Edad Media Introduccin a la ALTA EDAD MEDIA decadencia del imperio romano: siglo III al ao 476: Factores: invasiones
brbaras que terminaron con los csares y sus instituciones y crearon pequeos feudos. Solo la iglesia catlica sobrevivi a las invasiones brbaras y el cristianismo se consolida como una creencia firme y universal en todos los territorios del imperio romano. Luego del nacimiento de cristo surgieron enfermedades que marchitaron la confianza en los mdicos y en la medicina racionalista. o Peste de Osorio: ao 125 o Peste de Antonino: 164 (pudo haber sido peste bubnica o tifus) o Epidemia de viruela: 251-266 y en 312 Decadencia de la medicina por: o Impotencia de los mdicos hacia esas enfermedades o Por la decadencia de la sociedad romana o Desconfianza sentimiento de desamparo y misticismo de las masas o Se renov el culto a Esculapio o Falta de nuevos descubrimientos y de continuadores que estuviesen a la altura de Galeno
Medicina Bizantina 395-1453 El cristianismo no consigui imponerse ni poltica ni culturalmente por lo que existieron elementos sincrticos entre esa doctrina religiosa y la cultura greco-romana La medicina se conserv transmitindose primero a los rabes y luego de vuelta a occidente. Santos Cosme y Damin: patronos de la medicina y farmacia Escuela mdica de Alejandra continuo como principal centro formador de mdicos hasta el 642, cuando sucede la expansin y conquista rabe. Principales mdicos: o Oribasis de Prgamo Compiladores de los antiguos o Aecio de Amida textos griegos, sumando o Alejandro de Tralles creencias sobrenaturales a los o Pablo Eginia textos racionalistas clsicos Despus del ao 700 se convertir en el ncleo principal de la formacin de mdicos. Se fundaron hospitales (nosocomia), bien organizados y anexos a monasterios, conventos o asilos de mendigos.
El latn suplantara al griego en los prximos 1300 aos Nestorianismo: secta expulsada y perseguida construida por nestorianos, que se establecio en Odessa, luego en Nisibis y finalmente en Gondisapur, lugares en los que harian funcionar hospitales y diversas escuelas de filosofa y medicina griega. All reciban conocimientos rabes, persas e hind.
Medicina Monacal Durante el feudalismo no haba lugar para el mdico La iglesia proclamaba enrgicamente la supremaca indiscutible de sus escritos cannicos en los dominios de la ciencia y de la fe. Con la destruccin de los antiguos sistemas de enseanza de la medicina, la iglesia asumi el papel formador y asistencial de la prctica mdica Los mdicos fueron substituidos por los sacerdotes y monjes mdicos. Se rechaz la teora de la enfermedad y se impuso la Yatroteologa (salud no era tan importante como la salvacin del alma) Enfermedad y sufrimiento como expresiones de la voluntad divina, consecuencia de los pecados y las culpas, requiriendo arrepentimiento y redencin. Enfermedad como prueba de benevolencia divina El fundamentalismo bblico sustituyo la filosofa naturalista La exgesis catlica: o surgi en el siglo IV con San Agustn o explicaba la necesidad de distinguir la intensin moral y espiritual de las escrituras de referencias accidentales al mundo fsico. o Suaviso el fundamentalismo predominante Santa Hildegarda: o Oracin, arrepentimiento y la penitencia eran fundamentales para alejar el mal y NECESARIAS para fortalecer el cuerpo enfermo para que pueda soportar la enfermedad. Ordenes destacadas: o Orden Benedictina: rigi el Monasterio de Monte Casino (inicio la medicina moacal) o Orden Hospitalario-militares: asistencia a los enfermos con custodia militar de los santos lugares y surgieron con las cruzadas o San Juan de Jerusaln (caballeros de la cruz de Malta) o La Teutnica de San Lzaro o La Orden de Santiago en Espaa Los monjes se concentraban en la traduccin y copia de los textos La actividad mdica para los religiosos de esta poca era solamente una complementacin de sus obligaciones espirituales, las cuales eran las primordiales.
Estructura Hospitalaria Monacal: o Los ideales cristianos de caridad, solidaridad y benevolencia se expresan a travs de la asistencia mdica a enfermos, necesitados y peregrinos. o Mdico debe ser un homo bonus cuarandique aptus. o En los siglos IV y V se dieron fundaciones de un gran nmero de asilos, refugios y hospitales. o El hospital mas antiguo fue Ciudad de la Caridad, fundado por San Basilio en Cesrea, en 370 o En 529 se fund monasterio de Monte Cassino o En 652 Hotel-Dieu en Pars o El monasterio de Basilea, contaba con albergues para pobres, enfermera, orfanato, leprosario y asilo. Enfermedad o Enfermedad con un fenmeno natural y haba mucha especulacin y supersticin o La cura contemplaba: doctrina de la gracia o Tratamiento inclua tergia o San Benito: introdujo reglas orientadas a la cura(baos, sangras ejercicios diarios y diettica) o Utilizo los laxantes, enemas y vomitorios. o Hildegarda de Bingen (mxima expresin): incluyo la fuerza curativa de la naturaleza dentro del plan de salvacin divina. Haciendo un sincretismo entre la medicina clsica con la popular y benedictina. o Epilepsia como posesin demoniaca Farmacopea o Remedios de origen vegetal y animal Conclusin o La Medicina monacal llego a su fin en el siglo XII, cuando los monjes comenzaron a descuidar sus deberes religiosos o Inician los cirujanos-barberos que se mantienen hasta la ilustracin o Concilios limitaron el trabajo de los mdicos: Reims: prohibi salir del convento Tours: prohibi la ciruga o La medicina monacal NO represento ninguna innovacin cientfica para el conocimiento y la prctica mdica, pero SI es reconocida como salvaguarda de parte del legado de la antigedad, adems de marcar la influencia de sus valores cristianos de carcter caritativo, humansticos y compasivos en la practica occidental hasta nuestros das. o La medicina monacal era religiosa por sus oficiantes o Su prctica final fue una mezcla de la medicina griega con la tergia y supersticiones cristianas de su poca.
Medicina rabe Perodo de las traducciones (650-900) - rabes -> islam: Mahoma - Surgimiento del Corn = se originaron normas estrictas de higiene personal, se prohiba la ingestin de cerdo. - Leche y miel como remedios a enfermedades - La circuncisin: rito obligatorio - Hospital Academia de Gondisapur: mdicos rabes tenan acceso a textos clsicos que finalmente fueron traducidos al rabe. - Utilizaban el juramento hipocrtico y tenan la profesin regulada Perodo de la Plenitud (900-1250) Rhazes o Razi de Persia: Hipcrates rabe Obras: - Kitab al-Hawi o Liber Continens: 20 volmenes de ramas de la medicina, compedio mas respetado y utilizado en el mundo cristiano, transmite la med. Griega, hindu y rabe, describe los clculos renales, nervio recurrente, la espina bfida, uso de intestino animal para suturas, filiariasis cutnea y introduccin del ungento mercurial. - Liber Pestilentia: observacin y anlisis; diagnostico diferenncial en molestias contagiosas, distincin entre viruela y sarampin. Actitud hipocrtica fundamentada en la experiencia Fiebre como sntoma Recomendaba baos y dietas Venerado por su compasin, erudicin y talento. Abu Alin Ibn Sina (Avicena o El Prncipe de los mdicos) Nio prodigio al igual que Galeno Ms Influyente mdico Fama como docente y clnico Obra: El Canon: medicina general, medicamentos, Patologa, ciruga, descripcin de fiebres, fisiologa, anatoma galnica y farmacologa. Exposicin de la Uroscopa Diferencia de parlisis faciales centrales de las perifricas. Meningitis y diabetes. Abul Qasim (Abulcasis) Cirujano ms famoso de la poca Obra: Al Tasrif (el mtodo) Principal obra diferenciada dedicada a la ciruga Fue considerado la primera expresin de la ciruga, constituyndose en estado de ciencia distinta y fundndose en el conocimiento de la anatoma. Hospitales: Hospital de Adudi: Primer hospital-escuela de la historia Bimaristn: famoso por su amplitud y servicios Muristan: casa de locos
Periodo de la decadencia (s. XII) - Durante este periodo Crdoba era una ciudad con un florecimiento intelectual y estabilidad poltica, 300 baos pblicos, elevado nivel de higiene y una gran biblioteca. - Mdicos: Avenzoar: describi la pericarditis, parlisis del nervio larngeo, la otitis media el cncer del estmago, la valvulopatas, absceso al mediastino, el caro. Obra: Al Theisir (la asistencia) Averroes: Uno de los ms completos filsofos rabes Obra: Al Kolliyat Maimnides: Mas filsofo y telogo que medico Obra: venenos y contravenenos y aforismos de medicina Ibn an Nafis Describi por primera vez la circulacin pulmonar.
Perodo fundamentalista (s. XIV) Visin fundamentalista y tergica de la enfermedad Fin a la era de las innovaciones y la ciencia
Conclusiones Gran desarrollo de la farmacologa Instituyeron las boticas como expendio de remedios y centro de difusin de noticias. Desinters por la ciruga causaron la observancia de la tesis del pus laudabilis La ciencia rabe se distingui ms por la sntesis de resultados acumulados que por descubrimientos o investigaciones En medicina preservo y fortaleci especialmente el paradigma galnico. Se resguardaron obras de Bizancio Presentacin escrita y ordenamiento de la nosografa y la teraputica farmacolgica Predominancia de una medicina laica y la influencia de la organizacin hospitalaria mahometana en la administracin la enseanza de la medicina
