1. ESTA INDICADA LA ESPLENECTOMIA EN: A) Hiperesplenismo B) Trombocitopenia idioptica inmune C) Traumatismo esplnico D) Esferocitosis E) Caso de linfoma intestinal 2.

Chofer que sufre accidente de transito (choque) es llevado a la emergencia porque presenta dolor abdominal. Al examen clnico presenta PA 80/60 mmhg. Pulso 105xm despierto, dolor abdominal difuso a la palpacin, reaccin peritoneal dudosa, ruidos hidroaereos escasos. SU CONDUCTA A SEGUIR SERA: A) Hospitalizar al paciente y programar a sala de operaciones por tratarse de un traumatismo abdominal cerrado. B) Enviar al paciente a su domicilio e indicarle que regrese si empeora C) Mantener al paciente en observacin con hidratacin parenteral, sonda Foley, control de hematocrito seriado. D) Colocar via parenteral, aplicar antiespasmdico y solicitar TAC abdominal E) Realizar paracentesis diagnostica para determinar si es traumatismo. 3. La laparoscopia como tcnica de rutina se introdujo por especialistas en: A) Urologa B) Ginecologa C) Ciruga D) Obstetricia E) Neurociruga 4. Cuando hay ruptura de viscera hueca se pierde la matidez heptica y es producto de la interposicin del aire en el espacio hepatofrenico convirtindose en sonoridad a la percusin. Este signo es patognomnico de ruptura de vsceras huecas se denomina signo de: A) Murphy B) Jobert C) Mc burney D) Winston E) Blumberg 5. Se presenta un dindrome de intestino corto cuando: A) Cuando se reseca mas del 7.5% del total del intestino

B) Cuando se reseca todo el yeyuno C) Cuando se reseca todo Ileon D) Cuando en la reseccin se incluye la valvula ileocecal E) Al resecar el 70% o mayor 6. En mujeres jvenes con cuadro clnico de dolor abdominal en fosa iliaca derecha y fiebre cual debe ser la tcnica de imagen inicial ? A) La tomografa computarizada con contraste endovenoso B) La ecografa abdominal C) La radiografia simple de abdomen D) La ecografa transvaginal E) La tomografa computarizada sin contraste endovenoso 7. Paciente de 37 aos que desde hace 4 dias presenta dolor en regin anal y desde hace dos das fiebre. En urgencias se le observa una zona indurada, tumefacta y enrojecida en la zona perianal derecha. A la presin es muy dolorosa. Se le prescriben antibiticos y se le recomienda consulta en ciruga a las 48 horas. cual es el origen mas probable de su patologa actual ? A) Fisura anal B) Hemorroides internos C) Rectocele D) Prolapso rectal E) Fistula anorrectal 8. En los criterios de Ranson en pancreatitis aguda establencen: A) Evolucin de la enfermedad B) Complicaciones C) Pronostico D) Diagnostico E) Tipo patolgico 9. La prioridad en la atencin de un politraumatizado es evaluar la lesin de A) Piel B) Vasos sanguneos C) Musculos D) Huesos E) Nervios 10. En un paciente con antecedentes de traumatismo abdominal, hemorragia digestiva alta y dolor tipo colico, la posibilidad diagnostica es: A) Laceracin de pncreas y pancreatitis B) Hemolisis

C) Perforacin duodenal D) Ulcera de estrs E) Ruptura vesicular 11. No es signo de la colestasis A) Ictericia B) Diarrea C) Coluria D) Hipocolia E) Prurito 12. Dentro de las complicaciones de la tiroidectoma subtotal, aquella que puede condicionar una reintervencin quirrgica es: A) Lesin del nervio larngeo recurrente B) Dehiscencia de la herida C) Absceso de la herida operatoria D) Hemorragia E) Tempestad tiroidea

juancho123
Debutante en el foro

Publicado: Mie, 15 Dic 2010 7:37 pm

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13. Paciente mujer de 45 aos con enfermedad de crohn y una pequea fistula intestinal desarrolla tetania durante la 2da semana de nutricin parenteral. Los resultados del laboratorio incluyen del Ca 8.2 meq/L ; Na 135 meq/L ; K 3.2 meq/L; Cl 103 meq/L ; PO4 2.4 meq/L ; albumina 2.4 ; Ph 7.48 ; 38kPa; kPa de P 84; bicarbonato 25 meq/L. La causa mas probable de la Tetania del paciente es: A) Hipomagnesemia B) Hiperventilacin C) Hipocalcemia D) Deficiencia esencial del acido graso E) Convulsiones focales 14. Un paciente cirrtico con estudios normales de la coagulacin debido a disfuncin sintetica heptica requiere una colecistomia urgente. Una transfusin de plasma fresco congelado se plantea para reducir al minimo el riesgo de sangrar debido a la ciruga. La sincronizacin optima de esta transfusin ser: A) El dia antes de la ciruga B) La noche antes de la ciruga C) Intraoperatoriamente D) Al ingresar a sala de operaciones E) En el cuarto de la recuperacin post

ciruga 15. cual de las siguientes medidas se considera menos apropiada en el tratamiento preoperatorio del abdomen agudo ? A) Bsqueda de enfermedades extra abdominales asociadas B) Reposicin hidro-electrolitica C) Analgesia D) Correccin acido base E) Correccin de situacin de shock 16. En nuestro medio, la obstruccion del intestino grueso tiene como primera causa A) Neoplasia de colon izquierdo B) Diverticulitis C) Vlvulo sigmoides D) Hernias E) Invaginaciones 17. Para un paciente con trauma abdominal. En la ciruga de control de daos la primera etapa ( laparotoma inicial ) tiene por objetivos: A) Estabilizar al paciente y corregir la coagulopatia B) Control de hemorragia, control de contaminacin C) Reparacion y anastomosis en lesiones intestinales multiples D) Control de hemostasia, reparacin intestinal y colgajos para cerrar pared abdominal E) Empaquetamiento y cierre definitivo de la pared 18. Paciente portador de prtesis cardiaca metlica, alrgico a la penicilina, al que se le va a realizar broncoscopia diagnostica. qu profilaxis antibitica utilizara? A) Cefalexina B) Eritromicina C) Clindamicina D) Vancomicina E) Gentamicina 19. En el tratamiento de la embolia arterial se usa A) Catter de Foley B) Catter de folingWu C) Catter de fogarty D) Sonda de kehr E) Sonda de sengstaken 20. En el caso en que se realice una colectomia programada y se deje un dren,

en que tipo de herida es: A) Sucia B) Limpia contaminada C) Contaminada D) Limpia E) Esteril 21. Un varon de 35 aos lleva varios aos trabajando de pintor y ahora presenta cefaleas de varios meses de evolucin, dificultad de conecntracion y artralgias. En la exploracin fsica neuropata perifrica. Laboratorio: anemia normocitica cual de estas pruebas de laboratorio confirmara el diagnostico ? A) Concentracin de plomo en el suero B) Concentracin de plomo en la sangre C) Concentracin de arsnico en la sangre D) Concentracin de arsnico en el suero E) Concentracion de cadmio en el suero 22. Varon de 18 aos de edad, presenta un fornculo en la cara y a los pocos das aparece edema con signos de inflamacin en la rodilla izquierda, asociado a fiebre. A los 3 dias aparece tos, disnea, dolor torcico, fiebere elevada y signos de toxicidad sistmica. Una radiografia de torax muestra multiples infiltrados nodulares y neumatocele. El agente etiolgico mas probable es: A) Staphylococcusaureus B) Peptostreptococcus magnus C) Streptococcuspyogenes D) Pseudomonasaeruginosa E) Mycobacterium tuberculosis 23. Paciente varon de 18 aos que presenta limitacin funcional y dolor en regin de columna dorsal, tiene como antecedente haber sufrido de pleuresia enfermedad venrea es consumidor de queso fresco. Radiogrficamente se evidencia lesin en columna D12 con destruccin de la vertebra contiguas preservacin de pedculos. El diagnostico mas probable seria A) Brucelosis B) Neoplasia C) Espondilitis anquilosante D) Mal de pott E) Sd de reiter 24. Un varon de 30 aos ha experimentado dificultades para la deglucin tanto de solidos como de liquidos en los ltimos 6

meses cual es el diagnostico mas probable ? A) Carcinoma esofgico B) Anillos de schatzki C) Acalasia D) Estenosis esofgica benigna E) Esfago de barret 25. Con respecto a la apoptosis cul de estas afirmaciones es correcta? A) Afecta a pequeos grupos celulares B) Es una necrosis fisiolgica C) Se presenta pocos cambios morfolgicos nucleares D) La rotura de la membrana celular produce cuerpos apoptoticos E) No produce inflamacin circundante 26. Paciente de 40 aos con disnea progresiva de esfuerzo hasta disnea de decbito, pulso con arritmia completa, frecuencia cardiaca 156pm, soplo diastlico de tonalidad grave en area mitral PA 115/80 mmhg, crepitantes en ambas bases pulmonares cual es el diagnostico mas probable? A) Insuficiencia aortica B) Coartacin de aorta C) Estenosis mitral D) Insuficiencia mitral E) Estenosis aortica 27. Es una causa de acidosis con hiato anionico elevado A) Cetoacidosis diabtica B) Diarrea C) Aines D) Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina E) Hipopotasemia 28. La coexistencia de gastritis atrfica y anemia macrocitica por malabsorcion de vitamina B12 debida a falta de secrecin de factor intrnseco se denomina A) Anemia refractaria B) Anemia perniciosa C) Anemia sideropenica D) Sndrome de malabsorcion de vitamina B12 E) Gastritis anemizante 29. Media hora despus de la insercin de un catter intravenoso en la vena subclavia derecha el paciente presenta disnea y opresin torcica. La causa mas probable es

A) Embolia pulmonar B) Oclusin coronaria aguda C) Ansiedad D) Neumotrax E) Neumona 30. Segn clasificacin de Forrest para los los signos de sangrado en hemorragia digestiva alta, la descripcin de coagulo adherido corresponde a A) Ia B) Ib C) IIa D) IIb E) IIc 31. Un hombre asintomtico presenta en dos anlisis de sangre rutinarios glucemias basales de 132 y 130mg/dl cual sera la actitud correcta ? A) Se le pide una curva de glucemia para diagnostico B) Se inicia tratamiento con antidiabticos orales C) Se inicia tratamiento con dosis de insulina NPH D) Se le pide nuevos anlisis dentro de un ao E) Se le diagnostica diabetes mellitus tipo 2 y se le inicia tratamiento con dieta 32. Cul sera entre los siguientes el frmaco antihipertensivo de eleccin en un paciente con diabetes mellitus tipo 2 mas hipetension arterial y proteinuria ? A) Bisoprolol B) Losartan C) Amiodipino D) Hidroclorotiacida E) Furosemida 33. Cual es la causa mas comn de embolias de origen cardiaco A) Enfermedad mitral con fibrilacin auricular B) Diseccion de aorta C) Endocartitis protsica precoz D) Miocardiopatia dilatada E) Endocarditis protsica tardia 34. El vector transmisor de la fiebre amarilla urbana es A) Anopheles B) Lutzomyaverrucarum C) Aedes aegypti D) Haemagogusspegazzinil

E) Triatoma infestans

juancho123
Debutante en el foro

Publicado: Mie, 15 Dic 2010 7:38 pm

Ya ps ayuden a resolver, no sean malitos...

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totovalderra
Debutante en el foro

Publicado: Mie, 15 Dic 2010 7:40 pm

que tal memoria, acaba unas mas: - Que tipo de virus es el de la parotiditis: PARAMOXIVIRUS - Nio que es cojido de las manos hacia arriba para subir una escalon, se pone a llorar y luego ultiliza solo el brazo derecho, que paso: Creo que Suluxacion de radio. Poco a poco voy recordando, el examen estaba mas o menos sencillo no habia porque complicarse mucho. Lo bueno que tengo mi plaza ganada.

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stalin3112
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Publicado: Mie, 15 Dic 2010 8:00 pm

Pas:

1 hiperesplenismo 2 ecografia abdominbal 7 maniobra de jobert 8 pronostico 16 volvulo 17control de hemorragia 18 eritromicina 22 s aureus 23 mal de pott 24 acalasia

Sexo: Registrado: mircoles, 09 diciembre Mensajes: 8

27 28 29 32 34

cetoacidosis diabetica anemia perniciosa neumotorax losartan anopheles

stalin3112
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Publicado: Mie, 15 Dic 2010 8:06 pm

stas preguntas son las q marke a seguridad las otras tengo dudas a ver si alguien envia la respuesta de ese man con tetania q no le daba por ningun lado

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Krusham
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Publicado: Mie, 15 Dic 2010 10:32 pm

4)B

Pas: Sexo: Registrado: jueves, 02 diciembre Mensajes: 3

juancho123
Debutante en el foro

Publicado: Mie, 15 Dic 2010 10:33 pm

Pas:

35. Anciana de 70 aos sin antecedente de DM es llevada a emergencia por presentar estado mental alterado, cuadro de deshidratacin severa, el familiar solo informa que das antes presento polidipsia, poliuria. El diagnostico planteado seria. A) DM tipo 1 B) DM tipo 2

Sexo: Registrado: mircoles, 15 diciembre Mensajes: 27

C) Cetoacidosis diabtica D) Coma hiperosmolar no cetosico E) Hipoglicemia 36. La forma clnica mas frecuente de la esquizofrenia es A) Paranoide B) Catatnica C) Hebefrenica D) Simple E) Infantil 37. Paciente de 54 aos de edad, procedente de Pucallpa. Acude a hospital de la capital porque tiene fiebre intermitente y palidez cual es el diagnostico mas probable ? A) Hepatitis C B) Fiebre tifoidea C) Malaria D) Brucelosis E) Bartonelosis 38. Mujer de 32 aos llega a consulta por cefalea intensiva, vomitos y rigidez de nuca. El LCR presenta pleocitosis linfocitaria cual es el diagnostico mas probable ? A) Meningitis por hongos B) Meningitis viral C) Meningitis bacteriana D) Hemorragia subaracnoidea E) Meningitis por VIH 39. Cual es la causa mas frecuente de insuficiencia renal aguda A) Glomerulonefritis B) Necrosis tubular por toxicos C) Nefritis intersticial alrgica D) Necrosis tubular post isqumica E) Vasculitis 40. La zona del intestino que se afecta con mas frecuencia en la enfermedad de crohn es A) Recto B) Colon derecho C) Duodeno D) Yeyuno E) Ileon terminal 41. cual de los siguientes hallazgos permite establecer el diagnostico de aborto inevitable A) Sangrado vaginal mas cuello uterino dilatado y membranas rotas B) Sangrado vaginal mas cuello uterino cerrado C) Sangrado vaginal mas cuello uterino

dilatado y membranas integras D) Sangrado vaginal mas cuello dilatado y restos placentarios E) Sangrado vaginal mas cuello uterino cerrado con producto de la concepcin retenido durante dos meses 42. Despus de un expulsivo normal y tras 60 minutos de periodo de alumbramiento no se aprecian signos de desprendimiento placentario a pesar de haberse aplicado masaje uterino y de haber incrementado moderadamente la dosis de oxitocina. Se indica una extraccin manual de placenta y la pared uterina cual es el diagnostico mas probable A) Placenta incarcerada B) Engatillamiento placentario C) Placenta adherente por acretismo placentario D) Placenta succenturiada con cotiledn aberrante E) Placenta circunvalata 43. En el manejo de parto prolongado no se puede utilizar A) Estimulacin de pezones B) Induccin con oxitocina C) Unduccion con protaglandina D) Cesrea E) Induccin con ergotaminas 44. cual de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad plvica inflamatoria es incorrecta ? A) La mayora de las veces se origina por via ascendente B) La promiscuidad sexual incrementa el riesgo de padecer la enfermedad C) Puede tener como secuela la esterilidad D) Los germenes causantes de la enfermedad mas frecuente son neisseriagonorrhoeae y chlamydia trachomatis E) Para el diagnostico es imprescindible la toma de cultivo por laparoscopia 45. A una mujer de 49 aos de edad se le realiza un Papanicolaou y el resultado se informa como neoplasia intracervical III o lesin intraepitelial escamosa de alto grado, usted indicara el siguiente procedimiento A) Colposcopia y biopsia dirigida B) Cono frio diagnostico C) Histectomia total

D) Inspeccin visual con acido actico E) Aplicacin del test de schiller

Krusham
Debutante en el foro

Publicado: Mie, 15 Dic 2010 10:52 pm

Pas: Sexo: Registrado: jueves, 02 diciembre Mensajes: 3

8)C 9)B 11)B 12)A 13)C 20)C 23)D 24)C 25)E 26)C 28B

ttristan00
Debutante en el foro

Publicado: Mie, 15 Dic 2010 11:11 pm

19) 27) 30) 31) 33) 34)

C A D A A C

ttristan00
Debutante en el foro

Publicado: Jue, 16 Dic 2010 12:08 am

Pas: Sexo:

nio que tenia diarrea, perdio peso y estaba entre el quintil 75 y 90, el diagnostico a) marasmo - kwashorcort b.-marasmo c.-kwashorcort d.- raquitismo ??? T de cobre de 308 por cuanto tiempo se puede usar

Registrado: mircoles, 15 diciembre Mensajes: 2

2 aos 5 aos 8 aos 10 aos

zigetgoo
Debutante en el foro

Publicado: Jue, 16 Dic 2010 11:27 am

Pas: Sexo: Registrado: lunes, 31 mayo Mensajes: 3

29. Media hora despus de la insercin de un catter intravenoso en la vena subclavia derecha el paciente presenta disnea y opresin torcica. La causa mas probable es A) Embolia pulmonar B) Oclusin coronaria aguda C) Ansiedad D) Neumotrax E) Neumona la que parece ser la correcta es el neumotorax pero si hubiese sido yatrogenico el pulmon se hubiera colapsado ahi mismo y no media hora despues, luego el mas correcto parece la embolia pulmonar, pero el neumotorax y la embolia pulmonar tienen algo en comun que es el dolor pleuritico, y si bien es cierto hay otro tipo de presentaciones estos examenes tratan de las cosas mas comunes, entonces si dice que tiene OPRESION toracica eso descarta ambas posibilidades y tambien la neumonia ... podria ser una oclusion coronaria aguda? o estoy divagando?? ayuda con las demas respuestas!

zigetgoo
Debutante en el foro

Publicado: Jue, 16 Dic 2010 11:48 am

12) D (sabiston 17ed pag 981)

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Registrado: lunes, 31 mayo Mensajes: 3

zigetgoo
Debutante en el foro

Publicado: Jue, 16 Dic 2010 12:01 pm

21) B (harrison 17ed capitulo e34)

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go_internado
Debutante en el foro

Publicado: Jue, 16 Dic 2010 3:33 pm

habia preguntas de salud publica, porfavor ya asi estan publicadas la mitad del examen, podrian completarlo porfavor, vamos juancho123 si te acuerdas mas preguntas, estamos esperando. gracias

Pas: Sexo: Registrado: domingo, 12 diciembre Mensajes: 4