SISTEMA
POSTURAL
Trastornos
en
la
Voz
2013
PSICOLGICOS
COGNITIVOS
VOZ
BASES
ORGNICAS
Sistema
Msculo
Esquel@co
PATRONES
AMBIENTALES
Denicin
Es
la
disposicin
relaBva
del
cuerpo
en
cualquier
momento,
est
compuesta
por
la
posicin
de
las
disBntas
arBculaciones
en
ese
momento.
La
posicin
de
cada
ar@culacin
@ene
un
efecto
sobre
la
posicin
de
las
otras
ar@culaciones
(Magee).
Posicin
o
acBtud
del
cuerpo,
disposicin
relaBva
de
las
partes
del
cuerpo
para
una
ac@vidad
especica,
o
una
manera
caractersBca
de
soportar
el
propio
cuerpo
(Smith
&
Weiss)
Desarrollo
Postural
Al
nacer,
la
columna
vertebral
Bene
una
forma
CONCAVA
O
EN
FLEXIN
ANTERIOR.
Las
curvas
observadas
al
nacer
se
denominan
Curvas
Primarias
Durante
el
crecimiento
aparecen
las
Curvas
Secundarias,
siendo
CONVEXAS
HACIA
ADELANTE
O
EXTENDIDAS
Postura
Ideal
Aquella
que
requiera
el
menor
trabajo
muscular
Aquella
que
minimiza
el
estrs
sobre
las
arBculaciones
Aquella
que
minimiza
las
cargas
sobre
ligamentos
y
msculos
Postura
Ideal
LA
BUENA
POSTURA
ES
LA
REQUIERE
EL
MNIMO
DE
ENERGA,
LA
QUE
DA
EL
MENOR
ESTRS
SOBRE
LOS
TEJIDOS
Y
ES
LA
QUE
DA
LA
MAXIMA
FUNCIN
AL
CUERPO
SIN
IMPORTAR
LAS
CIRCUNTANCIAS
(Paris)
Al
adquirir
una
postura
debemos
considerar:
Consumo
de
Oxigeno
Tensin
y
elongacin
en
los
tejidos
Funcionalidad
para
los
requerimientos
de
una
postura
dada
LA
POSTURA
NO
DEBE
SER
ESTATICA
Clsicamente
una
POSTURA
IDEAL,
vista
desde
el
plano
sagital,
se
dene
a
travs
de
una
lnea
recta
(lnea
de
gravedad)
que
pasa
a
travs
de:
[Link]
de
la
oreja
2.C u e r p o s
d e
l a s
v e r t e b r a s
cervicales
[Link]
de
los
hombros
[Link]
media
del
trax
[Link]
vertebrales
lumbares
6.L i g a m e n t o
p o s t e r i o r
a
l a
arBculacin
de
la
cadera
[Link]
anterior
al
eje
de
la
arBculacin
de
la
rodilla
[Link]
al
malolo
externo
Postura
Ideal
Cabeza
El
centro
de
gravedad
se
encuentra
por
delante
de
la
arBculacin
atlanto
occipital.
Los
msculos
cervicales
posteriores
d e b e n
m a n t e n e r
l a
c a b e z a
balanceada.
Si
la
cabeza
se
va
hacia
anterior,
se
solicitan
enormemente
a
los
msculos
cervicales
posteriores.
Postura
Ideal
Tronco
La
lnea
de
gravedad
pasa
a
travs
de
los
cuerpos
vertebrales
de
las
vertebras
cervicales
y
lumbares.
S i
e l
t r o n c o
s e
b a l a n c e a ,
l a
m u s c u l a t u r a
c o n t r a l a t e r a l
a l
movimiento
debe
sostener
el
balance.
Postura
Ideal
Cadera
Cuando
la
lnea
pasa
por
la
arBculacin
existe
equilibrio
y
no
se
requieren
fuerzas
externas
para
la
estabilidad.
Cuando
pasa
por
posterior,
ocurre
una
ligera
rotacin
posterior
de
la
pelvis,
sostenida
por
el
iliopsoas.
En
la
inversa,
los
glteos
deben
soportar
la
rotacin
anterior.
En
posicin
relajada,
el
ligamento
iliofemoral
otorga
estabilidad.
Postura
Ideal
Rodilla
La
lnea
de
gravedad
pasa
por
delante
de
la
arBculacin,
lo
que
exBende
la
rodilla.
La
estabilidad
la
entrega
el
LCA,
cpsula
posterior
y
la
tensin
de
los
isquioBbiales
y
gastrocnemios.
Postura
Ideal
TOBILLO
La
lnea
de
gravedad
pasa
por
anterior
a
la
arBculacin,
rotando
la
Bbia
hacia
anterior
por
sobre
el
tobillo.
La
estabilidad
esta
determinada
por
el
soleo.
Postura
Defectuosa
Aumento
del
Estrs
Patologa
Msculos
Fuerte
Flexibilidad
ArBculacin
Postura
Defectuosa
Problemas
de
la
Regin
Plvica
y
Lumbar
Posturas
defectuosas
comunes
Intervencin
Fonoaudiolgica
en
Voz
Normal
2012
Postura
LordoBca
Se
caracteriza
por
un
aumento
en
el
ngulo
lumbo-sacro
(ngulo
formado
por
,
el
cual
normalmente
es
de
140),
un
aumento
en
la
lordosis
lumbar,
aumento
en
la
inclinacin
plvica
anterior
y
exin
de
cadera.
Es
comn
ver
esta
postura
con
un
aumento
en
la
cifosis
torcica
y
una
c a b e z a
a n t e r i o r i z a d a
( p o s t u r a
cifolordBca)
Lordosis
Patolgica
S e
p u e d e
o b s e r v a r
h o m b r o s
p r o t r u i d o s ,
b r a z o s
r o t a d o s
internamente,
piernas
rotadas
i n t e r n a m e n t e
y
l a
c a b e z a
anteriorizada,
muy
por
delante
del
centro
de
gravedad.
Esta
postura
es
un
intento
de
mantener
el
centro
de
gravedad
donde
corresponde.
Esto
se
acompaa
generalmente
de:
Debilidad
en
extensores
profundos
de
la
columna
lumbar
y
abdominal.
Postura
Relajada
o
Encorvada
La
causa
mas
comunes
son:
Los
msculos
no
entregan
el
soporte.
El
paciente
se
deja
caer
con
la
gravedad
y
solo
las
estructuras
pasivas
o
inherentes
al
nal
del
rango
de
movilidad,
generan
estabilidad.
-FaBga
-Debilidad
muscular
-Programa
de
ejercicios
pobres
Espalda
Baja
Plana
Esta
postura
se
caracteriza
por:
Una
disminucin
en
la
lordosis
lumbar
Disminucin
en
el
ngulo
lumbosacro
Extensin
de
cadera
Inclinacin
posterior
de
la
pelvis
(retroversin).
Espalda
Baja
Plana
Problemas
de
la
Regin
Torcico
Posturas
defectuosas
comunes
Intervencin
Fonoaudiolgica
en
Voz
Normal
2012
Espalda
Redondeada
o
Cifosis
Incrementada
Esta
postura
se
caracteriza
por
un
aumento
en
la
cifosis
torcica,
escpulas
protraidas
(hombros
redondos
en
antepulsin),
y
usualmente
una
cabeza
anteriorizada.
Se
caracteriza
por
tener
una
gran
curva
posterior
con
un
mnimo
de
inclinacin
plvica
(<30)
y
cifosis
toracolumbar.
Es
decir
gran
cifosis
y
poca
lordosis.
Espalda
Superior
Plana
Esta
postura
se
caracteriza
por
una
disminucin
en
la
curva
torcica,
escpulas
y
clavculas
deprimidas
y
un
cuello
plano.
S e
asocia
con
una
postura
militar
exagerada.
Problemas
de
la
Regin
Cervical
Posturas
defectuosas
comunes
Intervencin
Fonoaudiolgica
en
Voz
Normal
2012
Cabeza
Anteriorizada
Esta
postura
se
caracteriza
por
un
aumento
en
la
exin
de
la
columna
cervical
baja
y
columna
torcica
alta.
El
occipital
esta
rotado
hacia
posterior
sobre
el
atlas.
Adems
se
presenta
disfuncin
de
la
ar@culacin
Temporomandibular
Cabeza
Anteriorizada
Postura
de
Cuello
Plano
Esta
postura
se
caracteriza
por
una
disminucin
en
la
lordosis
cervical
y
un
aumento
de
la
exin
del
occipital
sobre
el
atlas.
Se
observa
en
la
posicin
militar
exagerada.
Puede
exisBr
disfuncin
de
ATM
con
protrusin
mandibular.
Intervencin
Fonoaudiolgica
en
Voz
Normal
2012
Consecuencias
Generales
de
Trastornos
Posturales
en
la
Voz
Trastornos
posturales
npicos
que
se
observan
en
la
Clnica:
Sndrome
Cruzado
Superior
Sndrome
Cruzado
inferior
Hipercifosis
Sndrome
Cruzado
Superior
Afecta
Acortamiento
Debilitamiento
Adelantamiento
de
cabeza
Adelantamiento
de
hombros
Aumento
de
la
cifosis
dorsal
Sndrome
Cruzado
Superior
a
Nivel
Vocal
Hiodes
DMT
Lengua
Resonancia
ATM
Sndrome
Cruzado
Inferior
Afecta
Acortamiento
Debilitamiento
Incremento
de
la
lordosis
lumbar
Pelvis
bascula
anteriormente
Aumento
en
la
exin
de
la
cadera
Puede
evolucionar
hacia
un
sndrome
cruzado
superior
Sndrome
cruzado
inferior
a
nivel
respiratorio
Mov.
Diafragma
Respiracin
alta
Tipo
respiratorio
Presin
SubglBca
Mov.
CosBllas
Que
pasa
con
el
Diafragma?
Hipercifosis
Dorsal
Afecta
Acortamiento
Debilitamiento
Cabeza
y
hombros
adelantados
Aplanamiento
dorsal
Prominencia
dorsal
incluye
escpulas
Abultamiento
abdominal
Hipercifosis
Dorsal
S.C.S
Respiracin
S.C.S
Vocal
SISTEMA
POSTURAL
Trastornos
en
la
Voz
2013
