HIPOPOTASEMIA
Nombre Cientfico : Hipokalemia
Descripcin : El organismo requiere de la presencia de ciertos iones que le permitan realizar sus funciones a nivel celular de manera correcta. El potasio o kalium es un catin que se encuentra al interior de las clulas (intracelular) en el 98% de los casos y slo en el 2% est al exterior. Esta distribucin es necesaria para que los msculos y el sistema nervioso funcionen adecuadamente. La concentracin de potasio en la sangre se llama kalemia y los valores normales fluctan entre 3.5 - 5.0 mEq/litro. Hipokalemia es la disminucin de la concentracin menor a 3.5 mEq/litro.
Causas : Las causas se pueden clasificar en cuatro grandes grupos: (1) Reduccin de la ingesta de potasio. Es una causa poco frecuente dado que el potasio est presente en casi todos los alimentos (carne, fruta, etc). (2) Prdidas gastrointestinales tales como diarrea y vmitos. (3) Prdidas por va renal; por ejemplo, el uso de diurticos. (4) Modificaciones en la distribucin del potasio. El 2% del potasio est en el extracelular y cualquier alteracin que lo lleve a desplazarse al interior de la clula producir hipokalemia.
Signos y Sntomas ms frecuentes : Los sntomas aparecen cuando se ha perdido ms del 10% de potasio. Entre estos se encuentran debilidad muscular, calambres, dolor muscular, falta de nimo, arritmias cardiacas, hipotensin, aumento de la cantidad de orina y estreimiento.
Diagnstico : Es importante la sospecha clnica. El diagnstico se confirma con la medicin de los niveles de potasio. En el electrocardiograma tambin pueden aparecer alteraciones caractersticas. A veces es til obtener otros exmenes complementarios para orientarse en el diagnstico de la causa que explique la hipokalemia.
Tratamiento : El tratamiento debe corregir los niveles de potasio, si stos estn muy bajos, y modificar el trastorno que provoc la hipokalemia. Si el paciente tiene hipokalemias leves a moderadas, se pueden hacer modificaciones en la dieta y aumentar la ingesta de alimentos ricos en potasio, complementado con suplemento oral (cloruro de potasio) o diurticos que ahorran potasio. Si la hipokalemia es severa y va acompaada de sntomas se debe administrar potasio por va endovenosa.
Hiperpotasemia
Sntomas
Con frecuencia, no hay sntomas con los niveles altos de potasio. Los sntomas que se pueden presentar abarcan:
Nuseas. Pulso lento, dbil o ausente. Desmayo repentino, cuando las palpitaciones son muy lentas o incluso se detienen.
Hipofosfatemia
Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es un nivel bajo de fsforo en la sangre. Causas Lo siguiente puede causar hipofosfatemia, como: Alcoholismo Anticidos Ciertos medicamentos como acetazolamida, foscarnet, imatinib, pentamidina y sorafenib Sndrome de Fanconi Inanicin Muy poca vitamina D Hiperactividad de las paratiroides (hiperparatiroidismo)
Sntomas Dolor seo Confusin Debilidad muscular
Pruebas y exmenes El mdico o el personal de enfermera lo examinarn. Se pueden hacer los siguientes exmenes: Pruebas de la funcin renal Examen de vitamina K en la sangre
Las pruebas y exmenes pueden mostrar:
Anemia debido a la destruccin excesiva de glbulos rojos (anemia hemoltica) Dao al miocardio (miocardiopata)
Sntomas
El sndrome urmico hemoltico (SUH) a menudo comienza con sntomas como vmitos y diarrea, los cuales pueden tener sangre. Al cabo de una semana, la persona puede tornarse dbil e irritable. Las personas con esta afeccin pueden orinar menos de lo normal y la diuresis puede llegar casi a suspenderse. La destruccin de los glbulos rojos lleva a sntomas de anemia. Sntomas iniciales: Sangre en las heces Irritabilidad Fiebre Letargo Vmitos y diarrea Debilidad
Sntomas tardos: Hematomas Disminucin del estado de conciencia Disminucin del gasto urinario Ausencia del gasto urinario Palidez Convulsiones (raras) Erupcin cutnea que luce como pequeos puntos rojos (petequias) Coloracin amarillenta de la piel (ictericia)
Signos y exmenes
El mdico llevar a cabo un examen fsico que puede mostrar: Hepatomegalia o esplenomegalia Cambios en el sistema nervioso
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