Materiales en Hemodinamia
TCP. Omar Valderrama Hemodinama HVC
HEMODINAMIA
Es la parte de la medicina que estudia el movimiento de la sangre dentro del organismo y la leyes que lo rigen. (Hemo=Sangre !inamia=Movimiento"
SCV# el$ctrico mec%nico &idr%ulico. Continente# (cora'(n vasos sanguneos" Contenido (la sangre"
HEMODINAMIA
Cardiologa Intervencionista: Angiografa Coronaria, Angiografa de Grandes vasos, y estudios anatomopatolgicos. Radiologa Intervencionista: Miembros Superiores e Inferiores, cuello, cabeza y abdomen. !ertebrplastia, !as "iliares# Estudios Electrofisiolgicos: si bien no es como tal un estudio $emodin%mico, sabemos la importancia de la generacin de impulsos el&ctricos para producir la contraccin y el movimiento sanguneo. marcapasos, ablacin#
MATERIALES Y EQUIPOS
EQUIPOS
MATERIALES Y EQUI !S
)l *rco en +C,# integrado por el intensi-icador de .magen y el tu/o de 0ayos 1. )l 2ro toma los rayos 1 y lo trans-orma en im%genes. )l 3do trans-orma la energa electrica en rayos 1.
Centellador de Cesio .odado captura los rayos 1 y los convierte en -otones de lu'. Panel de Silicon *mor-o captura eso -otones y los trans-ormas en cargas electricas. !onde cada p&otodiodo representara un pi4el. Capa pi4el es leido y trans-ormado en se5al digital.
"""#ge$ealt$care#co%
Convencional
&la' anel
"""#ge$ealt$care#co%
HEMODINAMIA
Monitor para .magen 0adiol(gica de 6luoroscopia#
permite tomar im%genes en tiempo real y reducir las radiaciones. C.!. 7 placas radiogr%-icas.
HEMODINAMIA
Monitor para )C8 y Presi(n .nvasiva#
Monitoreo y ampli-icaci(n de se5ales -isiol(gicas mostrarlas en tiempo real. )C8# arritmias P9.# cam/ios de presi(n y oclusiones.
HEMODINAMIA
Transductor de Presi(n .ntravascular
Presi(n# 6uer'a:*rea Pa# 2n;:m3 mmHg# 2mm <=C
H)MO!.9*M.*
Transductor de Presi(n .ntravascular
HEMODINAMIA
Transductor de Presin Intravascular Cali/raci(n#,Hacer <,
)rrores y *rte-actos
6luido o su -alta (/ur/u>as largas longitudes ? Presi(n" Parte )l$ctrica# !ampeo es una -orma de energa disipada que produce oscilaci(n en las mediciones. Humanos# 9ivel (= Cora'(n 2cm=<.@AB mmHg" )rror <
HEMODINAMIA
MATERIALES Y EQUI !S
Mesa de )4amen# (radioClucida" la cual es m(vil tiene incorporada una colc&oneta in-lada con aire permitiendo el paso de la radiaci(n.
HEMODINAMIA
.nyector *utom%tico de Contraste#
Peque5os o 8randes cantidades de contraste a trav$s de los cat$ter intravasculares con velocidad y presi(n gradua/les y o/tener una adecuada opaci-icaci(n de grandes vasos y cavidades cardiacas.
Otros equipos
.VDS
Dltrasonido intraC vascular
HEMODINAMIA
Otros )quipos.
Medidor de *CT# 0etirar .ntroductor ? 2B< seg. Colocar Stent 3B<CA<< seg. Si se usa Eloq ..EC...*# 3<< seg. )lectro cauterio# colocaci(n de marcapaso de-initivo. Eal(n .ntraortico. Carro de Paro. Carro de Paro.
HEMODINAMIA
MATERIALES Y EQUI !S
arro de Paro!
Materiales
!ia de Acceso
Aborda'e
(erapeutico
*gu>a
!ia de Acceso
"or#a$
Punci(n !irecta !os Pie'as (pared -rontal"
Di%#etro$
)st%ndar Paredes 6inas
aracter&sticas Es'eciales$
Cali/re# 2F (<.AB a <.AF pulgadas" Gongitud 3.@B a A pulgadas )m/udo Suave Cierre de 0osca Tipo Hem/ra Eisel de *ngulo *gudo
.9T0O!DCTO0)S
!ia de Acceso
Vaina de pl%stico
Gargo# H a 3A cm Polietileno o Te-l(n
Era'o Gateral (A vas" V%lvula Hemost%tica.
Mem/rana Te-l(n o Polietileno Punta C(nica
!ilatador#
.9T0O!DCTO0
!ia de Acceso
Agu'a
)iametro *ongitud
Guia
CO!.8O !) COGO0)S
!ia de Acceso
!.*M)T0OS
I6r 0o>o B 6r 8ris H 6r Verde @ 6r 9aran>a F 6r *'ul Marino J 6r 8ris Oscuro 2< 6r 9egro 22 6r *marillo
8D.*S
!ia de Acceso Aborda'e
Se arrolla una &e/ra delgada de alam/re alrededor de una varilla de metal se sueldan las puntas y se les introduce un alma
Cu/ierta )4t. Te-l(n Gongitud de AB a 3H< cm. !iam# <.<2I a <.<AF, 6orma# Punta 0ecta o Punta +K, (Amm"
Hidro-lica# aleaci(n el%stica cu/ierta polmero pl%stico &idr(-ilo.
8uias
*ongitud
diametro Material alma curva
C*T)T)0)S
Aborda'e
MLltiples Capas
Tu/o interior Te-l(n.
Super-icie Gisa
Capa de 9ylon o tramado de *cero ino4ida/le.
Ga rigide' y torque 0adiopacidad (/ario" Silicona (no Trom/o g$nico"
Dn tu/o de polietileno.
Se calienta y se -uer'a contra las capas.
C*T)T)0)S
Aborda'e
C*0*CT)[Link].C*S.
Cuerpo# puntaCcono 6le4i/ilidad. !o/larse !iam. .nterno o Gu' .nterna Memoria# 0adiopacidad )mpu>e# 0igide'# *poyo# Torque#
CD)0PO
PD9T*
CD0V* 3
CD0V* 2 CO9O
C*T)T)0)S
Aborda'e
CD0V*S#
Con-iguraci(n *nat(mica del Paciente Origen de la *rteria *poyo Dso
Gongitud !i%metro .nterno
.denti-icaci(n
+abricante )iametro Curva ). Interno *ongitud ,resin Serial Id-
H)00*M.)9T*S T)0*P)DT.C*S
E*GO9)S
(erapeutico
!ise5os
So/re el *lam/re .ntercam/io 0%pido 0adiactivos Cortantes Protecci(n distal Cloruro polivinilo (PVC"Csilicona 9ylon
Construidos#
E*GO9)S
(erapeutico
Per-il de cruce
!iam del Eal(n !esin-lado
Presi(n 9ominal Presi(n de 0otura Complacencia
9o Complacientes (?2<M" SemiCComplacientes (2<CA<M" Complacientes.(NA<M"
AN(IOPLASTIA
ST)9T
(erapeutico
OPD) SO9Q
ST)9T
(erapeutico
O/>etivos
Gu' del vaso 0eestenosis Complicaciones
!ise5o
Tu/ulares )spiral )lementos Conectados *cero .no4ida/le *leaci(n PlatinoC9itinol *leaci(n CromoCCo/alto *leaciones de otros metales. *utoe4pandi/le Eal(n e4pandi/le
Materiales
Mecanismo
ST)9T
(erapeutico
8rosor del Strut (metal" 0adiopacidad 0elaci(n MetalR*rteria *cortamiento 6le4i/ilidad Per-il de Cruce
ST)9T CDE.)0TOS
(erapeutico
P)[Link]* !) POG.M)0OS Gi/eran medicamento gradualmente
!e4ametasona (in-lamaci(n" Plaquita4el Sirolimus (antiCproli-eracion"
.denti-icaci(n
(ipo- "alon . Stent
)iam . *ong
POST STENT
Tera')uticos
Atriose'tosto#ia
CIA, CI!,,CA, +A!,MA!
(alvulo'lastia ul%
(alvulo'lastia Ao
Con>unto de t$cnicas que se usan con el -in de tratar diversas patologas vasculares para lograr su e4clusion o cierre de la circulaci(n mediante la aplicaci(n de diversos productos.
Manual )asic*+euro Radiologa Endovascular ,r# )ernardo Lander
CA(/(/0/S )1
MA0CA,AS2S
Organi'aci(n Materiales
(odo alcance
Identificar (odo
/spacios amplios
!iagnostico
Material 0 Identificado
Curvas
Menor a Mayor +r
Terapeutico
2rden3Identificados34umerados
Control de Materiales
)atos ,aciente Material Med356
Material 7emodinamia
Toma una mascara para crear una su/straccion de super-icies muy grandes.
"""#ge$ealt$care#co%
Dna sola de inyeccion de contraste mientras se &ace un giro de 3<<=. Puede ser procesado en una *dvantage SorTstation en menos de 3 min.
"""#ge$ealt$care#co%
*SOLO SE+ QUE NO SE NADA, SO RATES!
