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GONIOS

El documento describe el sistema de gradación de Shaffer para medir el ángulo camerular. El sistema asigna un grado numérico del 0 al 4 a cada ángulo en función de la anchura observable en grados y las estructuras angulares visibles, así como el riesgo de cierre del ángulo. Cuanto mayor es el grado, más amplio es el ángulo.

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El documento describe el sistema de gradación de Shaffer para medir el ángulo camerular. El sistema asigna un grado numérico del 0 al 4 a cada ángulo en función de la anchura observable en grados y las estructuras angulares visibles, así como el riesgo de cierre del ángulo. Cuanto mayor es el grado, más amplio es el ángulo.

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GONIOSCOPIA Sistema de gradacin de Shaffer.

Figura 2. Sistema de gradacin de Shaffer. El sistema de clasificacin del ngulo camerular que se utiliza de forma casi universal actualmente fue introducido por Shaffer y registra el ngulo en grados de arco delimitados por la superficie interior de la malla trabecular y la superficie anterior del iris, alrededor de un tercio de distancia desde su periferia. Se consigue un clculo de la anchura del ngulo observando el grado de separacin entre dos lneas tangentes imaginarias trazadas hacia la superficie interior del trabculo y la superficie anterior del iris, respectivamente. En la prctica, el explorador clasifica el ngulo segn la visibilidad de las diversas estructuras angulares. El sistema de clasificacin de Shaffer proporciona un mtodo de comparacin de las anchuras de diferentes ngulos camerulares. El sistema asigna un grado numrico a cada ngulo con una descripcin anatmica asociada, la anchura del ngulo en grados y la interpretacin clnica correspondiente. - Grado 4 (35-45): Es el ngulo ms amplio, caracterstico de miopa y afaquia en el que el cuerpo ciliar se puede visualizar con facilidad. - Grado 3 (25-35): Es un ngulo abierto en el que al menos el espoln escleral puede ser identificado. Tampoco se puede cerrar. - Grado 2 (20): Es un ngulo moderadamente estrecho en el que slo el trabeculum puede ser identificado. El cierre del ngulo es posible pero improbable. - Grado 1 (10): Es un ngulo muy estrecho en el que slo se puede identificar la Lnea de Schwalbe y quiz, tambin, el extremo del trabeculum. El cierre del ngulo no es inevitable, pero el riesgo es alto. - ngulo Hendido: Es aqul en el que no hay contacto iridocorneal obvio pero no se pueden identificar estructuras del ngulo. Este ngulo tiene el mayor riesgo de cierre inminente. - Grado 0: Es un ngulo cerrado debido a contacto iridocorneal y se reconoce por la incapacidad para identificar el vrtice de la cua corneal.

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