1.
-INTRODUCCIN: PRIMEROS AUXILIOS: cuidados inmediatos que se prestan a una persona que ha resultado lesionada o que se encuentra sbitamente enferma. OBJETIVOS Mantener a la vctima con vida. Protegerla de mayores daos. Buscar asistencia mdica lo antes posible.
2.-EMERGENCIAS CON PELIGRO PARA LA VIDA Y EMERGENCIAS COMUNES: En las emergencias con peligro para la vida hay que buscar ayuda ya que la tuya va a ser solamente pasajera a algo que posiblemente puede ir a peor a diferencia de las emergencias. 1. Las causas y los riesgos no son siempre lo que parecen. NOTAS A AADIR 2. No siempre el herido que ms se queja es el ms grave. 3. Si no se sabe que hacer o no se est seguro es mejor no hacer nada. NOTA: todas las emergencias requieren una supervisin de un profesional en un centro mdico. Lo primero que hay que hacer es ir a pedir ayuda. 3.-MTODOS PRCTICOS PARA ACTUAR EN CASO DE EMERGENCIAS: MTODO ABC DE ACTUACIN EN CASO DE EMERGENCIA: PASO A: Comprobar las vas areas, para comprobarlas hay que escuchar si tiene respiracin o no mirando a la vez si hay movimiento (de subida y de bajada) del trax. Si no respira hay que abrirle las vas areas (colocar una mano en la frente y la otra en la barbilla y empujarla hacia atrs). PASO B: Comprobar y restablecer (si procede) la respiracin tapando con dos dedos la nariz y dejar la otra sobre la barbilla: si respira pasaremos al paso C y si no (viendo si el trax se mueve) hay que realizar una comprobacin de las vas para ver si las tiene obstruidas y si es un objeto el que le impide respirar se proceder a retirarlo siempre que sea visible. En el caso de que siguiese sin respirar se le procedera a realizar otra vez la respiracin artificial. Si no se abriese la boca hacerlo por la nariz y en los nios por los 2 sitios a la vez. PASO C: Comprobar y restablecer (si procede) la circulacin sangunea. Radial: se realiza en la mueca. Pulso Carotideo: se toma en el cuello en la parte que est cerca de la nuez. NOTA: para tomar el pulso no usar el dedo pulgar.
Si no tiene pulso hay que realizar una reanimacin cardio-pulmonar que consta de un masaje cardiaco y de la respiracin artificial. Una persona puede perfectamente tener latido cardiaco y no respirar. 60/50 pulsaciones por minutoadultos
100 pulsaciones por minutonios 4.-EMERGENCIAS CON PELIGRO PARA LA VIDA: 4.1.-Hemorragias externas: Se producen a travs de una herida cutnea, esa sangre puede proceder de una vena (ms oscura) o de una arteria o capilar. La prdida de un litro de sangre supone peligro para la vida. SIGNOS Y SNTOMAS: La hemorragia venosa la sangre es ms oscura, hay un flujo continuo y es de intensidad variable mientras que la arterial es ms de color brillante, la sangre es ms abundante y puede aumentar con cada latido. Si es una hemorragia capilar (por araazos o cortes) la sangre al igual que pasaba con la arteria es rojo brillante y la herida es ms superficial. ACTUACIN: Lo primero es buscar ayuda llamando a una ambulancia. No hay que movilizar a la vctima. Con un pauelo o una gasa (o lo que sea) se presionar directamente sobre la herida. Si el pauelo se empapa se pondr otro encima. Si la hemorragia es en la pierna o en le brazo se puede levantar al herido siempre y cuando no se sospeche fractura sea. El mtodo indirecto consiste en comprimir la arteria para disminuir el flujo. Hay que aplicar un vendaje firme y si hay shock se tratar como es debido. El torniquete slo se debe utilizar como ltimo recurso, se debe realizar con un material blando y anotando la hora en que se hizo y nunca hay que aflojarlo. COMO CONSERVAR UN MIEMBRO AMPUTADO: Nunca hay que sumergirlo en agua directamente. Lo primero es envolverlo en un pao hmedo e introducirlo en una bolsa de plstico. A continuacin meterlo en otra bolsa llena de cubitos de hielo. 4.2.-Hemorragias internas: cabeza Traumatismos graves trax Lesiones Fracturas seas abdomen balas Heridas punzantes cuchillo SIGNOS Y SNTOMAS: Hemorragia por odos, nariz o boca (traumatismo cabeza) o tambin puede haber por vmitos, por las heces, la orina o la tos (lesin torcica y abdominal). Hay sensacin de sed, agitacin y ansiedad. La persona tendr sensacin de fro, palidez, sudacin, sensacin de sed y debilidad. Tendr el pulso rpido y leve y la respiracin rpida, regular y superficial. ACTUACIN: Pedir ayuda. Colocamos a la vctima tumbado en tendido supino con las piernas elevadas si est consciente sino en posicin de defensa (lateral). Hay que mantenerlo abrigado y vigilarle cuidadosamente anotando el pulso cada 5 min. No hay que suministrarle lquidos. A veces los sntomas de sangrado no aparecen hasta das ms tarde.
4.3.-Insuficiencia respiratoria: Puede provocar un paro cardiaco al que est ntimamente ligado. Hay mltiples causas: atragantamiento, ahogamiento, intoxicacin, lesin pulmonar o torcica, descarga elctrica, ataque al corazn, etcSi se observa una detencin o una insuficiencia de la respiracin espontanea se le puede prestar una gran ayuda administrndole respiracin artificial (introducir y forzar la salida de aire hasta que una persona sea capaz de respirar por s sola). Si una persona se queda sin respiracin ms de 4 5 minutos los efectos sern irremediables o se puede llegar a la muerte. SIGNOS Y SNTOMAS: Ausencia de signos visibles o audibles de respiracin. Prdida del conocimiento. Coloracin azulada de labios, lengua y lecho ungeal (nacimiento de las uas), dilatacin de las pupilas. ACTUACIN: Comprobar el grado de consciencia. Pedir ayuda. Colocar a la vctima en tendido supino y llevar a cabo el mtodo A-B-C (ver fotocopia). 4.4.-Ataque cardaco: Se produce cuando una parte del corazn se queda sin aporte de sangre o de oxgeno debido a una disminucin del calibre arterial o a la presencia de cogulos en su interior. (Calibre: dimetro de las arterias) SIGNOS Y SNTOMAS: Dolor muy intenso o compresin por debajo del esternn. Es un dolor continuo y se extiende a uno o ambos hombros y brazos o bien a la mandbula. El pulso se hace dbil e irregular hay una sensacin de falta de aire. Piel plida y sudorosa. Debilidad. Posible prdida del conocimiento. Nauseas, coloracin azulada ACTUACIN: (Ver fotocopia). Dar masaje cardio-vascular en el xifoides. En el masaje cardio vascular se debe dar con la parte inferior de la mano, el masaje deber realizarse en posicin vertical sin balancearse y sin doblar los codos y sin cruzar ni levantar las manos del pecho. Hay que llevar un ritmo continuo. 1 socorrista: 2 insuflaciones y 15 compresiones. Adultos Nios:1i 2 socorristas: 1 insuflacin y 5 compresiones / cada uno. nsuflacin y 5 contracciones (con una mano)
Bebes: 1 insuflacin y 5 compresiones (con dos dedos 2 cm ms debajo de la lnea imaginaria que une las tetillas). 4.5.-Atragantamiento: Hay varias veces que al atragantarse toser no es suficiente. SIGNOS Y SNTOMAS: La vctima se lleva las manos a la garganta. Es incapaz de hablar y no puede toser. Presenta dificultades respiratorias y empieza a ponerse plido. Puede quedarse inconsciente. ACTUACIN: Maniobra de Heimilich: colocarse detrs, le rodeas con los brazos situando una mano en forma de puo en el ombligo y la otra sobre el puo y aprietas para crear una tos. En embarazadas y obesos colocar a la persona de pie y de tal manera que su columna forme un ngulo de 90 con sus piernas y le golpeas entre los homoplatos. Si el adulto/nio est inconsciente ponerse a horcajadas y comprimir (de 6 a 10) : LLAMAR AMBULANCIA
Compresin abdominal Respiracin artificial Bsqueda con dedo
Si la vctima es un beb (menos de 1 ao) consciente se usa una combinacin de golpes en la espalda y en el pecho (4). En caso extremo ponerlo hacia abajo y agitarle. Si el beb por el contrario est inconsciente se proceder igual que antes mirando si puedes sacar el objeto. 4.6.-Traumatismos craneales y cervicales: El cerebro y la mdula sea al tener un accidente no se regeneran. Es un accidente irreversible. Conmocin cerebral: sacudida del cerebro. Cuando hay una fractura craneal parte del hueso comprime el cerebro y produce una lesin irreversible. No se debe sacar a nadie de un coche si no est atrapado. En caso de tener que sacarlo, hacerlo con cuidado de que no se le doble la columna. 4.7.-Estado de shock: Este estado es sumamente peligroso y est caracterizado por la incapacidad del sistema circulatorio para mantener un aporte normal de sangre. En este estado el sistema reduce el aporte a los rganos y aporta la sangre a los rganos vitales (cerebro, corazn, pulmones) SIGNOS Y SNTOMAS: Son los mismos que la hemorragia interna (pto. 4.2) ACTUACIN: Llamar a una ambulancia, mantener tumbado en el suelo en posicin antishock (tendido supino con las piernas elevadas). Abrigarle bien y no suministrarle lquidos. Observar el estado de la vctima en todo momento. 5.-EMERGENCIAS COMUNES: 5.1.- Fracturas seas: prdida de continuidad sea. Abierta: el hueso sale al exterior Fracturas Cerrada: el hueso no sale Simple o limpia Continua En tallo verde SIGNOS Y SNTOMAS: La vctima oye un chasquido y siente un dolor muy agudo. Cierta cantidad de hemorragia (si es abierta) y hay una deforma aparente. Tambin hay una movilizacin dolorosa de la parte afectada. ACTUACIN: No movilizar la zona afectada. Si es abierta y el hueso est hacia fuera poner un acolchamiento encima para que no moleste el vendaje. Cubrir con vendas esterilizadas. Inmovilizar la articulacin. Traslado inmediato al hospital.
5.2.-Luxaciones: se producen cuando un extremo del hueso se separa de una articulacin se suele producir en el hombro. SIGNOS Y SNTOMAS: Dolor intenso e incapacidad para mover la articulacin. Hay una deformidad visible e hinchazn de la zona afectada. ACTUACIN: Cuando haya dudas entre luxacin y fracturas tratar como una fractura. No mover la articulacin y no intentar colocar la articulacin en su sitio. Inmovilizar la articulacin y trasladarse al hospital.
5.3.-Tendinitis: El tendn es el encargado de transmitir la fuerza del msculo al hueso. La tendinitis es una inflamacin del tendn o del peritendn (lmina fina que rodea a algunos tendones) o a la vaina tendinosa (recubrimiento circular por la que pasa un tendn. CAUSAS: Sobrecarga de la zona afectada o por una deformidad anatmica. Tambin puede darse por errores de calzado o de mala eleccin del material deportivo y por la realizacin de ciertos gestos deportivos. SIGNOS Y SNTOMAS: Dolor muy localizado en el recorrido de un tendn al realizar ciertos movimientos. En muchos casos se palpan una crepitacin (sensacin al tocar). Inflamacin de la zona afectada. ACTUACIN: Crioterapia: aplicar fro. Coger un taco de hielo y dar un masaje en la zona o si se tiene demasiada sensibilidad al hielo usar un pao con ste. Siempre que se aplique hielo debe estar entre 15 y 25 si no llegas no hace nada y si te pasas se inflamar. Esto se har 3 4 veces al da (mximo 8 das). 5.4.-Esguinces: Depende de la gravedad del esguince debe ser escayolado. El esguince es una lesin de un ligamento o una articulacin que produce un desgarro de fibras ligamentosas o en los casos ms severos roturas del mismo. GRADO 1: el ligamento est un poco daado. Hay 3 grados GRADO 2: el ligamento est un poco ms daado pero no roto. GRADO 3: el ligamento est roto. SIGNOS Y SNTOMAS: Hay un dolor muy intenso en la articulacin inflamndose sta inmediatamente. Imposibilidad para mover dicha articulacin y a los 2 3 das puede aparecer un hematoma muy llamativo. ACTUACIN: Inmovilizar la articulacin hasta que llegue el mdico. Durante las 24-48 horas aplicar crioterapia. A partir del 2 da aplicar baos de contraste:
Agua caliente 11,5 min.
Agua fra 230 seg.
Hacer durante 15 minutos 2 veces al da. Estos baos estn muy indicados para esguinces de tobillo. Despus de esto hay que movilizar activamente la zona daada.
5.5-Lesiones musculares: No traumticas LESIONES MUSC. Traumticas *Por mecanismo directo Contusin (Bocadillo) *Por mecanismo indirecto. Miogelosis (agujetas)
NO TRUMTICAS: Agujetas: Cmulos de sustancia de desecho muscular que aparecen en el msculo como consecuencia de un estado de esfuerzo muscular. Sus signos son un dolor al palpar o al movilizar la zona. Tomar azcar antes, durante y despus del ejercicio, hacer un buen estiramiento, aplicar calor y movilizar ligeramente la zona son las actuaciones y prevenciones que debemos hacer para no sufrirlas. TRAUMTICAS: MECANISMO DIRECTO Contusin: golpe directo sobre un msculo. Los signos son un dolor muy localizado acompaado de una incapacidad para mover la zona con normalidad. En algunos casos se da inflamacin severa y/o hematomas. La actuacin sera reposo y crioterapia y al ceder la inflamacin aplicar calor. Movilizacin progresiva de la zona afectada. MECANISMO INDIRECTO Estiramiento de primer grado o contractura. Estiramiento de segundo grado o rotura fibrilar. Estiramiento de tercer grado o rotura
Contractura: Es una rotura de miofibrillas que forman las fibras del msculo provocan un estiramiento. Los signos son un dolor no punzante y sensacin de opresin o agarrotamiento al realizar un determinado ejercicio. El dolor es tambin a la palpacin y a los das se nota un ndulo doloroso. Lo que hay que hacer en caso de contractura es que la persona repose y aplicar crioterapia durante los dos primeros das. A partir del 3 aplicar calor. No dar masaje nada ms darse la lesin. Rotura fibrilar: Es una rotura de una fibra muscular. Los signos son pinchazos o desgarros producidos sobre los msculos isquiotibiales. A la palpacin se nota un ndulo doloroso y se siente un gran dolor al estiramiento y a la contraccin. Pasados 2 3 das aparece un hematoma. La actuacin en caso de rotura fibrilar es reposo y crioterapia y a partir del 7 da calor. Entrenamiento progresivo hasta la incorporacin. Fracturas musculares: Rotura del msculo. Los signos son una sensacin de gravedad y una depresin muy marcada a la palpacin. En caso de fractura muscular es preciso realizar una operacin quirrgica. Los mecanismos indirectos se producen por un estiramiento de un msculo poco preparado. CAUSAS DEL ESTIRAMIENTO POR MECANISMO INDIRECTO: La falta de entrenamiento y calentamiento. El fro, los focos infecciosos y el agotamiento muscular.
5.6.-Quemaduras: Hay muchas causas que pueden producir una quemadura como el sol, la electricidad, productos qumicos, etc Los tejidos afectados retienen calor y por tanto hay que enfriar la zona. Hay varios grados: 1 (menos graves), 2 (un poco ms grave) y 3 (muy grave). 1) En las quemaduras de 1 grado se lesionan las capas ms externas de la piel. SIGNOS Y SNTOMAS: Eritema: Coloracin rojiza de la piel y dolor. ACTUACIN: Enfriar la zona con agua fra o con trapos hmedos con agua fra. Cubrir la zona con un bendaje esterilizado en caso de ser una quemadura por el sol usar aftersun. No aplicar remedios caseros. 2) En las quemaduras de 2 grado se quema la capa ms externa de la piel y se lesiona la segunda. SIGNOS Y SNTOMAS: Eritema y dolor muy intenso acompaado de un hinchazn. Aparicin de ampollas y rezume (salida de lquido) a travs de la piel. Es el nico caso en el que se le puede dar agua al enfermo a no ser que vomite o est inconsciente. ACTUACIN: Aplicar agua fra y no reventar ampolla ni desprender trozos de piel. Cubrir la zona con un bendaje empapado con lquidos y cambiarlo. Ir al hospital para la supervisin de un mdico. -3) En las quemaduras de 3 grado son producto de quemaduras por el fuego o electricidad, se lesionan los tejidos ms profundos. SIGNOS Y SNTOMAS: Piel blanquecina y carbonizada. Hinchazn y dolor leve o ausente (no sientes nada porque se te han quemado las terminaciones nerviosas). Se puede entrar en estado de shock. Prdida de lquidos. ACTUACIN: Llamar a una ambulancia y no aplicar agua directamente, aplicar compresas fras. Si hay estado de shock hay que tratarlo y hay que aplicar un bendaje esterilizado. 9% 2 X 9% 2 X 9% 2 X 9% 2 X 9% 2 X 9% 1% 100%
5.7.-Heridas: Las lesiones que rompen la piel producen una herida. -Detener la hemorragia. -Prevenir la inflamacin. OBJETIVOS -Prevenir o tratar (si hay) el estado de shock. -Buscar asistencia mdica. TIPOS DE HERIDAS: Abrasiones: Rascado o despellejado en una zona. Cortes: Desgarrado de la piel que afecta al tejido subyacente. Incisiones: Corte regular. Caceraciones: Corte irregular en forma de sierra. H. Punzantes: Cuando un objeto agudo perfora la piel, el tejido subyacente y en algunos casos te puede atravesar algn rgano. ACTUACIN: Limpiarse las manos. Limpiar la herida con agua y jabn o con agua oxigenada y aplicar una compresin directa para que no sangre. Aplicar un antisptico (mercromina, betadine o cristalmina) y cubrir la herida con gasas esterilizadas, en caso de estado de shock tratarlo. Si hay algn objeto clavado es mejor no quitarlo ya que sirve como tapn para que no salga ms sangre. 5.8.-Ataques (convulsiones): Alteracin elctrica en el cerebro. Provoca una serie de reacciones. CAUSAS: Traumatismos craneales graves, enfermedades graves, fiebre alta (sobre todo en nios pequeos), infecciones agudas y enfermedades propias (Ej.: epilepsia) SIGNOS Y SNTOMAS: Movimientos oculares giratorios y emisin de espuma por la boca. Rigidez corporal, movimientos corporales violentos y cambio en la coloracin de la cara debido a la ausencia de respiracin. ACTUACIN: Buscar asistencia mdica. Intentar sujetar a la vctima para que no se caiga al suelo y comprobar su respiracin. Mantenerle las vas abiertas, no se debe de introducir ningn objeto en la boca a no ser que sea blando (Ej.: goma). No verter lquidos en la cara y cuando cesa la convulsin ponerlo en posicin de defensa para que vomite.
6.-EQUIPO NECESARIO PARA PRIMEROS AUXILIOS: 1 Bote de agua oxigenada 1 Bote de alcohol Algodn Gasas estriles Vendas pequeas Vendas grandes Esparadrapo Compresas estriles Tiritas Cucharilla Imperdibles Pinzas Linterna Goma elstica, ancha y larga Guantes desechables 1 Pao grande
MATERIAL
*NOTA: Todo el material deber ser revisado peridicamente (cada ao aproximadamente) para su perfecto estado para cualquier tipo de emergencia. A las vctimas es bueno hablarlas en todo momento hablndolas y dicindolas que se van a poner bien aunque no sea as.
Repblica bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular Para la Educacin E.T.I Generalsimo Francisco de Miranda
PRIMEROS AUXILIOS
Realizado por: Gregorio Das
Punto fijo Estado Falcn
