CARBOXITERAPIA
Dra. Patricia Frisari
CARBOXITERAPIA
Francia - Royat (Clermont(Clermont-Ferrand)
TRATAMIENTO DE ARTERIOPAT ARTERIOPATA
1932 1935 1990
Argentina : arteriopat arteriopatas perif perifricas Italia
USO TERAPUTICO DE CO2
Via Subcutnea
CO2 : CARACTERSTICAS
GAS INODORO INCOLORO GRAN CAPACIDAD DE DIFUSIN PRODUCTO FINAL DEL METABOLISMO DE SERES VIVOS
EL EFECTO DE LA ADMINISTRACIN DE CO2 SUBCUTNEA
AUMENTO DE LA PERFUSIN TISULAR AUMENTO DE LA TC PO2 MODIFICACIONES ANTROPOMTRICAS CAMBIOS HISTOLGICOS MODIFICACIONES DE ELASTICIDAD
CARBOXITERAPIA
1. Aumenta la velocidad en la microcirculaci microcirculacin 2. Activan receptores beta 3. Vasodilataci Vasodilatacin arteriolar 4. Neoangiog Neoangiognesis 5. Potencia el efecto Bohr : El ox oxgeno es cedido a los tejidos con facilidad.
Efecto sobre la Microcirculacin
Vasodilataci Vasodilatacin arteriolar
Acci Accin directa Acci Accin mediada por el simp simptico
Del equilibrio resulta la disminucin de la resistencia perifrica
LIPOLISIS
Efecto Bohr Acci Accin sobre adipocito
Hiperoxigenaci Hiperoxigenacin parafisiol parafisiolgica Lisis adipositaria DIRECTA Estimulaci Estimulacin de receptores Golgi y Paccini
(sensibilidad a la presi presin ) +
Estimulaci Estimulacin de Recptores B
Distensi Distensin del TCS
Aumento AMPc Proteinquinasa Lipasa intraadipocitaria Lipolisis
METODOLOGA DE INVESTIGACIN
DOPPLER tcPO2 LASER DOPPLER ELASTOMETRIA HISTOLOGIA MEDICI MEDICIN DE CONTORNOS
Histolgicos
DERMIS : aumento del espesor. Fibras colgenas dispuestas en forma diversa, distanciadas de la sustancia intercelular. ADIPOCITOS: lneas de fractura del tejido adiposo con lesiones en membrana plasmtica.
EFECTOS ADVERSOS
Sensacin de crepitacin subcutnea
( limitado a la primer hora )
Hematomas 30% Dolor en el sitio de inyeccin 70%
Toxicidad : Ausente
CO2 : INDICACIONES
ARTERIOPATAS OBLITERANTES MICROANGIOPATA A FRIGORE PRE Y POST LIPOESCULTURA PEFE ( CELULITIS ) ADIPOSIDAD LOCALIZADA ARRUGAS FACIALES Y ESTRAS DEPORTOLOGA
Tratamientos dermoestticos en PEFE Y AL
No invasivos
Masoterapia Fisioterapia / DLM Teraputica tpica y sistmica Dermoelectroporacin
Medianamente Invasivos
Electroliplisis Mesoterapia
Carboxiterapia
HLCUS / Mesofrmacos lipolticos Fosfatidilcolina
Invasivos
Lipoescultura
ADIPOSIDAD LOCALIZADA y PEFE ALTERACIONES BIOQUMICAS CIRCULATORIAS ALTERACIONES ESTRUCTURALES DE MEC CAMBIOS MORFOLGICOS : CLNICA
Dnde se localiza esta entidad?
Evaluacin clinico - esttica
BMI / Antropometra
Exmen clnico esttico
Tensin arterial Laboratorio Iconografa
EXMEN DE PEFE Y AL
Piel Msculos
Tejido adiposo y terreno Cantidad de grasa Calidad de grasa
Tipo de adiposidad Altura o profundidad CCE/CCD ECOGRAFA
INDICACIONES DE LA CARBOXITERAPIA EN MEDICINA ESTTICA
ADIPOSIDAD LOCALIZADA QUE ASIENTA SOBRE UN TERRENO CON COMPROMISO CIRCULATORIO PEFE FORMA CLNICA EDEMATOSA O ESTADOS EVOLUTIVOS INICIALES ESTRAS ARRUGAS FACIALES PRE Y POST QUIRRGICOS
INDICACIONES MS FRECUENTES EN MEDICINA ESTTICA
Materiales necesarios
Equipo de Carboxiterapia Bombona de Co2 Agujas 30 G1/2 Algodn Alcohol
INDICACIONES PRE TRATAMIENTO
OPCIONALES Ibuprofeno 400 mg Termoterapia en zona 20 minutos antes Suspender AAS, Vitamina E, Gingko Biloba Glbulos de rnica a la 30
NO OLVIDAR : DURANTE LA APLICACIN DE CO2
MASAJE CIRCULAR DE LA ZONA Ofrece mayor confort al paciente Mayor tolerancia de cc de CO2 por punto de aplicacin Tratar el enfisema subcutneo si se produce Poder direccionar la aguja
CARBOXITERAPIA Secuencia operativa
CARBOXITERAPIA SUBCUTNEA DRENAJE LINFTICO MANUAL MEDIDAS DE ELASTOCOMPRESIN
Indicaciones post tratamiento
DLM Elastocompresin Crema con Vitamina K al 1 % No aplicar ese da otras cremas en la zona Suspender natacin 24 hs Ingesta de abundante cantidad de agua
Metodologa Prctica :
Dividir el Muslo en 6 cuadrantes anteriores o posteriores (Determinar zonas a tratar ) Flujo 60 ml/minuto Volumen por sector : 50 a 100 cc Volumen total : 900 a 1200 cc
FRECUENCIA DE APLICACIN
2 VECES POR SEMANA Duracin del Tratamiento : 2 A 3 meses Sesiones de Carboxiterapia : 16 A 24 sesiones
Protocolo de la SOARME
TRATAMIENTO MDICO ESTTICO DE LIPODISMORFIAS
Actividad fsica Tratamiento esttico combinado Plan alimentario balanceado
Carboxiterapia subcutnea + Fosfatidilcolina
CARBOXITERAPIA + FOSFATIDILCOLINA
CARBOXITERAPIA SUBCUT SUBCUTNEA ( 1er tiempo )
Cantidad aproximada de 450 ml por muslo : TOTAL 900CC Flujo de 60ml/minuto
FOSFATIDILCOLINA SUBCUT SUBCUTNEA (2do tiempo )
Cantidad de Fosfatidilcolina 500 MG : Soluci Solucin Fisiol Fisiolgica : Subcut Subcutnea : 13 mm. 10 CC 10 CC
DRENAJE LINF LINFTICO MANUAL ( 3er tiempo )
BIBLIOGRAFA
Mesotheraphy & Carboxitherapy : combined techniques for a new methodology. Dr Fulvio Vanini Pars, Marzo 2006 Il trattamento della PEFS con lutilizzo di due tecniche combinate: Carbossiterapia e mesoterapia omotossicologica . Dr. Fulvio Vanini, 1999 Carbon Dioxide Theraphy : Effects on skin irregularity and its use as a complement to liposuction. Dr Cesar Brandi, Aesthetic Plastic Surgery, 2004 Carbon dioxide therapy in the treatment of localizing adiposities: clinical study and histopathological correlations. Dr Brandi, Aesthetic Plastic Surgery, 2004
CONTRAINDICACIONES
IAM RECIENTE INSUFICIENCIA CARDACA HTA SEVERA ERISIPELA INFECCIN LOCALIZADA EMBARAZO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
1 SESIN SEMANAL : 20 MINUTOS NMERO DE SESIONES : 15 A 20 IDEAL : COMBINACIN DE MTODOS
Consideraciones Finales
Mejora de la signo-sintomatologa asociada a la esttica Ideal para determinadas patologas estticas con compromiso circulatorio ( PEFE forma clnica edematosa y AL ) COADYUVANTE EN EL TRATAMIENTO DEL ENVEJECIMIENTO CUTNEO
