Vejiga VEJIGA URINARIA Situacion: - Debajo del peritoneo y detr de la in!

i i del pubi " - El e pacio en # e ubica tiene tre parede " - $arede laterale %&': arriba e encuentra en (u c" obturador interno y abajo el (u c" ele)ador del ano" E ta parede e juntan a ni)el de la in!i i del pubi " E to (u culo e tan recubierto en u parte uperior por una !a cia # !or(a un puente obre el *iato de la uretra" +ateral(ente, la !a cia e deno(ina liga(ento pubopro tatico o pubo)e icale laterale , (edial(ente donde la !a cia cubre el *iato la !a cia e engrue a y !or(a lo liga(ento pubopro tatico o pubo)e icale " In!erior(ente el *iato e ocluido por el dia!rag(a urogenital" - $ared po terior: en el )aron e ta !or(ada por tejido !a cial # cubre todo el dor o de la )ejiga y # e engrue a lateral(ente, al de prender e de ella y unir e a la !a cia del ele)ador del ano a cada lado, !or(a el tabi#ue recto)e ical" -or(a . $arte : - -or(a pira(idal - Super!icie %/': - Super!icie uperior: dirigida *acia arriba - Do uper!icie in!erolaterale proyectada *acia abajo, lateral(ente y *acia adelante" - Una uper!icie po terior orientada *acia atra y abajo" E la ba e" - V0rtice: - $arte anterior donde e encuentran la uper!icie uperior y la do in!erolaterale " - 1uello: - E la parte (a baja donde concurren la ba e y la do cara in!erolaterale " -ijacion: - El cuello: e la parte (a !ija de la )ejiga en a(bo e2o " Var3n: - -ijacion reali4ada por liga(ento pubopro tatico y la cone2ion # e2i te entre el cuello y la pro tata" A cada lado del cuello e in erta el liga(ento pubopro tatico lateral %!a cia anterior del (u c" ele)ador del ano"'" +o liga(ento pubopro tatico on corto y re i tente , e encuentrana acada lado de la aparte anterior del *iato, delante del cuello de la )ejiga, y #ue lo unen con lo *ue o pubico " E to contienen !ibra (u culare li a #ue e continuan con la capa (u cular de la )ejiga to(ando el no(bre de (u c" pubo)e ical" - +a $ro tata: ubicada en la pared po terior del *iato entre a(bo (u c" ele)adore del ano e ta incluida en una )aina !ibro a # ta(bien e une a lo liga(ento pubopro tatico por delante y a la ! cia upeior del diagra!(a urogenital por debajo" 5ujer: - El cuello y la parte uperior de la uretra e tan conectado con el pubi y con el (u c" ele)ador del ano por banda de !a cia deno(inada pubo)e icale " 6a(bien e une a la !a cia uperior del dia!rag(a urogenital" - Vertice: e continua con el liga(ento u(bilical (edio # e e2tiende *acia arriba por la cara po terior de la pared abdo(inal anterior *a ta el o(bligo %re(anente de uraco'"

- 7a e: Se !ija gracia a una coden aci3n de !a cia # la une al (u culo ele)ador del ano" E ta conden acion !ibro a rodea la arteria iliaca interna y u ra(a y pa a (edial(ente de de e ta arteria *acia la ba e de la )ejiga y *acia la )e icula e(inale en )aron" En la (ujer, la !a cia ta(bien llega de de la arteria a la ba e de la )ejiga pero ade(a e une a a(bo lado de la )agina y al cuello uterino" Ade(a , la ba e e !ijada por tejido areolar la2o a la pared anterior de la )agina en la (ujer y a la )e icula e(inale y a la a(polla de lo ducto de!erente en el *o(bre" - +o uretere ingre an en la parte uperior y lateral de la ba e, di tan entre 8 9c(" - +a Uretra ale de la )ejiga por el cuello a ni)el del ori!icio uretral interno" E tructura relacionada con la )ejiga: Varon: - +a uper!icie uperior de la )ejiga e ta cubierta por peritoneo # la epara del inte tino delgado y el colon ig(oide" - El peritoneo pa a de de la uper!icie uperior de la )ejiga *acia adelante a la uper!icie po terior de la pared abdo(inal anterior a ni)el de la cre ta del pubi " +ateral(ente de ciende y luego a ciende por la pared lateral de la pel)i y !or(a la !o a para)e ical" $o terior(ente e dirige *acia atr produciendo un pliegue lla(ado pliegue acrogenital %)e ico acro' de de u borde de ciende bru ca(ente y e re!leja por delante del recto !or(ando el !ondo del aco recto)e ical" El peritoneo en la linea (edia al de cender puede llegar a recubrir una $orci3n de la ba e de la )ejiga" El peritoneo de la cara uperior de la )ejiga pre enta una arruga tran )er al: pliegue )e ical tran )er o" - +a uper!icie in!erolaterale y el borde entre ella e ta eparado de la e tructura #ue lo rodean por el e pacio retropubico, el cual e ta ocupado por tejido areolar la2o, gra a y un ple2o )eno o" E ta (a a de tejido # ir)e de a(ortiguacion e deno(ina cuerpo adipo o retrop:bico" - E pacio retropubico: - E ta li(itado anteroin!erior(ente por el dor o del pubi a cada lado y por debajo del (u culo ele)ador del ano y el (u culo obturador interno por arriba" - In!erior(ente por lo liga(ento pubopro tatico " - $o terior(ente por la conden acion de !a cia # )a de de la ba e de )ejiga *a ta la parede de la pel)i " - Superior(ente por el peritoneo # )a de de la uper!icie de la )ejiga a la pared del abdo(en y la pared lateral pel)ica" - El e pacio retropubico puede e2tender e *acia arriba al crecer la )ejiga y de pegar el peritoneo de la pared abdo(inal anterior" - +o ner)io y )a o obturadore e encuentran en la parte po terior y uperior de la pared lateral del e pacio retropubico" - Al crecer la )ejiga y au(entar de ta(a;o el e pacio, puede incluir al conducto de!erente" - El ple2o )eno o del e pacio retropubico e particular(ente abundante en el cuello de la )ejiga" - 7a e: - Su $orci3ne in!erolaterale e tan en contacto con la )e icula e(inale " 5edial(ente a la )e icula e(inale , la ba e to(a contacto con la a(polla del ducto de!erente del (i (o lado" - 1uello:

- E t unido a la pro tata e2i tiendo un urco #ue epara la )ejiga de ella" 5ujer: - +a )ejiga e ta (a baja # en el )aron" - Al igual # en *o(bre, la uper!icie uperior e ta cubierta por peritoneo # e dirige *acia adelante a la pared abdo(inal anterior y lateral(ente a la pared de la pel)i !or(ando la !o a para)e ical" - $o terior(ente y a di!erencia de el *o(bre, el peritoneo pa a de de la uper!icie uperior de la )ejiga *acia arriba para unir e al utero en la union de u i t(o con el cuerpo" +uego continua *acia adelante por la uper!icie anteroin!erior del utero" $or lo tanto, el cuerpo del uetro cuelga obre la )ejiga" El rece o de peritoneo entre a(bo organo e lla(a !ondo de aco utero)e ical" - 7a e: - E t ubida a la pared anterior de la )agina por tejido areolar la2o % in peritoneo'" - +ateral(ente e encuentran lo )a o uterino " - 1uello: - No e2i te pro tata y e continua directa(ente con la uretra" +o liga(ento pubo)e icale e unen directa(ente a el a tra)0 de tejido (u cular li o, glndula y tejido !ibro o" Interior de la Vejiga: - +a (uco a # tapi4a la )ejiga e encuentra la2a(ente unida a la capa (u cular y cuando la )ejiga e ta contraida pre enta arruga """ - Sal)o en el trigono de la )ejiga: triangulo cullo )ertice e el ori!icio uretral interno y la ba e e una linea tra4ada entre lo ori!icio de lo uretere , en donde la (uco a e ta !ir(e(ente unida a la capa (u cular" - En el )aron por enci(a y por detr del ori!icio uretral interno la pared de la )ejiga *ac2e una ligera pro(inencia *acia adentro debido a la pre cencia del lobulo (edio de la pro tata ituado por !uera de la capa (uco a" 1uando e pronunciado e le conoce co(o u)ula de la )ejiga" - Entre lo ori!icio ureterale e e2tiende un pliegue interureteral" - +ateral(ente al ori!icio de cada ureter e encuentra el pliegue ureteral producido por la parte ter(inale de lo uretere " - En la per ona (ayore , la region # e encuentra arriba y por detr del trigono e a (enudo pro(inente *acia atra !or(ando la !o a retroureteral" - En torno al ori!icio uretral *ay pliegue di pue to radial(ente" - El ori!icio del ureter tiene !or(a de elip e y u li(ite lateral e un delgado pliegue e(ilunar # i(pide el re!lujo *acia el ureter y el au(ento de pre i3n obre el ri;3n cuando la )ejiga e ta llena" - 1uando la )ejiga e ta )acia lo uri!icio ureterale y uretral di tan &,9 c(" - 1uando la )ejiga e di tiende la di tancia puede au(entar *a ta 9 c(" - Situacion del ori!icio uretral interno: relati)a(ente con tante con ca(bio de !or(a de la )ejiga" - Varon: el ori!icio e it:a por enci(a de la pro tata y detr y debajo del borde uperior de la in!i i del pubi a uno 9 o <,9 c(" - 5ujer: el ori!icio e encuentra ( bajo"

1apacidad de la )ejiga: puede contener 99= (l o (a " General(ente )acia(iento e produce cuando tiene ><=-?==(l" 1uando contiene /9= (l )ejiga e pone en contacto con la parte anterior de la pared abdo(inal anterior %@-A c( obre cre ta pubi '" E tructura de la )ejiga: 1uatro capa : capa ero a, capa (u cular, ub(uco a y (uco a" - Sero a: la !or(a el peritoneo y olo cubre la parte uperior de la )ejiga" - 5u cular: e di)ide en ? e trato !or(ando el (u culo de 6ru or" - E trato e2terno: !ibra longitudinale " E te e trato !or(a el (u culo pubo)e ical con tituido por !ibra # e unen a la parte in!erior de la in!i i del pubi " Btra !ibra e continuan *acia el recto y !or(an el (u culo recto)e ical" -ibra de e te e trato e continuan con lo uretere !or(ando una )aina" - E trato (edio: !ibra circulare , !or(an la (ayor parte de la capa (u cular, en el ori!icio uretral interno !or(a el e !inter )e ical" - E trato interno: e delgado y !or(ado por !ibra longitudinale " - Sub(uco a: !or(ada por tejido areolar" - 5uco a: la2a(anete unida a capa (u cular por capa ub(uco a al)o en la region del trigono, po ee epitelio de tran icion i(per(eable a la orina" Va o y Ner)io de la Vejiga: - Irrigada por arteria )e icale uperiore e in!eriore " - +a )ena de (ayor ta(a;o e encuentran enci(a de la pro tata donde el ureter entra a la )ejiga" -or(an un ple2o # )ierte u angre a tributaria de la iliaca interna y # e co(unica con el ple2o )eno o pro tatico" - +o )a o lin!atico drenan a lo grupo ganglionare iliaco " - Iner)acion deri)a del ple2o )e ical !or(ado por: - Ner)io lu(bare uperiore - $le2o *ipoga trico % i(patico' - Ner)io e placnico , pel)ico %para i(patico ' # nacen de la ra(a )entrale de S&, S? o S? y S/C e unen directa(ente al ple2o )e ical" URE6RA +a Uretra: +a parte pro2i(al en el )aron repre enta la totalidad del conducto en la (ujer" Varon: - &= c( de longitud, de de la )ejiga *a ta el ori!icio uretral e2terno" - -or(a de S in)ertida " - En la pel)i (enor igue un trayecto ca i )ertical a tra)0 de la pro tata y abandona la pel)i per!orando el dia!rag(a urogenital &,9c( debajo de la in!i i del pubi , penetrando en el bulbo del pene" - Se di)ide en tre parte : $orci3n $ro tatica: de de la )ejiga *a ta el dia!rag(a urogenital" $orci3n (e(brano a, la #ue atra)ie a el dia!rag(a y la ( corta %>,9 c('" $orci3n e ponjo a, # #ueda dentro del cuerpo e ponjo o del pene" $orci3n $ro tatica:

- 7aja a tra)0 de la pr3 tata *acia el )ertice de la (i (a" - Su longitud e &,9 c(" - E e trec*a arriba y abajo y engro ada en parte (edia # e la 4ona de (ayor calibre en toda la uretra" - 1uando no pa a li#uido, u parede e tan contraida e tando en contacto la (uco a anterior y po terior !or(ando pliegue longitudinale " - En eccion tran )er al pre enta un per!il e(ilunar pue la pared po terior e proyecta *acia adelante !or(ando la cre ta uretral, li(itada a cada lado por un urco lla(ado eno pro ttico" - En a(bo eno e abren pe#ue;o conducto de la glndula pro tatica" - +a cre ta e (a pro(inente en u (itad in!erior !or(ando una e(inencia lla(ada col8culo e(inal # po ee un pe#ue;o ori!icio de uno =,9 c( # origina un !ondo de aco ciego en el paren#ui(a pro tatico lla(ado utriculo pro tatico" - A cada lado de la boca del utriculo e encuentran do ori!icio de (enor calibre perteneciente a lo conducto eyaculadore " - Dacia arriba, la cre ta di (inuye llegando a la u)ula de la )ejiga" Dacia abajo ta(bien di (inuye y e di)ide en do penetrando la parte (e(brano a" $orci3n 5e(brano a: - E la parte (eno dilatable" Se dirige *acia abajo y adelante a tra)0 del dia!rag(a urogenital" - Dia!rag(a Urogenital: !or(do por do capa de !a cia # incluyen a lo (u culo e !inter de la uretra y tran )er o perineale pro!undo " +a *oja uperior e delgada y e la *oja uperior del dia!rag(a urogenital" Su *oja in!erior e la !a cia in!erior del dia!rag(a urogenital o (e(brana perineal" E debil en la (ujer pero re i tente en el *o(bre ya # !or(a la ba e de in ercion para lo (u culo del pene" - +a Uretra (e(brano a %>,9 c(' e inicia delante del )ertice de la pro tata per!orando la !a cia uperior del dia!rag(a" Al ingre ar a 0l #ueda rodeada por el e !8nter de la uretra con una glndula bulbouretral y una arteria pro!unda del pene a cada lado" +uego per!ora la (e(brana perineal y ter(ina =,9 c( bajo la !a cia cuando penetra en el bulbo" E ta $orci3n (e(brano a e encuentra unida olo la2a(ente a la !a cia iendo tan (o)il y ela tica # puede er de pla4ada" +uego de atra)e ar la (e(brana perineal, e incur)a *acia adelante y e unde en el cuerpo e ponjo o del pene" A i u uper!icie in!erior #ueda cubierta por tejido erectil del pene, (ientra # u pared uperior per(anece de cubierta apro2" =,9c(" A#u8 la pared e delgada iendo (a dilatable # en cual#uier otra 4ona" $orci3n E ponjo a: - >9 c( de longitud" 5a larga de toda " - 1o(ien4a en el punto donde la uretra e introduce en el cuerpo e ponjo o y ter(ina en el ori!icio uretral e2terno" E ta rodeada por tejido erectil en toda u longitud" Se dirige *acia adelante a lo largo del bulbo, luego e incur)a *acia abajo por debajo de la parte anterior de la in!i i del pubi " E ta cur)a corre ponde al lugar de union del liga(ento u pen orio del pene" Al principio, la uretra e it:a en la parte uperior del tejido erectil" A (edida # a)an4a e *ace (a pro!unda ocupando la parte (edia del cuerpo e ponjo o, in e(bargo, en el glande el tejido erectil e locali4a dor al y lateral(ente a la uretra" - E ta $orci3n e ponjo a e (a anc*a en el bulbo y en glande, # en el cuerpo e ponjo o" En el glande !or(a una $orci3n ter(inal dilatada lla(ada !o a na)icular, #ue e abre en el

ori!icio uretral e2terno" +o conducto de la glndula bulbouretrale llegan a ella por pe#ue;o ori!icio en la parte pro2i(al de la pared in!erior" - $re enta una erie de !o ita lla(ada laguna uretrale " 5ujer: - 5ide / c(" - Situada por detr y debajo del borde in!erior de la in!i i del pubi " - Se cierra por union de u pared anterior y po terior" - El ori!icio uretral e2terno e it:a entre lo labio (enore delante de la abertura para la )agina y uno &,9 c( debajo y detr del clitori " - +a capa (uco a !or(a pliegue longitudinale iendo el (a i(portante la cre ta uretral" - +a parte uperior de la uretra e ta eparada de la )agina por el e pacio )e ico)aginal" 5 abajo, la uretra e ad*iere a la )agina y parece #uedar incluida en la pared )aginal pue e tan unida por la !u ion de u !a cia " - A la uretra abren glndula uretrale y laguna uretrale " Varia de e ta glndula e agrupan co(partiendo el lla(ado conducto parauretral #ue e abre en la *endidura pudenda lateral(ente al ori!icio uretral e2terno %glndula pro ttica en )aron'" - En la uper!icie uperior de la capa (u cular e encuentran !ibra (u culare e triada en la parte uperior del conducto #ue !or(an un e !inter anular co(pleto de (odo # la uretra #ueda rodeada por !ibra li a y e triada " 5a abajo, la !ibra e triada !or(an un e !inter co(un entre la uretra y la )agina" G+ENDU+AS SU$RARRENA+ES - Se it:an a cada lado de la colu(na )ertebral en inti(a relaci3n con la uper!icie upero(edial de cada ri;3n" - E tn !or(ada por una (edula en)uelta en una grue a corte4a rica(ente irrigada" +a angre arterial penetra a partir de un ple2o # e encuentra en la uper!icie de la corte4a y pa a a tra)0 de ella *acia la (edula, de de la cual e drenada por una :nica )enal" 1orte4a y (edula tienen origen e(brionario di!erente" 1orte4a: - Secreta la iguiente *or(ona : (ineralocorticoide %aldo terona, deo2icortona', (etaboli (o del odio y pota io, glucocorticoide %corti ona', (etaboli (o de carbo*idrato au(entando el depo ito de gluc3geno en el *8gado, *or(ona e2uale C e trogenica , proge tacionale y androgenica , e encarga de la di tribuci3n del agua en el cuerpo, reacci3n del organi (o !rente al e tr0 , al(acena )ita(ina 1 y l8pido " - A(arilla por l8pido " 50dula: - Secreta adrenalina y noradrenalina" Noradrenalina %ner)io i(ptico po tga glionare ': )a ocon triccion general y au(ento de la pre i3n arterial" Adrenalina: !acilita (etaboli (o de lo carbo*idrato , produce con tricci3n de )a o angu8neo de la piel, pero )a odilatacion de lo )a o de lo (u c" e #uel0tico " - E o cura" - +a corte4a e e encial para la )ida a di!erencia de la (edula"

- +a (edula no e2peri(enta ca(bio !uncionale de ta(a;o a di!erencia de la corte4a" Di(en ione : - Altura ?-9 c(, anc*ura &,9-? c(, e pe or bajo > c(" $e a @->& gr" y la (edula e un d0ci(o del total" - +a glndula on (a grande en el !eto en relaci3n al adulto" - $ueden e2i tir glndula acce oria " -or(a y $o ici3n: Glndula derec*a: - E pira(idal" - $re enta una uper!icie: po terior, anterior renal y antero(edial" - +a uper!icie renal e ta unida a la cara (edial del polo uperior del ri;3n" - +a uper!icie po terior e it:a contra el dia!rag(a" - +a uper!icie anterior contacta el *8gado, en u parte uperior con el rea de nuda y en u parte in!erior #ueda eparada de e te por peritoneo" - +a uper!icie antero(edial contacta con la ca)a in!erior" - +a parte in!ero(edial e ta cubierta por el duodeno lo # reduce el contacto con el peritoneo" Glndula I4#uierda: - E e(ilunar y e e2tiende (a in!erior(ente obre la pared (edial del ri;3n" - Super!icie : po terior, anterior y renal" - +a uper!icie renal e ta unida a la cara (edial del polo uperior del ri;3n" - +a uper!icie po terior e it:a contra el dia!rag(a" - +a uper!icie anterior e ta detr de la bol a o(ental # la epara del e t3(ago" - El e2tre(o in!ero(edial #ueda eparado de la bol a o(ental por la arteria e plenica y el cuerpo del pncrea " - El ba4o e ta en contacto con la parte uperolateral de la glndula" - Entre la do glndula e ob er)a el ple2o y ganglio celiaco " - +a glndula uprarrenal e ta eparada del ri;3n por tejido adipo o perteneciente a la cp ula # rodea al ri;3n y e encuentra incluida junto con el en la !a cia renal" - A(ba glndula pre entan un *ilio por donde ale la )ena uprarrenal" En la derec*a e ta obre la uper!icie antero(edial y en la i4#uierda en el e2tre(o in!erior del borde (edial" Va o y Ner)io : - Arteria : recibe ra(a de la aorta %=->= ' , ra(a de la arteria !r0nica in!erior %=-&@', y de la arteria renal %>=-?='" Son arteria ter(inale " - Drenaje )eno o a tra)0 de una Vena 1entral" +a derec*a e une directa(ente a la ca)a in!erior, en ca(bio la i4#uierda ter(ina en la )ena renal i4#uierda %detr del pncrea ' de pu0 de recibir la )ena !r0nica in!erior y de ana to(o ar e con la pri(era )ena lu(bar" - Rico drenaje lin!tico # drena a ganglio lin!tico aortico " - Iner)aci3n: - 5edula: %( ner)io en organi (o' ner)io deri)an de ra(o )entrale de 6<-+> llegando a la glndula a tra)0 de lo ner)io e plcnico y el ple2o celiaco" +o ner)io !or(an un ple2o de !ibra (ielinica y a(ielinica " Alguna !ibra on po tganglionare pero la (ayor8a on preganglionare # ter(inan en relaci3n inptica con la c0lula

ecretora de la (edula, por lo tanto pueden er con iderada neurona po tganglionare " - 1orte4a: in iner)aci3n"

i(ptica

VASBS A7DB5INA+ES Aorta Abdo(inal - Ra(a )i cerale : $are : Suprarrenale (edia Renale 6e ticulare u o)arica I(pare %(edio)entrale ': 6ronco celiaco 5e enterica uperior 5e enterica in!erior - Ra(a parietale : $are : -renica in!eriore +u(bare Iliaca co(une I(pare : Sacra 5edia RA5AS VIS1ERA+ES a" $are : i" Suprarrenale : uperiore -!renica in!eriore (edia -aorta" Salen cerca de la (e enterica uperior" $a an obre lo pilare del dia!rag(a enci(a de la arteria renale " in!eriore -renale : nacen >,9 c( debajo de la arteria (e enterica uperior, a la altura del borde uperior de la egunda )ertebra lu(bar" +a derec*a e (a larga y (a baja # la i4#uierda"+a arteria derec*a e ta detr de la )ena ca)a, la cabe4a del pancrea y la $orci3n de cendente del duodeno" +a arteria i4#uierda e ta detr del cuerpo del pancrea " A(ba arteria pa an por delante del p oa (ayor y de lo pilare del dia!rag(a" +a arteria

renale dan ra(a ureterale y uprarrenale " +a )ena renale pa an por enci(a de la arteria renale " +a del lado i4#uierdo e ligera(ente in!erior" in!eriore " ii"%a' 6e ticulare : Nacen debajo de la renale " De cienden obre p oa (ayor *a ta anillo inguinal pro!undo, y aco(pa;an al ducto de!erente por el conducto inguinal *a ta el te ticulo" $a an por enci(a del ner)io genito!e(oral, el ureter, y la parte in!erior de la arteria iliaca e2terna" +a arteria derec*a cru4a ta(bien la ca)a in!erior" Delante de la arteria derec*a e encuentra: la $orci3n *ori4ontal del duodeno, lo )a o colico derec*o e iliocolico y la rai4 del (e enterio con la $orci3ne di tale de lo )a o (e enterico uperiore " Delante de la arteria i4#uierda pa a el duodeno a cendente, lo )a o colico i4#uierdo y ig(oideo y la porci3n ter(inal del colon de cendente" Son aco(pa;ada por do )ena # nacen del ple2o pa(pini!or(e y entran al abdo(en pa ando por el anillo inguinal pro!undo" Superior(ente e unen !or(ando un tronco unico # )a lateral a la arteria" Al cru4ar el anillo inguinal uper!icial, la arteria e it:a anterolateral(ente al ducto de!erente rodeada por la )ena te ticulare " En el borde po terior del te ticulo e di)iden en ra(a # irrigan el te ticulo y el epididi(o" De la arteria te ticular nacen la arteria ureterale # irrigan la $orci3n abdo(inal de e te" ii"%b' Arteria B)arica : Siguen el (i (o trayecto y tienen la (i (a relacione # la te ticulare *a ta lo )a o iliaco e2terno " $enetran en la pel)i (enor cru4ando lo )a o iliaco e2terno " Se introducen por el liga(ento u pen orio del o)ario llegando al liga(ento anc*o del utero" En e te pa an debajo de la tro(pa y e incur)an *acia atra penetrando en el (e o)ario donde e di)ide y da ra(a para el o)ario" En el liga(ento anc*o on aco(pa;ada por el ple2o pa(pini!or(e de )ena o)arica " Dacia arriba e aco(pa;ada por do )ena # nacen del ple2o # e encuentra en el borde de la pel)i (enor" E ta e unen un poco (a arriba !or(ando un tronco unico" Dan origen a ra(a para el ureter y otra # irrigan la tro(pa uterina, liga(ento redondo del utero y e ana to(o an con la arteria uterina"

b" I(pare %(edio)entrale ': i" 6ronco celiaco: Nace bajo ori!icio aortico del dia!rag(a entre u pilare " Recorrido *acia adelante >c(" Se di)ide en ? ra(a : Ga trica i4#uierda, *epatica co(un, e plenica" E ta detr de la bol a o(ental, debajo del lobulo caudado del *8gado a la altura del borde uperior del pancrea , enci(a de la )ena e plenica" e ta rodeado por el ple2o celiaco, y !lan#ueado por un ganglio celiaco" a" Arteria ga trica i4#uierda: ra(a (a pe#ue;a" Se dirige *acia arriba y a la i4#uierda"

Ingre a al o(ento (enor cerca del e o!ago y recorre la cur)atura (enor del e to(ago" Se ana to(o a con la arteria ga trica derec*a de la *epatica propia" Irriga e to(ago y da ra(a e o!agica # e ana to(o an con la e o!agica directa de la aorta" Arteria E plenica: E la ra(a (ayor del tronco celiaco" Recorre borde uperior de cuerpo y borde del pancrea , detr de la bol a o(ental y enci(a de la )ena e plenica" Se encuentra delante de la glndula uprarrenal y ri;3n i4#uierdo e ingre a al ba4o por el liga(ento e plonorrenal" Ra(a : da ra(a pancreatica arteria ga trica corta %pa an entre la *oja del liga(ento ga troe plenico a la parte uperior de la cur)atura (ayor del e to(ago' Arteria ga toepiploica i4#uierda, e dirige *acia abajo por el liga(ento ga troe plenico, llega a la cur)atura (ayor del e to(ago pa ando entre la do *oja o(ento (ayor" Se ana to(o a con la ga troepiploica derec*a e irriga a(ba cara del e to(ago y da ra(a o(entale o epiploica para el o(ento (ayor" c" Arteria *eptica co(:n: pa a por debajo del ori!icio epiploico *a ta el borde uperior de la $orci3n uperior del duodeno" A*i da la ra(a arteria ga trico duodenal y luego penetra en el o(ento (enor y !or(a la arteria *epatica propia # a ciende por el borde libre del o(ento delante del ori!icio epiploico" En el o(ento pa a por delante de la )ena porta y a la i4#uierda del coledoco" 1erca del *ilio *eptico e di)ide en derec*a e i4#uierda y la aco(pa;a el ple2o ner)io o *epatico y lo )a o lin!atico " Ra(a : >" Arteria ga troduodenal: nace en el borde uperior de la porci3n uperior del duodeno" 7aja por detr de ella y ter(ina en el borde in!erior" En u parte uperior pa a obre la )ena porta y a la i4#uierda del coledoco" +uego pa a por enci(a del pancrea eparando e de la )ena y el coledoco" Se di)ide en: Ga troepiploica derec*a: e introduce en el o(ento (ayor y e ana to(o a con la i4#uierda" Arteria upraduodenal y pancreaticoduodenal uperior: e )a a la derec*a y e di)ide en anterior %entre duodeno y cabe4a de pancrea 'y po terior %detr del pancrea '" E ta e ana to(o an con la pancreaticoduodenale in!eriore , ra(a de la (e enterica uperior" Irrigan la cabe4a del pancrea , el duodeno de cendente y el coledoco" &" Arteria Depatica $ropia: Arteria ga trica derec*a: nace de la *epatica cuando e ta e introduce en el o(ento (enor" Va por el interior *a ta el piloro cubriendo luego la cur)atura (enor" Irriga el e to(ago y e ana to(o a con la ga trica i4#uierda" da ra(a al duodeno" Ra(a derec*a: pa a detr del conducto *epatico co(un y del ci tico y da una ra(a ci tica % e di)ide en anterior entre *8gado y )e icula biliar, y otra po terior entre )e icula biliar y peritoneo"'" Al alcan4ar el *ilio *epatico e di)ide en do ra( # aco(pa;an a la $orta en el lobo derec*o"

Ra(a i4#uierda: e dirige al e2tre(o i4#uierdo del *ilio *epatico" da ra(a a lobulo caudado y cuadrado" 1ru4a !i ura de liga(ento redondo y e di)ide en & ra(a # penetran al lobo i4#uierdo" ?" 5e enterica uperior: corre ponde al inte tino (edio del e(brion" Nace > c( debajo del tronco celiaco, a la altura de +>, detr del pancrea y )ena e plenica" $a a delante de la )ena renal i4#uierda, del ganc*o de la cabe4a del pancrea y la $orci3n *ori4ontal del duodeno" Se introduce en la rai2 del (e enterio detr del colon tran )er o y e incur)a en direccion a la !o a iliaca derec*a detr del inte tino delgado" 1ru4a la )ena ca)a in!erior, el ureter derec*o y al p oa (ayor derec*o"Se ana to(o a con la arteria ileocolica" +a )ena )a a u derec*a" Ra(a : Arteria pancreaticoduodenal in!erior: nace de la (e enterica uperior o pri(era ra(a yeyunal" Va a la derec*a di)idiendo e en ra(a anterior y po terior # e ana to(o an con la Arteria pancreaticoduodenal uperior" .eyunale e Ileale : e introducen en (e enterio uniendo e a )a o adyacente y !or(an arcada " Ra(a para el ciego, apendice y colon a cendente" Arteria Ileocolica: e origina con colica derec*a o independiente" Se dirige abajo y a la derec*a y e di)ide en ra(a a cendente # e une a ra(a in!erior de colica derec*a y una de cendente # irriga al colon a cendente, apendice e ileon ter(inal, y e une al tronco (e enterico uperior" Ra(a cecal anterior: cru4a la union ileocecal en el interior de un pliegue de peritoneo lla(ado pliegue )a cular del ciego" Ra(a cecal po terior: cru4a detr de union ileocecal" Arteria apendicular: pa a detr de la $orci3n ter(inal del ileon para introducir e en el (e oapendice" Arteria 1olica Derec*a:nace de la (e enterica uperior cuando e cru4a con el duodeno o debajo del duodeno en un tronco co(un en la arteria ileocolica" $a a delante de ureter y )a o gonadale derec*o *acia el colon a cendente donde e di)ide en ra(a a cendente y de cendente" +a a cendente e une con la colica (edia y la de cendente con la ra(a uperior de la ileocolica !or(ando la arteria (arginal" De la #ue alen ra(a al colon a cendente y tran )er o" Arteria 1olica 5edia: nace de la (e enterica uperior en parte po terior del pancrea " penetra el (e ocolon tran )er o y e di)ide en & ra(a # e unen a arteria colica derec*a e i4#uierda prolondando la (arginal" ii" 5e enterica in!erior: corre ponde al inte tino caudal del e(brion" nace ?-/ c( enci(a de bi!urcacion aortica" A la altura del borde uperior de la arteria iliaca co(un i4#uierda e con)ierte en rectal uperior" Se )ena di curre al lado i4#uierdo RA5AS: >" Arteria colica i4#uierda: nace cerca del origen de la (e enterica in!erior" 1ru4a delante de ureter y )a o gonadale y e di)ide" Ra(a a cendente: cru4a oarte in!erior de ri;3n i4#uierdo y e di)ide en una ra(a # entra en el (e ocolon tran )er o para unir e a la ra(a i4#uierda de la colica (edia, y otra # e une a la di)i ion de la ra(a de cendente"

Ra(a de cendente: e di)ide en una ra(a # e une a la di)i ion in!erior de ra(a a cendente y otra # e une a la pri(era arteria ig(oidea" &" Arteria Sig(oidea : %?' +a uperior )a abajo y a la i4#uierda delante del p oa (ayor, ureter y parte uperior del iliaco +a in!erior e introduce en la ra(a i4#uierda del colon ig(oideo" ?" Arteria Rectal uperior: prolongacion directa de la (e enterica in!erior" 1ru4a delante de la arteria iliaca co(un i4#uierda, e introduce en la ra(a derec*a del (e ocolon ig(oideo, de ciende *a ta el ?er eg(ento acro y e di)ide en & ra(a " RA5AS $ARIE6A+ES a" $are : i" -renica in!eriore : nacen debajo del dia!rag(a y lo irrigan" dan arteria uprarrenale uperiore " ii" +u(bare : 1uatro pare uperiore nacen de parte po terior de la aorta" El 9to par de la arteria acra (edia" Di curren detr del p oa (ayor y del ple2o lu(bar y del cuadrado lu(bar" Atra)ie an aponeuro i del tran )er o del abdo(en "Dan ra(a (u culare y do al" iii" Iliaca co(une : on la ra(a ter(inale de la aorta abdo(inal # e di)ide a la altura del cuerpo de +/" Se dirigen in!erolateral(ente ter(inando delante de la articulacion acroiliaca, a ni)el del di co lu(bo acro dond!e e di)ide en iliaca e2terna e interna" 1ubierta por peritoneo por delante" El ple2o *ipoga trico uperior e ta delante de u e2tre(o pro2i(ale " +o )a o rectale uperiore cru4an a la arteria i4#uierda por delante" +o uretere la cru4an por delante" $or detr e ituan el tronco i(patico, el p oa (ayor, la )ena ca)a in!erior %in(ediata(ente detr ', el ner)io obturador, la arteria iliolu(bar y el tronco lu(bo acro" +ateral(ente e encuentran : el ureter, lo )a o gonadale , el ner)io genito!e(oral" +a )ena iliaca co(une e tan detr y (edial(ente de la arteria " Ra(a : Arteria Iliaca Interna: Nace antero(edial(ente a la articulacion acroiliaca a la altura del di co lu(bo acro" Se di)ide en & tronco cerca del borde uperior de la e cotadura ciatica (ayor" E ta cubierta por peritoneo antero(edial(ente iendo" El ureter de ciende anterior(ente a ella" El colon ig(oideo e ta obre la arteria i4#uierda y el ileon anterior a la derec*a" En la (ujer el o)ario y el in!undibulo de la tro(pa e tan cercano a la arteria por delante, eparado por peritoneo y ureter" Detr de la arteria e ta la )ena iliaca interna y el naci(iento de la iliaca co(un, el tronco lu(bo acro y la articulacion acroiliaca" +ateral(ente e ta la )ena iliaca e2terna, el p oa (ayor, y debajo de la )ena el ner)io obturador # e ta entre la arteria y la parted lateral de la pel)i " Ra(a :

Ra(a $o terior: % olo ra(a parietale ' >" Arteria iliolu(bar: e dirige a la !o a iliaca, pa ando lateral al acro entre el tronco lu(bo acro y el ner)io obturador" Se di)ide en: %>'Ra(a Iliaca: di curre obre el (u culo iliaco y e ana to(o a con la arteria circun!leja iliaca pro!unda ra(a de la iliaca e2terna" Irriga al (u culo iliaco y al ileon" %&' Ra(a +u(bar: ube detr del p oa (ayor y e an to(o a con la 9ta lu(bar %de acra (edia' irrigando el cuadrado lu(bar" Da una ra(a e pinal # penetra el agujero entre la 9ta )ertebra lu(bar y el acro" &" Arteria acra laterale : do a cada lado, uperior e in!erior bajan delante de la ra(a )entrale acra dando ra(a e pinale # penetran a lo agujero acro " ?" Arteria Gluitea uperior: e la continuacion de la ra(a po terior de la iliaca interna" Va *acia atra entre el tronco lu(bo acro y la pri(era ra(a acra )entral" Sale de la pel)i por la e cotadura ciatica (ayor enci(a del (u culo pri!or(e di)idiendo e bajo el gluteo (ayor en: %>' Ra(a Super!icial: irriga el gluteo (ayor y la piel del ector" %&'Ra(a $ro!unda: corre bajo el gluteo (edio y e di)ide en %a' Ra(a Superior: 1orre obre el gluteo in!erior y e ana to(o a con la ra(a a cendente de la arteria circun!leja !e(oral lateral y con la arteria circun!leja iliaca pro!unda" %b' Ra(a In!erior: aco(pa;a al ner)io gluteo uperior" Irriga lo gluteo y e an to(o a con la ra(a a cendente de la arteria circun!leja !e(orale lateral y (edial co(o con la arteria glutea in!erior" Ra(a Anteriore parietale : >" Arteria Bbturatri4: corre por la pared lateral de la pel)i *a ta el conducto obturador aliendo de ella a tra)0 de e te" Una )e4 # atra)ie a el (u lo e di)ide en ra(a anterior y po terior # rodean el ori!icio obturador #uedando cubierta por el obturador e2terno" En la pel)i , la arteria e ta obre la )ena" Da Ra(a : %>' $ubiana: # e ana to(o a con la ide( de la epiga trica in!erior" %&' 6er(inale anterior y po terior" &" Arteria $udenda Interna: baja delante al ple2o acro *a ta el agujero ciatico (ayor"$a a entre el (u culo pri!or(e y coccigeo llegando a la region glutea" De de a#ui, donde e encuentra apoyada obre la e pina ciatica entre el ner)io pudendo (edial(ente y el ner)io para el obturador interno lateral(ente, pa a por el agujero ciatico (enor y entra al perine" En el $erine e it:a en la pared lateral de la !o a i #uirrectal incluida en el conducto pudendo dentro de la !a cia obturatri4" E te conducto contiene ade(a el ner)io pudendo # e ta enci(a de la arteria, y el ner)io perineal # e ta debajo" De de la !o a i #uiorrectal, la arteria ingre a al e pacio perineal pro!undo o bol illo pro!undo cerca de la ra(a in!erior del pubi " > c( detr de la in!i i del pubi ro(pe la (e(brana perineal y e di)ide en arteria pro!unda y dor al del pene o del clitori " Da ra(a : %>' Arteria rectal in!erior: ale en la !o a i #uiorrectal" Atra)ie a el conducto pudendo y e di)ide en do o tre ra(a # cru4an la !o a y llegan al ele)ador del ano y al conducto anal" Alli e ana to(o an con la arteria rectal (edia y uperior" %&'Arteria E crotale po teriore : alen en la parte anterior de la !o a i #uiorrectal" Atra)ie an la !a cia perineal y entran al e pacio perineal uper!icial" Van *acia adelante irrigando el e croto y el labio (ayor" Irrigan a lo (u culo y la piel del e pacio perineal uper!icial"

%?' Arteria $erineal: nacen de la ra(a e crotale o labiale y )an *acia el tendon central del perine" %/' Arteria del bulbo del pene: nace en el e pacio perineal pro!undo" $enetra la (e(brana perineal y entra al interior del bulbo" Irriga al cuerpo e ponjo o *a ta el glande" Irriga el e !inter de la uretra, la glndula bulbouretral, el cuerpo e ponjo o del pene y la $orci3n e ponjo a de la uretra" En la (ujer irriga el bulbo del )e tibulo y el tejido erectil de la parte in!erior de la )agina" %9' Arteria $ro!unda del $ene o clitori : irriga el cuerpo ca)erno o" %<' Arteria dor al del pene o clitori : )a *acia adelante entre la *oja del liga(ento u pen orio del pene, ituando e el ner)io dor al lateral a ella y eparada de u ide( por la )ena dor al pro!unda" Irriga el dor o del pene, parte del cuerpo ca)erno o, el glande y el prepucio" ?"Arteria Glutea In!erior: )a *acia atra entre la ra(a de S> a S& o S& a S?" Atra)ie a el agujero ciatico (ayor" Entra en la region glutea debajo del (u culo piri!or(e" +uego de ciende po tero(edial(ente al ner)io ciatico *a ta llegar al (u lo" Da Ra(a : %>' ra(a (u culare -ra(a coccigea %&' ra(a ana to(otica con la circun!leja *u(erale (edial y lateral y la pri(era arteria per!orante !or(ando la ana to(o i cruci!or(e" %?'Arteria aco(pa;ante del ner)io ciatico" Ra(a Anteriore )i cerale : >"Arteria U(bilical: e ta arteria da origen a la arteria )e ical uperior" Una parte de ella e continua co(o cordon !ibro o # corre lateral(ente a la )ejiga !or(ando el liga(ento u(bilical lateral" En la pel)i , e cru4ada por el conducto de!erente o liga(ento redondo del utero" &"Arteria Ve ical In!erior: corre obre el ele)ador del ano" Irriga la )ejiga, )e icula e(inal, el conducto de!erenrte %arteria del conducto de!erente', parte in!erior del ureter y la pro tata" ?"Arteria Rectal 5edia: e de pla4a (edial(ente *a ta el recto ana to(o ando e con la del lado opue to y con el re to de la arteria rectale " /"Arteria Vaginal: a )ece u tituye a )e ical in!erior" 1orre por la parte lateral de la )agina" +a arteria de a(bo lado e ana to(o an !or(ando la arteria acigo y e ana to(o an con la arteria uterina" 9"Arteria Uterina: e dirige *acia adentro obre el ele)ador del ano *a ta el borde in!erior del liga(ento anc*o penetrando entre u *oja " 1ru4a al ureter por enci(a y pa a enci(a del !orni2 lateral de la )agina *a ta la parte lateral del cuello uterino" Se ana to(o a !inal(ente con la arteria o)arica" Irriga el utero, la )agina , la tro(pa uterina y el o)ario" Arteria Iliaca E2terna: Se e2tiende de de la articulacion acroiliaca a ni)el del di co lu(bo acro *a ta el punto (edio inguinal detr del liga(ento inguinal, entre la e pina iliaca antero uperior y la in!i i del pubi donde e tran !or(a en arteria !e(oral" 1ubierta por una )aina !a cial" En el lado derec*o, el peritoneo la epara del ileon y a )ece de la apendice )er(i!or(e" . en el i4#uierdo del inte tino delgado y del colon de cendente" 1ru4ada por ra(a ig(oidea " El ureter la cru4a en u origen por delante y (a abajo lo )a o o)arico " +a arteria te ticulare y la ra(a genital del ner)io genito!e(oral

la cru4an en u e2tre(o in!erior" 6oda e ta e tructura on cru4ada por la )ena circun!leja iliaca pro!unda" En u region ter(inal e cru4ada ade(a por delante por el ducto de!erente o liga(ento redondo" A lo lado de ella e encuentran ganglio lin!atico " $or detr e apoya obre la !a cia iliaca, pri(ero (edial y luego anterior al p oa " +ateral(ente a ella, pa a el ner)io genito!e(oral y en u parte (edial *ay peritoneo" Debajo de ella e ta la )ena iliaca e2terna # e (edial a la arteria, pero por arriba e ubica detr " Ra(a : %>' Arteria epiga trica in!erior: nace enci(a del liga(ento inguinal y ube *acia el o(bligo de de el borde (edial del anillo inguinal pro!undo *a ta la uper!icie pro!unda del recto del abdo(en" -or(a el pliegue u(bilical lateral" Atra)ie a la !a cia tran )er al y e introduce por delante de la linea ar#ueada ingre ando a la )aina del recto" $enetra el (u culo y e ana to(o a con la epiga trica uperior y con ra(a interco tale po teriore in!eriore " A ni)el del anillo inguinal pro!undo, el conducto de!erente e incur)a lateral e in!erior(ente en torno a e ta arteria" Ra(a : %a' arteria cre(a terica o arteria del liga(ento redondo del utero" %b' Ra(a pubiana e ana to(o a con la pubiana de la obturatri4" %&' Arteria circun!leja iliaca pro!unda: nace enci(a del liga(ento inguinal y e dirige *acia la e pina iliaca antero uperior" Atra)ie a el tran )er o del abdo(en y corre entre e te y el oblicuo" b" I(pare : i" Sacra 5edia: Nace en parte po terior de aorta >c( enci(a de u bi!urcacion" Su )ena aco(pa;ante !or(an una )ena acra (edia # de e(boca en la iliaca co(un i4#uierda" $uede dar a cada lado una arteria lu(bar in!erior" $e#ue;a ra(a de la acra (edia pueden ta(bien di tribuir e en el recto"

Vena 1a)a In!erior Se origina a la altura de +9" Sube obre la colu(na )ertebral y obre el p oa (ayor derec*o contactando con la parte derec*a de la aorta" 5a arriba e epara de la aorta por el pilar derec*o del dia!rag(a obre el # e continua *acia arriba y adelante penetrando por el ori!icio de la )ena ca)a en el tendon central del dia!rag(a a ni)el de 6A" 6apa el tronco i(patico derec*o" +a arteria renal y uprarrenal (edia derec*a cru4an detr de ella" $or delante e tan la arteria iliaca co(un derec*a, el (e enterio, lo )a o (e enterico uperiore , la arteria gonadal derec*a, y la $orci3n *ori4ontal del duodeno"

$a a por detr de la cabe4a del pancrea , del coledoco, de la )ena porta, de la $orci3n uperior del duodeno, y del agujero epiploico" -inal(ente, pa a por detr del *8gado por un pro!undo urco entre lo lobulo caudado y derec*o" A u derec*a e ta el ureter y el ri;3n derec*o, la glndula uprarrenal derec*a #ueda en parte tapada por e ta )ena" 6ributaria : Vena Iliaca co(une &" ?ra y /ta )ena lu(bare de a(bo lado " ?" Vena gonadal derec*a %i4#uierdaF )ena renal' /" Vena renale derec*a e i4#uierda" 9" Vena uprarrenal derec*a %i4#uierdaF renal i4#uierda' <" Vena !renica in!erior derec*a %i4#uierdaF uprarrenal i4#uierda uperior' @" Vena *epatica A" Vena lu(bare G" Vena gonadale : )ena te ticulare : nacen del te ticulo y el epididi(o" -or(an el ple2o panpini!or(e en el cordon e per(atico" E te ter(ina en el anillo inguinal pro!undo !or(ando do tronco # uben junto a la arteria te ticular" E ta e unen !or(ando una ola )ena # en el lado derec*o de e(boca en la ca)a in!erior y en el i4#uierdo en la )ena renal i4#uierda" )ena o)arica : alen del *ilio del o)ario entre la *oja del liga(ento u pen orio del o)ario" -or(an el ple2o pa(pini!or(e # e une !or(ando do )ena # aco(pa;an a la arteria o)arica" E ta e unen ca i in(ediata(ente !or(ando un tronco unico # a la derec*a de e(boca en la )ena ca)a in!erior y a la i4#uierda en la )ena renal i4#uierda" >=" Vena renale : e !or(an por la union de 9 tributaria # alen por el *ilio del ri;3n" Derec*a: &,9 c( %(a corta' ituada detr de la $orci3n de cendente del duodeno de e(bocando en el lado derec*o de la ca)a" I4#uierda: @,9 c(" 1ru4a delante de la aorta, por detr de la (e enterica uperior" $a a detr del cuerpo del pancrea y enci(a de la $orci3n *ori4ontal del duodeno ter(inando en el lado i4#uierdo de la ca)a in!erior" A ella llega la )ena gonadal i4#uierda y la )ena uprarrenal i4#uierda" Vena uprarrenal: ale por el *ilio de la glndula" +a del lado derec*o e corta y ter(ina en la parte po terior de la ca)a" +a i4#uierda e une a la renal i4#uierda" >>" Vena !renica in!eriore : la derec*a de e(boca en la ca)a in!erior" +a i4#uierda lo *ace en la uprarrenal i4#uierda" >&" Vena *epatica : de e(bocan en la ca)a debajo del dia!rag(a" No alen del *8gado" Son do o tre , una de cada lobulo y una del caudado" >?" Vena Iliaca 1o(une : e !or(an por la union de la iliaca e2terna e interna"

Nacen detr de la parte uperior de la arteria iliaca interna y a(ba +9 donde e unen"

e dirigen *acia

Iliaca 1o(un Derec*a: e (a corta y pa a delante del ner)io obturador y de la arteria iliolu(bar, detr de la arteria iliaca co(un derec*a" Iliaca co(un i4#uierda: di curre (edial(ente a la propia arteria y luego detr de la arteria iliaca co(un derec*a" e cru4ada por el (e ocolon ig(oide y lo )a o rectale uper!iciale " 6ributaria : >"Vena iliaca interna !or(ada por la tributaria corre pondiente a cada arteria de la arteria iliaca interna" E2cepto la iliolu(bar y la u(bilical" Nace a la altura del borde uperior de la e cotadura ciatica (ayor y ter(ina en el borde uperior del ori!icio de la pel)i (enor uniendo e a la iliaca e2terna" e ta ituada detr de la arteria iliaca interna y e cru4ada por el ner)io obturador" 1ontacta con colon ig(oideo e ileon" - 6ributaria : -E2trepel)iana : Glutea uperiore y glutea in!eriore : aco(pa;an a u arteria a tra)0 del agujero ciatico (ayor" Vena obturadora: penetra la pel)i (enor por el ori!icio obturador" 1orre por la pared lateral de la pel)i bajo u arteria" Vena pudenda interna : nacen del e pacio perineal pro!undo por la union de la )ena pro!unda del pene o clitori , la )ena del bulbo" Se ana to(o an con lo ple2o )eno o pro tatico o )e ical" Recibe co(o tributaria a toda la arteria corre pondiente al)o la )ena dor al pro!unda del pene" Vena rectale in!eriore : nacen del e !inter anal e2terno y de la parede del conducto anal" Se ana to(o an por (edio del ple2o rectal ub(uco o con la )ena rectale (edia y uperior, e tableciendo e cone2ion entre la )ena p3rtale y i te(ica " Intrapel)iana : )ena acra laterale ple2o )eno o pel)iano : relacionado con el recto, )agina, )ejiga, pro tata, utero" )ena rectale (edia : on do : derec*a e i4#uierda" ple2o pro tatico ple2o )e ical )ena )e icale : alen del ple2o )e ical )ena uterina : alen de ple2o uterino $le2o )aginale co(unicado con ple2o uterino, )e ical y rectal" )ena )aginal: ale del ple2o )aginal" Vena Dor al del $ene: on do " +a dor al uper!icial # llega *a ta la in!i i del pubi donde e di)ide en derec*a e i4#uierda de e(bocando en la )ena pudenda e2terna uper!iciale " +a )ena dor al pro!unda e ta ituada debajo de la !a cia pro!unda, nace en el urco detr del glande y e dirige por la cara dor al del pene entre lo cuerpo ca)erno o " En la rai4 del pene pa a debajo del liga(ento ar#ueado del pubi di)idiendo e en & ra(a # e unen al ple2o pro tatico" Vena Dor al del 1litori : de e(boca en el ple2o )e ical" &" Vena iliolu(bar recibe la )ena de +9 y ter(ina po terior a la )ena iliaca co(un"

?" +a )ena iliaca co(un i4#uierda recibe ade(a la )ena acra (edia" /" Vena iliaca e2terna E la continuacion de la )ena !e(oral por lo # nace detr del liga(ento inguinal" la )ena derec*a al principio e (edial a u arteria y por arriba e *ace po terior" +a )ena i4#uierda e ie(pre (edial a u arteria" A(ba )ena on anteriore al ner)io obturador" Su tributaria on la )ena circun!leja iliaca pro!unda y ga trica in!erior"