1
GRUPO N 21: REUMATOLOGA Y TRAUMATOLOGA
Clave Nombre Genrico Descripcin Cantidad Presentacin
010.000.4512.00 Adalimumab Solucin inyectable 40 mg/0.8 ml
Frasco mpula y jeringa o jeringa
prellenada
010.000.3451.00 Alopurinol Tableta 300 mg 20 tabletas
010.000.3461.00 Azatioprina Tableta 50 mg 50 tabletas
010.000.5505.00 Celecoxib Cpsula 100 mg 20 cpsulas
010.000.5506.00 Celecoxib Cpsula 200 mg 10 cpsulas
010.000.3999.00
Colgena-
Polivinilpirrolidona
Suspensin inyectable 141.3 mg/8.33 mg 1.5 ml
010.000.3409.00 Colchicina Tableta 1 mg 30 tabletas
010.000.3417.00 Diclofenaco
Cpsula o gragea de
liberacin prolongada
100 mg 20 cpsulas o grageas
010.000.5501.00 Diclofenaco Solucin inyectable 75 mg/ 3 ml 2 ampolletas con 3 ml
010.000.4510.00 Etanercept Solucin inyectable 25.0 mg/ 1 ml
Envase con 4 frascos mpula, 4
jeringas con 1 ml de diluyente y 8
almohadillas o 4 jeringas
prellenadas con 0.5 ml.
010.000.4511.00 Etanercept Solucin inyectable 50 mg
Envase con 2 frascos mpula, 2
jeringas con 1 ml de diluyente y 4
almohadillas o
2 jeringas prellenadas con 1 ml
010.000.3412.00 Indometacina Supositorio 100 mg 6 supositorios
010.000.3413.00 Indometacina Cpsula 25 mg 30 cpsulas
010.000.4508.00 Infliximab Solucin inyectable 100 mg
Frasco mpula con liofilizado e
instructivo.
010.000.4514.00 Leflunomida Comprimido 20 mg 30 comprimidos
010.000.4515.00 Leflunomida Comprimido 100 mg 3 comprimidos
010.000.3421.00 Meloxicam Suspensin oral 0.150 g/100 ml
Envase de 40 ml y pipeta
dosificadora de 5 ml
010.000.3423.00 Meloxicam Tableta 15 mg 10 tabletas
010.000.3444.00 Metocarbamol Tableta 400 mg 30 tabletas
010.000.3407.00 Naproxeno Tableta 250 mg 30 tabletas
010.000.3443.00 Orfenadrina Solucin inyectable 60 mg/ 2 ml 6 ampolletas con 2 ml
010.000.3415.00 Piroxicam Cpsula o tableta 20 mg 20 cpsulas o tabletas
010.000.5503.00 Sulindaco Tableta o gragea 200 mg 20 tabletas o grageas
010.000.4513.00 Tocilizumab Solucin inyectable 80 mg mpula con 4 ml.
010.000.4516.00 Tocilizumab Solucin inyectable 200 mg mpula con 10 ml.
2
ADALIMUMAB
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.4512.00
SOLUCION INYECTABLE
Cada frasco mpula o jeringa
prellenada con 0.8 ml
contienen:
Adalimumab 40 mg
Envase con una jeringa
prellenada o un frasco mpula y
jeringa.
Artritis reumatoide.
Artritis psorisica.
Espondilitis anquilosante.
Enfermedad de Crohn.
Psoriasis.
Subcutnea.
Adultos:
Artritis reumatoide. Psorisica y espondilitis
anquilosante 40 mg cada 15 das.
Enfermedad de Crohn activa
Induccin:
160 mg; aplicar 4 dosis de 40 mg al da en dos das
consecutivos, seguidos de 80 mg, dos semanas
despus (da 16)
Mantenimiento:
Dos semanas despus de terminar el periodo de
induccin (da 30); aplicar 40 mg al da, cada 2
semanas.
Psoriasis
Psoriasis en placa, de intensidad moderada a
severa, aplicar 80 mg/da, seguidos a los 7 das por
40 mg/da y despus 40 mg cada dos semanas.
Generalidades
Bloquea la accin del factor de necrosis tumoral-alfa, molcula que causa la inflamacin y destruccin de las articulaciones.
Riesgo en el Embarazo C
Efectos adversos
Rinitis, sinusitis, bronquitis, neumona, infecciones del tracto urinario, estomatitis, mialgia.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, embarazo, lactancia, tuberculosis, esclerosis mltiple.
Interacciones
Ninguna de importancia clnica.
ALOPURINOL
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.3451.00
TABLETA
Cada tableta contiene:
Alopurinol 300 mg
Envase con 20 tabletas.
Gota primaria o secundaria
Hiperuricemia.
Oral.
Adultos:
Para prevenir ataques: 100 mg/da, aumentar cada 7
das 100 mg, sin exceder dosis mxima de 800 mg.
Gota 200 a 300 mg al da.
Gota con tofos 400 a 600 mg /da.
Nios:
Hiperuricemia secundaria a procesos malignos.
De 6 a 10 aos 300 mg/da en tres dosis.
Menores de 6 aos: 50 mg tres veces al da.
Generalidades
Reduce la produccin de cido rico inhibiendo las reacciones bioqumicas que preceden a su formacin.
Riesgo en el Embarazo C
3
Efectos adversos
Exantema, nusea, vmito, diarrea,, hepatotoxicidad, neuritis perifrica, somnolencia, cefalea, agranulocitosis, anemia aplstica.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones:Hipersensibilidad al frmaco, lactancia.
Precauciones: Cataratas o enfermedad heptica o renal.
Interacciones
Los acidificantes de la orina favorecen la formacin de clculos renales. El alcohol, tiacidas y furosemida disminuye su efecto antigotoso.
Las xantinas incrementan la teofilina srica. Con anticoagulantes se potencializa el efecto anticoagulante, y con clorpropamida el efecto
hipoglucemiante. Con antineoplsicos se aumenta el potencial para deprimir mdula sea.
AZATIOPRINA
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.3461.00
TABLETA
Cada tableta contiene:
Azatioprina 50 mg
Envase con 50 tabletas.
Inmunosupresin en
trasplante renal.
Lupus eritematoso sistmico
Dermatomiositis
Artritis reumatoide grave
resistente a otros
tratamientos.
Oral.
Adultos:
Como inmunosupresor para transplante: de 1 a 5
mg/kg de peso corporal diario.
Otras afecciones: 3mg/kg de peso corporal/da, la
dosis se reduce de acuerdo con la respuesta y la
tolerancia.
Generalidades
Altera el metabolismo de las purinas e inhibe la sntesis de DNA, RNA y protenas.
Riesgo en el Embarazo D
Efectos adversos
Anorexia, nusea, vmito, leucopenia, anemia, pancitopenia, infecciones, hemorragias, hepatotoxicidad, reacciones de hipersensibilidad.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, tratamiento previo con agentes alquilantes.
Precauciones: Disfuncin heptica, infecciones sistmicas.
Interacciones
Con el alopurinol se inhibe su biotransformacin y aumentan sus efectos adversos. Puede antagonizar el bloqueo neuromuscular producido
por pancuronio.
CELECOXIB
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.5505.00
CAPSULA
Cada cpsula contiene:
Celecoxib 100 mg
Envase con 20 cpsulas.
Artritis reumatoide
Dolor postoperatorio
Osteoartritis.
Oral.
Adulto:
Una o dos cpsulas cada 12 24 horas.
010.000.5506.00
CAPSULA
Cada cpsula contiene:
Celecoxib 200 mg
Envase con 10cpsulas.
Generalidades
Analgsico y antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que inhibe selectivamente a la enzima ciclooxigensa-2 (COX-2). Se absorbe casi
completamente por va oral, se une 97 % a las protenas del plasma, se biotransforma extensamente en el hgado y los metabolitos inactivos
se eliminan en bilis (27 %) y orina (57 %). Se excreta en orina menos del 3 %. Vida media de 11 horas.
Riesgo en el Embarazo C
4
Efectos adversos
Dolor abdominal, diarrea, dispepsia, flatulencia, nusea, dolor lumbar, edema, cefalea, vrtigo, rinitis, fariangitis y sinusitis. En menos del
2 % de los pacientes se presenta melena, hipertensin, anemia y reacciones alrgicas y en menos del 0.1 % perforacin gastrointestinal,
hepatitis, arritmias y dao renal.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco y a los antiinflamatorios no esteroideos.
Precauciones: Utilizar bajo estricta vigilancia mdica y no exceder las dosis superiores recomendadas, especialmente en pacientes con
insuficiencia heptica, insuficiencia cardiaca y renal y antecedentes de enfermedad cido-pptica.
Interacciones
Aumenta los efectos adversos de otros AINEs y de anticoagulantes. Contrarresta el efecto de antihipertensivos
COLGENA-POLIVINILPIRROLIDONA
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.3999.00
SOLUCION INYECTABLE
Cada mililitro contiene:
Colgena-
polivinilpirrolidona 141.3 mg
equivalente a 8.33 mg
de colgena
Envase con 1.5 ml.
Consolidacin sea en
fracturas o pseudoartrosis.
Intralesional.
Nios, adolescentes y adultos:
Fracturas: 1.5 ml semanal, durante 8 semanas.
Pseudoartrosis: 1.5 ml semanal, durante 10
semanas.
Generalidades
Colgena-polivinilpirrolidona acta a nivel de fibroblastos y macrfagos modulando el metabolismo de la colgena.
Riesgo en el Embarazo C
Efectos adversos
Ninguno de inters clnico, excepto ardor durante la aplicacin.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco.
Precauciones. Valorar el uso de colgena-polivinilpirrolidona sobre reas de infeccin, en caso de hacerlo aplicar antibioticoterapia va
sistmica.
Interacciones
Ninguna de inters clnico.
COLCHICINA
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.3409.00
TABLETA
Cada tableta contiene:
Colchicina 1 mg
Envase con 30 tabletas.
Ataque agudo de gota o su
prevencin.
Oral.
Adultos:
Fase aguda: 1 mg cada una a dos horas (mximo, 7
mg en 24 horas).
Fase crnica 1 mg diario.
Generalidades
Reduce la movilidad leucocitaria, la fagocitosis y la produccin de cido lctico, disminuye la formacin de depsitos de cristales de uratos y
la inflamacin.
Riesgo en el Embarazo D
5
Efectos adversos
Anemia aplstica, agranulocitosis y con uso prolongado prpura no trombocitopnica, neuritis perifrica, choque hematuria, oliguria,
depresin del sistema nervioso central, diarrea, nusea y vmito.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco.
Precauciones: Disfuncin heptica, cardiopatas, discrasias sanguneas, enfermedad renal, trastornos genitourinarios, ancianos.
Interacciones
El alcohol y los diurticos de asa reducen la eficacia de la colchicina como profilctico, con fenilbutazona puede aumentar el riesgo de
leucopenia y trombocitopenia y disminuye la absorcin de vitamina B12
DICLOFENACO
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.3417.00
CPSULA O GRAGEA DE
LIBERACIN PROLONGADA
Cada gragea contiene:
Diclofenaco sdico 100 mg
Envase con 20 cpsulas o
grageas.
Procesos inflamatorios
severos como:
Artritis reumatoide.
Espondiloartritis
anquilosante.
Espondiloartrosis.
Osteoartritis.
Oral.
Adultos:
100 mg cada 24 horas.
La dosis de mantenimiento se debe ajustar a cada
paciente.
Dosis mxima 200 mg/da.
010.000.5501.00
SOLUCIN INYECTABLE
Cada ampolleta contiene:
Diclofenaco sdico 75 mg
Envase con 2 ampolletas con
3 ml.
Intramuscular profunda
Adultos:
Una ampolleta de 75 mg cada 12 24 horas. No
administrar por ms de dos das
Generalidades
Accin antiinflamatoria, analgsica y antipirtica por inhibicin de la sntesis de prostaglandinas. Bloquea migracin leucocitaria y altera
procesos inmunolgicos en los tejidos.
Riesgo en el Embarazo B
Efectos adversos
Nusea, vmito, irritacin gstrica, diarrea, dermatitis, depresin, cefalea, vrtigo, dificultad urinaria, hematuria.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, lactancia, trastornos de la coagulacin, asma, lcera pptica, insuficiencia heptica y renal,
hemorragia gastrointestinal, enfermedad cardiovascular.
Recomendaciones: En ancianos y adultos de bajo peso corporal. En tratamiento prolongado vigilar funcin medular, renal y heptica.
Interacciones
Con cido acetil saliclico, otros AINE, anticoagulantes se incrementa los efectos adversos. Puede elevar el efecto txico del metrotexato litio
y digoxina. Inhibe el efecto de los diurticos e incrementa su efecto ahorrador de potasio. Altera los requerimientos de insulina e
hipoglucemiantes orales.
6
ETANERCEPT
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.4510.00
SOLUCION INYECTABLE
Cada frasco mpula contiene:
Etanercept 25 mg
Envase con 4 frascos mpula,
4 jeringas con 1 ml de
diluyente y 8 almohadillas
Artritis reumatoide
Espondilitis anquilosante.
Psoriasis.
Subcutnea.
Adultos:
25 mg dos veces por semana.
Nios:
0.4 mg/kg de peso hasta 25 mg, dos veces por
semana, separada cada dosis por 3 o 4 das.
100 mg por semana los primeros 3 meses. 50 mg
por semana los siguientes 3 meses.
010.000.4511.00
SOLUCIN INYECTABLE
Cada frasco mpula contiene:
Etanercept 50 mg
Envase con 2 frascos mpula,
2 jeringas con 1 ml de
diluyente y 4 almohadillas
Subcutnea. Adultos:
Artritis reumatoide. Espondilitis anquilosante
50 mg por semana.
Psoriasis
Iniciar con 50 mg dos veces por semana hasta la
semana 12 y a partir de la 13 continuar con 50
mg a la semana.
Generalidades
Es una protena dimerica de fusin del receptor p 75 Fc del factor de necrosis tumoral humano.Iinhibe el Factor de Necrosis Tumoral
interrumpiendo la cascada inflamatoria caracterstica de la Artritis Reumatoide. En el caso de la Psoriasis inhibe el Factor de Necrosis
Tumoral inhibiendo la proliferacin de queratinocitos.
Riesgo en el Embarazo C
Efectos adversos
Fiebre, prurito, urticaria, trombocitopenia, anemia leucopenia, pancitopenia, convulsiones, angioedema. Anemia aplsica, eritema, prurito,
dolor o inflamacin en el sitio de la inyeccin. Formacin de anticuerpos.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, sepsis, infecciones, discracias sanguineas.
Precauciones: En pacientes con: historia de discrasias sanguneas previas, con enfermedad desmielinizante del SNC pre-existente o de
inicio reciente, con insuficiencia cardiaca congestiva, antecedentes de infecciones recurrentes o crnicas. No administrar vacunas vivas
concurrentemente con etanercept.
Interacciones
Ninguna de importancia clnica.
7
INDOMETACINA
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.3412.00
SUPOSITORIO
Cada supositorio contiene:
Indometacina 100 mg
Envase con 6 supositorios..
Antiinflamatorio en procesos
articulares o periarticulares
agudos y crnicos
Utero-inhibidor
Rectal.
Adultos:
100 mg dos veces al da.
Oral.
Adultos:
25 a 50 mg tres veces al da.
010.000.3413.00
CPSULA
Cada cpsula contiene:
Indometacina 25 mg
Envase con 30 cpsulas.
Generalidades
Produce su efecto antiinfamatorio, analgsico y antipirtico por inhibicin de las sntesis de prostaglandinas.
Riesgo en el Embarazo B/D en tercer trimestre
Efectos adversos
Nusea, vmito, dolor epigstrico, diarrea, cefalea, vrtigo, reacciones de hipersensibilidad, hemorragia gastrointestinal.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco y a AINEs, lactancia, hemorragia gastrointestinal, epilepsia, enfermedad de Parkinson,
trastornos psiquitricos, asma bronquial, menores de 14 aos y padecimientos ano-rectales.
Interacciones
Incrementa la toxicidad del litio, reduce los efectos de furosemida e incrementa el efecto de anticoagulantes e hipoglucemiantes
INFLIXIMAB
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.4508.00
SOLUCION INYECTABLE
El frasco mpula con liofilizado
contiene:
infliximab 100 mg
Envase con un frasco mpula
con liofilizado e instructivo.
Artritis reumatoide
Artritis psorisica
Colitis ulcerativa
Espondilitis anquilosante
Psoriasis
Intravenosa en infusin durante 2 horas
Adultos:
Artritis reumatoide: dosis inicial de 3 mg/kg, seguida
de 3 mg/kg a las 2 y 6 semanas, y despus cada 8
semanas. En combinacin con Metotrexato.
Espondilitis anquilosante y Artritis psorisica: 5
mg/kg, seguida de 5 mg/kg a las 2 y 6 semanas, y
despus cada 8 semanas.
Psoriasis: dosis inicial de 5 mg/kg, seguida de 5
mg/kg a las 2 y 6 semanas, y despus cada 8
semanas.
Colitis ulcerativa: dosis inicial de 5 mg/kg, seguida
de 5 mg/kg a las 2 y 6 semanas, y despus cada 8
semanas.
Administrar diluido en soluciones intravenosas
envasadas en frascos de vidrio.
Generalidades
Anticuerpo monoclonal del factor alfa de necrosis tumoral. Tiene un volumen de distribucin de 3 L y una vida media de 8-9.5 das.
Riesgo en el Embarazo B
8
Efectos adversos
Dolor abdominal, nusea y vmito son comunes. Reacciones de hipersensibilidad, infecciones por hongos y oportunistas, sndrome de lupus
y deterioro de la insuficiencia cardiaca.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, insuficiencia cardiaca congestiva grave.
Precauciones: Insuficiencia cardiaca leve, infeccin activa, tuberculosis y trastornos convulsivos.
Interacciones
Los corticoesteroides incrementan el volumen de distribucin.
LEFLUNOMIDA
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.4514.00
COMPRIMIDO
Cada comprimido contiene:
Leflunomida 20 mg
Envase con 30 comprimidos.
Artritis reumatoide activa en
adultos.
Oral.
Adultos:
Iniciar con dosis de carga de 100 mg/da durante
tres das.
Dosis de mantenimiento: 20 mg/da.
010.000.4515.00
COMPRIMIDO
Cada comprimido contiene:
Leflunomida 100 mg
Envase con 3 comprimidos.
Generalidades
El metabolito activo de la leflunomida el M1 (A771726) retarda el desarrollo del ciclo celular de las clulas blanco en diferentes fases. El M1
inhibe la proliferacin de las clulas T y la sntesis de DNA in vitro despus de la estimulacin por mitgenos. Inhibe la proliferacin
estimulada por mitgenos de las clulas sanguneas mononucleares perifricas de humanos (PBMCs) as como la proliferacin de lneas
celulares transformadas de humano y de murinos de manera dependiente de la dosis.
Riesgo en el Embarazo X
Efectos adversos
Hepatoxicidad,sepsis, inmunosupresin, leucopenia, pancitopenia, sndrome de Stevens-J ohnson.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco y a los componentes de la frmula. Insuficiencia heptica grave. Inmunodeficiencia grave
(VIH/ SIDA). Displasia de la mdula sea., Infecciones graves o crnicas no controladas.
Precauciones: Insuficiencia renal , discrasias sanguneas, supresin de medula sea.
Interacciones
La administracin de colestiramina o carbn activado reduce las concentraciones plasmticas del M1. No se recomienda la vacunacin con
vacunas de organismos vivos. Cuando se est considerando la administracin de alguna vacuna viva despus de haber suspendido el
tratamiento con leflunomida, debe tomarse en cuenta la prolongada vida media de sta.
9
MELOXICAM
Clave Descri pcin Indicaciones Dosis y Vas de Admi nistracin
010.000.3421.00
SUSPENSIN ORAL
Cada 100 ml contienen:
Meloxicam 0.150 g
Envase con 40 ml y pipeta
dosificadora de 5 ml.
Artritis reumatoide,
Osteoartritis
Espondilitis
Artritis gotosa.
Padecimientos inflamatorios
agudos y crnicos no
reumticos.
Procesos inflamatorios
agudos no bacterianos de
vas areas superiores.
Oral.
Adultos y mayores de 12 aos:
15 mg cada 24 horas.
Nios:
Dosis mxima: 0.25 mg/kg de peso corporal/ da.
010.000.3423.00
TABLETA
Cada tableta contiene:
Meloxicam 15 mg
Envase con 10 tabletas
Generalidades
Antiinflamatorio no esteroideo de la familia del oxicam, que inhibe en forma selectiva a la ciclooxigenasa 2 (COX-2).
Riesgo en el Embarazo C
Efectos adversos
Reaccin de hipersensibilidad, diarrea, dolor abdominal, nusea, vmito y flatulencia. Puede producir sangrado por erosin, ulceracin y
perforacin en la mucosa gastrointestinal.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco y al cido acetilsaliclico, irritacin gastrointestinal, lcera pptica.
Interacciones
Disminuye el efecto antihipertensivo de inhibidores de la ECA y beta bloqueadores. Con colestiramina disminuye su absorcin. Con otros
AINEs aumentan los efectos adversos. Puede aumentar los efectos de los anticoagulantes y metotrexato. Con diurticos puede producir
insuficiencia renal aguda
METOCARBAMOL
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.3444.00
TABLETA
Cada tableta contiene:
Metocarbamol 400 mg
Envase con 30 tabletas.
Adyuvante en trastornos
msculo esquelticos
dolorosos agudos.
Oral.
Adultos y nios mayores de 12 aos:
2 tabletas cada 6 horas.
Generalidades
Relajante del msculo esqueltico, reduce la transmisin de impulsos de la mdula espinal al msculo esqueltico.
Riesgo en el Embarazo C
Efectos adversos
Mareo, nusea, somnolencia, bradicardia, hipotensin arterial, cefalea, fiebre y manifestaciones de alergia.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, miastenia gravis.
Interacciones
Con alcohol, ansiolticos, antipsicticos, opiceos, antidepresivos tricclicos y depresores del sistema nervioso central (SNC), aumenta la
depresin del SNC
10
NAPROXENO
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.3407.00
TABLETA
Cada tableta contiene:
Naproxeno 250 mg
Envase con 30 tabletas.
Dolor e inflamacin aguda
Artritis reumatoide
Osteoartritis
Espondilitis anquilosante
Tendinitis
Bursitis
Oral.
Adultos:
500 a 1500 mg en 24 horas.
Oral.
Nios:
2.5 mg/kg de peso corporal cada 8 horas. Dosis
mxima 15 mg/kg de peso corporal/da.
Generalidades
Su efecto antinflamatorio, analgsico y antipirtico probablemente se debe a la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas.
Riesgo en el Embarazo B
Efectos adversos
Nusea, irritacin gstrica, diarrea, vrtigo, cefalalgia, hipersensibilidad cruzada con aspirina y otros antiinflamatorios no esteroides.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, hemorragia gastrointestinal, lcera pptica, insuficiencia renal y heptica, lactancia.
Interacciones
Compite con los anticoagulantes orales, sulfonilureas y anticonvulsivantes por las protenas plasmticas. Aumenta la accin de insulinas e
hipoglucemiantes y los anticidos disminuyen su absorcin.
ORFENADRINA
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.3443.00
SOLUCIN INYECTABLE
Cada ampolleta contiene:
Citrato de orfenadrina 60 mg
Envase con 6 ampolletas
de 2 ml.
Contractura muscular
postraumtica.
Intramuscular.
Adultos:
60 mg cada 12 horas, segn sea necesario.
Generalidades
Reduce la transmisin de impulsos de la mdula espinal al msculo esqueltico.
Riesgo en el Embarazo C
Efectos adversos
Sequedad de la boca, palpitaciones, retencin urinaria, cefalea, hipotensin ortosttica, visin borrosa, estreimiento, nusea, vmito.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, lcera pptica, glaucoma, obstruccin pilrica o duodenal, hipertrofia prosttica, miastenia
gravis, enfermedad heptica o renal grave.
Interacciones
Con alcohol y depresores del SNC aumenta la depresin del sistema nervioso. Con antimuscarnicos aumentan efectos adversos
11
PIROXICAM
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.3415.00
CPSULA O TABLETA
Cada cpsula o tableta
contiene:
Piroxicam 20 mg
Envase con 20 cpsulas o
tabletas.
Osteoartritis
Artritis reumatoide
Espondilitis anquilosante
Gota aguda
Dolor postquirrgico
Dismenorrea.
Oral
Adultos:
20 mg al da, dosis nica tomada despus del
desayuno.
En algunos casos la dosis de mantenimiento puede
ser de 10 mg al da.
Generalidades
Inhibe la biosntesis de prostaglandinas, accin que depende de su efecto inhibitorio sobre la ciclooxigenasa.
Riesgo en el Embarazo C
Efectos adversos
Nusea, vmito, diarrea, erupcin cutnea, edema de extremidades , leucopenia, sangrado gastrointestinal, hematuria, trombocitopenia,
anemia aplstica.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco o a otros antiinflamatorios no esteroides, insuficiencia renal severa, depresin de mdula
sea, trastornos de la coagulacin, lcera gstrica y mayores de 65 aos.
Interacciones
Aumenta el efecto de los anticoagulantes. Interacta con otros depresores de la mdula sea, hepatotxicos y nefrotxicos aumentando los
efectos adversos.
SULINDACO
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.5503.00
TABLETA O GRAGEA
Cada tableta o gragea
contiene:
Sulindaco 200 mg
Envase con 20 tabletas o
grageas.
Artritis reumatoide
Artritis gotosa aguda
Bursitis
Espondilitis anquilosante
Tendinitis
Osteoartrtis
Oral.
Adultos:
Una a dos tabletas cada 24 horas.
La dosis puede reducirse cuando remiten los
sntomas.
Generalidades
Su efecto antiinflamatorio, analgsico y antipirtico, posiblemente se debe a inhibicin de la sntesis de prostaglandinas.
Riesgo en el Embarazo B
Efectos adversos
Nusea, vmito, diarrea, anorexia, lcera pptica, palpitaciones, anemia, trombocitopenia, mareo, cefalea, tinitus, exantema.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco y a otros AINEs, lcera pptica, hemorragia gastrointestinal, asma, pacientes con disfuncin
renal o cardiaca comprometida, hipertensin arterial sistmica, lactancia.
Interacciones
Con anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado, Con otros AINEs se incrementa la irritacin gastrointestinal
12
TOCILIZUMAB
Clave Descri pcin Indicaciones Va de administracin y Dosis
010.000.4513.00
SOLUCION INYECTABLE
Cada frasco mpula contiene:
Tocilizumab 80 mg
Envase con frasco mpula con
4 ml.
Artritis reumatoide activa
de intensidad moderada a
grave refractaria al
tratamiento de FARME y a
uno o ms agentes
biolgicos. Deber
administrarse en
combinacin con
metotrexato.
Intravenosa.
Adultos:
8 mg/Kg de peso corporal, cada 4 semanas, en
combinacin con metotrexato.
010.000.4516.00
SOLUCION INYECTABLE
Cada frasco mpula contiene:
Tocilizumab 200 mg
Envase con frasco mpula con
10 ml.
Generalidades
Tocilizumab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra el receptor de la interleucina-6 (IL-6R) antihumana, humanizada recombinante de
la subclase de inmunoglobulina IgG1. Tocilizumab se une especficamente a los receptores de IL-6 tanto solubles como los unidos a la
membrana (sIL-6R y mIL-6R), y ha demostrado que inhibe la cascada de sealizacin mediada por sIL-6R y mIL-6R.
Riesgo en el Embarazo C
Efectos adversos
Infecciones del tracto respiratorio superior, gastritis, exantema cutneo, celulitis, herpes simples, Herpes zoster, cefalea, mareos, incremento
en los niveles de transaminasas hepticas, hipertensin, leucopenia, neutropenia, hipercolesterolemia.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco
Precauciones: El tratamiento con Tocilizumab no se debe iniciar en los pacientes con infecciones activas graves. La administracin de
tocilizumab deber interrumpirse si un paciente desarrolla una infeccin grave, hasta que la infeccin sea controlada. Los mdicos deben
tener precaucin cuando consideren utilizar Tocilizumab en los pacientes con historia de infeccin recurrente o condiciones subyacentes por
ejemplo diverticulitis, diabetes), lo cual puede predisponer a los pacientes a las infecciones.
Interacciones
Ninguna de importancia clnica.
