Fisioteraputica II
MTODO DE WILLIAMS
Gmez Arellano Gustavo
Jimnez Cern Viridiana
Snchez Merino Miguelina Gpe
Historia
Dr. Paul C.
Williams
Mtodo de
ejercicios en
flexin
1930
3-4 dcadas
Fisiopatologa
de la lumbalgia
Programa
dominante de
ejercicios
teraputicos
para la columna
1937 1er
Williams
programa de
ejercicios
v/s
McKenzie
Descripcin
Postura
causa
primaria de
dolor
BIPEDESTACIN
ERGUIDA
Causa del
problema
TRATAMIENTO
Desplazar
simtricamente
el peso de
cada disco
La porcin
posterior de
los discos en
la lordosis
lumbar
normal es
susceptible
de rotura por
sobrecarga.
Las posiciones
en sedestacin
se deben
adoptar a
curvas cifticas
lumbares.
Reduccin
curvaturas
cncavas
lumbar y
cervical en AVD
Cmo funciona?
Objetivos
Disminuir
comprensin al
ensanchar agujeros
intervertebrales
Estiramiento de
flexores de cadera y
extensores lumbares
Disminuir fijacin
posterior de unin
lumbosacra
Fortalecer msculos
abdominales y
glteos
Disminuir dolor
Flexin con suavidad, lentitud
y en repetidas ocasiones.
Bases
+
musculatura
abdominal y
gltea
Elongar
musculatura
paravertebral
lumbar
Isquiotibilaes
y flexores de
cadera
(contrados y
retrados)
Recuerda, sintate, ponte de pie,
camina y tmbate de forma que reduzcas al mnimo
la lordosis lumbar
Ejercicio
Flexin de tronco
Flexin de tronco
Ventajas
Desventajas
Al levantar los
brazos se reduce la
lordosis lumbar.
Aumenta las fuerzas
de compresin
discales
Indicado para
personas que no
pueden realizar la
1 variacin
Aumenta las fuerzas
de compresin
discales
Estiramiento de
msculos
paravertebrales
Flexin de tronco
Disminuye el dolor de
lumbalgias
Ejercicios de atencin
inmediata
Contraindicado en
problemas de
disco, como roturas
de anillo
Imagen
Ejercicio
Ventajas
Desventajas
Inclinacin
plvica
Fortalece
msculos
abdominales y
glteo mayor
Contraindicado
en lesin discal
Estira isquiotibiales
Contraindicado
en ciatlgia
Sentarse y
alcanzar
Estiramiento de
cintilla iliotibial
Ponerse de pie
Disminuir
inclinacin
anterior de la
pelvis
Fortalecer
cudriceps
Contraindicado
en ciatlgia
Requiere alto
grado de
entrenamiento
para hacerlo
Imagen
PROS
CONTRAS
*Ayuda a disminuir el
dolor
*Se necesita
certificacin
*Mejora la postura
*Inadecuado uso del
mtodo
*Estiramiento de
msculos, ligamentos
y aponeurosis de la
regin lumbar.
*Disminuyen
compresin
interapfisiaria
*Aumentan presin
intradiscal
Indicaciones
Contraindicaciones
Lumbalgia
Fortalecimiento
de musculatura
abdominal y
gltea
Estiramiento de
paravertebrales
e isquiotibiales
Correccin de
postura
Ciatlgia *
Hernias discales
Dolor irradiado
Rotura de anillo
Pinzamiento
Mediciones para comprobar el
mtodo de Williams
Artculo cientfico relacionado con
el mtodo
Ejercicios de Williams y Mckenzie
con preferencia direccional en
pacientes con lumbalgia con
medicin del arco de movimiento
lumbar y dolor
Tte. Enfra. Yeni Torres-Salinas
Mtodos
*Estudio transversal prospectivo,
comparativo y aleatorio
*10 sesiones diarias de tratamiento
*Schober y EVA se valor al inicio y al
final del estudio
Poblacin
CRITERIOS DE
SELECCIN
C. Inclusin
C. Exclusin
(Px lumbalgia, 18-60
aos, 1er tx)
(Px dolor
incapacitante,
tx previo, - 18 y
+ 60)
C. Eliminacin
(Px pidan salida, que
no concluyan 10
sesiones)
Resultados
CRITERIO
WILLIAMS
MCKENZIE
PACIENTES
33
23
SCHOBER S/CAMBIOS
24
17
SCHOBER AUMENTADO
SCHOBER DISMINUIDO
EVA INICIAL
8W/9M
10
EVA FINAL
2W/2M
12
PROG. EN CASA
30
23
Con los ejercicios de Williams mejor el arco
de movimiento, disminuy el dolor con
mayor predominio que con los ejercicios de
McKenzie.
Resumen
Ejercicios
P.E.P.D. en px
con lumbalgia
Williams (flex) y
(Audrey Long)
Mckenzie (ext)
Px lumbalgia
aguda/crnica
18-60 aos
Ambos sexos
[Link].
Comprobar el
P.E.P.D. en
lumbalgias.
Dolor/Schober
Obj. Espe.
EVA
Prueba de Schober
Proponer un P.E.P.D.
Continuidad en casa
Evitar tx prolongadomejorar funcin
56 pacientes
10 sesiones
Revaloracin
medica, alta o
continuidad con el
tx.
Programa de
ejercicios de Williams
disminuye dolor y
aumenta Schober
Bibliografa
Wendell, L. (2001) Prescripcin de ejercicio para la espalda. Ed.
Paidotribo. Primera edicin. pp. 138-141
Tte. Torres, S. E. Y. (2007) Ejercicios de Williams y Mckenzie con
preferencia direccional en pacientes con lumbalgia con medicin
del arco de movimiento lumbar y dolor. Escuela Militar de
Graduados de Sanidad. Hospital Central Militar. Ciudad de
Mxico. Rev Sanid Milit ; 61(1) Ene.-Feb: 23-28
Williams Flexion Exercises: Lesions of the lumbosacral spine, chronic
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Back Musculature During Williams Flexion Exercises. Rev. Physical
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