximo posible la sustancia txica.
Saque la ropa.
Evite que su piel entre en contacto con la ropa de la persona, puede
intoxicarse.
Si hay lesiones, tratarlas como una quemadura.
Traslade inmediatamente al afectado a un centro asistencial.
Si es posible, lleve una muestra del agente causal
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3.-VA DIGESTIVA
Los principales txicos que ingresan por esta va son: medicamentos,
alcohol, alimentos, sustancias custicas, plantas, etc.
Atencin de primeros auxilios en intoxicacin por va
digestiva:
Evale a la victima y verifique consciencia, respiracin y pulso. Si no
respira inicie RCP
Si la vctima presenta vmitos recoger una muestra para que pueda ser
analizada. Colocar a la vctima en posicin de seguridad para evitar la
aspiracin del vmito.
Mantenga vigilada a la vctima
Busque y lleve al centro asistencial una muestra del agente causal
Trasladar al afectado a un centro asistencial.
POSICIN DE SEGURIDAD
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Actualmente no se provoca vmitos en los pacientes y est especialmente
contraindicado en los casos de:
Compromiso de conciencia.
Material ingerido es un poderoso custico (lcali o acido).
La sustancia ingerida causa depresin neurolgica en corto tiempo.
Lactantes menores 6 m pacientes debilitados con alto riesgo de
aspirar.
Enfermedad respiratoria o cardaca severa.
Ingesta de hidrocarburos.
4.-VA CIRCULATORIA
Un txico puede penetrar a la circulacin sangunea a travs de dos maneras:
Inoculacin:
Por picaduras de animales que producen reaccin alrgica; la abeja, la avispa,
la araa y las mordeduras de serpientes venenosas y escorpiones son algunos
ejemplos de ellos.
Inyeccin de medicamentos:
Sobredosis, medicamentos vencidos o por reaccin alrgica a un tipo
especfico de medicamentos.
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Atencin de Primeros auxilios en una intoxicacin por va
circulatoria:
Evale a la vctima: consciencia, respiracin y pulso
Si presenta paro cardiorrespiratorio, inicie maniobras de RCP
Entrega atencin de acuerdo a las manifestaciones que se presenten.
Identificar el agente causal.
Trasladar a la vctima un centro asistencial lo ms pronto posible.
SI EL TXICO PENETRA EN LOS OJOS:
Separe suavemente los prpados y lava con agua corriente o suero
fisiolgico como mnimo durante 15 minutos.
Cubra los ojos con una gasa o tela limpia, sin hacer presin.
Traslade a la vctima a un centro asistencial lo ms pronto posible.
SI SOSPECHA DE ALGUNA INTOXICACIN LLAME AL
CENTRO DE INFORMACIN TOXICOLOGICA DE LA UC CITUC
CITUC 6353800
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MEDIDAS DE PREVENCION DE INTOXICACIONES
Revisar peridicamente el vencimiento de medicamentos.
No dejar elementos o sustancias capaces de causar intoxicacin; al
alcance de los nios, se deben guardar en un lugar seguro y con llave.
Guardar los productos de limpieza fuera del alcance de los nios y
nunca usar recipientes utilizados para alimentos o bebidas para
almacenar sustancias txicas.
No dejar en funcionamiento el motor del automvil en un lugar cerrado.
No tapar las rejillas o conductos de ventilacin.
Revisar peridicamente el estado de funcionamiento de los aparatos de
combustin de la casa (estufas, calefones, calefacciones, etc.)
Mantener el calefn fuera de la casa.
Revisar peridicamente el vencimiento de los alimentos.
Mantener fuera del alcance de los nios productos como medicamentos,
cosmticos, polvos, productos para el pelo, etc.
No automedicarse.
Evitar el contacto con insectos y animales de carcter venenoso.
No prender estufas con combustible en lugares cerrados.
No dormirse con calefaccin combustible prendida.
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BIBLIOGRAFA
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ANEXO GUIA INTOXICACIONES PARA EL DOCENTE
DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO
TALLER: INTOXICACIONES
EVIDENCIA:
El alumno ser capaz en relacin a intoxicaciones de:
Reconocer las causas ms frecuentes de intoxicacin en adulto y
pediatra
Identificar el agente causal de la intoxicacin
Evaluar al paciente de acuerdo al tipo de intoxicacin buscando
sintomatologa especfica
Aplicar medidas de primeros auxilios segn el tipo de intoxicacin
Solicitar ayuda mdica especializada
Describir medidas de prevencin
PROPUESTA DE ESCENARIOS PARA TALLER INTOXICACIONES
INTRUCCIONES:
A continuacin, se proponen escenarios de trabajo para el taller.
Los alumnos debern ser divididos en grupos en relacin al nmero de escenarios
propuestos.
El docente facilitar el aprendizaje de las habilidades de los alumnos, enseando,
reforzando y permitiendo que el alumno desarrolle destrezas hasta lograr en forma
correcta realizar la tcnica o procedimiento solicitado en cada escenario.
Todos los grupos de trabajo deben rotar por los escenarios
ESCENARIO 1:
Intoxicacin por va digestiva: Alimentos, medicamentos, alcohol. (ROL PLAY,
entre los alumnos)
ESCENARIO 2:
Intoxicacin por va respiratoria (ROL PLAY, entre los alumnos)
Intoxicacin por mucosas: vctima de intoxicacin en ojos por cloro (simulador
pediatrico)
ESCENARIO 3:
Intoxicacin por piel y fanereos: Producto qumicos. (Simulador adulto)
NOTA: LOS DOCENTES PLANTEARAN A LOS ALUMNOS CASOS CLINICOS EN
LOS ESCENARIOS Y QUE SEAN DIFERENTES A LAS SITUACIONES DE
EVALUACION.
EJEMPLO: ESCENARIO 1: UNO DE SUS AMIGOS ACUDE A COMER MARISCOS
AL MERCADO LUEGO DE UNA FIESTA. AL LLEGAR A SU CASA PRESENTA
VMITOS EXPLOSIVOS Y SIGNOS DE INTOXICACION ALIMENTARIA.
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PAUTA DE COTEJO PARA EL TALLER
ESCENARIO 1
INTOXICCION VIA DIGESTIVA
1.- Evalu a la vctima: conciencia, respiracin y
pulso
2. Identifique el agente causal
3. Actu con rapidez y seguridad.
4. Coloque al accidentado en posicin decbito
lateral
5. Si est conciente, tranquilice a la vctima y
explquelo lo que hace.
6. Solicite ayuda y traslade a la vctima
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LOGRADO
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PAUTA DE COTEJO PARA EL TALLER
ESCENARIO 2
INTOXICACIONES VIA RESPIRATORIA
1. Evale la situacin
[Link] el agente causal
3. Proteja su va respiratoria con un pao antes de
ingresar al lugar
3. Cierre la fuente de intoxicacin (si es posible)
4. Traslade al accidentado a un lugar seguro
utilizando tcnicas de traslado
5. Evale a la vctima: conciencia, respiracin y
pulso
6. Inicie maniobras de RCP en caso indicado
7. Solicite ayuda y traslade a la vctima a un Centro
Asistencial
LOGRADO
INTOXICACION EN OJOS
1. Evale a la vctima
1. Identifique el agente causal
2. Tranquile a la vctima y expliquele el
procedimiento o a su familiar
3. Lave con agua a chorro la zona afectada (15 min)
4. Tape ambos ojos con tela limpia o gasas
[Link] ayuda y traslade a la vctima a un Centro
Asistencial
LOGRADO
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PAUTA DE COTEJO PARA EL TALLER
ESCENARIO 3
INTOXICACION EN PIEL Y FANEREOS
1. Evale la situacin
1. Solicite informacin e identifique el agente causal
2. Coloque a la vctima en un lugar adecuado y
tranquilcela
3. Lave a la vctima con agua a chorro la zona
afectada
4. Proteja sus manos con guantes o bolsa nylon
5. Retire la ropa del accidentado y colquela en una
bolsa nylon
6. Solicite ayuda y traslade a la vctima a un Centro
Asistencial
LOGRADO
EVALUACION DEL TALLER
METODOLOGA DE EVALUACIN
SITUACIONES DE SIMULACIN PARA EVALUACIN TALLER INTOXICACIONES
Instrucciones:
El docente aplicar la pauta de evaluacin correspondiente.
El docente preparar los escenarios de acuerdo a las situaciones planteadas,
con los materiales entregados, antes de realizar la evaluacin.
LA EVALUACION DE ESTE TALLER ES INTEGRADA CON EL TALLER DE
QUEMADURAS. EL ALUMNO DEBERA REALIZAR ATENCIN DE
PRIMEROS AUXILIOS EN UNA SITUACIN DE QUEMADURA Y UNA DE
INTOXICACIONES, APLICANDO LAS PAUTAS POR SEPARADO.
SITUACION 1:
Usted trabaja en una fabrica de productos qumicos y a su compaero de trabajo le
cae una importante cantidad de un toxico en la ropa.
Realizar la atencin de PAS.
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SITUACION 2:
Usted llega a la casa de su ta y al abrir la puerta siente un fuerte olor a gas. La
encuentra tirada en el suelo.
Realice la atencin de PAS.
SITUACION 3:
Usted est jugando con su sobrino en la piscina. Repentinamente el toma la caja del
cloro y se la tira en los ojos a su hermano, le cae una importante cantidad de cloro en
los ojos.
Realice la atencin de PAS.
SITUACION 4:
Usted encuentra a uno de sus amigos en el suelo con signos de una intoxicacin
alcohlica. Revisa el entorno y ve una gran cantidad de botellas de pisco cercanas al
sitio donde lo encuentra.
Realice la atencin de PAS.
SITUACION 5:
Usted encuentra a su mam en el piso de la casa con compromiso de conciencia. Al
revisar el lugar encuentra una gran cantidad de medicamentos para dormir.
Realice la atencin de PAS.
SITUACION 6:
El jardinero de su casa esta fumigando el jardn sin proteccin. Repentinamente de le
cae el fungicida en la ropa.
Realice la atencin de PAS.
SITUACION 7:
Usted va de visita a la casa de una amiga y la encuentra con vmitos explosivos luego
de ingerir mariscos en conserva.
Realice atencin de PAS.
SITUACION 8:
Usted observa que por la puerta de un departamento sale gran cantidad de humo,
decide entrar y observa a una persona tirada en el living con compromiso de
conciencia.
Realice atencin de PAS
SITUACION 9:
Usted esta en casa de su amiga y el hijo de ella de 1 ao ingiere una cantidad
indeterminada de cloro.
Realice la atencin de PAS.
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SITUACION 10:
Usted llega a su casa y ve a su pap pintando el comedor. Refiere que hace 4 horas
que est en esta labor en un ambiente cerrado. Presenta mareos, nauseas y vmitos.
Realice la atencin de PAS.
PAUTA DE EVALUACION TALLER INTOXICACIONES
Nombre del alumno:...............................................
Fecha:............................................Nota.......................
INTOXICACIONES
1.- Identifica el tipo de intoxicacin en la situacin
planteada
2. Evala el entorno del accidente
3. Evala a la vctima y reconoce signos y sntomas
de intoxicacin
4. Realiza atencin de primeros auxilios en forma
secuencial en:
Intoxicaciones digestivas
Intoxicaciones respiratorias
Intoxicaciones de piel y fanreos
Intoxicaciones en ojos
5. Utiliza elementos de proteccin personal en caso
necesario
6.- Solicita ayuda y traslada a la vctima a un centro
asistencial
C: competente
MC: medianamente competente
NC: no competente
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MC
NC
