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Cirugía 2011

1. El documento presenta 30 preguntas de opción múltiple sobre temas de cirugía general como cáncer gástrico, litiasis vesicular, hernia diafragmática, aneurismas de aorta y trasplante de órganos. 2. Las preguntas abarcan desde el tipo de radiación ultravioleta más carcinogénica hasta la clasificación japonesa de cáncer gástrico temprano. 3. El documento parece ser parte de una evaluación o examen sobre conocimientos básicos en cirugía general.
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1. El documento presenta 30 preguntas de opción múltiple sobre temas de cirugía general como cáncer gástrico, litiasis vesicular, hernia diafragmática, aneurismas de aorta y trasplante de órganos. 2. Las preguntas abarcan desde el tipo de radiación ultravioleta más carcinogénica hasta la clasificación japonesa de cáncer gástrico temprano. 3. El documento parece ser parte de una evaluación o examen sobre conocimientos básicos en cirugía general.
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CONAREM 2011 Ciruga General

1 La radiacin ultravioleta del sol puede ser de varios tipos. Cul es la ms carcinognica? A. Tipo A B. Tipo B C. Tipo C D. Tipo D Cul ser su conducta ante un paciente ue consulta !" #oras despus de #a$er reci$ido una #erida con arma $lanca en la pierna% ue compromete piel% celular & m'sculo? A. Lavado% sutura & (.A.T. B. Curaciones & esperar una cicatri)acin por 2a intencin C. Lavado% sutura e internacin D. *utura con #ilos recu$iertos con ATB *on +actores de riesgo in+eccioso en cirug,a $iliarA. .aciente de ms de "/ a0os% litiasis coledociana e ictericia B. .acientes con clicos $iliares a repeticin C. .aciente sin antecedentes de cirug,a $iliar previa D. .aciente menor de "/ a0os con antecedentes de alguna cirug,a a$dominal anterior 2n u momento de$e utili)arse la pro+ila3is anti$itica en cirug,a a$dominal electiva? A. 21 #oras antes B. !/ a "/ minutos antes de la 4ncisin C. Al terminar la cirug,a D. 12 #oras antes La ruptura de la Aorta por contusin se locali)a pre+erentemente en A. Antes del nacimiento del tronco innominado B. Antes del nacimiento de la cartida i) uierda C. 4nmediatamente despus de la salida de la *u$clavia i) uierda D. A nivel del nacimiento de las arterias coronarias 2l procedimiento ms in+ormativo para diagnstico & seguimiento del derrame pericrdico en trauma esA. Toracocentesis B. 6esonancia 7agntica C. 2cogra+,a D. 6adiogra+,a de Tra3 2. TAC 2n relacin a las 9ernias dia+ragmticas traumticas% es correctoA. 2l me:or mtodo para el diagnstico es la radiogra+,a simple de tra3 B. La 2cogra+,a torcica es importante para el diagnstico C. 2l me:or mtodo de Diagnstico es la 6adiogra+,a contrastada & la TAC D. *on ms +recuentes en la regin anterolateral del dia+ragma & a la derec#a Cual es el porcenta:e de #ipoparatiroidismo permanente despus de una tiroidetomia total? A. 2 < B. 1 < C. " < D. ; < 2l tratamiento de+initivo de eleccin de una estenosis de la tr uea cervical esA. 2ndoprtesis B. 2ndocirug,a con lser C. 6eseccin & anastomosis D. Tra ueostom,a con tu$o de 7ontgomer& Cul es el Tumor Benigno ms +recuente de las >lndulas salivales? A. Adenoma de Clulas $asales B. Adenoma pleomr+ico C. Adenoma canalicular D. Adenoma se$ceo ?u es el secuestro pulmonar? A. *on ampollas en el te:ido intersticial de la pleura visceral B. *on uiste originados por anomal,as en el $rote & desarrollo $ron uial C. 2s una mal+ormacin caracteri)ada por la presencia de te:ido pulmonar no comunicado con la v,a area e irrigado por la circulacin sistmica D. *on tumores ocasionados por el crecimiento anormal de te:idos normales dentro del pulmn Cul es el e3amen complementario ms apropiado para el diagnstico de le 9ernia 9iatal por desli)amiento? A. Tomogra+,a 7ultislice

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1! B. 6.7.@. C. 6adiogra+,a seriada es+ago gstrico D. 2ndoscop,a 2n el Carcinoma 2pidermoide de 2s+agoA. La Displasia severa evoluciona rpidamente a Carcinoma en menos de 1 a0o B. 6epresenta el 85 a ;5 < de los tumores malignos del 2s+ago% & se asocia claramente con la ingesta de alco#ol & ta$a uismo C. La )ona geogr+ica menos a+ectada en el mundo corresponde a C#ina D. La invasin lin+tica es poco +recuente 2n la #ipertensin portal% teniendo en cuenta el nivel de o$struccin del +lu:o venoso portal% la trom$osis de la vena esplnica produceA. Blo ueo presinusoidal intra#eptico B. Blo ueo presinusoidal e3tra#eptico C. Blo ueo sinusoidal & postsinusoidal intra#eptico D. Blo ueo postsinusoidal e3tra#eptico Del siguiente grupo de pacientes portadores de litiasis vesicular asintomtica% 2n cual de ellos indicar,a colecistectom,a pro+ilctica? A. Dia$ticos B. 4nmunosuprimidos C. 7a&ores a "/ a0os D. 9ipertensos 2n ue consite la triada sintomatolgica de Borc#ardtALenormand en el vlvulo gstrico? A. @auseas% epigastralgia & +ie$re B. @auseas% epigastralgia & diarrea C. @auseas% epigastralgia & transtornos de conciencia D. @auseas con di+icultad para vomitar% dolor epigstrico locali)ado e imposi$ilidad de introducir una sonda Cuando se produce una o$struccin e3perimental del coldoco% ?u estructura se dilata en primer lugar? A. (esicula Biliar B. (,a $iliar principal C. (,as $iliares intre #epaticas D. (,as $iliares intra & e3tra#epticas al mismo tiempo Bn paciente con colangitis aguda presenta clsicamente la Triada de C#arcot% en casos de ma&or severidad% se agregan sintomatolog,as% con+igurando la pentada de 6e&nolds & Dor:an. Cuales son? A. Depresin del *[email protected] & *#ocC B. Depresin del *[email protected] & 9.D.A C. Depresin del *[email protected] & 9.D.B D. Depresin del *[email protected] & *.D.6.A La litotricia es un procedimiento ue permite la +ragmentacin de clculos ue posteriormente se e3traen por v,a endoscpica. De acuerdo a la +uente de energ,a utili)ada% se0ale la ms empleadaA. 7ecnica B. Dndas de c#o ue e3tracorprea C. 2lectro#idrulica D. Laser 2l aspecto endoscpico de una 'lcera gastroduodenal correspondiente a Eorrest 44 esA. *angrado arterial B. *angrado en napa C. Base negra% cogulo ad#erido. (aso visi$le D. @o estigmas de sangrado Cul es la longitud m,nima recomendada del margen distal del recto en el tratamiento del cncer para reali)ar la anastomosis? A. 5 cm B. 2 cm C. 8cm D. 1 cm .aciente de se3o +emenino% de 15 a0os de edad% ue consulta por dolor en epigastrio de inicio $rusco% de tipo clico% postprandial% con irradiacin a 9ipocondrio derec#o & escpula derec#a. Al e3amen +,sico dolor moderado en 9D a la palpacin pro+unda ?u mtodo au3iliar de diagnstico utili)ar,a de pre+erencia para con+irmar su diagnstico? A. Tomogra+,a computada de a$domen

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2! B. 6esonancia magntica C. 2cogra+,a A$dominal superior D. 63. simple de pie La pared posterior del conducto inguinal% en su )ona media% est +ormada porA. Eascia transversalis & ligamento de 9essel$ac# B. Eascia transversalis & ligamento de 9enle C. Eascia transversalis sola D. Eascia transversalis & ligamento de T#ompson 2n la clasi+icacin :aponesa del cncer gstrico temprano% el tipo 444 corresponde aA. .rotru,do B. Blcerado C. .lano D. Deprimido La distri$ucin ganglionar en el Cncer gstrico% seg'n la escuela Faponesa% el >rupo n'mero = correspondeA. Tronco cel,aco B. 9ilio 9eptico C. *uprapilrico D. Clica 7edia Cul es la causa ms +recuente de la is uemia arterial crnica? A. Trom$oangitis o$literante B. 2n+ermedad u,stica C. Diseccin artica D. Arterosclerosis ?u son las venas per+orantes de Dodd ? A. *on las venas per+orantes ue estn u$icadas a 1!%5 cm de la planta del pie B. *on las venas per+orantes ue estn u$icadas a 1;%5 cm de la planta del pie C. *on las venas per+orantes ue drenan a la vena ti$ial posterior D. 2stn en el muslo & comunican la vena *a+ena 4nterna con la vena Eemoral super+icial ?u signo tomogr+ico presenta un aneurisma sin riesgo de ruptura? A. Dimetro de 5%5 cm o ma&or B. Eisura de la pared C. 9ematoma peri o paraaorticos D. Dimetro menor a 5 cm La 2n+ermedad de Eournier esA. @ecrosis cutnea +ulminante del tra3 & cuello B. @ecrosis cutnea +ulminante de los tegumentos genitales ue +recuentemente compromete test,culos% rganos erctiles & m'sculos perineales C. @ecrosis cutnea +ulminante de los tegumentos genitales ue raramente a+ecta test,culos% rganos erctiles & m'sculos perineales D. @inguna es correcta 4nmediatamente% luego de producirse un trasplante de rgano% puede presentarse una situacin cl,nica de$ido a la presencia de anticuerpos contra el endotelio del donanteG e3iste activacin del complemento & los vasos son lesionados en +orma directa por la accin de neutr+ilos. A esta situacin se denominaA. 6ec#a)o agudo B. 6ec#a)o crnico C. 6ec#a)o #iperagudo D. 6ec#a)o acelerado

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