Contenido
L ELECTROCARDIOGRAFO..................................................................................................... 2 PARTES DE UN ELECTROCARDIOGRAMA .......................................................................... 2 1. PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO .................................................................................... 3 1.1.1. Derivaciones Estndares ..................................................................................................... 3 [Link] del electrocardiograma (ECG EKG por sus siglas en ingls .............................. 6 2. TIPOS CARACTERISTICAS DE ELECTROCARDIOGRAFOS .......................................... 8 - ELECTROCARDIGRAFO DIGITAL DR. ECG. Modelo RT100 Plus.................................. 8 Caratersticas & Especificaciones de Electrocardigrafo.................................................. 12 3. DISEO DE UN ELECTROCARDIOGRAFO CON AMPLIFICADOR DE INSTRUMENTACION, FILTROS. ........................................................................................... 18 3.1 Transductor ........................................................................................................................... 19 3.2 Acople de impedancias y amplificador con ganancia ........................................................... 20 3.3 filtro pasabajos y pasaaltos ................................................................................................... 23 3.4 filtro rechazabanda ................................................................................................................ 26 3.5 seal de salida ....................................................................................................................... 27 4. ACONDICIONAMIENTO DE SEALES BIOELECTRICAS ............................................ 29
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L ELECTROCARDIOGRAFO
Aparato electrnico (producto sanitario) que capta y ampla la actividad elctrica del corazn a travs de electrodos colocados en las 4 extremidades y en 6 posiciones precordiales. El registro de dicha actividad es el electrocardiograma (ECG). El electrocardiograma (ECG) es la representacin grfica de la actividad elctrica del corazn, que se obtiene con un electrocardigrafo en forma de cinta continua. Es el instrumento principal de la electrofisiologa cardaca y tiene una funcin relevante en el cribado y diagnstico de las enfermedades cardiovasculares, alteraciones metablicas y la predisposicin a una muerte sbita cardiaca. Tambin es til para saber la duracin del ciclo cardaco. El electrocardiograma tiene la ventaja de ser un procedimiento mdico con resultados disponibles inmediatamente, esta no es invasiva y es econmica.1 El implica la nombre actividad electrocardiograma escritura. compuesto por electro que
elctrica, cardio del griego corazn y grama,
tambin del griego, que significa
PARTES DE UN ELECTROCARDIOGRAMA
Las partes de las que consta un electrocardigrafo se enumeran a continuacin, donde las primeras cinco etapas corresponden a un amplificador de biopotenciales:
1. Circuito de proteccin. 2. Seal de calibracin. Es importante una seal de calibracin de 1 mV 3. Preamplificador. 4. Circuito de aislamiento. 5. Amplificador manejados. 6. Circuito manejados de pierna derecha. Este circuito es capaz de crear una tierra o referencia virtual para la pierna derecha del paciente, con el propsito de reducir los voltajes en modo comn. La disminucin de los voltajes comunes
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provocados por una corriente filtrada al paciente (id) se obtiene al reducir la impedancia del electrodo de tierra (ZT).
7. Selector de derivaciones. El selector de derivaciones es un mdulo que puede acoplarse fcilmente a un sistema de amplificacin de biopotenciales. Este mdulo consiste en un arreglo de resistencias que obtiene el contenido de las seales de cada electrodo, ponderando la contribucin de cada uno por medio de resistencias y obteniendo de esta manera la derivacin de inters.
8. Sistema de memoria. Los sistemas modernos de electrocardiografa guardan la seal en una memoria para despus imprimirse junto con la informacin introducida va un teclado digital. Para esto es necesario un convertidor analgico digital que convierta la seal del dominio analgico al dominio discreto.
9. Microcontrolador. El microcontrolador maneja todos los procedimientos llevados a cabo por el electrocardigrafo. El operador puede seleccionar diversos modos de operacin con procedimientos previamente programados. Por ejemplo, el microcontrolador puede realizar un registro de 12 derivaciones con tres latidos en cada una o por segmentos de tiempo determinados. Tambin puede efectuar un anlisis entre el tiempo de las ondas R R para determinar la frecuencia cardiaca, adems de que puede reconocer arritmias y patrones caractersticos de cardiopatas.
10. Registrador. Este mdulo proporciona un registro impreso de la seal detectada, generalmente empleando plumillas y papel trmico, aunque tambin se sigue utilizando la inyeccin de tinta.
1. PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO
Los electrocardigrafos, a travs de electrodos de registro colocados en la superficie del cuerpo, detectan potenciales elctricos de aproximadamente un mili voltio (mV), mismos que aparecen en la piel como resultado de la actividad cardiaca. Las diferencias de voltaje entre los electrodos son medidas y corresponden con la actividad elctrica del corazn.
1.1.1. Derivaciones Estndares
La disposicin especfica que guardan los electrodos al momento de su colocacin sobre la superficie corporal recibe el nombre de derivacin.
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Se han empleado ms de 40 derivaciones distintas en los registros electro cardiogrficos; sin embargo, habitualmente se registran doce: 6 en el plano frontal llamadas: derivaciones de los miembros. 6 en un plano horizontal, derivaciones precordiales. Las 12 derivaciones arriba mencionadas son las conocidas como derivaciones estndares del ECG y se obtienen de las diferentes seales varias medidas a travs de 10 electrodos colocados en la superficie de la piel: Uno en cada uno de las extremidades o miembros inferiores y superiores, de los cuales el colocado en la pierna derecha es utilizado como electrodo de referencia para reducir la interferencia elctrica externa. y los otros 6 en el pecho del paciente. Las 12 derivaciones estndares incluyen tres tipos diferentes:
Las derivaciones bipolares registran la seal elctrica del corazn entre dos electrodos especficos. Estas son tres, las cuales se denominan como: Derivacin I, representa la diferencia de potencial medida entre el electrodo del brazo derecho y el del brazo izquierdo), Derivacin II, representa la diferencia de potencial entre el electrodo del brazo derecho y el de la pierna izquierda. Derivacin III, dada por la diferencia de potencial entre el electrodo del brazo izquierdo y el de la pierna izquierda.
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La unin entre estas tres seales representa la figura conocida como el Tringulo de Einthoven.
Las derivaciones unipolares se obtienen midiendo el voltaje entre el electrodo colocado en una de las extremidades y el promedio de los otros dos. De lo anterior se deduce que para el registro de estas derivaciones se requieren tres electrodos, y su nombre est dado por las siglas en ingls de las palabras Augmented Vector (vector aumentado) el sitio de colocacin del electrodo, a saber: *AVR,(Right arm)brazo derecho. *AVL,(Left arm) brazo izquierdo. * AVF,(Left Foot) pie izquierdo. Cada una de estas 12 derivaciones representa diferentes perspectivas de la actividad elctrica del corazn, produciendo formas de ECG en las que las ondas P, los complejos QRS y las ondas T varan en amplitud y polaridad (ver figura 2).
Figura 2: Seal de ECG que incluye una onda P, un complejo QRS y una onda T Varios problemas cardacos pueden ser identificados como variaciones particulares en tamao, forma,
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duracin y polaridad de las ondas, el cambio en el largo o amplitud de un segmento entre ondas (ej: segmento ST), entre otras. Las derivaciones precordiales miden el voltaje entre los electrodos colocados en el pecho y el promedio de todos los voltajes de los electrodos de los miembros. stas son designadas con las siglasV1 aV6(ver figura 3).
Figura 3. Derivaciones Precordiales.V1: cuarto espacio intercostal, en el borde derecho del esternn.V2:cuarto espacio intercostal, en el borde izquierdo del esternn.V3: punto medio entre V2 y V4.V4: quinto espacio intercostal, a nivel de la lnea medio clavicular.V5 : lnea axilar anterior, a la misma altura que V4, V6: lnea axilar media al mismo nivel que V4.
[Link] del electrocardiograma (ECG EKG por sus siglas en ingls)
La toma de un ECG es uno de los procedimientos ms rpidos y sencillos que se utilizan para evaluar el corazn. Un tcnico de ECG, una enfermera o un mdico colocan en el pecho, brazos y piernas del paciente recostado y quieto (cualquier movimiento puede generar interferencia en el trazo), los electrodos arriba mencionados, as como los cables correspondientes que comunican los electrodos con el electrocardigrafo. La seal de cada derivacin es amplificada y procesada por el electrocardigrafo y registrada en papel trmico, de inyeccin de tinta o de arreglo matricial segn cada equipo. El operador podr elegir entre modo de operacin manual o automtico, la sensibilidad de la seal y la velocidad del papel. En el modo manual, el usuario selecciona la derivacin a registrar y la unidad registra la seal de esta derivacin hasta que se seleccione una derivacin diferente o se decida detener la captura de la seal. En el modo automtico la seal de todas las derivaciones es registrada durante el tiempo sealado. Algunas unidades permiten adquirir las 12 derivaciones simultneamente.
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Adems el usuario puede definir la sensibilidad, que determina el tamao de la seal del ECG. Todos los electrocardigrafos tienen una frecuencia de muestreo, que de acuerdo a la American Heart Association (AHA) la banda de frecuencias recomendada es de los 0.05 a los 100 hertz (Hz). La mayora delos equipos cuentan con filtros para eliminar las interferencias elctricas del movimiento del msculo o de la frecuencia de la lnea de poder. Algunos equipos cuentan tambin con teclado alfanumrico para poder ingresar los datos del paciente y que estos queden impresos en el reporte; adems, otros valores como velocidad, sensibilidad, nombre de las derivaciones, frecuencia cardiaca, entre otros. Algunos equipos imprimen automticamente una seal de calibracin al principio de cada derivacin o canal. Esto permite que fcilmente el usuario identifique la sensibilidad y comprobar que es la misma entre las derivaciones. Algunos electrocardigrafos tienen la capacidad de almacenar las seales de ECG para imprimir o analizar posteriormente. Estos equipos, por lo general tienen la capacidad de comunicacin con Sistemas de Electrocardiografa ya sea dentro o fuera del Hospital. Estos sistemas son computarizados y proveen la posibilidad de almacenamiento a largo plazo. Algunos otros equipos tienen la capacidad de manejo de marcapasos, vectocardiografa; as como de investigacin, educacin y cobros. De manera adicional pueden almacenar informacin de otros dispositivos, tales como: Pruebas de Esfuerzo, Holter, etc. Se recomienda que estos sean sistemas abiertos de comunicacin para permitir su conectividad con electrocardigrafos de diferentes marcas. Existen procedimientos en los que se utiliza el trazo de ECG como base pero que requieren equipos diferentes, mismos que no son motivo de esta gua. Los mismos se mencionan a continuacin exclusivamente como referencia: * ECG de ejercicio o examen de esfuerzo: Se conecta al paciente a un aparato de ECG, sin embargo, en lugar de estar acostado, el paciente tiene que caminar en una banda sin fin o pedalear en una bicicleta esttica mientras se registra el ECG. Este examen se hace para evaluar los cambios en el ECG durante una situacin de estrs como el ejercicio. * Monitorizacin con Holter: Una monitorizacin con Holteres una grabacin de ECG que se realiza durante 24 horas o ms. Se colocan tres electrodos autoadheribles en el pecho del paciente y se conectan a una grabadora de ECG porttil mediante cables de derivaciones. Durante este procedimiento, el paciente sigue con
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sus actividades cotidianas (excepto actividades como el bao, natacin o cualquier actividad que pueda producir una sudoracin excesiva.
2. TIPOS CARACTERISTICAS DE ELECTROCARDIOGRAFOS
Existen diversos tipos de electrocardigrafos, desde los ms sencillos que simplemente dibujan el trazado sobre una cinta de papel, hasta los ms modernos y complejos que realizan un anlisis del registro y lo almacenan en forma digital.
- ELECTROCARDIGRAFO DIGITAL DR. ECG. Modelo RT100 Plus
Electrocardigrafo que opera como interfase para PC o Laptop. Incluye programa Dr. ECG Rest Test SW con las siguientes caractersticas: Directorio de Paciente Monitoreo de las 12 derivaciones en pantalla con clculo de la frecuencia cardiaca y sealizacin de electrodos sueltos
Identificacin y medicin de las Ondas e intervalos del ECG. Interpretacin diagnstica automtica Posibilidad de revisar todos los parmetros y cambiarlos segn criterio personalizad
Envo y recepcin de electrocardiogramas va Internet. Acceso a la red de interpretacin [Link] net.
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- ELECTROCARDIGRAFO ECG-1101G
Adquisicin de 12 derivaciones simultneas Registrador trmico de alta resolucin. Visualizacin de 12 derivaciones en pantalla. Modo manual y automtico Impresin de 1 o 2 canales. Mediciones automticas Filtros AC, EMG y DFT. Porttil y de fcil traslado con batera recargable. Clculo de Frecuencia Cardiaca.
- ELECTROCARDIGRAFO ECG-1103B
Adquisicin de 12 derivaciones simultneas. Registrador trmico de alta resolucin Modo manual y automtico Impresin de 1, 2 3 canales. Mediciones automtica.
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Filtros AC, EMG y DFT. Porttil y de fcil traslado con batera recargable. Clculo de Frecuencia Cardiaca.
Electrocardigrafo porttil,
fcil
interpretacin para
uso particular
profesional, 2 tipos de Medicin: mediante electrodos y a travs de los dedos. Descripcin:
El C-200 es un dispositivo de monitorizacin del electrocardiograma (ECG) porttil, ligero y de funcionamiento a pilas. Tiene un ancho de banda desde 0,3 Hz hasta 40 Hz.
Posee una pantalla de alta resolucin (320 x 240 pxeles) de cristal lquido (LCD). Funciona con 2 plilas de 1.5 V de tamao AAA. Esto resulta ser un dispositivo muy ligero y seguro ya que no se conecta a fuente elctrica alguna.
La obtencin de la seal de ECG se realiza por medio de una unidad de tres electrodos de carcter desechable Tipo RED DOT de 3M.
La interaccin del usuario se realiza a travs de tres botones de funcin (Izquierdo, Derecho y Men) La configuracin del dispositivo puede cambiarse usando estos tres botones.
Las seales de ECG pueden ser grabadas en la memoria interna no voltil del dispositivo. Estas seales pueden ser posteriormente revisadas o transferidas a un ordenador personal provisto del software de gestin de datos ECG Experta.
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La unidad analiza la seal obtenida del usuario y determina el ritmo cardiaco de este. El dispositivo avisa al usuario a travs de una alarma acstica y luminosa en caso de detectar un ritmo cardiaco anmalo. Ritmo cardiaco anmalo es aquel que excede los lmites definidos por el usuario.
Accesorios incluidos:
Dispositivo C-200. Cable para conexin de electrodos. Bolsa de Electrodos desechables RED DOT de 3M. Manual de instrucciones. Gua de Diagnostico para interpretar el electrocardiograma.
- ELECTROCARDIOGRAFO DIGITAL DE 12 CANALES - CARDIOLINE AR2100view
- ELECTROCARDIOGRAFO MARCA M&G
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Caratersticas & Especificaciones de Electrocardigrafo Nmero de modelo: ECG-1206d (canal 6) Dimensin: 284mmX209mmX84m m Embalaje: Cartn interno 283mmX340mmX230m m Outercarton 364mmX425mmX320m m Peso: 5.93kg (grueso); 3.75kg (red) Portable, compacto, flexible y conveniente utilizar canal 6 con informe de la medida Construido en la batera recargable Ni-MH. Batera recargable Non-memory para asegurar el uso continuo del dispositivo Lengua china/inglesa. La llave de atajo puede cambiar la disposicin de la prueba del electrocardiograma. La sola llave puede registrar automticamente 12 plomos simultneos El LCD, pantalla de 5.6 pulgadas, la pantalla del LCD con de alta frecuencia puede exhibir la onda del electrocardiograma y el ritmo del corazn y coger la oportunidad de registro instantneamente que es provechosa en work-up Medios del expediente: medios de conexin automticos del canal, medios de conexin manuales del canal; plomo 6, 3+1-lead, electrocardiograma de 3 plomos, expediente de conexin del canal del ritmo del tiempo largo y expediente del peridico. Expediente del tiempo real: registre las ondas para 10s segn la conexin del canal el registrador de 50/63/110/210m m puede registrar el electrocardiograma de 3 plomos y de 6 plomos. El papel de grabacin del Web es ms conveniente 100 pacientes ahorran/copia/la comunicacin (opcional). Especificacin
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Artculos Plomo adquisicin del plomo De adquisicin de datos
especificacin plomos del estndar 12
sncrono 12 plomos
18bit/1000Hz
Modo manual/auto; (con el intrprete) Modo de registro manual/automvil/arritmia/anlisis anlisis/del stat autos. /Brief de los datos Filtro CMRR Circuito de entrada Corriente de circuito de entrada Impedancia de la entrada Salida actual paciente Filtro de EMG/AC/filtro de la deriva Filter/LP 103dB Flotacin; Circuito de proteccin contra efecto del Defibrillator
0.1A
25M
10A
Voltaje de calibracin 1mV2 Tolerancia del voltaje 600mV Constante de tiempo 3.2s Respuesta de frecuencia Nivel ruidoso
0.05150 (- 3Db)
15Vp-p
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Interferencia entre canales Velocidad de papel Sensibilidad Modo de grabacin Especificacin de papel Exhibicin del LCD Interfaz de la salida Clasificacin de la seguridad
0.5mm
5/10/12.5/25/50mm/s 2.5/5/10/20/40mm/mV Impresin termal del arsenal
50/63/110/210m m, rodillo
Resolucin 320*240LCD, status&waveform de la exhibicin. Interfaz de RS-232 /USB
Clase IEC60601-1 I, tipo CF
CA 100V220V, 50Hz60Hz Fuente de alimentacin C.C. 12V, 1.8AHmodel: 205305 batera recargable Ni-MH Fusible Certificado 2.0A, F2L 250V CE/ISO13485
- ELECTROCARDIOGRAFO CAREWELL ECG 1101
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CARACTERISTICAS
Liviano y compacto Tres modos de operacin: Automtico, Manual, Anlisis Modos de Lead: Standard o Europeo Alarmas por deteccin de : electrodo fuera, sin papel y bateria descargada Ajuste automtico de lnea base para un optimo grabado Fcil entrada de datos del paciente y del Hospital Incluye
Cable paciente Cable de tierra Tornillo 6 Electrodos precordiales ESPECIFICACIONES TECNICAS
Bateria interna recargable Pantalla LCD 3.8 Built-in ECG simulator Puerto RS232 para transmisin de datos Papel termosensible 50 mm.
- ELECTROCARDIOGRAFO CAREWELL ECG 1112
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CARACTERISTICAS
Tres modos de operacin: Automtico, Manual, Anlisis Mediciones e interpretacin automticos Alarmas por deteccin de: electrodo fuera, sin papel y batera descargada Ajuste automtico de lnea base para un ptimo grabado Fcil entrada de datos del paciente Incluye
Cable paciente Cable de tierra Tornillo 6 Electrodos precordiales 4 Electrodos de extremidades 2 Fusibles 1 Funda protectora 1 Rollo de papel 2 Rodillos para el papel ESPECIFICACIONES TECNICAS
Puerto USB Built-in ECG simulator Batera interna recargable Puerto RS232 para transmisin de datos
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ELECTROCARDIOGRAFO DIGITAL DE L3 CANALES EDAN INSTRUMENTS SMART ECG SE-3
DESCRIPCION Electrocardigrafo de diseo digital de tres canales con pantalla LCD 80 x 27mm para graficar las seales elctricas del corazn. Cuenta con potentes filtros para evitar interferencias durante el estudio, gracias a su batera es posible realizar hasta 100 estudios sin energa elctrica, adems de su software Interpretativo y memoria para almacenamiento de 60 segundos de registro. ESPECIFICACIONES TECNICAS Circuito de entrada: Circuito flotante con proteccin contra desfibrilacin y marcapasos. Derivaciones: Cable de 12 derivaciones. Pantalla: LCD 80 x 60mm (320 x 240 pxeles de definicin). Interfase de comunicacin: RS 232, USB y Ethernet. Alimentacin: 100 115V AC ( +/- 10% ), 50/60 Hz. ( +/- 3Hz ) 60VA Fusible: T1,6AL. Batera: 14,4V para ms de tres (3) horas de operacin contnua. Modo de adquisin: Convertidor 12 bit. Convertidor A/D: 12 derivaciones simultneas. Rango de medicin: > +/- 5 mVpp. Constante de tiempo: 3,2 s. Respuesta de frecuencia: 0,05Hz - 150Hz. Voltaje de calibracin: 1mV +/- 3%. Sensibilidad: 2.5; 5; 10; 20 (mm/mV). Impedancia de Entrada: > 50 Ohms. Corriente de circuito de entrada: 50nA. Nivel de ruido: > 15 Vp-p. Auto centrado: Si. Pgina 17
Corriente de Fuga del Paciente: < 10A ( 220V -240V /50Hz ) Filtros: EMG 35Hz (-3dB), AC 50Hz / 60Hz (-20dB) . CMRR: > 100 dB. Modo de registro: Manual / Automtico. Seleccin de derivacin: Manual / Automtico. Seguridad: IEC / CF. Impresora: Cabezal de impresin trmica. Papel: 80mm x 20m. Velocidad del Papel: 5mm/s, 10mm/s, 25mm/s, 50mm/s (+/-3%). Entrada / Salida Externa: Entrada: > 100k?; Sensibilidad 10mm/V +/-5% Salida: < 100k?; sensibilidad 1V/mV +/-5% . Dimensiones: 288mm x 210mm x 70mm. Peso: 2,5 Kg. (incluye batera). ACCESORIO INCLUIDOS Cable ECG Set de Electrodos de succin x 6 Set de Electrodos de pinzas x 4 Cable de Conexin a tierra Auxiliar Papel Batera Cable de Corriente Manual de Operacin
3. DISEO DE UN ELECTROCARDIOGRAFO CON AMPLIFICADOR DE INSTRUMENTACION, FILTROS.
Los requerimientos de diseo son los siguientes: La seal de ECG tiene componentes relevantes solo entre 0.05 hz y 150 hz Los valores de la seal en la piel oscilan en pocos milivoltios (entre unos 0.5 y 10mV como mximo). - ganancia de aproximadamente 1000. Con estos datos se deber saber que ancho de banda debe tener el circuito, y la
ganancia que este deber presentar. Otras consideraciones importantes: CMRR lo ms alto posible. Pgina 18
Resistencia de entrada de aproximadamente 2M o superior para obtener un acople de impedancias y no atenuar la seal.
Lo primero que tenemos que hacer es un diagrama de bloques y despus ir desglosando cada bloque. Un electrocardigrafo es un acondicionador de seales y tiene la siguiente estructura general:
3.1 Transductor
Para la adquisicin analgica, se ha procedido del siguiente modo: tomamos la seal electrocardiogrfica del usuario a travs de los electrodos, y estos a su vez se encuentran conectados al circuito a partir de por su facilidad de manejo y economa. cable apantallado que permite la eliminacin de ruidos, los electrodos que se utilizaran sern de los de tipo superficial La derivacin que se utilizara ser la siguiente: un electrodo ira a la altura del corazn (encima) , el otro electrodo ira en la parte derecha a la altura intercostal y un ultimo electrodo que servir como referencia y va a la altura de la cintura en la parte izquierda. Ver figura 2.
Figura 2
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3.2 Acople de impedancias y amplificador con ganancia
Esta parte la haremos con un amplificador de instrumentacin ya que nos brinda una impedancia de entrada infinita producindose el efecto del acople de impedancias y por otro lado tiene un amplificador diferencial el cual amplifica la diferencia de la seal proveniente de los electrodos 1 y 2. El amplificador de instrumentacin se compone de tres amplificadores operacionales y tiene la siguiente estructura (figura3):
Figura3. Amplificador de instrumentacin
Como las amplitudes de la seal elctrica del corazn van desde 1milivoltio a 5milivoltios la ganancia de nuestro amplificador debe ser alta de 1000 como se habia especificado en los requerimientos.
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Ecuaciones del amplificador de instrumentacin. Vo= salida del amplificador. Va y Vb son las entradas al diferenciador. Gd= es la ganancia del amplificador. Necesitamos que Gd se ha de 1000 para conseguir esto asumiremos; Rg=1k ohmio. R3=100k ohmio. R2=10k ohmio. Nos falta determinar el valor de R1 entonces: R1= [(Gd*R2/R3 -1)*Rg]/2 R1=49,5 ohmios. Ahora proseguiremos a la respectiva simulacin para verificar si no hubo errores en al clculo de la ganancia.
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Esquema amplificador de instrumentacin
Forma de onda a la salida del amplificador de instrumentacin
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Como se esperaba el amplificador mostr en la simulacin que tiene una ganancia de 1000, se aplico un milivoltio a la entrada y obtuvimos a la salida 1 voltio. Algo que falto hablar es la alimentacin del circuito que fue de 12 y -12 voltios de esto hablaremos mas adelante cuando hablemos del filtro rechazabanda de 60Hz.
3.3 filtro pasabajos y pasaaltos
Una de las partes mas importantes de un acondicionador de seales es el filtrado el cual nos determinara el ancho de banda del circuito. Como habamos mencionado anteriormente la seal de ECG tiene componentes relevantes solo entre 0.05 hz y 150 hz por lo tanto nuestro circuito solo debe dejar pasar las seales que se encuentren en este rango. Utilizaremos un filtro pasabajos sencillo el cual consta de una resistencia y un condensador y tiene la siguiente configuracin:
Filtro pasabajos
Para determinar la frecuencia de corte se tiene la siguiente formula:
la frecuencia de corte es 150 hz, asumimos un condensador de 1uf y de la formula despejamos R. R=1/(150*2*pi*1uf) = 1061,03 ohmios
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Grafica filtro pasabajos
Utilizaremos un filtro pasaaltos sencillo el cual consta de una resistencia y un condensador y tiene la siguiente configuracin:
Filtro pasaaltos
Para determinar la frecuencia de corte se tiene la siguiente formula:
la frecuencia de corte es 0.05 hz, asumimos un condensador de 1uf y de la formula despejamos R. R=1/(0.05*2*pi*1uf) = 3,18 megohmios
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Grafica filtro pasaaltos
Ahora procederemos a la simulacin para verificar que los clculos estn bien hechos:
Filtro pasabajos y pasaaltos
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Grafica de salida de los filtros en funcin de la frecuencia
Grafica de salida en funcin del tiempo para una seal de 500hz y amplitud de 1 voltio
Vemos que los filtros estn funcionando bien y ya tenemos filtrada nuestra seal.
3.4 filtro rechazabanda
Cuando utilizamos fuentes de poder que estn alimentadas por la red de 120 voltios a 60hz con las cuales alimentaremos los operacionales esa frecuencia de 60 hz se
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introduce dentro de nuestro sistema siendo una seal indeseable. Tenemos que eliminarla por medio de un filtro rechazabanda de 60 hz. Pero si utilizamos bateras para alimentar los operacionales no tenemos que realizar el filtro rechazabanda. Para evitar esta la componente de 60hz utilizaremos bateras y nos ahorramos el inconveniente de implementar dicho filtro.
3.5 seal de salida
Una ltima consideracin es que la seal hasta este punto esta invertida por lo cual tenemos que colocar un amplificador inversor de ganancia [Link] esquema final queda de la siguiente manera:
Seal de salida para una entrada de 1milivoltio a 50hz
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4. ACONDICIONAMIENTO DE SEALES BIOELECTRICAS
Estndares Para La Adquisicin de Seales Bioelctricas Algunas de las entidades ms importantes que regulan los procedimientos y equipos para la medicin de seales bioelctricas tanto para la proteccin de los pacientes y la buena calidad de los registros son: IEC: International Electrotechnical Committee. ANSI: American National Standards Institute. AAMI: Association Advancement of Medical Instrumentation. AHA: American Heart Association. BSI: British Standards Institute. ISEK: Internacional Society of Electrophysiological Kinesiology.
Algunos cdigos y estndares importantes son: - IEC: International Electrotechnical Comite. - NFPA 99: Standards for Health Care Facilities. - ANSI/AAMI ES1-1993: Safe Current Limits for Electromedical Apparatus. - BS 5724: Electrical Safety of Medical Equipment.
Algunas de las especicaciones ms importantes se denen a continuacin: Earth leakage current (Corriente de interferencia de tierra): Es la corriente que uye normalmente entre el conductor de tierra de una pieza aterrizada protegida. Enclosure Leakage current ( Corriente de interferencia de malla ): Es la corriente que uye por una parte conductora a la tierra a travs de un conductor diferente al de tierra de proteccin. Patient Leakage current ( Corriente de interferencia del Paciente): Es la corriente que uye a travs del paciente conectado a una parte elctrica. The patient auxiliaty current ( La corriente auxiliar del paciente): Se dene como la corriente que uira normalmente entre el paciente conectado a una parte elctrica que no produce un efecto siolgico.
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Un resumen de los requerimientos de un ECG segn los estndares de la ANSI AAMI EC11-1991 [28]: Rango Dinmico de Entrada (Input Dynamic Range): +/-5mV de seal y tolerancia para osets dc de +/-300mV .
Exactitud en la Ganancia (Gain Accuracy) : +/- 5% para selecciones de control de ganancia de 20mm/mV , 10mm/mV y 5mm/mV .
Error del sistema (System Error): Para seales de entrada limitadas a +/-5mV y un Slew Rate de 125mV/s, el error mximo permitido es +/-10%.
Respuesta en la Frecuencia (Frecuency Response): Caracterizado relativo a la respuesta de 10Hz de un nmero de seales de prueba. AHA recomienda un ancho de banda de 0.05Hz a 100Hz (+0.5dB,-3dB).
Respuesta al pulso (Step Response): El dispositivo debe responder a un impulso de 10mm, con un sobresalto (overshoot) permitido de 10% y una constante de tiempo de decada 3s en la medicin de los primeros 320ms.
Impedancia de entrada: Una impedancia de entrada de una sola entrada(single ended) de por lo menos 2Mohms a 10Hz es requerida.
Corrientes Directas: 0.2mA en todas las conexiones de los electrodos del paciente.
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Ruido del sistema: 40mV cuando todas las entradas estn conectadas juntas.
Corrientes de riesgo del Paciente: 10mA en el evento de fallas de la red de alimentacin principal. Los estndares de la IEC dieren un poco con los de la ANSI y se especican mejor. Un ejemplo de la IEC601-2-25 (1993) para ECG:
Corrientes de interferencia del Paciente (Patient leakage currents): 10A. Bajo condiciones de falla simple este puede alcanzar hasta 50mA.
Corrientes de interferencia de Tierra (Earth leakage currents): 500A desde la alimentacin a la tierra a travs del aislamiento bajo condiciones normales de operacin.
Corriente Enclaustrada (Enclosure current): 100A desde cualquier parte asequible al operador o al paciente.
Aislamiento: >3500V ac entre el paciente y el toma principal del dispositivo. El equipo debe ser clasicado como cuerpo protegido (BF) o cardiaco protegido (CF). CF signica que el equipo podra estar conectado directamente al corazn.
Voltaje oset dc: +/-300mV mximo
Respuesta en Frecuencia: 0.05-300Hz
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Filtro paso Alto: 0.05 y 0.5Hz de seleccin en software
Filtro paso Bajo: 40, 100, 300Hz de seleccin en software.
Sensibilidad: 2.44mV
CMRR: >110dB a 50/60 Hz.
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