SENSIBILIDAD
Resumen
Integrantes:
Nicol Jerez
Pablo Espinoza
Luis Seplveda
Tamara Alarcon
Beln Prez
Johanna Pavs
Asignatura:
Neurologia Adulto
Docente:
Mara Jess Chaves.
SENSIBILIDAD
La sensibilidad es la facultad de la corteza cerebral de reaccionar a los estmulos aportados a ella por las vas conductoras
centrpetas, con un proceso de excitacin que marcha paralelamente con un proceso psquico. Por lo tanto es la funcin
del sistema nervioso que permite detectar a travs de los rganos sensoriales los estmulos que provienen del interior del
individuo o de su medio externo. La sensibilidad se hace consciente en el cerebro como experiencia subjetiva.
CONCEPTOS
Sensibilidad exteroceptiva: Informa sobre los cambios en el
ambiente; ejemplo: sensibilidad cutnea.
Sensibilidad propioceptiva: Informa sobre los movimientos del
cuerpo y de su posicin en el espacio; ejemplo: sensibilidad
proveniente de los huesos, los msculos y las articulaciones.
Sensibilidad interoceptiva: Informa sobre la actividad visceral.
Hiperestesia: Aumento desagradable de la sensibilidad cutnea.
Sensibilidad epicrtica: Sensacin cutnea ms fina y selectiva, que
permite diferenciar grados pequeos de calor, discriminacin de la
sensibilidad y diferenciar objetos distintos que provocan la
sensacin.
Sensibilidad protoptica: Permite apreciar sensaciones cutneas
groseras, como el dolor y los cambios extremos de temperatura.
Sensibilidad superficial consciente. Incluye las sensaciones de tacto,
fro y calor, y dolor.
Sensibilidad profunda consciente. Se refiere a las sensaciones
originadas en tendones, msculos, huesos, dermis profunda o
articulaciones.
Sensibilidad visceral. Este tipo de sensibilidad es generalmente
dolorosa, como la del testculo, mama, trquea o globo ocular, cuya
compresin despierta dolor.
VAS DE LA SENSIBILIDAD
Las fibras de la raz posterior pueden subdividirse en cortas, medianas y largas, de acuerdo con la distancia que recorren
antes de hacer sinapsis dentro de la mdula espinal o la mdula oblongada.
-
Las fibras cortas conducen la sensibilidad dolorosa y la trmica.
Las fibras medianas conducen la sensibilidad tctil.
Las fibras largas conducen la sensibilidad profunda consciente y la sensibilidad tctil discriminatoria.
Va
TERMOALGESICA
TACTIL PROTOPATICA
PROFUNDA
INCONSCIENTE
PROFUNDA CONSCIENTE Y TACTIL
DISCRIMINATIVA
Temperatura y
dolor Temperatura y dolor.
Sensibilidad tctil grosera
Sensibilidad de los
msculos, tendones y
articulaciones
Receptores:
-Corpsculo de Krause (fro)
-Corpsculo de Ruffini (calor)
-Terminaciones nerviosas
libres (dolor)
-En piel y mucosas
(Corpsculos de Meissner y
de Paccioni)
-Huso neuromuscular
(msculos)
-rgano tendinoso de
Golgi (tendones)
-Receptores Articulares
Primer
neurona:
Soma:
-Ganglio espinal del nervio
raqudeo
-Ganglio de Gasser.
Axon:
-Ganglio espinal:
Prolongacin perifrica:
Receptor
-Prolongacin central:
Medula
-Ganglio de Gasser: fibras
penetran en el tronco
enceflico siguiendo el
trayecto del V par.
Soma:
-Ganglio espinal del nervio
raqudeo
-Ganglio de Gasser
Axon:
-Ganglio espinal:
Prolongacin perifrica:
Receptor
Prolongacin central (asta
posterior de la medula)
Ganglio de Gasser: Tronco
enceflico.
Soma:
-Ganglio espinal
Axon:
-Prolongacin perifrica:
Receptor
-Prolongacin central:
Asta Posterior de la
medula
Impulsos propioceptivos nacidos en
msculos, tendones y
articulaciones, as como la
informacin tctil fina.
-Huso neuromuscular (msculos)
-rgano tendinoso de Golgi
(tendones
-Receptores articulares
-Receptores tctiles de la piel y
mucosas.
Soma:
-Ganglio espinal
-Ganglio de Gasser
Axon:
-Ganglio espinal:
*Prolongacin perifrica: Receptor
*Prolongacin central: Asta
posterior de la medula: sus fibras
NO hacen sinapsis en los ncleos
del asta post.; forman el HAZ DE
GOLL Y EL HAZ DE BURDACH
-Ganglio de Gasser: Tronco
enceflicoTronco enceflico
Segunda
neurona:
Soma
-Ncleo de la sustancia
gelatinosa de Rolando
-Ncleo sensitivo del V par o
trigmino
Axon:
-Haz Espino - talamico dorsal
o lateral (fibras de la Sust.
Gelatinosa)
-Haz Espino - talamico (fibras
del V par)
Soma:
-Ncleo propio del asta
dorsal
-Ncleo sensitivo del
trigmino
Axon:
-Haz Espino- talamico
Ventral ( N. propio del asta
dorsal)
-Haz espino- talamico
(fibras del V par)
Tercer
neurona:
Soma:
-Ncleo Ventral
posteromedial (V par)
-Ncleo Ventral
posterolateral (medula)
Axon:
-Radiacin Talamica Superior:
llega al rea somatoestesica
primaria
Soma:
-Ncleo Ventral
posteromedial (V par)
-Ncleo Ventral
posteromedial (medula)
Axon
-Radiacin Talamica
Superior: llega al rea
Somatoestesica primaria.
Soma:
Ncleo de la Columna de
Clarke
Ncleo de la base del Asta
dorsal
Axon:
-Haz Espino-cerebeloso
dorsal o de Flechsig ( N.
de la columna de Clarke)
-Haz Espino-cerebeloso
ventral o de Gowers (N.
de la base del Asta dorsal)
Sus fibras terminan en la
corteza del
Paleocerebelocorteza del
Paleocerebelo (lbulo
anterior)
Soma:
-Ncleo de Goll y de Burdach
(bulbo)
-Ncleo Sensitivo del trigmino
Axon:
-Fibras del N. de Goll y de
Burdach constituyen la CINTA DE
REIL MEDIA
-Fibras del N. sensitivo del
trigmino se incorpora a las dems
sensibilidades.
Soma:
-Ncleo Ventral posteromedial (V
par)
-Ncleo Ventral posterolateral
(medula)
Axon:
-Radiacin Talamica Superior: llega
al rea somatoestesica primaria
EXPLORACION
Condiciones que requiere un buen examen de la sensibilidad:
Requerir una buena atencin por parte del sujeto explorado.
El sujeto no debe ver lo que hace el examinador al explorarlo.
Un estudio prolijo de la sensibilidad a veces requiere de varias sesiones.
Exploracin de la sensibilidad superficial
-
Sensibilidad tctil.
Sensibilidad dolorosa
Sensibilidad trmica.
Exploracin de la sensibilidad visceral
La exploracin de la sensibilidad visceral se
realiza mediante la compresin del testculo,
de la trquea, del epigastrio, o de la mama.
Exploracin de la sensibilidad profunda
-
Exploracin de la sensibilidad a la presin (barestesia) y de la
apreciacin de pesos (barognosia).
Exploracin de la sensibilidad vibratoria (palestesia)
Exploracin del sentido de las actitudes segmentarias
(batiestesia
Exploracin de la sensibilidad dolorosa profunda.
Exploracin de la estereognosia.
