UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL SECCION DE MICROBIOLOGA
UNIDAD IV INFECCIONES CAUSADAS POR
BACTERIAS OPORTUNISTAS
OBJETIVOS ESPECFICOS
1.1 Establecer patogenia, factores predisponentes y cadena epidemiolgica de las infecciones producidas por Pseudomonas aeruginosa. 1.2 Establecer patogenia, factores predisponentes y cadena epidemiolgica de las infecciones producidas por Moraxella catarralis y Acinetobacter. 1.3 Establecer patogenia, factores predisponentes y cadena epidemiolgica de las infecciones producidas por Klebsiella y Enterobacter. 1.4 Analizar los pasos para el diagnstico microbilgico de Bacterias anaerobias estrictas no esporuladas: Fusobacterium, bacteroides, Pseudomonas aeruginosa, Moraxela catarralis, Acinetobacter, Klebsiellla y Enterobacter. 1.4 Valorar las medidas de prevencin y control de las infecciones causadas por: Pseudomonas aeruginosa, Moraxela catarralis, Acinetobacter, Klebsiellla y Enterobacter.
BACTERIAS OPORTUNISTAS
DEFINICI N
Aquellas que pueden causar enfermedad en personas con algn factor predisponente que favorezca la infeccin.
FACTORES PREDISPONENTES
PERDIDA DE LAS BARRERA ANATMICAS
ALTERACIONES INMUNOLGICAS ENFERMEDAD DE BASE EDAD
BACTERIAS OPORTUNISTAS ESPECIES DE IMPORTANCIA
MDICA
NO FERMENTADORES DE GLUCOSA ENTEROBACTERIAS
Pseudomonas aeruginosa
Moraxella catarrhalis Acinetobacter
Klebsiella
Enterobacter
BACTERIAS ANAEROBIAS ESTRICTAS NO ESPORULADAS
Fusobacterium
Prevotella
Veilorella
PSEUDOMONAS AERUGINOSA
CARACTERSTICAS GENERALES:
Se distribuyen en suelos, agua, plantas y
animales Bacilo Gram negativo Aerobio Algunas cepas producen pigmentos hidrosolubles
No fermentan carbohidratos
PSEUDOMONAS AERUGINOSA
PIGMENTOS Cepas productoras y no productoras Piocianina Pioverdina Piorrubina Piomelanina OLOR Dulzn
PSEUDOMONAS AERUGINOSA
FACTORES DE PATOGENICIDAD Componentes estructurales: Pili Adhesinas
Exopolisacrido
capsula mucoide-fagocitosis)
Lipopolisacaridos
PSEUDOMONAS AERUGINOSA
FACTORES DE PATOGENICIDAD
Productos extracelulares: Toxinas y enzimas
Exotoxina A EF-2: Inhibicin de la sntesis proteica
Exotoxinas S y T: diseminacin, invasin y necrosis
Colagenasa Elastasa
Piocianina: formas txicas del oxigeno, liberacin de
interleucina Proteasa alcalina Hemolisinas: Fosfolipasa C
PSEUDOMONAS AERUGINOSA
PATOGENA
Se introduce
Se unen mucosa o piel
Invaden localmente y Efectos sistmicos
ENTIDADES CLNICAS
INFECCIONES RESPIRATORIAS INFECCIONES CUTANEAS INFECCIONES DEL APARATO URINARIO
INFECCIONES TICAS BACTERIEMA Y ENDOCARDITIS
INFECCIONES OCULARES
PSEUDOMONAS AERUGINOSA
DIAGNSTICO DE LABORATORIO Muestra
Lesiones cutaneas, Pus, Orina, Sangre, LCR. Esputos y otros
Frotis
Bacilos Gram negativo Agar Sangre/Medios para bacilos entricos Gram negativo (42)
Cultivo Pruebas Bioqumicas
MORAXELLA CATARRHALIS
CARACTERSTICAS GENERALES:
Diplococo
Gram negativo No fermentadores de azucares
Carecen de motilidad
Miembros de la flora normal de las vas respiratorias
MORAXELLA CATARRHALIS
FACTORES DE PATOGENICIDAD
Lipooligosacaridos
Hemagluitinina s
Fimbrias (pili)
Proteina UspA
(Adherencia)
Proteina E
(Recaptacin de nutrientes
Proteina CD
(Mucina)
MORAXELLA CATARRHALIS
PATOGENA
Colonizaci n
Proliferacin In situ
MORAXELLA CATARRHALIS
DIAGNSTICO DE LABORATORIO
Muestra
Puncin aspiracin (otitis/sinusitis). Esputo. Diplocoos Gram negativo
Frotis
Cultivo Pruebas Bioqumicas
Agar Sangre y Agar Chocolate
ACINETOBACTER
ESPECIES DE IMPORTANCIA MDICA
Acinetobacter baumanni
Acinetobacter lowffii
Acinetobacter johnsonni
Acinetobacter
haemolyticus
ACINETOBACTER BAUMANNII
CARACTERSTICAS GENERALES:
Cocobacilos
Gram negativo Aerobios Ampliamente distribuidos en la naturaleza (agua y tierra) Crecen fcilmente en cualquier medio de cultivo
ACINETOBACTER BAUMANNII
FACTORES DE PATOGENICIDAD
CAPSULA
LIPOPOLISACARIDOS
TOXINA Y SUSTANCIAS EXTRACELULARES
ACINETOBACTER
PATOGENA
No se conocen los factores de patogenicidad definitivos Aparato Respiratorio Colonizadores
Factores predisponente s
Aparato Genitourinario Infecciones de heridas o quemaduras
Bacteriema
KLEBSIEL LA
ESPECIES DE IMPORTANCIA MDICA
Klebsiella pneumoniae
Klebsiella oxytoca
Klebsiella ozaenae
Klebsiella
rhinoscleromatis
KLEBSIEL LA
CARACTERSTICAS GENERALES:
Bacilos
Inmviles, no poseen flagelos Poseen una gran capsula Antgenos O y K
KLEBSIEL LA FACTORES DE PATOGENICIDAD
CAPSULA
Propiedad Antifagoctica
ENDOTOXINA
Lipopolisacarido de pared
PILIS
KLEBSIEL LA
Aparato Urinario
PATOGENA
colonizacin Aparato Respiratorio
Bacteriemia
Rinoescleroma
ENTEROBACT ER CARACTERSTICAS GENERALES:
Bacilos Gram negativo
Mviles Citrato positivo Poseen Capsula pequea Causan: Infeccin de Vas Urinarias y sepsis
DIAGNSTICO DE LABORATORIO
Muestra
Pus, Orina, Sangre, LCR. Esputos y otros
Frotis
Bacilos Gram negativo
Cultivo Pruebas Bioqumicas
Agar Sangre/Medios para bacilos entricos Gram negativo
BACTERIAS ANAEROBIAS ESTTRICTAS NO ESPORULADAS
FUSOBACTERIUM PREVOTELLA VEILLONELLA
Bacilo Gram posiivo Pleomorfico Produce cido buirico
Bacilo Gram negativo Bacilos delgados o coco bacilos Abscesos cerebrales Abscesos pulmonares Empiema Enfermedad Inflamatoria plvica
Coco pequeos Gram negativos
Infecciones polimicrobiana s
BACTERIAS ANAEROBIAS ESTTRICTAS NO ESPORULADAS DIAGNSTICO DE LABORATORIO Muestra
Dependiendo del cuadro clnico
Frotis
Se tien dbil e irregularmente
Cultivo
Carente de oxigeno e inoculacin en medios para anaerobios. Medios complementados con bilis
Aquel que no ha fracasado nunca, es que no
ha intentado nada
Og Mandino
