GENERALIDADES DEL TDAH (Padre y maestros)
Qu es el TDAH?
Las siglas TDA o TDAH corresponden al Trastorno por Dficit de Atencin e
Hiperactividad. Se trata del trastorno ms importante dentro de la psiquiatra
y/o psicopatologa infantil.
Los sntomas ms habituales producidos por este trastorno son:
Inatencin: Dificultad para mantener la atencin, sobre todo en
situaciones de baja estimulacin.
Hiperactividad: Falta de inhibicin o control cognitivo sobre los
impulsos asociado con inquietud motora.
Impulsividad: Falta de inhibicin o control cognitivo sobre los
impulsos.
Qu no es TDAH?
TDAH no es un retraso mental ni falta de inteligencia. Esta idea falsa ha
surgido porque las dificultades atencionales pueden incidir negativamente
en el rendimiento acadmico. El TDAH puede darse en personas de
cualquier nivel de inteligencia.
TDAH no es:
Pereza ni falta de motivacin
Mala conducta intencionada
Ausencia total de capacidad para fijar y mantener la atencin
Cmo comportarse ante un nio con TDAH?
Una vez diagnosticado el Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad
por un psiclogo especialista infantil, la mayor preocupacin de padres y
docentes debe ser responder a las Necesidades Educativas Especiales del
nio. La sensibilizacin, la informacin e intervencin aseguran el correcto
tratamiento del trastorno.
Es especialmente importante para el nio con TDAH que se adapten
espacios, itinerarios, actividades, horarios y profesorado especializado a sus
necesidades especficas. Desde la ignorancia o el sentimiento de
desorientacin es difcil ayudar al nio.
Se hereda el TDAH?
El TDAH tiene un componente gentico importante, que determina hasta el
75% del trastorno. Para hacerse una idea, la heredabilidad de la depresin
es del 39%, la del cncer de mama, del 27% la de la altura, del 93%. Sin
embargo, los factores biolgicos no genticos y ambientales juegan tambin
un papel importante en su desarrollo y, sobre todo, en la forma de
manifestarse. Aunque su presencia en algn miembro de la familia es un
factor de riesgo para los descendientes, no todos los nios con TDAH tienen
antecedentes familiares.
Cmo evoluciona el TDAH?
Se estima que ms del 80% de los nios que presentan el trastorno
continuarn padecindolo en la adolescencia, y entre el 30-65% lo
presentarn tambin en la edad adulta. Sin embargo, las manifestaciones
del trastorno irn variando notablemente a lo largo de la vida. Slo un buen
tratamiento podr mejorar el comportamiento hiperactivo.
El nio con TDAH acta con mala intencin?
No, dado que en gran parte, sus comportamientos dependen de los
sntomas del trastorno y de su dificultad para retener lo aprendido y aplicar
los aprendizajes (incluidos los de normas de conducta). Es evidente,
entonces, que sus conductas negativas no son intencionadas.
Son todos los nios con TDAH rebeldes, oposicionistas y desafiantes?
Estas conductas son muy frecuentes en los nios con TDAH (son
desobedientes, contestan a los adultos, parecen no escuchar cuando se les
manda hacer algo, discuten o interrumpen con frecuencia). Esto se debe a
que estos nios tienen dificultades para percibir su propia realidad y la de su
entorno, lo que provoca que se sientan incomprendidos y 'reprimidos' ante
cualquier intento de correccin.
Sin embargo, las conductas oposicionistas y desafiantes no siempre estn
presentes. Un nio sin TDAH tambin puede presentar este tipo de
conductas (aunque con mucha menos frecuencia).
El TDAH se cura con el tiempo?
El nio con TDAH no puede dejar de serlo, dado que no se puede hacer que
desaparezcan las causas de su trastorno (una alteracin evolutiva que
afecta a la maduracin de algunas de sus funciones mentales y a su
desarrollo). Sin embargo, es posible mitigar o eliminar las consecuencias
negativas o sntomas que produce este trastorno.
Un buen tratamiento, aplicado desde muy temprana edad, puede evitar los
dficits en las capacidades afectadas por el trastorno y en el proceso de
aprendizaje, que interfieren en la maduracin del nio. En la mayor parte de
los casos "dependiendo del tiempo de evolucin del trastorno sin
tratamiento", se pueden evitar las limitaciones en el rendimiento escolar, en
la percepcin de s mismo y del entorno, el desarrollo de la competencia
social, etc.
Qu cosas pueden mejorar o empeorar un TDAH?
Existen varios factores que ayudan a una buena evolucin del trastorno:
Un diagnstico precoz
Una educacin coherente por parte de los padres
La transmisin de valores positivos y estabilidad familiar
El conocimiento por parte de los profesores y adaptacin de las
actividades educativas
La colaboracin entre los padres y la escuela
Por el contrario, los siguientes factores pueden empeorar el pronstico
de TDAH:
Un diagnstico retardado
Fracaso escolar
Una educacin demasiado permisiva o severa
Desavenencias y hostilidad entre los padres
Problemas de salud en el nio
Precedentes familiares de alcoholismo, conductas antisociales u otros
trastornos mentales
Qu puede hacer el colegio con los nios con TDAH?
Conocer el problema para poder comprender e intervenir adecuadamente.
Esto implica asesorar a los padres en la derivacin del nio a un especialista
adecuado y comprender las necesidades especficas del nio.
La colaboracin entre colegio y familia es fundamental para un tratamiento
efectivo. En muchos casos, el nio necesitar una valoracin pedaggica
que determine sus necesidades acadmicas, as como un plan de
intervencin escolar personalizado. Por otra parte, el profesorado debe
informar a los padres a lo largo de todo el curso escolar, intercambiando
informacin y experiencias, fomentando la colaboracin entre la escuela y la
familia.
Qu pueden hacer los padres y familiares por su hijo con TDAH?
Cuanto ms sepan, lean y pregunten sobre el TDAH, mejor podrn los
padres y familiares ayudar al nio. Deben buscar un mdico para que evale
y trate al nio, un mdico que sea experto en nios con TDAH y que tenga
tiempo y paciencia para seguir al nio a lo largo de la enfermedad .Un
mdico que est disponible. Adems, los padres pueden: definir reglas
claras de consecuencias y premios para ciertos comportamientos, ayudar al
nio a terminar una tarea o encargo dividindolo en pasos menores,
aumentar la estructura y el orden en casa, establecer rutinas estables y
predecibles para estructurar el tiempo, eliminar ruidos y distracciones,
modificar la conducta del nio, motivarles, establecer medidas adecuadas
de disciplina para que el nio entienda las consecuencias de saltarse las
normas.
Qu puede hacer el nio para mejorar su TDAH?
Los nios con TDAH tienen problemas para concentrarse y atender, y para
controlar su comportamiento, porque su cuerpo quiere moverse mucho.
Existen algunas medidas generales que ayudaran al nio en sus
actividades de la vida diaria, tales como: mejorar su concentracin, dejar la
ropa del colegio y la cartera preparada la noche anterior, para no hacerlo
con prisas por la maana. Es bueno dormir lo suficiente para concentrarse
mejor al da siguiente. Debe tomar un buen desayuno y en el caso de que el
mdico haya iniciado algn medicamento, tomar su medicacin por la
maana para poderse concentrar y tener energa. Puede hacer una lista de
estas cosas para acordarse.
Qu es el efecto rebote?
Se produce cuando el efecto del medicamento es slo de unas pocas horas,
a veces deja de hacer efecto al final del da y el nio vuelve a tener los
sntomas por la tarde o por la noche, notndose un claro empeoramiento.
No es que el nio est peor, sino que deja de repente de estar bien, y la
diferencia se nota mucho.