VIA INTRAVENOSA
Introduccin
La va intravenosa es una de las cuatro vas
parenterales que existen para la administracin de
medicamentos lo cual, en atencin primaria, se
suele llevar a cabo de dos maneras:
Directa. Es la administracin del
medicamento en forma de bolo, ya sea solo o
diluido (normalmente en una jeringuilla de
10 ml, la cual contendra la sustancia a
inyectar junto con suero fisiolgico hasta
completar los 10 ml). Se usa pocas veces
por las complicaciones a que puede dar
lugar, ya que en general los medicamentos
necesitan un tiempo de infusin ms amplio
que el que se obtiene con este
procedimiento.
Por goteo intravenoso, canalizando una va
venosa. Es la forma de tratamiento
empleada ante determinadas situaciones
clnicas (crisis asmtica, clico nefrtico, etc.)
o bien para permitir la derivacin hospitalaria
en unas condiciones adecuadas.
A la hora de administrar una medicacin se debe
de actuar sistemticamente, cumpliendo una serie
de pasos:
Preparar el material necesario.
Preparar el medicamento.
Elegir el lugar de inyeccin.
Administrar el medicamento.
subir
Preparacin del material necesario para la
administracin intravenosa de los
medicamentos
El material que se precisa es el siguiente (para
ms detalles ver Administracin parenteral de
medicamentos: conceptos generales):
Medicacin.
Jeringuilla para cargar el frmaco y luego
introducirlo en el suero. La cantidad de
frmaco que hemos de cargar ser la que
determine su capacidad.
Aguja para cargar el frmaco y luego
introducirlo en el suero. Emplearemos una
aguja de carga (longitud de 40-75 mm,
calibre de 14-16G y bisel medio) o, en su
defecto, la que tenga mayor calibre de las
que dispongamos.
Antisptico.
Recipiente con la solucin a perfundir.
Aguja de venopuncin: tipo palomilla o tipo
catter endovenoso.
Sistema de perfusin.
Pie de suero.
Gasas o algodn.
Guantes (no es necesario que sean estriles).
Torniquete.
Sistema de fijacin.
El recipiente con la solucin a perfundir suele ser
una botella de plstico o de cristal, la cual posee
un tapn de caucho que, a su vez, est protegido
por un capuchn metlico o de plstico. La
capacidad del recipiente es variable (100ml,
250ml, 500ml, 1000 ml) y elegiremos una u otra
segn la situacin en la que nos encontremos.
Para colgar el recipiente en el pie de suero
emplearemos el sistema que traiga incorporado el
cual suele ser, o bien una argolla, o bien una
redecilla plstica (canasta).
Figura 1
La aguja de venopuncin puede ser una
palomilla o un catter. La palomilla (descrita en
el documento Administracin parenteral de
medicamentos: la va subcutnea), por su
pequeo calibre, se emplea muy raramente en las
venopunciones. El catter es un dispositivo que
consta de las siguientes partes:
Una funda protectora.
El catter propiamente dicho, que es un tubo
flexible que acaba en un cono de conexin.
Un fiador metlico que va introducido en el
catter y que sobresale por su punta, lo cual
nos permite puncionar la vena. El fiador, en
su otro extremo, posee unas pequeas
lengetas de apoyo para los dedos y una
cmara trasera, la cual nos permite observar
si refluye la sangre en el momento que
realizamos la puncin.
Figura 2
Figura 3
Figura 4
El fiador, como todas las agujas endovenosas,
posee un bisel largo. Los diferentes calibres y
longitudes que puede presentar quedan reflejados
en la tabla 1 (el color del cono de conexin que se
indica es el ms frecuente, pero puede variar
segn la casa comercial):
Tabla 1. Tipos de catteres
endovenosos
Longitud
Calibre
Color
del
cono
25 mm
22G
(0,9
mm)
Azul
32 mm
20G
(1,1
mm)
Rosa
45 mm
18G
Verde
(1,3
mm)
45 mm
14G
(2,0
mm)
Elaboracin propia
Naranja