4. HIPOTESIS Y VARIABLES 4.
1 HIPOTESIS GENERAL en estos ltimos 5 aos en la ciudad de juliaca notamos que no hay ningn tipo de cambio en los factores que hacen que las adolescentes de hoy en da queden embarazadas a temprana edad estos factores son: el alcohol, la falta de informacin, el descuido de los padres, y la influencia de los amigos
5. MARCO TEORICO ADOLESCENCIA:
La adolescencia es un perodo de transicin entre la niez y la adultez. En el rea cognitiva el adolescente debe ser capaz de "examinar los propios pensamientos, formular hiptesis, diferenciar lo posible de los probable y planificar. En el rea afectivo-social el adolescente debe lograr un desprendimiento de su ncleo familiar, alcanzar la autonoma y, adems, dirigir y controlar su conducta de acuerdo a su propia escala de valores. La autoestima en esta etapa es central, ya que el adolescente muestra una extraordinaria sensibilidad en relacin con el concepto de s mismo. Otra de las tareas en esta rea es la de "alcanzar la identidad sexual y bsqueda de pareja, cuya eleccin le llevar a constituir su ncleo familiar en etapas posteriores."
SEXUALIDAD EN LA ADOLESCENCIA: La sexualidad es fuente de comunicacin y se expresa principalmente en tres reas: genital o biolgica, que expresa en los aspectos fisiolgicos; rea ertica, relacionada con la bsqueda de placer; y la moral expresada en la estructura social fijados en los valores o normas aceptados. EMBARAZO ADOLESCENTE: El embarazo en una pareja de jvenes, en general es un evento inesperado, sorpresivo. "se desarrollan reacciones de angustia propias del momento y trastornos en el proceso normal del desarrollo de la personalidad, fenmenos que condicionan la aparicin de patologas orgnicas propias del embarazo. Una mujer con carencia afectiva y sin una adecuada educacin de la voluntad, adems de la erotizacin ambiental y la seudovaloracin de la sexualidad sin compromiso
podr conducir a la joven a una relacin sexual inmadura con el riesgo de un embarazo inesperado. "Muchas mujeres llegan al embarazo como una manera de llenar sus mltiples carencias. Elser requerida sexualmente, las hace sentirse valoradas. Entregan ese cario no tanto por satisfaccin personal, sino por satisfacer a la persona que quieren mantener a su lado." "La situacin de embarazo ocurre en un contexto afectivo en un perodo denominado como "pololeo" y que culmina con relaciones sexuales de poca ocurrencia. En la fase culminante, y una vez conocida la notificacin de embarazo, se desencadena una conflictiva psicosocial grave, con consecuencias personales en la propia adolescente y socio-familiares a nivel de la familia de origen y entorno inmediato." Como factor de ndole biolgico se puede sealar que actualmente la pubertad se produce a edades ms tempranas. Cientficamente se ha comprobado que hay un adelanto de casi un ao en la menarquia (primera menstruacin), sta se sita como promedio a los 12 aos. "Esta parcial madurez fisiolgica trae como consecuencia la emergencia de relaciones sexuales ms tempranas (que se calcula en un adelanto de tres aos con respecto a las generaciones anteriores)...". Los jvenes desconocen, por lo tanto, riesgos mdicos de un embarazo a tan temprana edad, implicancias de la menarquia, como tambin el conocimiento de mtodos anticonceptivos con sus ventajas y desventajas. En relacin con los factores de riesgo de carcter sociocultural, es importante sealar la influencia que tienen los medios de comunicacin de masas sobre la poblacin adolescente. stos ejercen una gran presin debido a la inmensa cantidad de estmulos sexuales, as como una seudovaloracin de ste como placer, es decir, sin compromiso afectivo. EMBARAZO EN LA ADOLESCENTE: El embarazo en la adolescencia se ha convertido en un problema de salud de primer orden en la actualidad. Cada ao se embarazan 7 de cada 10 adolescentes en la ciudad de juliaca, lo que representa el 20% de nacimientos. Un 25% de estas nias embarazadas tienen apenas 15 aos de edad, y una de cada cinco estn decididas a abortar. Cabe sealar que la mayora de las adolescentes embarazadas tienen entre 15 y 18 aos de edad, encontrndose en la clasificacin de adolescentes en edad media. Se ignora el nmero de abortos. Sin embargo, en la adolescencia se relaciona a factores que incluyen nivel socioeconmico bajo, inestabilidad familiar, iniciacin de la actividad sexual a muy temprana edad, por falta de conocimientos en educacin sexual e irresponsabilidad por parte de los adolescentes. Adems podemos evidenciar que los embarazos sucesivos en los adolescentes contribuyen a perpetuar el ciclo de la pobreza y la miseria. En el II Congreso de la Mujer, se seala la incidencia cada vez mayor de embarazos precoces en el grupo de entre 15 y 18 aos. Esto se lo atribuye a la falta de educacin
sexual y desconocimiento sobre la sexualidad humana. Cabe destacar que uno de los factores que han sido asociados con el embarazo en adolescentes es la falta de educacin sexual y el inicio temprano de la actividad sexual, lo cual trae como consecuencia enfermedades de transmisin sexual, abortos, hijos no deseados, familias con solo madre y un hijo; adems existen mitos e ignorancia referente al embarazo, parto, anticonceptivos, enfermedades de transmisin sexual que se convierten en un problema para nuestra sociedad. en un trabajo de investigacin se estudi La violencia y la realidad de la madre joven de sectores populares, esto refiere como principales causas de embarazo en adolescentes, la inestabilidad familiar, el abuso sexual y el incesto, la menarqua temprana (12 aos) la falta de educacin sexual oportuna y formal, la carencia habitacional y los medios de comunicacin. Por consiguiente los factores antes mencionados estn presentes en el ambiente en el cual se desarrollan los adolescentes, contribuyendo a propiciar una actividad sexual temprana y en embarazos sucesivos en la adolescente, cabe resaltar la constante publicidad sobre la sexualidad en los medios de televisin, cine, radio y publicaciones. Las adolescentes embarazadas de bajo nivel socioeconmico. La edad promedio del embarazo fue de los 15 aos (moda), la mayora de ellas con un deficiente grado de instruccin, con escasos conocimientos sobre aspectos sexuales y temprano inicio de la vida sexual activa, cuya condicin las mantena an, en su mayora dependiente del ncleo familiar de donde proceda. Igualmente la mayora de las adolescentes embarazadas presentan una invasin cultural distorsionada, facilitada por la televisin, las revistas pornogrficas, la violencia, etc. En contraposicin a la falta de programas oficiales sobre educacin sexual, han hecho que estas adolescentes se adelanten en su vida reproductiva sin culminar su educacin y capacidad para enfrentarse a un futuro ms prometedor. BASES TEORICAS: La maduracin sexual de la mujer se inicia en la pubertad, con la aparicin de cambios corporales, estos cambios anteceden a la primera menstruacin que es el signo ms claro y constituye una indicacin de que estn madurando los rganos internos de la reproduccin. La secuencia cronolgica de estos cambios culminan en la obtencin de la capacidad reproductora la cual vara de una mujer a otra, las manifestaciones corporales como el comienzo del desarrollo de las mamas, la aparicin de vello pbico y la aceleracin del crecimiento anteceden en un lapso muy variable, el comienzo real de la menstruacin. CRECIMIENTO Y DESARROLLO: En los adolescentes hay un periodo de transicin y se va a caracterizar por la presencia de cambios biolgico, psquicos, comportamiento social del joven. Los cambios biolgicos se deben al aumento de la secrecin de hormonas. Va a aparecer en los jvenes los caracteres sexuales secundarios, crecimiento y desarrollo de los msculos, sistema respiratorio, circulatorio, gnadas, rganos reproductores.
En la mujer el proceso de crecimiento se inicia entre los 9 y 10 aos, alcanzando los mximos valores entre 12 y 13 aos. En los varones se inicia entre los 14 y 15 aos. Los profesionales de la salud tienen a cargo la evolucin biolgica de los adolescentes que le va a permitir, conocer de una forma amplia el crecimiento normal, diversidad de factores que influyen en el crecimiento, entre ellos tenemos los ambientales y las condiciones nutricionales. Sileo plantea que la evaluacin integral del crecimiento y desarrollo se basa en los aspectos: 1) Elaboracin de una buena historia, 2) Evaluacin antropomtrica, 3) Examen paraclnico, 4) Interpretacin de los hallazgos (orientacin diagnsticos). El profesional de salud para conocer el crecimiento de estos jvenes adolescentes debe tener dimensin corporal, peso, tallas, edad y su composicin corporal. DESARROLLO PSICOLOGICO: En los adolescentes por el crecimiento normal hay cambios rpidos, notables en la conducta, manera de pensar, comprensin, hay crecimiento corporal, incluyen la capacidad de reproduccin. Presenta un proceso de aprendizaje acerca de s mismo, intimidad emocional, integridad, identidad, independencia, toma de decisiones con responsabilidad de un adulto. ASPECTOS PSICOLOGICOS: Como factores de ndole psicolgica, hay que considerar que las adolescentes generalmente se involucran en relaciones sexuales por razones no sexuales, como una manera de independizarse de los adultos y sus valores asociados a un sentimiento de rechazo hacia las figuras de autoridad, o bien las realizan como un medio de satisfacer aquellas necesidades afectivas. "Se ha encontrado algunos factores de personalidad que facilitan el embarazo adolescente, como lo son la dificultad de establecer metas apropiadas y gratificarse a s misma por sus propios logros; escasa tolerancia a la frustracin; labilidad emocional; falla en el control de los impulsos; afectividad empobrecida; y escaso nivel de madurez emocional. Otro factor de personalidad es la presencia de una autoestima disminuida, por lo que ellas buscaran en el sexo llenar una necesidad de autoafirmacin, Psicolgicamente la adolescencia se caracteriza por una serie de cambios en los planos intelectual, emocional y social, conjuntamente con las transformaciones corporales propias de este perodo. CAMBIOS EN LA ADOLESCENCIA: CAMBIOS INTELECTUALES: El pensamiento desarrollado en esta edad se vuelve ms flexible, puede manejar un mayor nmero de operaciones mentales, comprender y aceptar una gama ms amplia de situaciones sociales y teorizar sobre aquellas que no son comprendidas en forma directa; Comienzo del empleo de la lgica formal para solucionar problemas, el pensamiento adopta el mtodo hipottico - deductivo, pueden realizarse
planificaciones y elaborar proyectos a largo plazo, Las operaciones mentales incluyen conceptos abstractos, los cuales permiten desligar al pensamiento de la realidad perceptible. CAMBIOS EMOCIONALES: Los adolescentes deben enfrentarse a conflictos de la primera infancia, los cuales no han sido totalmente resueltos entre ellos, la bsqueda de la propia identidad y el concepto de s mismos, la aparicin de la genitalidad como posibilidad real de procreacin, la necesidad de identificacin es entonces el tema central de la adolescencia. Desubicacin temporal, el ansia de satisfaccin de las necesidades es apremiante; ideacin omnipotente, el yo se ha constituido en el eje central de la conflictiva adolescente. CAMBIOS SOCIALES: Crtica de las normas o valores familiares, especialmente aquellos provenientes de los padres. Por extensin se cuestiona tambin la autoridad y la disciplina externa.
