Estudio radiogrfico de las
Infecciones de los maxilares
Prof. Alejandro R. Padilla
Profesor Asistente Radiologa Oral y Maxilo-Facial
Facultad de Odontologa
Universidad de Los Andes
Mrida-Venezuela
Dr. Axel Ruprecht
Profesor y Jefe Radiologa Oral y Maxilofacial
Profesor de Anatoma y Biologa Celular
Universidad de Iowa
USA
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Infecciones de los maxilares
PATOLOGAS COMUNES DE LOS MAXILARES
Infecciones de los maxilares
Quistes de los Maxilares
Tumores de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Infecciones de los maxilares
La infeccin de los maxilares son las patologas ms
frecuentes.
Enfermedad periodontal
Absceso Periapical (agudo-crnico)
Osteitis rarificante
Granuloma Periapical
Quiste Periapical
Osteomielitis de los maxilares
Pericoronitis crnica
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Infecciones de los maxilares
La infeccin
periapical
es
la
ms
comn,
como
consecuencia de la caries o traumatismo.
Se le conoce como Ostetis Rarificante porque hay
inflamacin y reabsorcin del hueso, y son causados por
la misma patologa pulpar.
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Infecciones de los maxilares
No todas las alteraciones periapicales se
manifiestan radiogrficamente.
Se requiere entre 8 a 14 das (1 - 2 semanas)
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y de 30 a 60% de prdida de sustancias minerales
para que se detecte radiogrficamente.
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Ostetis Rarificante
Absceso radicular (agudo-crnico)
Granuloma radicular
Quiste radicular
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Infecciones de los maxilares
Absceso
radicular
Agudo-crnico
Necrosis pulpar
Caries - Traumatismo
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Infecciones de los maxilares
Absceso radicular agudo
Edad: Variable
Frecuencia: Bastante frecuente si consideramos que
la caries no tratada es comn en nuestro medio.
Localizacin: Regin periapical de un diente
Tamao: No hay signos radiogrficos
Forma: No hay signos radiogrficos
Forma y contorno: No hay signos radiogrficos. Puede
haber un ligero ensanchamiento del ligamento
periodontal.
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Infecciones de los maxilares
Absceso radicular agudo
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Infecciones de los maxilares
Absceso radicular crnico
Edad: Variable
Frecuencia: Bastante frecuente si consideramos que la
caries no tratada es comn en nuestro medio.
Localizacin: Regin periapical de un diente
Tamao: Variable
Forma y contorno: rea radiolucida de lmites poco
definidos y difusos en el hueso normal. En ocasiones
puede estar rodeado de una banda esclertica
radiopaca.
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Absceso radicular crnico
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Absceso radicular crnico
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Absceso radicular crnico
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Infecciones de los maxilares
Absceso radicular crnico
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Absceso radicular crnico
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Infecciones de los maxilares
Absceso radicular crnico
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Infecciones de los maxilares
Absceso radicular crnico
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Infecciones de los maxilares
Para disminuir
la presin del
absceso y
drenar el pus,
lengua
este puede
labrar un
carrillo
conducto en el
hueso
denominado
FSTULA
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Absceso radicular crnico
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Puede ocurrir que el
absceso radicular no
logre drenar a travs de
una fstula, sino que se
expanda a travs de la
estructura esponjosa del
hueso hasta llegar a los
tejidos blandos, donde se
formar un acumulo de
pus con hinchazn de la
cara.
FLEMN
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Absceso radicular crnico
Dientes primarios
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Absceso radicular crnico
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Absceso radicular crnico
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Infecciones de los maxilares
Granuloma
periapical
Absceso
periapical
Agudo-crnico
Necrosis pulpar
Caries - Traumatismo
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Infecciones de los maxilares
Granuloma periapical
Edad: Variable. Poco frecuente en nios.
Frecuencia: Variable
Localizacin: Regin periapical de un diente
Tamao: Pequeos. Menos de 1 cm de dimetro.
Forma y contorno: rea radiolucida de lmites definidos
pero no corticados. En ocasiones puede estar rodeado de
una banda esclertica radiopaca.
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Granuloma periapical
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Infecciones de los maxilares
Granuloma periapical
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Infecciones de los maxilares
Granuloma periapical
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Granuloma periapical
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Granuloma
periapical
Absceso
periapical
Agudo-crnico
Quiste
radicular
Necrosis pulpar
Caries - Traumatismo
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Infecciones de los maxilares
Quiste radicular
Edad: Variable.
Frecuencia: Variable.
Localizacin: Regin periapical de un diente
Tamao: Variable. Mayor de 6 cm de dimetro
Forma y contorno: rea radiolucida redondeada u oval,
de lmites definido y corticado.
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Infecciones de los maxilares
Quiste radicular
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Infecciones de los maxilares
Quiste radicular
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Infecciones de los maxilares
Quiste radicular
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
Agujero mentoniano
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
Agujero mentoniano
Fosa de la glndula submandibular
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
Agujero mentoniano
Fosa de la glndula submandibular
Agujero incisivo o nasopalatino
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
Agujero mentoniano
Fosa de la glndula submandibular
Agujero incisivo o nasopalatino
Fosa mentoniana
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
Agujero mentoniano
Fosa de la glndula submandibular
Agujero incisivo o nasopalatino
Fosa mentoniana
Papila dental
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
Agujero mentoniano
Fosa de la glndula submandibular
Agujero incisivo o nasopalatino
Fosa mentoniana
Papila dental
Patologa periodontal
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
Agujero mentoniano
Fosa de la glndula submandibular
Agujero incisivo o nasopalatino
Fosa mentoniana
Papila dental
Patologa periodontal
Cicatriz sea periapical
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
Agujero mentoniano
Fosa de la glndula submandibular
Agujero incisivo o nasopalatino
Fosa mentoniana
Papila dental
Patologa periodontal
Cicatriz sea periapical
Cavidad sea quirrgica
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
Agujero mentoniano
Fosa de la glndula submandibular
Agujero incisivo o nasopalatino
Fosa mentoniana
Papila dental
Patologa periodontal
Cicatriz sea periapical
Cavidad sea quirrgica
Agujeros nasales
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Displasia cemento osea periapical (1era etapa)
Agujero mentoniano
Fosa de la glndula submandibular
Agujero incisivo o nasopalatino
Fosa mentoniana
Papila dental
Patologa periodontal
Cicatriz sea periapical
Cavidad sea quirrgica
Agujeros nasales
Espacios medulares
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Infecciones de los maxilares
Granuloma
periapical
Absceso
periapical
Agudo-crnico
Quiste
radicular
Osteomielitis
Necrosis pulpar
Aguda-crnica
Caries - Traumatismo
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Infecciones de los maxilares
Osteomielitis
Edad: Frecuentemente en pacientes adultos a partir
de los 20 aos. Los hombres son ms afectados que
las mujeres.
Frecuencia: Variable
Localizacin: Frecuentemente afecta ms al maxilar
inferior que al superior en la regin de los premolares
y molares.
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Osteomielitis
Tamao: Variable.
Forma y contorno: Una o varias reas radiolucidas de
lmites
poco
definidos
irregulares
pero
no
corticados. En ocasiones se desprenden fragmentos de
hueso necrosado produciendo la imagen de secuestros
seos. En las radiografas oclusales de la zona puede
aparecer
la
imagen
de
piel
de
cebolla
como
consecuencia de la periostitis presente.
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Infecciones de los maxilares
Osteomielitis
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Osteomielitis
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Osteomielitis
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Infecciones de los maxilares
Pericoronitis crnica
Edad: Adultos jvenes
Frecuencia: Variable
Localizacin: terceros molares inferiores
Tamao: variable
Forma y contorno: rea radiolucida de lmites no
definidos. En ocasiones puede estar acompaada de una
zona esclertica radiopaca.
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Infecciones de los maxilares
Pericoronitis crnica
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Infecciones de los maxilares
Pericoronitis crnica
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Infecciones de los maxilares
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Infecciones de los maxilares
Restos alimenticios
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Infecciones de los maxilares
Pericoronitis crnica
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Infecciones de los maxilares
Pericoronitis crnica
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Infecciones de los maxilares
Pericoronitis crnica
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Infecciones de los maxilares
Pericoronitis crnica
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Pericoronitis crnica
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Infecciones de los maxilares
Interpretacin diferencial
Quiste dentgero lateral
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Infecciones de los maxilares
Pericoronitis crnica
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Interpretacin diferencial
Quiste dentgero lateral
Capuchn pericoronario
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