MASAJISTA ESCUELAS AMICI

MDULO 3

MASAJE DEPORTIVO
LAS DEFINICIONES del masaje en los libros de texto se referan al movimiento reparador (Rawlins, 1930), la curacin (Basmajian, 1985; Krieger, 1973; Major, 1954) y la estimulacin mecnica del tejido, mediante la aplicacin de presin y estiramiento (Beard y Wood, 1964 y Becker, 1981). HISTRICAMENTE, en la Odisea de Homero (S. VIII a.C.) se describi por primera vez el masaje en relacin con actividades deportivas (Graham, 1902). Herdoto, en el S. V a.C., e Hipcrates (460 375 a.C.) escribieron sobre el masaje empleado para preparar a los competidores en pruebas de resistencia extenuantes. Se pretenda conseguir que los tejidos fueran ms flexibles y evitar las roturas y esguinces. Los gladiadores reciban masajes despus de pruebas de resistencia y de las competiciones, para el alivio del dolor y de los hematomas, para dispersar las hinchazones y para revitalizarlos. Los untadores (profesionales de la medicina, o ms frecuentemente, esclavos) aplicaban masajes a los luchadores antes y despus de las competiciones. El masaje deportivo denominado tambin APOTERAPIA, fue resucitado de sus orgenes griegos en el SXX. Dos libros franceses, escritos por Coste (1906) y por Rufier (1907), se refirieron a este masaje como masaje sportif. La apoterapia es, bsicamente, una forma de terapia que se aplica sobre personas sanas que realizan deportes. La prctica de una actividad deportiva, por simple que parezca, es una forma altamente efectiva a la hora de conseguir equilibrio fsico y psquico, es por eso que el deporte se ha convertido en los ltimos aos en una obligacin agradable que indudablemente mejora la salud y la calidad de vida del individuo. Pero a su vez la actividad fsica presenta un lado oscuro: contracturas-esguinces-tendinitis son lesiones que aparecen con frecuencia a medida que se incrementa el entrenamiento o cuando el entrenamiento es realizado con negligencia. Es Aqu donde el "Masaje Deportivo" desempea un rol fundamental:

MASAJE DEPORTIVO

PREPARAR
al deportista para la actividad

AYUDAR A PREVENIR Lesiones propias de la prctica deportiva

FAVORECER su recuperacin.

Cualquier persona que haya participado directa o indirectamente en la prctica de una disciplina deportiva, ya sea de alto rendimiento, amateur o recreativa, conoce las exigencias que la actividad le genera al organismo en su totalidad, y lo importante que es incluir en un perodo de entrenamiento y/o competencia un tiempo considerable para el descanso. Por esta razn, el masaje deportivo representa en el deporte moderno una tcnica implementada cada vez con mayor frecuencia por mdicos, kinesilogos - Prep. Fsicos, y masajistas para la recuperacin y - Prof. OSCAR GMEZ -

MASAJISTA ESCUELAS AMICI el mejoramiento de las capacidades msculo-esquelticas del deportista, como as tambin favorecer su estado psquico y emocional. PREPARACIN DEL MASAJISTA - Exige del masajista mayor esfuerzo que otros tipos de masajes. Fundamentalmente le obliga a conocer los grupos musculares especficos implicados en la disciplina deportiva, los que sern, junto con las articulaciones correspondientes, las regiones ms exigentes por las innumerables demandas de la competencia y la repeticin de los mismos movimientos propios de cada deporte ANALIZAR LOS GESTOS DEPORTIVOS. El masajista que elija esta especialidad, conocer la terminologa anatmica bsica y fundamental, tambin, las lesiones tpicas de cada deporte, sus signos y sntomas, para poder interpretar las consignas de entrenadores, directores tcnicos, mdicos de plantel y kinesilogos. Tambin es muy importante que el masajista conozca y respete rigurosamente las limitaciones de su ejercicio profesional. Quedar a su criterio la tcnica a emplear en cada circunstancia, que depender del "momento" en que se hace el masaje (pre o post competicin, entrenamiento, etc.); del sexo y edad del receptor, de la "calidad" del deporte (alta competicin, por ejemplo). Este tipo de masaje suele abarcar, tambin, ciertas manipulaciones tendientes a flexibilizar las articulaciones y movimientos activos-pasivos, ya que el objetivo del masaje pre-competicin, por ejemplo, es aumentar la respuesta muscular, optimizando la contractilidad y elasticidad del msculo, pero tambin "ablandar" las articulaciones. El masajista deportivo debe recordar que su funcin primordial es preparar al atleta para la competencia, y este "preparar" tiene un gran componente psicolgico; probablemente, sea el carisma y la personalidad del masajista lo que lo transforma en la persona ms requerida y apreciada de gimnasios, vestuarios, salas de entrenamiento, etc.

PREVENCIN DE LESIONES
En el tratamiento de los deportistas de diversos mbitos, la facilitacin de la circulacin capilar y del flujo linftico no solo aumenta el aporte nutritivo y la eliminacin de productos de deshecho, sino que asegura la reduccin de la tumefaccin y la induracin, rompe las adherencias, distiende los tendones y ligamentos contrados, calienta y moviliza la piel sobre los tejidos subyacentes. La utilidad del masaje deportivo para acelerar la recuperacin de la fatiga muscular ha sido confirmada por numerosos investigadores (Kamenetz 1985). Este tipo de masaje est ganando cada vez ms aceptacin como modalidad de prevencin y tratamiento importante a medida que va aumentando el nmero de personas que realizan actividades deportivas y de mantenimiento de la forma fsica. Las investigaciones respecto a su eficacia y aplicaciones continan. Un renombrado especialista en masaje del Australian Institute of Sport, ha escrito un libro acerca de las tcnicas de automasaje para deportistas (Clew, 1990). Se puede evitar el ciclo de tensin desgarro mayor tensin mayor desgarro. Los efectos de las tcnicas del masaje que pueden utilizarse en el deporte son de carcter fsico, fisiolgico y psicolgico y se consiguen por medio de los mecanismos reflejos y mecnicos.

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Mejora la 9 uniformidad de los entrenamientos.

Facilita 10 la curacin de lesiones agudas.

Permite al 8 deportista mantenerse inactivo por ms tiempo. Fomenta 7 La confianza.

Ayuda 1 a prevenir lesiones.

EFECTOS GENERALES

Mejora 2 la nutricin de los distintos tejidos.

Mejora la 6 eliminacin de productos de deshechos.

Facilita la 3 curacin de lesiones crnicas (rompe adherencias y reestablece la movilidad). Fomenta 5 la actitud mental relajada. Reduce el 4 hipertono producido por el trabajo muscular.

DESCRIPCIN DE ALGUNOS EFECTOS La accin mecnica del masaje sobre la musculatura, acta de manera que activa la circulacin, cosa que favorece el intercambio de reacciones qumicas y nutrientes (oxgeno y glucosa), acelera el proceso de eliminacin de los productos de oxigenacin, como el Dixido de Carbono (Co2), otros productos de desechos que son nocivos para el msculo. La friccin en una zona provoca liberacin de Histamina, sustancia que provoca dos efectos; vaso dilatacin de los capilares y una accin calmante y analgsica sobre el sistema parasimptico. EL SISTEMA VENOSO Cada friccin aplicada a lo largo del riego del sistema venoso ayuda a su circulacin. Al aplicar el masaje se provoca una presin incrementada en los vasos del rea tratada y subyacente vaco en aquellos ms apartados. Ambos cambios de presin contribuyen al riego fluido en los vasos venosos y permiten la entrada a nuevos fluidos procedentes de tejidos ms profundos. El incremento de flujo de retorno mejora el abastecimiento de sangre arterial que tiene que rellenar los vasos libres. Cuando los msculos estn tensos o existe una presin en sus compartimentos, la circulacin se inhibe en los tendones ligamentos y msculos. Al hacerla ms rica en oxgeno y sustancias vitales para la restauracin y el crecimiento, el efecto de bombeo realizado con el masaje, es esencial para la recuperacin de los tejidos y msculos. LA RECUPERACIN MUSCULAR Tambin el masaje hace que las membranas se abran facilitando el intercambio de fluidos y mejorando la expulsin de los desechos musculares como el cido Lctico, que se forma en los - Prof. OSCAR GMEZ 3

MASAJISTA ESCUELAS AMICI msculos durante e inmediatamente despus de un ejercicio duro. Los fluidos oxigenados ricos en nutrientes son entonces absorbidos con mas facilidad. Esta funcin normaliza el metabolismo del tejido y facilita su recuperacin despus de un entrenamiento o en competicin. EFECTOS ANALGSICOS Su accin calmante y analgsica viene dada mediante actos reflejos que afectan al sistema nervioso central o esto causa la liberacin de endorfinas que anulan las sensaciones de dolor en el cerebro. El estmulo de los mecanos receptores mediante el masaje se ha demostrado que alivia el dolor y la tensin muscular. Como conclusin el masaje aumenta la tonificacin, la contractilidad y la temperatura y por la accin que tiene sobre el sistema nervioso central, el masaje anestesia o por el contrario activa. Tambin mejora la nutricin celular y por la accin refleja aumenta la actividad de los rganos que interviene.

MODALIDADES DEL MASAJE DEPORTIVO

MASAJE ACTIVADOR O PRE ESFUERZO

MASAJE POST ESFUERZO

MASAJE ACTIVADOR O PRE ESFUERZO

El objetivo de este masaje es el de estimular los distintos tejidos, facilitar el calentamiento muscular, articular y estimular al sistema nervioso perifrico y por ende el Sistema Nervioso Central, pero sin producir gasto cardaco ni pulmonar, es por eso que se lo denomina como una actividad de CALENTAMIENTO PASIVO. Por consiguiente retrasa la aparicin de la fatiga en los esfuerzos de larga duracin, permite esfuerzos rpidos y bruscos aminorando posibilidades de accidentes y crea una intensa necesidad de accin. Todo este trabajo va a contribuir a un mejor rendimiento del deportista. ESTE MASAJE COMPRENDE LAS SIGUIENTES ZONAS: 1- PIEL 2- ARTICULACIONES 3- TENDONES 4- MSCULOS Efectos: 1- MASAJE ESTIMULANTE DE LA PIEL Con esta ligera estimulacin de la piel se obtiene: - Aceleracin de la circulacin perifrica - Vasodilatacin por liberar histamina - Aumento de la temperatura corporal - Aumento de la excitabilidad nerviosa al actuar sobre nervios vasculares y las terminaciones libres que se encuentran en la dermis 2- MASAJE ESTIMULANTE ARTICULAR Las articulaciones condicionan el movimiento. Gracias a su movilidad, permiten a los msculos (rganos activos del movimiento) actuar sobre los huesos (rganos pasivos del movimiento). 3 - MASAJE TENDINOSO El masaje estimulante de tendones se realiza con el objeto de: - Calentar los tejidos

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MASAJISTA ESCUELAS AMICI Actuar sobre los receptores tendinosos Aumentar la pobre irrigacin tendinosa

4- MASAJES ESTIMULANTE MUSCULAR El msculo est formado por fibras de distinto tipo (fibras rpidas y lentas). Contiene tambin una rica irrigacin como as tambin una rica inervacin sensitiva y motora. CARACTERSTICAS GENERALES: - Ritmo: Irregular - Velocidad: Semi-rpido a rpido - Intensidad: Leve Tiempo: Breve. En general este masaje es breve y oscila entre 5 a 15 minutos, dependiendo de los grupos musculares que abarque. MANIOBRAS EN GENERAL: - Afloramientos y fricciones rpidas - Amasamiento superficial y rpido - Percusiones - Movimientos de vaivn POSICIONES DEL RECEPTOR: - Decbito ventral - Decbito lateral - Decbito dorsal - Sedestacin

MANIOBRAS DEL MASAJE PRE-ACTIVIDAD 1- MASAJE - MASAJE ARTICULAR - Fricciones - Percusiones con la yema de los dedos - Seguimiento con la yema de los dedos - MASAJE DE TENDN - Fricciones - Percusiones - Amasamiento con los pulgares sobre el tendn (compresiones en S) - MASAJE SOBRE EL MSCULO - Fricciones - Percusin pellizcos - Percusiones - Movimientos de oscilacin 2- MOVILIZACIONES PASIVAS RPIDAS - Realizar los movimientos articulares de manera asistida en un tiempo menor a los 10 segundos, con una velocidad rpida y con un rango de movimiento corto sin llegar al lmite articular 3- ESTIRAMIENTOS - Estirar cada grupo muscular en un tiempo menor a los 10 segundos

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MASAJES POST ESFUERZO

Despus de una jornada intensa de actividad fsica, debe restablecerse la concentracin plasmtica de mioglobina, hormonas y enzimas, as como el ndice metablico. Se produce entonces una restitucin de la homeostasia. El masaje, modestamente ayuda por medio del transporte mecnico de los distintos fluidos a la recuperacin de los distintos tejidos. El masaje puede utilizarse para fomentar la sensacin de bienestar, la relajacin, o sea, la eliminacin de fatiga. Es el tratamiento inmediato y de forma LOCAL lo cual permite aproximar las sesiones de entrenamiento. Este masaje permite el drenaje y eliminacin de los desechos por la piel, rin, pulmones. Pero esta eliminacin requiere cierto tiempo. Abrevia considerablemente el trabajo natural de eliminacin al ayudar a drenar las sustancias de desecho por el sistema linfo-venoso. DOS TIPOS DE MASAJES POST DEPORTIVOS: Se divide en masaje directo a la actividad fsica y el que se realiza pasadas unas 12 a 24 horas despus de la competicin o mximo esfuerzo.

MASAJE OVAL
Este es el tratamiento inmediato a la finalizacin de la competicin o mximo esfuerzo.
Tiene por objeto eliminar sustancias creadas por fatiga: Comprende afloramientos en ambos sentidos Centrfugo Centrpeto, mixto. En sentido CENTRFUGO o caudal, en direccin a la periferia los efectos calmantes se logran a nivel del Sistema Nervioso actuando sobre las terminaciones libres (en dermis). En sentido CENTRPETO o en direccin al corazn el masaje es descongestivo, debido a que esta maniobra acta sobre los nervios vasculares (a nivel de dermis). Tiempo del masaje: 5 minutos en cada sentido. MANIOBRAS: Afloramientos Luego del masaje se recomienda un bao con agua caliente. 1 Bao: 10 de agua caliente aprox. 38 2 Bao: 2 de agua fra o natural.

MASAJE POST ESFUERZO Indicado a partir de las 12/24 hs posterior a la actividad fsica
ANTES DEL MASAJE: Termoterapia: - Sauna, Bao Turco o finlands Hidroterapia: - Agua caliente a 38 Recomendado para bajar el hipertono y para el recambio de lquidos MASAJE 1- Fricciones ascendentes que aumentan en profundidad 2- Bombeo, del tobillo al muslo, alternar las manos con apoyo creciente y ascendente 3- Presiones sostenidas contar hasta 5 para presionar y hasta 5 para descomprimir, direccin ascendente. 4- Fricciones ascendentes 5- Oscilacin, maniobras relajantes TIEMPO: 20 a 30 minutos DESPUS DEL MASAJE: - Movimientos articulares pasivos: 15 min. - Elongaciones: 30 min. - Ejercicios de relajacin: 20 min. - Prof. OSCAR GMEZ 6

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CONTRACTURAS
Es un estado de alta resistencia al estiramiento pasivo o resistido de un msculo o grupo muscular. Es un estado de contraccin muscular involuntaria, dolorosa y duradera que cursa con limitacin de la funcin muscular. En todo el recorrido del msculo duele solo un sector, esa es la contractura. Puede clasificarse en aguda crnica.

Causas:
Por traumatismo Fro Sobreestiramiento brusco Sobreentrenamiento Neurognica (ej. tortcolis) Malas posturas Patologas de columnas crnicas Estrs

Sntomas:
Dolor al movimiento pasivo resistido Dolor a la palpacin superficial o profunda Aumento del tono muscular (tetanizacin, superficie contrada, del msculo, contraccin importante y permanente) Limitacin de la funcin muscular (contraccin, estiramiento) Hiperemia e hipertermia local

Desarrollo del masaje a- Tratamiento trmico b- Masaje c- Movilidad articular d- Estiramientos

OBJETIVOS DEL MASAJE Disminuir el dolor Disminuir el hipertono Mejorar la irrigacin Mejorar la nutricin del msculo Disminuir la inflamacin

Tiempo total del tratamiento: 20 a 30 min. Este tratamiento se puede repetir con un lapso mnimo de 8 a 12 hs de descanso. Si la contractura es liviana una vez por da, cada 2 3 das, etc.

a- TRATAMIENTOS TRMICOS
Tanto el fro como el calor cumplen una funcin importante en la recuperacin de la contractura.

EFECTOS FISIOLGICOS DEL FRO

- Disminucin de la contraccin muscular - Disminucin de la inflamacin (efecto antihistamnico) - Disminucin del dolor El fro se aplica con bolsa de hielo de modo intervalado haciendo fricciones suaves, 5 a 10 min. Se aconseja este tratamiento cuando la contractura es por: sobreentrenamiento, sobreestiramiento o por traumatismo.

EFECTOS FISIOLGICOS DEL CALOR

- Aumenta la circulacin venoso arterial y por ende hay mayor aporte de oxgeno - Produce la apertura de las ramas de conexin de nuevos capilares - Disminucin de la contraccin muscular - Disminucin del dolor El calor se aplica con bolsa (de agua o arena caliente), con lmpara o secador de pelo, durante 10 o 15 min.

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b- MASAJES MANIOBRAS:

1- Afloramientos, sentido: Origen - insercin para bajar el tono

2- Fricciones de los extremos al centro sin llegar al punto de dolor. Aporta sangre al centro, distiende los tendones

3- Fricciones del borde del centro del dolor hacia afuera

4- Movimientos espiralados desde el centro de la contractura hacia fuera en sentido de las agujas del reloj 5- Presiones en el centro de la contractura 30 de presin por 10 de intervalo. Lento, intensidad creciente

6- Vibraciones en todo el msculo en especial en la contractura

7- Fricciones del centro del dolor hacia los extremos

REPETIR CADA MANIOBRA DE 5 A 10 VECES Identificado el msculo contracturado y/o grupo muscular comprometido se realizan los:

c- MOVIMIENTOS ARTICULARES d- ESTIRAMIENTOS Y ELONGACIN

Pasivos, asistidos y lentos.

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