Universidad Nacional Experimental

Francisco de Miranda
rea de Ciencias del Agro y Mar
Programa de Ciencias Veterinarias
Pasantas Rotatorias

Informe de Pasantas
rea de Clnica de pequeos animales.

Br. Samantha Petit G. 20.798.832

Tutor de campo: M.V Katty Verd
Tutor acadmico: M.V Jorge Nez

Santa Ana de Coro, Septiembre 2014

ndice
Introduccin Pg 3
Objetivos..Pg 4

Objetivo General

Objetivos Especficos

Actividades a [Link] 5
Descripcin de la clnica...Pg 6
Casustica..Pg 10

Caso

#1..Pg

10

Caso

#2..Pg

12

Caso

#3..Pg

15

Caso

#4..Pg

18

Caso

#5..Pg

25

Caso

#6..Pg

27

Caso

#7..Pg

32

Caso
33

#8..Pg

Caso

#9..Pg

37
ConclusionesPg 39
Recomendaciones...Pg 40
Bibliografa....Pg 41

Introduccin

Las pasantas representan en la vida del estudiante una de la ms

valiosa experiencia desde el punto de vista formativo debido a la enorme
responsabilidad que esta implica.
Enfrentarse a la realidad enriquece de manera importante el ejercicio del
futuro profesional, complementando de manera ptima los conocimientos
tericos y prcticos, permitiendo descubrir habilidades, valores y actitudes
desconocidas en la fase universitaria y sern indispensables en la etapa
profesional.
En el siguiente trabajo se menciona cmo est constituida la Clnica
Marn, as como todas las labores que se realizaron durante el periodo de las
pasantas acadmicas, describiendo sus instalaciones, personal y casustica
presentados.

Objetivos

Objetivo General

Desarrollar las competencias en el rea de clnica de pequeos

animales en Agropecuaria Marn. C.A

Objetivos Especficos

Aplicar los conocimientos previos, adquirir confianza, habilidades y

destrezas.

Realizar un trabajo con sentido de responsabilidad, pro actividad

capacidad de anlisis y desarrollo de criterio profesional.

Desarrollar habilidades que conlleven al logro de un ptimo trabajo en

equipo, siendo capaz de responder de forma adecuada y respetuosa a
las labores asignadas por mis superiores y fomentando la armona entre
mis compaeros de labores.

Actividades a realizar
Consulta externa.

Recepcin de pacientes y registro de informacin de la clnica.

Evaluacin del paciente (pesaje, temperatura, etc) toma de muestras de

laboratorio.

Realizar y asistir en procedimientos quirrgicos.

Pruebas complementarias.

Realizar procedimientos de muestras de laboratorio.

Analizar las pruebas e implementar el plan teraputico a seguir.

Manejo teraputico.

Elaboracin de planes teraputicos y aplicacin de medicamentos.

Mantener el inventario del botiqun de urgencias.

Supervisin de los pacientes hospitalizados

Implementar el uso de medicina alternativa de uso en pequeos

animales.

Aspecto administrativo.

Manejo de software VETTER y actualizacin del mismo.

Registro y archivo de historias clnicas.

Elaboracin de informe.

Descripcin de la Clnica

Ubicacin

La Agropecuaria Marn est situada en la Av. Prieto Figueroa, Local #2,

sector Caja de Agua. Punto Fijo, Edo. Falcn.

Horarios

La Agropecuaria funciona en horario corrido de Lunes a Viernes de 8 am a 6

pm y los Sbados de 8 am a 3 pm.

Personal

-M.V Eddy Marn, Mdico Veterinario residente y Gerente Administrativa.

-M.V Katty Verd, Mdico Veterinario residente.
-M.V Natasha Acacio, Mdico Veterinario residente.
-Lic. Neiza Suarez, Administradora.
-Mileidy Madriz, Cajera.
-Mara Beltrn, Servicios de limpieza.
-Dimas Madriz, Personal de mantenimiento y transporte.

Servicios prestados.

La Agropecuaria presta un servicio de:

Consultas.
Fauna Silvestre.
Laboratorio.
Ecografas.
Cirugas.
Traumatologa.
Reproduccin Asistida.
Banco de sangre.
Hospitalizacin.
Hospedaje.
Peluquera.
Baos medicados.
Venta de medicamentos.

Ambientes de la clnica.
La clnica consta con:
Recepcin

2 consultorios.

1 quirfano.

rea de laboratorio.

rea de hospitalizacin.

rea de vacunacin.

1 bao
Casustica.

Caso #1
1 de Julio 2014

Resea
Nombre: Jimena
Especie: Canino
Raza: Pitbull
Edad: 9 meses
Sexo: Hembra

Motivo de Consulta: Exposicin de cuernos, cuerpo y cuello uterino

debido a un parto distcico.

Anamnesis
Vacunas: S/I
Desparasitacin: S/I
Alimentacin: S/I

10

Examen fsico
Pulso acelerado
FC: 160 lat/min
FR: 40 resp/min
Mucosas plidas
Tiempo de llenado capilar: > 3 segundos
T: 38.5C

Signos clnicos
Exposicin de cuernos uterino
La paciente estuvo en trabajo de parto desde la noche anterior dando a

luz 3 cachorros de los cuales solo sobrevivi 1. Dentro del tero todava se
encontraban 2 cachorros, 1 de ellos se encontraba en el rea abdominal
despus del desgarre de uno de los cuernos uterinos. Su dueo nos comunic
que la paciente ya haba presentado una leve exposicin a la hora de la monta.
Se lleg a la conclusin de que la canina sufra de un debilitamiento de los
tejidos de la pelvis dando como consecuencia la exposicin de estos ante
cualquier actividad realizada, sea monta o parto.

Diagnostico Diferencial
Hiperplasia vaginal
Prolapso vaginal

Diagnstico definitivo
Prolapso Uterino

Tratamiento

11

Quirrgico
OVH tcnica Teresa Fossum

Droga
Doricum (Midazolam 5mg/ml): 3ml va IM
Su propietario decidi realizar una Eutanasia debido a falta de recursos

para costear la ciruga. La misma fue realizada con

Tiopental Sdico: 30ml
Lidocana: 10ml

Necropsia.
En la necropsia se pudo observar que haba desgarre de uno de los

cuernos con salida de contenido uterino (Liquido amnitico, feto) hacia el rea
abdominal de la paciente, desgarre de la arteria uterina por lo tanto la paciente
present una hemorragia interna con peritonitis aguda

Comentario
A mi parecer, a la paciente se le debi haber realizado un eco para

visualizar si todava haba algn cachorro con vida en el tero. De haberse

realizado la OVH hubiese realizado un lavado de peritoneo con solucin
fisiolgica para limpiar todo resto de lquido y placenta que cay dentro de
cavidad para evitar una posible peritonitis. Deja abierto el abdomen con
compresas empapadas de solucin para evitar la resequedad de las vsceras y
suministrar una antibiticoterapia de 4 cuadrantes.

Revisin Bibliogrfica
El Prolapso Uterino suele desarrollarse cuando el cuello uterino esta

dilatado, durante o despus del parto o de un aborto. La mayora de los casos

12

de prolapso uterino, se produce a las pocas horas del parto. Por lo general se
observa despus de una distocia o un parto de feto grande, y puede asociarse
con hipocalcemia y retencin de placenta. En caso de nacimiento se puede
producir un traumatismo del prolapso que aumenta el riesgo de muerte por
hemorragia y shock.

Caso #2
3 de Julio del 2014

Resea

Nombre: Pancho
Especie: Primate
Edad: 8 meses
Raza: Araguato
Sexo: Macho
Peso: 700 gr

Motivo de Consulta: Cuadro diarreico por la administracin de alimentos

inadecuados.

Signos clnicos
Deshidratacin del 5%.
Diarrea.

Anamnesis
Alimentacin: Zanahorias.

Examen fsico
FC: 60 lat/min

13

FR: 12 resp/min.

Diagnostico diferencial.
Sndrome de malabsorcin

Diagnostico definitivo.
Diarrea por mala alimentacin

Tratamiento

Mdico
Una dieta a base de: Manzanas, Pltanos, Alimento para perro, Arroz sin
condimentos y Yogurt

Farmacolgico
Colamprol (Amprolium Clorhidrato, Colistina; 0.5ml/Kg): 0.5 ml va

oral cada 24 horas por 5 das

Evolucin
El da 17 de Julio la propietaria del primate comunic que el paciente

haba mejorado luego del tratamiento y la dieta asignada.

Comentario
No puedo opinar mucho ya que no tengo conocimientos sobre fauna

silvestre pero hubiese realizado un examen directo de heces para visualizar

algn tipo de parasito causante de la diarrea.

Revisin bibliogrfica.
El mono araguato (Alouatta Palliata) es uno de los primates ms

comunes y llamativos de Venezuela, pudiendo ser observado con mucha

14

frecuencia en Los Llanos, en particular en las llamadas matas llaneras y en las

selvas de galera. Tambin se conoce como mono aullador. Se comunican
mediante gritos roncos que pueden oirse a km. a la redonda. Al igual que los
monos araa, los aulladores se dividen tambin en varias especies agrupadas
dentro del gnero Alouatta y son, probablemente, los ms conocidos a nivel
cientfico de toda Sudamrica. Sus caractersticas fsicas son similares a las de
los monos araa, siendo los aulladores ms grandes y mucho ms corpulentos.
Son animales sociales que se desplazan en grupos por la selva dentro de un
rea determinada, parando cada cierto tiempo para comer. La constitucin de
estos grupos es muy estable y su composicin vara muy poco entre los
diferentes clanes. Los machos rara vez pelean entre s, ni siquiera en la poca
de celo, siendo las hembras las que toman la determinacin de aparearse con
uno u otro macho durante el tiempo que dura se receptividad. Un grado de
socializacin y comunicacin tan alto, unido a lo intrincado del medio en el que
habitan han hecho que los aulladores apenas tengan enemigos naturales que
se aventuran a darlos caza en las copas de los rboles.
Distribucin: Amrica del Sur / Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Per,
Venezuela.
Tipos

de

Hbitat:

Selvas

Bosques.

Reproduccin: En esta especie los machos son sexualmente maduros a los

42 meses, mientras que las hembras maduran a los 36 meses. Gestacin de
184

194

das,

de

una

sola

cra.

Alimentacin: Su dieta se distribuye en similar proporcin entre hojas y frutas.

En un estudio realizado en poblaciones que habitan el bosque de niebla en
Colombia, en un plazo de 10 meses, la dieta estaba compuesta de un 44,5%
hojas tiernas, 42,3 % frutas, 7,5 % hojas maduras, 5,4 % flores y 0,1 %
pecolos.

15

Caso #3
5 de Julio

Resea
Nombre: Boby
Especie: Canino
Raza: Weinmaraner
Edad: 1 ao
Sexo: Macho
Peso: 26.400 Kgrs

Motivo de consulta: Decaimiento, fiebre e inapetencia

Signos clnicos
Hepatomegalia.
Ictericia.
Fiebre.
Marcada prdida de elasticidad en la piel.

Anamnesis
Vacunas: Si
Desparasitacin: No
Alimentacin: Alimento para perro
Apetito: No
Diarrea: No

16

Vomitos: No
Examen fsico
T: 41.66C
Mucosas plidas e ictricas
FC: 80 lat/min
FR: 40 resp/min
Llenado capilar: > 3

Pruebas complementarias.

Hematologa

HCT: 10.2%
HGB: 3.7 g/dl
MCHC: 36.3 g/dl
WBC: 13.4 x 109/L
GRANS: 13.4 x 109/L
% GRANS: 12.2 %
EOS: 6.6 x 109/L
L/M: 1.2 x 109/L
% L/M: 9%
PLT: 56 x 109/L
La hematologa realizada arrojo un resultado preocupante ya que refleja
una anemia por la disminucin en eritrocitos y hemoglobina. La MCHC est
normal indicando una anemia regenerativa. En cuanto a las plaquetas arroja
una trombocitopenia que no es ms que una disminucin en el nmero de
plaquetas, en este caso, producida por un hemoparsito denominado

17

Anaplasma platys, parsito transmitido por la picada de la garrapata

Rhipicephalus sanguineus muy comn en la zona. Presenta una Eosinofilia que
es un aumento en el nmero de eosinofilos, causado por estrs sistmico,
intoxicaciones,

problemas

parasitarios,

hipersensibilidad,

addison,

mastocitomas, etc

Diagnostico Diferencial
Ehrlichiosis canina
Hepatitis

Diagnostico Definitivo
Anaplasmosis canina

Tratamiento

Mdico
Compresas fras en la regin abdominal y 1.3 ml de Metadol va
subcutneo como antipirtico.
Transfusin sangunea: Se le transfundieron 500 ml, luego de haber
culminado, se le suministro 500 ml de fluido Ringer Lactato con una
bomba multivitamnica de 4 ml de Combecon, 1 ampolla de cido Flico
y 1 ampolla de cido Ascrbico. De acuerdo a su peso la fluidoterapia
fue administrada a 63 ml/hora a 10 gotas/min.

Frmacos
Emicina Solucin (Oxitetraciclina 25mg/Kg): 6.6 ml (330mg) va
endovenosa diluida en 15 ml de solucin fisiolgica administrada cada
24 horas por 5 das

18

Combecon (Complejo B): 3ml va subcutneo cada 24 horas por 10

das
cido Flico (10mg/da): 1 ampolla de 1 ml va endovenosa diluida en
5 ml de solucin fisiolgica por 5 das.
Omeprazol 40mg (20mg/da): Ampolla de 40mg diluida en 6ml de
solucin fisiolgica para administrar 3 ml diluidos en 10 ml de solucin
fisiolgica va endovenosa cada 24 horas por 5 das.

Evolucin
5 das despus de haber realizado el tratamiento inicial ste se cambi a va

oral quedando de esta manera:

Doxilav 100mg (Doxiciclina; 10mg/kg): 1 pastilla y media cada 12
horas por los 16 das restantes del tratamiento
Combecon: 4 ml va subcutneo cada 24 horas por 5 das
cido Flico 10mg: 1 pastilla cada 24 horas por 16 das
10 das despus de haber realizado la primera hematologa se repiti el
examen arrojando los siguientes valores:
HCT: 16.6%
HGB: 6.1 g/dl
MCHC: 36.3 g/dl
WBC: 12.1 x 109/L
GRANS: 9.3 x 109/L
% GRANS: 77%
L/M: 2.8 x 109/L
% L/M: 23%

19

PLT: 119 x 109/L

En la hematologa realizada denota una gran mejora en casi todos los
valores que estaban por debajo del rango hace 10 das atrs como
Hemoglobina y Plaquetas. Sus propietarios comentaron que estaba de mejor
nimo y con mucho apetito desde el tercer da de tratamiento.

Comentario
Caso muy bien llevado, se lograron los objetivos con respecto a la rpida

recuperacin del canino.

Revisin bibliogrfica
El Anaplasma platys es un microorganismo rickettsial intracelular obligatorio,

perteneciente a la familia Anaplasmataceae y al gnero Anaplasma. Estos

microorganismos infectan in vivo especficamente a las plaquetas de caninos,
pudiendo ser observados en su citoplasma como inclusiones (mrulas) en los
frotis de sangre perifrica o en extendidos de capa blanca teidos con
colorantes tipo Romanowsky. (Brandao 2006)
Anaplasma platys (anteriormente Ehrlichia platys) causa la trombocitopenia
cclica infecciosa en perros. Este agente es nico en el sentido que es el nico
agente infeccioso intracelular descrito en el hombre o los animales que infecta
especficamente plaquetas.
La trombocitopenia con un nmero de plaquetas menor a 100.000
plaquetas/L en sangre total es la causa ms comn de sangramiento. A su
vez, los mecanismos que desencadenan esta trombocitopenia pueden deberse
a disminucin de la produccin de plaquetas, aumento de su destruccin o el
cmulo de una fraccin de plaquetas mayor de lo normal en el bazo (Arraga
1999)
Los perros que se han recuperado de anaplasmosis son susceptibles de
padecer reinfecciones ya que no siempre se desarrolla una inmunidad
protectora. Tambin se ha observado que los patgenos de la familia
Anaplasmataceae tambin se transmiten iatrognicamente por va sangunea.

20

As, la sangre de los donantes debera analizarse frente a la presencia de E.

canis, A. phagocytophilum y A. platys antes ser utilizada en una transfusin.
(Arraga 1992)

Caso #4
12 de Julio

Resea
Nombre: Daisy
Especie: Canino
Raza: Beagle
Edad: 9 meses
Sexo: Hembra
Peso: 8.100 Kgrs

Motivo de consulta: Viene a consulta por decaimiento y fiebres desde

hace 2 das.

Anamnesis
Vacunas: El canino fue encontrado en las calles y no tienen
conocimientos de un plan completo, solo una vacuna Heptuple y
Giardia que fue aplicada 2 meses atrs.
Desparasitacin: No
Alimentacin: Alimento para perros
Examen Fsico
T: 39.8 C
FC: 60 lat/min

21

FR: 20 resp/min.

Signos clnicos
Fiebre
Heces pastosas

Pruebas complementarias
Se realiz una Hematologa con el fin de visualizar sus valores
sanguneos dando el siguiente resultado:

HCT: 20.6%
HGB: 8.6 g/dl
MCHC: 36.3 g/dl
WBC: 12.1 x 109/L
GRANS: 9.3 x 109/L
% GRANS: 81%
EOS: 6.9 x 109/L
L/M: 0.9 x 109/L
% L/M: 19%
PLT: 236 x 109/L
La prueba sangunea realizada arrojo un resultado preocupante ya que
refleja una anemia por la disminucin en eritrocitos y hemoglobina. La MCHC
est normal indicando una anemia regenerativa. Presenta un aumento en el
nmero de eosinofilos, que puede ser causado por problemas parasitarios.
Numero bajo de linfocitos, se puede presentar por 2 causas lisis (destruccin) o
extravasacin de linfa que reduce los linfocitos, los ms comunes en perros por
lisis son: moquillo canino, hepatitis infecciosa canina, corticosteroides,
radiacin, frmacos inmunodrepresivos, quilotorax.

22

Tratamiento

Farmacolgico
Colamprosul

(Amproluim

clorhidrato,

Sulfamonometoxina,

Trimetropin; 0,5ml/Kg): 3,5 ml va oral, cada 24 horas por 5 das

Infervac
Propionibacterium

(Clulas
granulosum,

inactivadas
Lipopolisacrido

de
de

E.

coli;

0.1ml/Kg): 0.8 ml va intramuscular cada 48 horas distribuidas en 3

dosis.
Combecon 2ml y Eritrogen 1ml va subcutneo, cada 24 horas por 10
das
Seguimiento
Vuelve a consulta el 15 de Julio con una gran mejora en cuanto a la fase
gastrointestinal, ya no presentaba las heces pastosas ni la fiebre pero regresa
con una otitis en el odo derecho. Realizando el examen fsico respectivo no se
encuentra nada fuera de lo normal a excepcin de la infeccin en el odo
derecho.
Tratamiento

Farmacolgico

Gotas ticas Otrek: 5 gotas despus de previa desinfeccin con agua

oxigenada cada 24 horas por 7 das.

Regreso a consulta
La canina regresa a consulta el 25 de Julio con una sintomatologa de
respiracin dificultosa, disnea, estertores pulmonares a la auscultacin y unas
lesiones en la piel con formacin de vesculas y pstulas.

Tratamiento

23

Mdico
1 Nebulizacin por 2 das seguidos con 0.5 ml de Dexametasona, 2
gotas de Salbutamol y 5ml de solucin fisiolgica.

Farmacolgico
Neumovexx (Bromexina, Sulfadiazina, Trimetropin): 1 capsula diaria
por 8 das

Diagnostico diferencial

Hepatitis infecciosa canina (HCI)

Parvovirosis canina

Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii)

Leptospirosis (L. canicola, L. icterobaemorrhagiae, L. pomona y L.

grippotyphosa)

Diagnstico definitivo
Recapitulando la sintomatologa obtenida en las 3 ltimas consultas se llega

a la conclusin de que el canino est cursando el virus Distemper canino.

Tratamiento
En la actualidad no existe una droga antiviral especfica que tenga efecto
sobre el virus del distemper canino. Por lo tanto, el tratamiento es inespecfico y
consiste en cuidados de apoyo y antibiticos dirigidos a prevenir las infecciones
bacterianas secundarias. Toda vez que sea posible, se debe evitar tratar al
paciente en forma intrahospitalaria por el riesgo de transmisin por aerosoles a
otros animal.
La paciente fue llevada a consulta una vez ms el 15 de Agosto, su
propietaria comenta que ha estado presentando fiebres y temblores desde
hace 2 das atrs. Al examen fsico se detecto un tic nervioso en la parte

24

derecha del cuerpo y una ligera debilidad confirmando la fase nerviosa del
virus. Se le receto:

1ml de Clorhidrato de Tiamina va intramuscular cada 24 horas por

7 das

0.5 ml de Metadol Inyectable cada 24 horas como antipirtico.

2 ml de Promotor L

La propietaria de la paciente llam de urgencia reportando sialorrea e

intensificacin de los movimientos involuntarios. Para evitar episodios
convulsivos se le recet:

de pastilla de Fenobarbital cada 24 horas por 7 das.

Revisin bibliogrfica
Esta

es

una

enfermedad

sistmica,

infecciosa,

contagiosa

inmunosupresora; de evolucin aguda o subaguda; con signos clnicos

respiratorios, gastrointestinales y neurolgicos; que afecta a perros y otros
carnvoros en todo el mundo. Es una enfermedad importante y generalmente
mortal, afecta principalmente a pacientes jvenes menores de un ao (Wheeler,
2007).
El virus del moquillo o distemper canino (VMC) es miembro del gnero
Morbillivirus de la familia Paramyxoviridae. Posee un dimetro de 150-250 nm,
con ARN nico de hebra negativa encerrado en una nucleocpside de simetra
helicoidal. Esta rodeado por una envoltura de lipoprotenas, derivadas de
glucoprotenas virales incorporadas en la membrana celular (Greene, 2008).
El distemper canino es enzotico en el mundo entero, se da en forma
endmica y epidmica. Tiene un amplio rango de huspedes. La mayora de
los carnvoros terrestres son susceptibles a la infeccin natural por el VMC.
La transmisin ocurre directamente por aerosoles de secreciones
respiratorias, o a travs de secreciones oculares, orina y heces. El VMC es
eliminado a los 7 das despus de la infeccin y se puede diseminar en casos

25

extremos durante 60 y hasta 90 das, aunque generalmente los periodos de

eliminacin son menores y por ser inestable fuera del husped, el virus se
deteriora rpidamente por lo que la contaminacin indirecta es rara (Lorenzana,
2008).
La paciente haba sido vacunada 2 meses antes de la infeccin con una
vacuna Heptuple. No obstante se desconoce si tena vacunas anteriores ya que
fue encontrada en las calles. En perros con niveles intermedios de
inmunorespuesta citomediada con ttulos de anticuerpos retrasados, hacia los
das 9 a 14 posinfeccin el virus se propaga a los tejidos epiteliales (Greene,
2008). Estos virus pueden desarrollar una infeccin moderada o silente, en la
que el virus persiste en pulmones, piel o SNC. Estos animales pueden
experimentar una recuperacin completa o desarrollar signos de la enfermedad
del SNC (Ettinger y Feldman, 2007). Es posible que los signos clnicos que se
desarrollan se resuelvan finalmente a medida que aumenta el ttulo de
anticuerpo. El virus se elimina de la mayor parte de los tejidos del cuerpo a
medida que aumentan los ttulos de anticuerpo, pero puede persistir por
periodos prolongados como virus completo en tejidos uveales, neuronas y en
tegumentos como las almohadillas plantares. La recuperacin de la infeccin
por VMC est asociada con inmunidad a largo plazo y cese de liberacin viral.
Es posible que se altere la proteccin si se expone al perro a una cantidad
grande

de

virus

agentes

altamente

virulentos,

pacientes

inmunocomprometidos o estresados (Greene, 2008)

La infeccin por el virus del distemper canino es una de las enfermedades que
afecta principalmente a caninos menores de un ao de edad, presenta variadas
manifestaciones clnicas que van desde una infeccin respiratoria o
gastrointestinal inespecfica, hasta una afeccin multisistmica con un alto
ndice de mortalidad e involucra al sistema nervioso central. Suele manifestarse
de tres maneras: aguda, subaguda y crnica.
Con frecuencia se diagnostica clnicamente como distemper canino a
diferentes

enfermedades

respiratorias

gastroenteritis,

omitiendo

la

probabilidad de otras etiologas que presentan cuadros similares como ocurre

con algunas infecciones virales, bacterianas, parasitarias y toxicas

26

Comentario
Es importante tener en cuenta la historia clnica y el examen fsico para
encontrar un diagnstico preciso. Sin embargo, no se puede diagnosticar el
virus de moquillo canino basndose nicamente en la presentacin de signos
clnicos, para llegar a este diagnstico debe realizar pruebas de laboratorio
especficas para la entidad que a mi parecer hubiese hecho un papel
importante en el caso ya que se hubiese detectado el virus inmediatamente. No
obstante, es posible realizarlo por medios hematolgicos, aunque es difcil la
observacin de las inclusiones intracitoplasmticas tpicas del moquillo en
linfocitos, monocitos y eritrocitos, en caso de observarlos es diagnstico y la
ausencia de estos no excluye la presencia del virus. Se considera al
hemograma un mtodo accesible, econmico y prctico en clnica veterinaria
para el diagnstico.
A mi parecer la vacunacin y la prevencin son los mejores elementos
en la proteccin del distemper canino. Los cachorros son los ms susceptibles
a la infeccin, debido a que la inmunidad natural adquirida proveniente de la
leche

materna

gradualmente

disminuye,

por

eso

se

recomienda

administracin de una serie de vacunas a partir de la sexta semana de vida.

Caso #5
19 de julio 2014

Resea
Nombre: Lucy
Especie: Canino
Raza: Mestiza de Pitbull
Edad: 2 aos
Sexo: Hembra

la

27

Peso: 17 Kg

Motivo de consulta:
Lesin necrosada en el hocico y en la oreja izquierda

Anamnesis
Vacunas: No
Desparasitacin: No
Alimentacin: Comida preparada
Diarrea: No
Vmitos: No
Examen fsico
FC: 60 lat/min
FR: 20 resp/min
T: 38.5 C
Se

visualiza

una

evidente

necrosis

de

la

piel

del

hocico

con

desprendimiento de la misma incluyendo la trufa.

Diagnostico definitivo.
Necrosis por estrangulamiento

Tratamiento

Mdico

Se realiz una sedacin con:

Tranquilan al 1% 0.3 ml va endovenoso diluido en 2 ml se solucin
fisiolgica

28

Ketamina, 1.7ml via IM

Cura con agua oxigenada y azcar refinada.

Farmacolgico
Quinocoli (Enrofloxacina; 0.1ml/Kg): 1.7 ml va subcutneo, cada 24
horas por 5 das

Evolucin
El da 15 de Septiembre sus propietarios comentaron que la paciente

haba cicatrizado totalmente y no presentaba ninguna dificultad respiratoria

viviendo una vida normal y sin problemas.

Revisin bibliogrfica
El azcar acta como desbridante, antibacteriano, antisptico,

desodorante, regenerador del tejido vascular perilesional y, en resumen, como

cicatrizante, todo ello debido a su capacidad de absorcin de lquidos, ya que
esta cualidad no solo absorbe lquidos del citoplasma de las bacterias, sino de
las clulas superficiales del lecho de la herida; pero estas, al contrario que las
bacterias, estn conectadas unas con otras, por lo que no se produce
deshidratacin de las mismas, sino una migracin de lquidos y sangre de los
sustratos profundos a la superficie de la herida, llegndose a formar micro
capilares, haciendo una herida ms nutrida y hmeda, que ayuda al desbridaje
de la misma, evitando los malos olores al acabar con los esfacelos y el sustrato
bacteriano, haciendo, en resumen, una cicatrizacin ms fisiolgica, rpida,
limpia, barata y consolidada (Herzage 1980)

La actividad del agua (Aw) es la concentracin mnima de agua

requerida en el ambiente de un microorganismo para que ste se reproduzca.
El azcar crea un medio con bajo contenido de agua (alta osmolaridad) ya que
se genera migracin de agua y linfa fuera del tejido hacia la solucin de azcar,
inhibiendo el crecimiento bacteriano por disminucin en la Aw del sustrato. La

29

linfa

su

vez

proporciona

nutrientes

al

tejido.

El azcar adems atrae macrfagos que participan en la limpieza de la herida,

acelera el desprendimiento de tejido desvitalizado, necrtico y/o gangrenoso,
provee una fuente de energa local y forma una capa proteica protectora en la
herida.(Schwaim2012)

Caso #6
1 de Septiembre 2014

Resea
Nombre: Karla
Especie: Felino
Raza: Mestizo
Sexo: Hembra
Edad: 2 aos
Peso: 2,500 Kg

Motivo de consulta: Evidente descarga vaginal caracterizada por ser

purulenta, sanguinolenta y ftida

Signos clnicos
Letargia
Deshidratacin
Agrandamiento del cuello
Descarga vaginal purulenta y sanguinolenta.

Examenes complementarios.

30

Ecosonograma: Este revela un tero agrandado con presencia de pus

en su interior, los dems rganos se encontraban en buen estado.
Hematologa
HCT: 28.9 %
HGB: 6.8 g/dl
MCHC: 32.5 g/dl
WBC: 37.8 x 109/L
GRANS: 1.8 x 109/L
%GRANS: 68%
L/M: 1.8 x 109/L
%L/M: 32%
PLT: 221 x 109/L
Se observa una anemia, normoctica, normocrmica. Tambin refleja un
elevado contaje de clulas blancas, producida por la infeccin en el tero.

Diagnostico diferencial
Metritis

Diagnostico definitivo
Pimetra de cuello abierto.

Tratamiento

Quirrgico

El tratamiento de eleccin es la Ovariohisterectoma.

Pre-opertorio

31

Paciente preanestesia con acepromacina a dosis de 0,1mg/kg

Se tom una va de administracin endovenoso en la vena ceflica para
laaplicaci de fluido con solucin fisiolgica al 0.9%

Procedimiento anestsico
Se aplic Ketamina (10mg/kg), trbajando de acuerdo al estado del
paciente en un tiempo aproximado de 20 min.

Trasoperatorio

Procedimiento Quirrgico
TECNICA: Tcnica quirrgica Teresa Fossum

Se realiz la extraccin del tero sin ningn tipo de problema

Tratamiento Post-Operatorio

Farmacolgico
Metadol inyectable: 0.2ml va subcutneo cada 24 horas por 5 das
Quinocoli (Enrofloxacina): 0.2 ml va subcutneo cada 24 horas por 5
das
Curas diarias con agua oxigenada y aplicacin de Crema cicatrizante
Calox

Comentario

La ciruga fue un xito pero a mi parecer deberan tener ms asepsia a la hora

del procedimiento quirrgico ya que no implementan la utilizacin de batas
quirrgicas ni campos estriles. Tambin haber aplicado una combinacin de
Xilacina con Ketamina ya que la Ketamina sola no tiene efecto visceral.
Revisin bibliogrfica.
La pimetra es una infeccin uterina. Se desarrolla durante el diestro,
etapa final del celo, en perras y gatas enteras,

est influenciado por la

32

estimulacin que ejerce la progesterona (tanto endgena como exgena) sobre

el endometrio (mucosa que cubre el interior del tero). La progesterona
provocar un aumento en las glndulas del endometrio (pueden llegar a tener
hasta dos centmetros de dimetro lo que se conoce como Hiperplasia
Endometrial Qustica) y un aumento de las secreciones uterinas. Todo esto
permite que el tero acte como un gran medio de cultivo permitiendo la
nidificacin y multiplicacin bacteriana lo que dar lugar a una infeccin y
posterior acumulo de pus. Las bacterias que llegan al tero generalmente
proceden de la vagina y de la zona perineal. Principalmente [Link],
Streptococos y Stafilococos, Proteus, Klebsiella y en ocasiones Pseudomonas.
Penetran el tero cuando el cuello se abre durante el celo y al ser ms sensible
aparece la infeccin. Si el cuello del tero se cierra despus de la infeccin, se
acumula un gran volumen de pus. Las pimetras podrn ser Abiertas o
Cerradas en funcin de cmo permanezca el cuello uterino

Caso #7
2 de Septiembre 2014

Resea
Nombre: Lucho
Especie: Canino
Raza: Pinscher
Sexo: Macho
Edad: 1 ao
Peso: 2.9 Kg

Motivo de consulta: Evidente fractura en el miembro anterior izquierdo

Anamnesis

33

Vacunas: Completas
Desparasitacin: Si
Alimentacin: Alimento para perros
Cada desde una mesa.

Signos clnicos
Hueso metacarpiano estaba girado ligeramente de su eje normal
FC: 80 lat/min
FR: 27 resp/min

No se realizo ningn examen complementario.

.

Tratamiento

Mdico
Se le realizo al paciente una sedacin con 0.05 de Tranquilan al 1%
diluido en 1 ml de solucin fisiolgica, va IV. Luego de haber hecho
efecto el sedante se movi el hueso a su lugar correspondiente para
luego proceder al entablillado y a la colocacin del yeso
Reposo absoluto.

Farmacolgico
Rimadyl 25 (2.2 mg/Kg): de pastilla cada 12 horas por 5 das

Evolucin

3 semanas despus de haberle colocado el yeso se visualizo una mejora y ya

caminaba sin ninguna dificultad
Comentario

34

A mi parecer se debi haber realizado una imagen de rayos x para

visualizar la fractura y determinar si era de tratamiento quirrgico o de yeso.
Caso #8
5 de Septiembre 2014

Resea
Nombre: Paco
Especie: Canino
Raza: Pastor Alemn
Sexo: Macho
Edad: 4 meses
Peso: 12.4 Kg

Motivo de la consulta

Inapetencia, Decaimiento.

Anamnesis
Vacunas: 1era dosis
Desparasitaciones: 2 dosis
Comida: Alimento para perros

Examen fsico
T: 38.6 C.
6
FC: 70 lat/min
FR: 20 resp/min

Signos clnicos

35

Diarrea ftida
Leve prdida de elasticidad en la piel
La hematologa realizada arrojo los siguientes resultados:
HCT: 27.4%
HGB: 9.4g/dl
MCHC: 33.9 g/dl
WBC: 10.5 x 109/L
GRANS: 3.3 x 109/L
%GRANS: 43%
L/M: 4.3 x 109/L
%L/M: 57%
PLT: 335 x 109/L
La

hematologa

arroja

una

anemia

regenerativa

normoctica,

normocrmica. Se observa una formula invertida entre granulositos y

linfocitos/monocitos dando a conocer que el canino est pasando por un
proceso viral.

Diagnstico diferencial

Infecciones por coronavirus

Moquillo canino

Enteritis parasitarias

Diagnstico definitivo

Parvovirosis canina
Se decidi hospitalizar al paciente para una rpida atencin a los

sntomas presentados por el canino.

36

Hospitalizacin

Fluidoterapia
La primera actuacin fue siempre una fluidoterapia agresiva, intentando
reponer el dficit de hidratacin en las primeras 1 2 horas con cristaloides
isotnicos como el Ringer Lactato, se le administraron 500ml a reponer en 1
2 horas. Una vez repuesto el dficit se continu con una fluidoterapia de
mantenimiento con Solucin fisiolgica reponiendo adems las prdidas
anormales por vmitos y diarrea con cristaloides isotnicos.

Tratamiento
No existen productos que acten de manera especfica en contra del

parvovirus, por lo que se recomienda tratamiento como medida auxiliar para

contrarrestar los efectos de la deshidratacin y evitar la aparicin de
infecciones secundarias causadas por bacterias.

Metoclopramida para evitar repetitivas mesis: 2ml va subcutneo

cada 6 horas por 5 das.

Ranitidina para evitar los efectos perjudiciales sobre la mucosa del

exceso de secrecin cida: 1.2ml va subcutneo cada 24 horas por 5
das.

Antibacteriano contra diarreas, Metronidazol 18.5 ml va endovenosa

cada 24 horas por 5 das.

Combinacin de Combecon: 3 ml y Eritrogen: 1,5 ml va subcutneo

cada 24 horas por 10 das en contra de la anemia presentada por el
animal.

Una vez controlados los vmitos y respetado un periodo de reposo digestivo

de 24horas se inici cuanto antes la alimentacin enteral, ya que est

37

comprobado que la presencia de alimento en el tracto digestivo es muy

beneficiosa para la recuperacin de la integridad y la funcionalidad de la
mucosa, as como la disminucin del riesgo de traslocacin bacteriana. La
introduccin de la nutricin enteral debe ser siempre progresiva, comenzando
con agua en pequeas cantidades y despus dieta blanda, de alta
digestibilidad y baja en grasa y protena, pudiendo emplear dietas comerciales
de prescripcin. Las tomas sern frecuentes y de poca cantidad, para ir
disminuyendo progresivamente la frecuencia y aumentando la cantidad.

Evolucin
El tratamiento diettico y farmacolgico (antibiticos, anticidos,

antiemticos en este caso) se continu en el domicilio. El canino regreso 5 das

despus de haber sido dado de alta para la administracin de medicamentos,
su propietario coment que al da siguiente de haber sido dado de alta el
cachorro ya no presentaba evacuaciones liquidas ni vmitos y ya presentaba
mucho apetito.

Comentario
El caso fue muy bien llevado, el seguimiento fue exhaustivo logrando salvar

al cachorro. Se debi haber realizado una Prueba Anigen Rapid Test para
diferenciar entre Coronavirus y Parvovirus.

Revisin bibliogrfica
La parvovirosis canina es la causa ms frecuente de enteritis vrica en
cachorros. El parvovirus canino se replica activamente en clulas en divisin;
epitelio intestinal, mdula sea y tejidos linfoides entre otras. La multiplicacin
del virus en el epitelio germinal de las criptas intestinales conduce a su
destruccin, perdiendo la capacidad de absorcin y provocando diarrea
hemorrgica. sta provoca elevadas prdidas de protenas, fluidos e iones a
travs del tracto digestivo, originando una deshidratacin severa e incluso
shock hipovolmico. La afectacin del tejido linfoide y de las clulas

38

mieloproliferativas

de

la

mdula

sea

provoca

linfopenia

incluso

panleucopenia. La lesin de la mucosa conduce a la alteracin de la barrera

gastrointestinal, permitiendo el paso de bacterias y/o endotoxinas a la
circulacin sistmica, por lo que en los casos ms graves se puede producir un
Sndrome de Respuesta Inflamatoria Sistmica (SIRS)

Caso #9
13 de Septiembre 2014

Resea
Nombre: Buffy Fosforito
Especie: Canino
Raza: Cocker Spaniel
Sexo: Macho
Edad: 13 aos
Peso: 11 Kg

Motivo de la consulta: Dificultad para miccionar y cuando logra hacerlo la

orina es totalmente sanguinolenta

Anamnesis:
Vacunas: Si
Desparasitacin: Si
Diarrea: No
Vmito: Si
Alimentacin: Alimento para perros.

39

Apetito: No
Antecedentes de Anaplasmosis canina: Si
Examen fsico
Mucosas plidas
T: 38.4 6C
A la palpacin: Vejiga repleta de lquido.
Examen complementario
Ecografa: En la ecografa se visualiza una vejiga engrosada con un
gran coagulo de sangre y una cantidad considerable de arenilla en su interior.
Hematologa
HCT: 8.9%
HGB: 2.8 g/dl
MCHC: 31.5 g/dl
WBC: 34.3 x 109/L
GRANS: 22.6 x 109/L
%GRANS: 66%
L/M: 11.7 x 109/L
%L/M: 34%
PLT: 72 x 109/L
Retics> 4.0%
La hematologa realizada arroja resultados crticos sobre el estado del
canino en cuestin. Presenta una anemia regenerativa ya que el MCHC es
normal y el nmero de reticulositos aumentados, nos indica la produccin de
eritrocitos en medula. Presenta una trombocitopenia debida a la Anaplasmosis.

40

Tratamiento

Mdico
Se le coloco una sonda urinaria para vaciar la vejiga y proceder a

realizar un lavado de la misma con solucin fisiolgica hasta que el lquido

saliera completamente cristalino.
Por la gravedad de los resultados el canino se someti a una transfusin
sangunea de emergencia. Se le administraron 440 ml correspondientes a su
peso.
Se le repiti el eco con el fin de visualizar si se haba desvanecido el
coagulo que estaba en el interior de la vejiga y efectivamente, desapareci.

Farmacolgico

Doxilav 100mg: 1 pastilla cada 24 horas por 21 das.

Combinacin entre Combecon: 2.5 ml y Eritrogen: 1 ml, va

subcutneo cada 24 horas por 10 das.

cido Flico 5mg: 1 pastilla cada 24 horas por 21 das.

Comentario
Caso muy bien llevado, se lograron los objetivos planteados.

41

Conclusiones.
En mi paso por Clnica Marn aprend que es importante tener en cuenta
la historia clnica y el examen fsico para encontrar un diagnstico preciso, sin
embargo, el mdico veterinario clnico no puede diagnosticar una enfermedad
basndose nicamente en la presentacin de signos clnicos, para llegar a este
diagnstico debe realizar pruebas de laboratorio especficas para la entidad.
La vacunacin y la prevencin como los mejores elementos en la proteccin de
los procesos virales. Los cachorros son los ms susceptibles a la infeccin,
debido a que la inmunidad natural adquirida proveniente de la leche materna
gradualmente disminuye, por lo anterior se recomienda la administracin de
una serie de vacunas a partir de la sexta semana de vida. Las posibilidades de
supervivencia son altas, siempre que se instaure prontamente un tratamiento
encaminado fundamentalmente a estabilizar las alteraciones hemodinmicas y
resolver las lesiones producidas por la enfermedad en cuestin.

42

La experiencia me ayud a descubrir todas mis capacidades y de esta

forma saber aprovecharlas, al igual de ver mis defectos y poder corregirlos. Me
deja en claro las exigencias de los mercados laborales, a conocer maneras de
trabajar, distintos puntos de vista y sobre todo trabajar en equipo.
Finalmente, quiero expresar mi satisfaccin, por haberse cumplido con
las expectativas generadas al iniciar mis pasantas, al poder aplicar en el
campo los conocimientos adquiridos en las aulas de clase, enfrentndome con
las realidades del trabajo diario en una clnica veterinaria y ms an, en una
altamente calificada como la que me brind la oportunidad de estar y ser parte
de ella.

Recomendaciones

Implementar el uso de batas quirrgicas y equipos de laparatoma a la

hora de las cirugas.

Habilitar un horario nocturno y personal encargado a realizar los turnos.

Realizar mantenimientos peridicos a los equipos de ayuda diagnstica.

Brindar capacitaciones al personal de la clnica para que estos hagan un

buen uso de los equipos de diagnstico.

43

Bibliografa

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Steven Schwaim(DVM; MS) y Dr Mark Bohling (DVM, PhD, Dipl ACVS

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