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INFORME DE PRCTICAS INICIALES
Carrera Profesional:
Enfermera Tcnica
Nombre del Mdulo Tcnico Profesional:
Atencin Primaria en salud
Nombre de la Coordinadora de prctica:
Lic. Rodrguez Aponte, Vilma Yolanda
Nombre del practicante:
Cadenas Ramos, Annell Angely
Semestre Acadmico:
IV Ciclo
Razn Social de la Institucin:
Puesto de Salud San Nicols
Lugar de prctica:
San Nicols
- Supe Pueblo
2013
Cadenas Ramos, Annell Angely
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ESQUEMA DE INFORME DE PRCTICA PRE PROFESIONAL INICIAL
I. PRESENTACIN
II. DATOS GENERALES:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Nombre del Mdulo Tcnico Profesional:
Nombre del practicante:
Carrera Profesional:
Semestre Acadmico:
Razn Social de la Empresa o Institucin:
Actividad de la Empresa o Institucin:
Lugar de prctica:
8. Ejecucin de la prctica:
Fecha de inicio:
Fecha de trmino:
9. Total de horas acumuladas:
10. Jefe o Autoridad bajo cuya orientacin y/ o asesoramiento se realiz la Prctica.
Nombre y Apellidos:
Cargo en la Empresa o Institucin:
III. ASPECTO TCNICO DE LA PRCTICA MODULAR
Ser una descripcin tcnica analtica de las funciones principales inherentes
a la prctica en trminos
de:
a)
b)
c)
d)
e)
Organizacin de las prcticas en la empresa o Institucin :
Mtodos, tcnicas o instrumentos utilizados :
Secuencia de las tareas y/o actividades ejecutadas :
Dificultades :
Logros alcanzados :
IV. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
V. BIBLIOGRAFA CONSULTADA:
............................................
DOCENTE COORDINADORA
Cadenas Ramos, Annell Angely
........................
PRACTICANTE
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I. PRESENTACIN
Realizado el periodo de prcticas pre profesionales etapa inicial, presento al
IESTP Vctor Ral Hay de la Torre, el informe
de prcticas de las
actividades realizadas en el Puesto de Salud San Nicoles de Supe Pueblo,
donde realice diversas funciones en los servicios de Medicina, Tpico y
consultorio Odontolgico. Durante este periodo
obtuve experiencia en la
atencin al paciente en Promocin y Prevencin de la Salud ya que las
labores que me asignaron me dieron la oportunidad de interactuar con los
pacientes, brindarle orientacin sobre la prevencin y tratamiento de las
diversas enfermedades a las que se exponen por falta de conocimientos.
Del mismo modo obtuve experiencia, supere las dificultades que se
presentaron al inicio de la prctica y obtuve logros de mucha importancia
para mi formacin profesional.
II. DATOS GENERALES:
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2.1. Nombre del Mdulo Tcnico Profesional:
Atencin Primaria en Salud
2.2. Nombre del practicante:
Cadenas Ramos, Annell Angely
2.3. Carrera Profesional:
Enfermera Tcnica
2.4. Semestre Acadmico:
IV Ciclo
2.5. Razn Social de la Empresa o Institucin:
Puesto de Salud San Nicols Supe Pueblo
2.6. Actividad de la Empresa o Institucin:
Es el establecimiento del primer-nivel da atencin. Desarrolla actividades de
atencin integral de salud de baja complejidad con nfasis en los aspectos
preventivo-promocinales, con la participacin de la comunidad y todos los
actores sociales, constituyndose en el referente espacial de su mbito de
responsabilidad.
De acuerdo a la disponibilidad del personal que labora, los puestos de salud
son de dos categoras:
Puesto de Salud I: con mdico, enfermera un profesional de salud.
La jornada laborales es de 6 a 12 horas diarias.
Puesto de Salud II: Es el que cuenta con tcnico de enfermera, o
Tcnico sanitario, La jornada laboral es de 6 horas.
El Jefe del Puesto de Salud es el representante legal de la autoridad de
salud.
CONTROL DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA)
Nmero de casos de no neumona
Nmero de casos de neumona
Nios menores de 02 meses
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Neumona
Enfermedad muy grave
Faringe amigdalitis de 01 a 04 aos
CONTROL DE TUBERCULOSIS
Identificacin Sintomtico Respiratorio
Diagnstico de casos
Tratamiento de casos
Quimioprofilaxis
PLANIFICACION FAMILIAR
Atencin a Planificacin familiar
Atencin de Mtodos
DIU
Oral
Inyectables
Condones
Campaas
MATERNO PRE NATAL
Capacitacin de Gestantes
Gestantes de bajo riesgo
Gestantes de Alto riesgo
Vacunas antitetnicas a gestantes
Visitas domiciliarias
Educacin Sanitaria
CONTROL DE ENFERMEDADES DIARREICA AGUDAS (EDA)
Menores de 01 ao / 1 a 4 aos
Plan A
Plan B
Plan C
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FINALIDAD Y OBJETIVOS
La finalidad del Puesto de Salud San Nicols de Supe Pueblo es
prestar atencin integral de salud mediante acciones eficientes,
eficaces,
equitativas
participativas
la
poblacin
de
su
responsabilidad, a fin de mejorar el nivel- de salud y el nivel de vida,
como parte del desarrollo comunal.
Los objetivos del Puesto de Salud son:
Contribuir a la solucin integral de los problemas de salud del
mbito de su responsabilidad.
Promover la participacin de todos los actores sociales de la
comunidad pan la concertacin coordinacin, programacin
gestin, control y evaluacin te las acciones de salud.
Ejecutar acciones de promocin, prevencin. recuperacin y
rehabilitacin de baja complejidad, dando prioridad a las
acciones preventivo promocinales.
Coordinar las acciones intersectoriales y de la comunidad para
utilizar los recursos disponibles a fin de mejorar la calidad de la
atencin
Ampliar la cobertura y solucionar los problemas de salud de
acuerdo a las necesidades de la poblacin.
FUNCIONES
Son funciones generales del Puesto de Salud San Nicols de Supe Pueblo
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o Organizar, coordinar y ejecutar las acciones de salud de su
mbito de trabajo.
o Promover la participacin de la comunidad para la ejecucin de
las actividades de salud y de desarrollo integral.
o Identificar y analizar los problemas de salud conjuntamente con
todos los actores sociales relevantes de la comunidad, como
parte de la programacin a nivel del puesto de Salud.
o Asegurar la atencin integral de la salud del individuo, la familia
y la comunidad; dando prioridad a las actividades preventivo
promocinales de campo, especialmente a La educacin para
la salud, a las inmunizaciones y a la visita domiciliaria integral.
o Desarrollar actividades Intra y extramurales de atencin
ambulatoria indiferenciada, de la morbilidad ms frecuente.
o Brindar atencin de primeros auxilios e inyectables.
o Referir pacientes a instituciones de mayor complejidad, cuando
el caso no pueda ser resuelto en ese nivel.
o Promover la concertacin con los otros sectores y los actores
sociales de la comunidad, para compartir la responsabilidad de
la ejecucin de las acciones de salud y de saneamiento bsico.
o Registrar y procesar a su nivel, la informacin bioestadstica y
enviarla al Centro de Salud.
o Notificar a las autoridades pertinentes, por la va ms rpida, la
ocurrencia de enfermedades de notificacin obligatoria.
o Controlar al personal y supervisar a los agentes voluntarios de
salud.
o Llevar
Una
Caja
chica
para
registrar
los
ingresos
presupuestales de venta de servicios y otros, as como los
egresos, rindiendo cuenta documentada al Centro de Salud.
o Brindar capacitacin inicial y educacin continua a los agentes
comunitarios de salud y a la comunidad en general.
Otros Servicios
Enfermera
Farmacia
Seguro Integral de Salud (SIS)
ESNI
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ESNTBC
ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES QUE FUNCIONAN
Las Estrategias Sanitarias Nacionales que funcionan en el Puesto de Salud
San Nicols Supe Pueblo, son los siguientes:
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACION:
Nios menores de 01 ao (CRED).
BCG
Polio
DPT
Sarampin
ESNPC-TBC
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Control de menores de 01 ao
Control a nios de 01 ao
Control de nios de 02 a 04 aos
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCION Y CONTROL DE TBC:
Garantiza la deteccin, diagnstico, tratamiento gratuito y supervisado a
todos los enfermos con tuberculosis, con criterios de eficiencia, eficacia y
efectividad.
LINEAS DE ACCIN
Tuberculosis
Lepra
PAL (Aproximacin prctica a la Salud Respiratoria)
NUMERO DE PERSONAL QUE LABORA EN LA INSTITUCION
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GRUPO OCUPACIONAL
Medico
Enfermeras
Tcnico en Enfermera
Tcnicos Administrativos
TOTAL
TOTAL
01
01
02
1
05
2.7. Lugar de prctica:
Puesto de Salud San Nicols de Supe Pueblo
Servicios alternados
:
Tpico
Triaje
Obstetricia
Enfermera
Odontologia
Farmacia
2.8. Ejecucin de la prctica:
Fecha de inicio:
25-01-2013
Fecha de trmino:
15-04-2013
2.9. Total de horas acumuladas:
385 horas de prcticas
2.10.
Jefe
o
Autoridad
bajo
asesoramiento se realiz la Prctica.
cuya
orientacin
y/ o
Nombre y Apellidos:
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Lic. Rodrguez Aponte, Vilma Yolanda
Cargo en la Empresa o Institucin:
Docente Coordinadora de Practicas
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III.ASPECTO TCNICO DE LA PRCTICA MODULAR
a) Organizacin de las prcticas en la empresa o Institucin :
FECHA
DEL 25 DE
ENERO 2013
AL
15 DE ABRIL DE
2013
HORARIO TURNO
MAANA
SERVICIO
Servicio de Medicina
De
08:00 a.m. a 02 :00 p.m.
Servicio de Tpico
De
08:00 a.m. a 02 :00 p.m.
Servicio de Triaje
De
08:00 a.m. a 02 :00 p.m.
Servicio de Enfermera
De
08:00 a.m. a 02 :00 p.m.
Servicio de odontologa
De
08:00 a.m. a 02 :00 p.m.
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b) Mtodos, tcnicas o instrumentos utilizados :
Mtodos
Observar muy minuciosamente los equipos con que cuenta la institucin para
as poder realizar un rpido anlisis del modelo, tipo de equipo y/o materiales
con el que tendremos que realizar nuestra prctica.
Analizar el tipo de labor
que realizaremos, tanto asistencial, tcnico,
documentario, en el puesto de salud.
Investigar leyendo textos y realizando la bsqueda en internet sobre los
mtodos a aplicar en el desarrollo de las prcticas, tomando notas de todos los
procedimientos para as elaborar fichas textuales y de resumen.
Ejecutar estas acciones combinadas con el asesoramiento, apoyo y
autorizacin del jefe inmediato superior como de la docente supervisora y as
ser eficiente y responsable.
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Tcnicas e Instrumentos utilizados
SERVICIO DE MEDICINA
PROCEDIMIENTOS
MATERIALES
UTILIZADOS
Toalla
Jabn
Jabonera
Agua
Agua
Detergente
Lega
Guantes
escobilla
Guantes
Sabanas limpias
Tacho de ropa
Lavado de
manos
Limpieza de
camilla
Tendido de
camilla
sucia
Prepar
Campo estril
Algodn
torundas de
algodn
Control de la temperatura
Termmetro
Guantes
Reloj
Cuaderno de apuntes
lapicero
SERVICIO DE TOPICO
PROCEDIMIENTO
Calzado de guantes de bioseguridad
Realice Nebulizacin
MATERIALES UTILIZADOS
Un par de guantes quirrgicos
Baln de oxigeno
Mascarilla
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Berotec
Cloruro de sodio
Jeringa 5cc.
Lavado de mano
Jeringas y agujas
Aplique Inyectable intramuscular
Torundas de algodn
Alcohol
Medicamentos.
Pinza Kelly recta y/o curva
Equipo de curacin
Rionera
Gasa
Esparadrapo
Curacin de heridas
Guantes
Campo estril
Soluciones: Isodine Solucin,
Isodine espuma cloruro de sodio.
Lavado de mano
Gasa
Algodn
Preparacin de materiales y
Papel craft
esterilizacin de materiales
Tijeras
Pupinel
indicador
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SERVICIO DE TRIAJE
PROCEDIMIENTO
Control de Peso y Talla
MATERIALES UTILIZADOS
Balanza de pie
Balanza peditrica
Tallimetro peditrico
Tallimetro Adulto
Estetoscopio
Tensimetro
Control de presin arterial
valores normales deben de ser
120/80 mmHg
Termmetro rectal
Termmetro axilar
Alcohol
Control de Temperatura
Algodn
Porta termmetro
Jabn liquido
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c) Secuencia de las tareas y/o actividades ejecutadas:
Servicio de Tpico
Actividades realizadas
Nebulizacin
Logros alcanzados
Reconocer los materiales a utilizar
Dificultades presentadas
Colocar la mscara a pacientes menores
Aplicacin de Inyectable intramuscular
Curacin de heridas
Mejorar la tcnica
Establecer el material necesario
(nios)
Ninguna
Determinar el tipo de curacin
Extraccin de ua
Preparacin y esterilizacin de
para la realizacin de una curacin
Completar el procedimiento
Aprender a esterilizar el material
correspondiente a una herida
Iniciar el procedimiento
Utilizar el esterilizador
materiales
quirrgico
Servicio de Triaje
Actividades realizadas
Control de peso y talla
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Logros alcanzados
Realizar medidas antropomtricas
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Dificultades presentadas
ninguna
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Control de Presin arterial
Control de temperatura
Mejorar la tcnica
Mejorar la tcnica
ninguna
Colocar el termmetro a nios
Servicio de Enfermera
Actividades realizadas
Realizar la admisin del paciente en
Logros alcanzados
Interactuar con los pacientes y
forma oportuna eficaz con calidad y
familiares.
calidez.
Administrar las prescripciones mdicas
Cumplir responsablemente,
y tratamientos a los pacientes(segn
proporcionado un servicio eficiente y
prescripcin mdica, Recetas)
Asistir en los Procedimientos de
eficaz.
Trabajar en equipo
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Dificultades presentadas
ninguna
ninguna
Trabajar en equipo
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Diagnstico y Tratamiento en las
diferentes Patologas Ambulatorias
Servicio de Odontologa
Actividades realizadas
Lavado de manos
Limpieza y desinfeccin del servicio
Apoyar al mdico en las intervenciones
Cadenas Ramos, Annell Angely
Logros alcanzados
Asepsia
Orden y asepsia
Trabajar en equipo
19
Dificultades presentadas
ninguna
Reconocer los materiales del servicio
Trabajar en equipo
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TECNICAS UTILIZADAS
LAVADO DE MANOS
Sacarse el reloj, sortija y otros
Tener el equipo completo para evitar prdida de tiempo
Abrir la llave del cao
Coger el jabn lquido y proceder a enjabonarse las manos completamente
produciendo suficiente espuma, enjuagar y devolver el jabn en su
jabonera.
Proceder a frotarse las manos con movimientos rotatorios, comenzando de
las muecas y terminando en los yemas de los dedos, limpiar las uas con
un cepillo de uas o con las mismas uas.
Enjuagar ambas manos de mueca a dedos mediante friccin hasta que
desaparezca restos de jabn.
Enjuagar las manos individualmente dejando correr el agua de mueca a
dedos
Enjuagar la llave del cao sin tocarla
Cerrar la llave del cao con toalla o papel toalla.
Secar las manos de los dedos hacia el antebrazo con una toalla limpia.
Guardar el material en su lugar.
Cadenas Ramos, Annell Angely
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CALZADO DE GUANTES DE BIOSEGURIDAD
PROCEDIMIENTO
Lavarse las manos
Coger los guantes y sacudir ligeramente
El primer guante tomarlo por el borde del dobles
Introducir la mano al guante
Coger el segundo guante e introducir la otra mano.
Si hubo dificultad al introducir los dedos, se procede al arreglo
con ambos guantes puestos.
Cadenas Ramos, Annell Angely
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CONTROL DE PRESION ARTERIAL
CONTROL DE PULSO ARTERIAL
Lavarse las manos
Explicar al paciente el procedimiento.
Colocar al paciente en una posicin cmoda(supina, fowler,
semifowler)
Colocar el brazo del paciente a lo largo del cuerpo o sobre el
trax o abdomen con la palma de la mano hacia abajo.
Colocar los dedos ndice, medio y anular sobre la arteria radial y
presionar con suavidad y firmeza hasta la percepcin del latido.
Usando un reloj con segundero, controlar el pulso durante un
minuto.
Registrar y graficar en la hoja grafica de la historia clnica.
Cadenas Ramos, Annell Angely
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CONTROL DE TEMPERATURA AXILAR
-
Lavarse las manos y calzarse los guantes desechables.
Prepare el equipo
Identifique al paciente por su nombre y apellido y explicarle el
procedimiento. Coloque el equipo sobre la mesita de noche del paciente.
Colocar al paciente en posicin supina o ayudarle a sentarse.
Asegurarnos que el rea axilar este seca.
Sostener el termmetro a la altura de los ojos y grelo lentamente hasta
hacer visible la columna de mercurio.
Si la columna de mercurio est por encima del nivel no deseado sacuda el
termmetro hacia abajo hasta que la linera de mercurio este en el nivel
adecuado.
Limpie el termmetro con una torunda de algodn humedecida en alcohol
desde el bulbo hacia el extremo superior del termmetro.
Inserte el termmetro en el centro de la axila.
Deje el termmetro durante 3 a 5 minutos.
Retire con cuidado el termmetro limpie con una lona.
Lea el termmetro sosteniendo a la altura de los ojos.
Limpie el termmetro con una torunda de algodn del cuerpo hacia el
bulbo, dejarlo en solucin jabonosa.
Dejar al paciente cmodo y seguro.
Desinfectar el termmetro con agua y jabn, secarlo y baje las escalas de
mercurio y colocar en solucin desinfectante.
Cadenas Ramos, Annell Angely
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-
Dejar el equipo limpio y ordenado.
Lavarse las manos
Realice las anotaciones de enfermera y
grafique los datos correspondientes.
CURACION DE HERIDAS
PROCEDIMIENTO
Lavarse las manos
Prepare el equipo y material, llvelo al cubculo del paciente.
Identifique al paciente y explquele el procedimiento.
Colquelo en una posicin adecuada y proteger la cama con la solera de
hule.
Afloje el apsito que cubre la herida.
Quite lentamente el apsito sucio.
Observar en el apsito la cantidad, color y olor del exudado y deschelo.,
observe tambin la condicin de la herida.
Lvese las manos, abra el equipo de curacin segn tcnica.
Pngase los guantes segn tcnica.
Solicite ayuda para humedecer la gasa con solucin antisptica.
Limpie la herida iniciando del centro de la herida y luego las zonas
adyacentes las veces que sean necesarias hasta que quede limpia.
Coloque el apsito o gasa estril hasta cubrir la herida.
Cadenas Ramos, Annell Angely
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Qutese los guantes y fije las orillas del apsito a la piel con tiras de
esparadrapo.
Deje al paciente cmodo.
Deje el equipo limpio y en su lugar.
Lvese las manos.
SUMINISTRAR MEDICAMENTO VIA ENDOVENOSA
Lavado de manos.
Colocacin de guantes.
Verificar la prescripcin mdica que tenga los cinco correctos (paciente
correcto, medicamento correcto, va correcta, hora correcta, dosis
correcta).
Preparar la medicacin y el equipo para el paciente correcto.
Elegir la zona apropiada donde sea visible una vena de buen calibre y
recta.
Colocar la ligadura de 5 8 cm. Por encima de la zona elegida.
Desinfectar con torundas de algodn y alcohol una sola vez de arriba
hacia abajo en forma de arrastre, se repite con nueva torunda si es
necesario hasta quedar limpio.
Inmovilizar la vena, estirar la piel a la hora de elegir la vena puncin a
un ngulo de 15 luego bajar a 0.
Aspirar y ver si hay retorno de sangre y si lo hubiese proceder
desligar y luego a introducir el medicamento lentamente observando y
preguntando al paciente si siente dolor ardor o nauseas.
Luego proceder a retirar la aguja previamente colocar una torunda de
algodn seca, hacer presin o flexionar el brazo para evitar salida de
sangre.
Cadenas Ramos, Annell Angely
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Dejar cmodo y tranquilo al paciente.
Desechar todo el material contaminado.
Dejar todo en orden
Retirar guantes de bioseguridad.
Lavado de manos.
NEBULIZACIN
PROCEDIMIENTO
Lavado de manos
Verificar la prescripcin mdica.
Preparar el equipo y la medicacin para el paciente correcto.
Explicar
el
procedimiento
al
paciente
colocarlo
posicinfowler.
Colocar la mascarilla correctamente.
Presionar el botn del equipo de nebulizacin.
Dejar todo en orden para una siguiente sesin.
Dejar cmodo al paciente.
Lavado de manos y realizar anotaciones correspondientes.
Cadenas Ramos, Annell Angely
27
en
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LIMPIEZA Y DESINFECCIN DEL TERMMETRO
PROCEDIMIENTO
Lavado de manos
Colocacin de guantes de bioseguridad
La desinfeccin del termmetro se realiza con una torunda de
algodn humedecido en alcohol mediante friccin y rotacin.
Se comienza de la zona menos contaminada y terminando en la
zona ms contaminada.
Antes de la aplicacin: se limpia comenzando por el bulbo y
terminando en el cuerpo.
Despus de la aplicacin: se limpia comenzando por el cuerpo y
terminando por el bulbo.
Luego se lava con agua jabonosa fra, se enjuaga, se seca y se
guarda en un frasco que contenga solucin desinfectante de lo
contrario en su estuche si es de uso personal.
Cadenas Ramos, Annell Angely
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Retirar los guantes, desecharlo y lavarse las manos.
d) Dificultades :
Una de las dificultades que experimente durante el inicio de la presente
prctica fue el reconocimiento de los diferentes materiales que se utilizan en
los diversos servicios del puesto de salud San Nicols de Supe Pueblo, as
como algunas tcnicas y procedimientos para la atencin de los pacientes.
e)
Logros alcanzados :
Superar en un 85% las dificultades presentadas al inicio de las practicas
Cumplir satisfactoriamente con el 100% del periodo de prcticas.
Obtener experiencia.
Reconocer el mbito donde desarrollare mi profesin.
Cadenas Ramos, Annell Angely
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IV. CONCLUSION.
Realizar las prcticas iniciales es de mucha importancia, ya implica actuar con
la responsabilidad que conlleva la atencin de pacientes que acuden a estos
puestos de salud para su atencin, por tal motivo es necesario estar
preparadas y obtener la experiencia necesaria para responder con eficiencia
durante el desarrollo de nuestra prctica, lo cual se logra al concluir este
periodo , satisfecha de superar las dificultades presentadas y obtener logros
en bien de la atencin al paciente como de mi formacin profesional.
V. RECOMENDACION
Como recomendacin al presente informe , indico que es necesario ms
prcticas en las aulas sobre las
diversas tcnicas y procedimientos
asistenciales, para estar preparadas en la siguiente practica y demostrar la
buena formacin que nos brindan nuestros docentes.
Cadenas Ramos, Annell Angely
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V. BIBLIOGRAFA CONSULTADA:
https://www.google.com.pe/
http://hospitalbarranca.gob.pe/portal/
http://www.minsa.gob.pe/
................................................
DOCENTE COORDINADORA
Cadenas Ramos, Annell Angely
........................
PRACTICANTE
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