AFASIA ANOMICA
Discurso oral Lenguaje automtico Denominacin Repeticin Comprensin auditiva Lectura
FLUENTE, con pausas espontaneas buscando la palabra, dificultad desproporcionada en el acceso y recuperacin del lxico, circunloquios, fenmeno de punta de la lengua normal Alteradas ( sobre todo en la categoras ms especficas) Se les hace ms fcil la nominacin con las minas, al lenguaje espontaneo les cuesta recuperar Levemente alterada a normal Levemente alterada a normal Oral normal comprensiva Levemente alterada depende de la lesin
AFASIA TRANSCORTICAL SENSORIAL
Discurso oral
FLUENTE, contenido vaco, predominan las PARAFASIA SEMANTICAS (desorden en el procesamiento semntico), circunloquios, ECOLALIA, gran dificultad para asociar un nombre con un objeto Levemente alterado a normal Alterada moderadamente, presenta PARAFASIAS Normal, hasta lo que no se puede leer ECOLALICA Alterada, incluso para palabras aisladas oral comprensiva alterada
Lenguaje automtico Denominacin Repeticin Comprensin auditiva Lectura
escritura Topografa de la lesin Trastornos asociados
Leve a moderada , depende de la lesin Unin parietal temporal, circunvolucin angular, lbulo frontal, SEGUNDA CIRCUNVOLUCION TEMPORAL AFASIA ANOMICA PURA, Acalculia Apraxia ideomotora (leve)
escritura Topografa de la lesin Trastornos asociados
Alterada, incluso peor que la comprensin auditiva Alterada, similar a discurso oral, no escriben extensamente, PERSEVERATIVOS Lesin entre ACM/ACP, regin Parieto temporal, AREA De WERNICKE CONCERVADA, frecuentemente lesiones BILATERALES Apraxia ideomotora Acalculia Hemianopsia homnima derecha
AFASIA CONDUCCION
Discurso oral
FLUENTE, parafasia fonmicas , disintaxis, dificultad en seleccin y secuenciacin apropiada de fonemas(sobre todo en palabras de larga metria), conductas de aproximacin sucesivas, SU HABLA SE PUEDE VER LIMITADA A BREVES SECUENCIAS DE HABLA,( con sintaxis y articulacin normal) Levemente alterado a normal, CONDUCTAS DE APROXIMACIN SUCESIVAS Variable, errores PARAFASIA LITERALES Muy alterada (peor que expresin espontanea), PRESENCIA DE PARAFASIA FONEMICA en sustantivos, palabras fonolgicamente complejas. Ms o menos preservada, puede haber un grado de dificultad especialmente para ordenes complejas (lesin de reas asociativas Parieto-temporales) oral Errores semejantes a los de la repeticin (parafasia fonmica) comprensiva normal Puede estar ms comprometido que el lenguaje oral , usualmente presenta SINDROME DE ALEXIA CON AGRAFIA POSTERIORES, lesin en la circunvolucin, supramarginal, fascculo arqueado Reduccin de la memoria corto termino verbal auditiva, (evaluar con span de dgitos), apraxia ideomotora, perdida sensorial hemicuerpo derecho, desorden visoconstructivo, Acalculia
AFASIA DE WERNICKE
Discurso oral
FLUENTE, sin esfuerzo articulatorio, PARAGRAMATISMO, estructuras gramaticales que se forman de manera automtica, articulacin y prosodia adecuada, CONTENIDO VACIO, contenido de habla vaca , velocidad de habla aumentada ( sndrome de presin de habla aumentada) Moderadamente alterada Neologistica, parafasias (literales verbales, fonmica), JERGAFASIA Muy alterada , presencia de parafasias Alterada , dependiendo del dao los pacientes pueden comprender mejor por una modalidad que por otra Oral alterada comprensiva Alterada , depende de la lesin
Lenguaje automtico Denominacin Repeticin Comprensin auditiva Lectura
Lenguaje automtico Denominacin Repeticin Comprensin auditiva Lectura
escritura Topografa de la lesin
escritura Topografa de la lesin Trastornos asociados
Trastornos asociados
Fluente, llena de frases vacas y palabras errneas , similar al lenguaje espontaneo Girus temporal superior izquierdo, si el dao se extiende al girus medio e inferior, girus supramarginal o ambos dficit ms severos, si se altera girus angular comprensin lectora muy alterada Anosognosia hemianopsia homnima derecha apraxia ideomotora, apraxia Ideacional
AFASIA DE BROCA
Discurso oral Lenguaje automtico No fluente, informativo, articulado con esfuerzo, pobre , telegrfico, AGRAMATISMO Suelen estar conservadas las palabras de contenido pero no las funcionales , verbos ms deficientes, casos severos MUTISMO, frases cortas emitidas de forma vacilante Deficiente, pero el paciente tiene alguna idea produciendo el fonema inicial, sustantivos mejor recuperadas que verbos, AYUDA FONEMICO O CONTEXTUAL Suele presentar vacilaciones articulatorias, casi nunca superior al lenguaje espontaneo Puede parecer normal , aunque en ordenes de varias etapas es mala en general AGRAMATISMO RECEPTIVO Oral Ms pobre que la lectura comprensiva comprensiva escritura Topografa de la lesin Trastornos asociados Alexia gramatical Discurso oral
AFASIA GLOBAL
HIPOFLUENTE; mnima expresin verbal, ESTEREOTIPIAS, mutismo, tiende a mantener cierta intencin comunicativa EXTRAVERBAL, uso PROSODIA ESPECIAL para estados de nimo o deseos Estereotipias reales o sin sentido, alterada alterada Grave trastorno, incapaces de reconocer partes de su cuerpo, en cuanto a temas referidos con el paciente puede ser bastante adecuada, puede responder SI /NO, tiene intencin. oral Poca o ninguna capacidad comprensiva escritura Topografa de la lesin Trastornos asociados Poca o ninguna capacidad
Denominacin
Repeticin Comprensin auditiva Lectura
Lenguaje automtico Denominacin Repeticin Comprensin auditiva
Lectura
agrafia Extensa sustancia blanca periventricular, cuerpo calloso Hemiparesia faceobraqueocrural derecha, apraxia oral / habla/ideomotora extremidad izquierda,
Poca o ninguna capacidad Extensa de la corteza perisilviana, extensiva a sustancia blanca periventricular , broca y Wernicke HFBC, HBC, perdida hemi sensorial derecha, apraxia bucolinguofacial, alexia con agrafia severa, hemianopsia homnima derecha, alteraciones cognitivas (
AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA
Discurso oral No fluente, MUTISMO, sin lenguaje PROPOCISIONAL, mejora desempeo a preguntas estructuradas y con respuesta corta Responde despus de una larga latencia, dificultad para iniciar y organizar respuestas en la conversacin, en ocasiones intenta ayudarse en distintos gestos Errores van desde AUSENCIA DE RESPUESTA hasta Parafasia SEMANTICAS , PERSEVERACIONES, ecolalia Preservada, ECOLALICA,, superior al lenguaje espontaneo Preservada, en fase aguda puede estar inferida por la ecolalia Oral preservada comprensiva escritura Topografa de la lesin Relativamente preservada
AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA
Discurso oral Aislamiento de las reas del lenguaje, NO FLUENTE, MUTISMO, emisiones truncadas de inicio de frases automatizadas, ECOLALIA No pueden seguir ordenes ni comprender preguntas de si y no alterada Buena , incluso frases largas con relativa facilidad y complementar frases abiertas alterada oral alterada comprensiva escritura Topografa de la lesin alterada
Lenguaje automtico
Lenguaje automtico Denominacin Repeticin Comprensin auditiva Lectura
Denominacin Repeticin Comprensin auditiva Lectura
Trastornos asociados
Alterada , similar al habla espontanea Lbulo frontal izquierdo, en el territorio ACA, tambin lesin ACM (rea motora suplementaria y corteza cingulada), lesiones fronto mediales mutismo akintico , abulia Hemiparesia braqueo crural
Trastornos asociados
alterada Desconexin funcional simultanea del rea de broca y de Wernicke del resto del cerebro, lesin entre reas fronterizas de ACM- ACP- ACA Acalculia, hemiparesia ?