fractura
Una fractura es la prdida de continuidad normal de la sustancia sea o cartilaginosa, a consecuencia de golpes, fuerzas
o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso. El trmino es extensivo para todo tipo de roturas de los
huesos, desde aquellas en que el hueso se destruye amplia y evidentemente, hasta aquellas lesiones muy pequeas e
incluso microscpicas. Una fractura es la ruptura parcial o total de un hueso. Los mtodos de clasificacin de fracturas
son varios, y dependen del tipo de rotura del hueso o zona corporal afectada, as como de otros factores asociados. Se
pueden clasificar segn su etiologa en "patolgicas", "traumticas", "por fatiga de marcha o estrs" y "obsttricas".
Dependiendo de si el punto de fractura se comunica o no con el exterior, se clasifican en:
Cerrada: si la punta de la fractura no se asocia a ruptura de la piel, o si hay herida, sta no comunica con el exterior.
Abierta: si hay una herida que comunica el foco de fractura con el exterior, posibilitando a travs de ella, el paso de
microorganismos patgenos provenientes de la piel o el exterior.
De acuerdo a su ubicacin en el hueso, se clasifican en:
Fractura epifisiaria, ocurre en el tejido seo esponjoso del extremo articular de un hueso, la epfisis, usualmente lugar de
insercin de la cpsula articular y ligamentos estabilizadores de la articulacin.
Fractura diafisiaria, ocurre en la difisis sea, muchas veces son lugares con poca irrigacin sangunea.
Fractura metafisiaria, ocurre en la metfisis sea, usualmente muy bien irrigada.
esguince
Un esguince o torcedura es una lesin de los ligamentos por distensin, estiramiento excesivo, torsin o rasgadura,
acompaada de hematoma e inflamacin y bastante dolor que impide continuar moviendo la parte lesionada.
Se origina al afectarse la regin articular por accin mecnica (la exigencia de un movimiento brusco, excesiva apertura
o cierre articular, movimiento anti-natural), o por violencia (cada, golpe).
No debe confundirse con la luxacin, la cual es una lesin ms severa que involucra el cambio de posicin de la
articulacin y la separacin de sus huesos. Ni tampoco con el desgarro, que es la lesin del tejido muscular.
Los esguinces causan inflamacin y dolor (al principio intenso, luego va disminuyendo), provocando impotencia
funcional e incluso parlisis temporal.
El perodo de recuperacin vara en relacin a la gravedad y la cronicidad de la lesin.
Las ocurrencias ms comunes son en el tobillo, codo, mueca, y pulgar. Tambin puede afectarse el cuello, y otras zonas
como la columna vertebral.
Determinados deportes suelen provocar lesiones crnicas, sin ser taxnomicos:
Tobillo: Voleibol, baloncesto, skateboarding, ftbol, taekwondo, cheerleading, rugby, pogo, paintball y handball.
Rodilla: Voleibol, baloncesto, tenis, ftbol, cheerleading, rugby, jiu-jitsu.
Codo: Tenis, baloncesto, baseball, hockey, cheerleading, rugby, jiu-jitsu.
Hombro: Bisbol, baloncesto, cheerleading, rugby.
Espalda: Ftbol americano.
Cualquier parte del cuerpo: Ballet.
Las lesiones ms frecuentes son:
Tobillo: "ligamento lateral externo", y "ligamento del astrgalo, peron o calcneo".
luxacin
Una luxacin o dislocacin es toda lesin cpsulo-ligamentosa con prdida permanente del contacto de las superficies
articulares por causa de un trauma grave, que puede ser total (luxacin) o parcial (subluxacin). En semiologa clnica, el
trmino se conoce como abartrosis o abarticulacin.
En medicina, una dislocacin es una separacin de dos huesos en el lugar donde se encuentran en la articulacin. Un
hueso dislocado es un hueso que ya no est en su posicin normal. Una dislocacin tambin puede causar dao a
ligamentos y nervios.
Una luxacin es la separacin permanente de las dos partes de una articulacin, es decir, se produce cuando se aplica
una fuerza extrema sobre un ligamento, produciendo la separacin de los extremos de dos huesos conectados.
Es posible que sea difcil diferenciar entre un hueso dislocado y un hueso fracturado (a menudo se habla de
luxofractura). Ambos se consideran situaciones de emergencia y los primeros auxilios para tratarlos son los mismos. La
recuperacin de lesiones en los ligamentos circundantes de una articulacin dislocada toma generalmente entre 3 y 6
semanas.
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