Lactancia Materna

INTRODUCCION La leche materna es tan antigua como la humanidad, Durante aos ha sido el nico recurso para la alimentacin de los lactantes y aquellos que se han visto privados de ella han estado condenados a desaparecer. La lactancia materna es un acto fisiolgico, instintivo, herencia biolgica adaptativa de los mamferos y especifica de cada especie. Como sistema para alimentar al nio en los primeros meses de vida, la leche materna ha probado su eficacia a lo largo de las generaciones y ha sido por ella que la humanidad ha subsistido. Desde la pre-historia y an mucho antes, se conoce que la leche humana es el alimento ideal para el normal crecimiento y desarrollo del nio incluyendo el aspecto psicoafectivo. Se ha demostrado que la leche humana contiene los requerimientos nutricionales esenciales y en cantidades adecuadas, para que el nio alimentado al seno materno no necesite ingerir ningn otro alimento, ni siquiera agua. La leche desde el punto de vista biolgico posee no solo las cantidades necesarias de protenas, carbohidratos y lpidos, sino que su arsenal inmunolgico es insuperable ya que posee anticuerpos especficos: IgA, IgG, IgM, IgD, as como el factor bfidus, linfocitos T y B y complemento C3 C4. La leche humana es un alimento completo tanto en cantidad como en calidad, siempre esta disponible, libre de contaminacin por bacterias, su temperatura es ptima, no presenta problemas de intolerancia, ni reactividad alrgica. Adems el amamantamiento es responsable de la maduracin de los msculos: Temporal, Masetero, Pterigoideo Externo y Pterigoideo Interno y garantiza un buen crecimiento y desarrollo del rea dento-facial. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) recomienda la alimentacin exclusiva al pecho los primeros seis meses de la vida y continuar el amamantamiento junto con la alimentacin complementaria hasta los dos aos o ms. An as a muchos nios se les interrumpe la alimentacin al pecho en las primeras semanas o meses de vida y como resultado en ellos se incrementa el riesgo de enfermedad, 4

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malnutricin y muerte. Sin embargo, la alimentacin al pecho materno puede restablecerse an despus que la madre haya dejado de producir secrecin lctea. Una mujer que ha interrumpido el amamantamiento recientemente o en el pasado puede volver a producir leche, para su propio hijo o para uno adoptado, incluso sin un embarazo adicional, esto se conoce como relactacin. En la practica hemos observado que el abandono de la lactancia materna constituye un problema de salud en la comunidad que atendemos; con la presente investigacin nos proponemos evaluar los conocimientos que tienen las madres sobre la lactancia materna y precisar algunas caractersticas de estas madres relacionndolas con el tiempo que duro la lactancia materna en ellas; para de esta forma poder contribuir a mejorar en nuestra poblacin este tipo de alimentacin en los nios menores de un ao, tan necesaria y beneficiosa. En los ltimos aos la prctica de lactancia materna ha disminuido no solo en nicaragua sino en toda America Latina y el Caribe debido a diversos factores social-econmicos y culturales. Las polticas y procedimientos de los servicios de salud han contribuido a menudo al seguimiento de estos fenmenos en tanto que no ha favorecido a la lactancia materna y apoyo a amamantamiento exitoso. Por eso es importante que las madres tengan conocimiento y practica sobre la importancia de la leche materna.

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Antecedentes
Segn la declaracin de la OMS UNICEF en reunin con junta sobre la alimentacin de lactante y nio pequeo celebrada en Ginebra en 1979 la lactancia materna forma parte integrante del proceso reproductivo, en la forma natural e ideal de alimentar al lactante y constituir una base biolgica y la nica para el desarrollo del nio, se inicia un movimiento mundial para la promocin y apoyo de la lactancia materna. Aproximadamente hay 840 millones de personas desnutridas en el mundo, la Mayor parte de ellas viven en pases en vas de desarrollo. Alrededor del 8% de personas desnutridas viven en Amrica Latina y el Caribe. Como consecuencia el 36% (193 millones) de nios menores de 5 aos en el mundo en vas de desarrollo tienen peso deficiente (Peso-para edad bajo), el 43% (230 millones) tienen baja estatura (talla baja para edad) y 9% (50 millones) estn emaciados (peso bajo para talla). A partir de la dcada de los aos 30 en todos los pases se ha observado que conforme con ese mayor nivel cultural y la poblacin pasa de rural a urbana disminuyendo la alimentacin al pecho materno. Mltiples estudios nacionales e internacionales demuestra que a existido una perdida paulatina del habito de lactancia natural en los pases industrializaos, y lo peor aun, en los pases subdesarrollado, debido sobre todo a la gran diversidad de tipo de leche y a su derivados industriales, as como su amplia comercializacin, conjuntamente con factores socio culturales, constituyendo un hecho biosocial de proyecciones incalculable para el futuro de la humanidad. En los ltimos aos a existido una alarmante tendencia a la declinacin en la practica de la lactancia materna a nivel mundial. En Cuba, en 1990 solo el 62.7% de los nio reciben lactancia materna exclusiva y a los 90 das la prevalencia de este modo de alimentacin se reduce a un 24.5%.

Lactancia Materna Actualmente se sigue reconociendo la importancia de la lactancia materna en todo el mundo, especialmente en las comunidades que dispone de menos recursos, donde constituye la nica forma accesible de alimentar a su lactante. Estudio realizado en santiago con madre que trabaja separado de sus hijos, muestra un riesgo de diarrea durante los primeros 6 meses de vida, entre 7 y 20 veces mayor entre los que reciben la taza materna exclusiva, as como el doble de infecciones respiratoria. La encuesta nacional de lactancia ao 2000, muestra un menor riesgo tanto de nutricin como de obesidad entre los nios y nias amamantada en forma exclusiva los primero 6 meses de vida que lo que recibieron lactancia mixta o artificial. A nivel nacional se entrego placa de lactancia materna como amigo de la mujer y la niez. En 1993 nicaragua hace suya la iniciativa del hospital amigo de la niez con el nombre de iniciativa de hospital amigo de la niez y de las madres en el acto central realizado en la celebracin de la semana mundial de la lactancia materna, en que 3 hospitales comprometen a desarrollar. Siendo los hospitales de Boaco Jos Nierboro Wsky hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Arguello de Len y el hospital Fernando Veles Paiz en Managua los primeros en alcanzar su nominacin. En 1994 en Len, Nicaragua, un estudio revel que las causas ms importantes que provocan desnutricin son la falta de conocimientos alimentarios nutricionales; familias numerosas con nios de bajo peso; suspensin de lactancia materna y crisis econmica En 1998 en todo el municipio del Departamento de Len se organiza los grupos de apoyo para lactancia materna exclusiva. Barrios, comunidades.

Lactancia Materna Segn Parajn Alejos A. Situacin Nutricional Nios menores de 5aos, SILAIS Len, 1,999. Nicaragua es un pas con altos niveles de desnutricin en la poblacin menor de cinco aos. Aproximadamente el 11% tiene dficit de pesos para la edad. En su gran mayora los nios presentan desnutricin leve y moderada, lo que Contribuye significativamente al riesgo de morir por causa de enfermedades Como diarrea e infecciones respiratorias10. En los menores de un ao la leche materna es sustituida por agua, leche fluida, jugos y alimentos que se incorporan antes de los dos meses lo que explica el retardo del crecimiento y dficit de peso Clasificacin del estado nutricional durante el ao 2005 en los menores de 1 Ao fue: Sobrepeso 3.2%, Normal 82%, Rango de bajo peso 12.8%, Desnutridos 1.8%. Altamirano Rita pediatra en el ao 2005 en el estudio de conocimiento y factores culturales que incluyen en la lactancia materna en nios menores de 6 meses inscrita en el programa de vigilancia, peso crecimiento y desarrollo del centro de salud Perla Mara Norol de Len concluye que la madre no conoce que es la lactancia materna y su importancia pero si sabe que es amamantamiento a los nios pequeo, tambin las madre dice que una de las causas por la cual dejan de seguir amamantando a su nio es que esto reduce tempranamente el pecho otra causa es que trabaja fuera del hogar, la edad de los nios que dejaron el amamantamiento es de 2 meses. Otra causa encontrada es que los nios le dan mucha comida chatarra (golosina) y as como el echo de brindar comida fresca y agua paralelo a la lactancia ante de cumplir los primero 6 meses de nacido. En el ao 2010 el Dr. Morquio en el Boletn de la Sociedad de Pediatra de Montevideo deca: Muy frecuentemente las madres dejan de lactar parcial o totalmente, cediendo a consejos o a indicaciones mdicas, por causas no bien analizadas, de valor secundario, o por interpretaciones equivocadas, en todo caso, desproporcionadas frente al hecho trascendental 8

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Justificacin
Segn la OMS un nio que se le suspende la lactancia Materna tiene mayor riesgo de desnutrirse y el riesgo de morir es mayor ya que los alimentos artificiales acarrean mayores riesgos de infeccin, menores aportes de nutrientes y una prevalencia de desnutricin mas elevada. Hay una probabilidad que los nios tengan bajo peso al nacer o anemia. El presente estudio tiene como objetivo determinar los conocimientos y prcticas de las madres sobre la lactancia materna en nios menores de un ao que asisten al VPCD centro de salud Fanor Urroz sector 1,2 y 3 Malpaisillo Los resultados de estudio sern dirigidos al Director de la Unidad de Salud y a la gerencia de enfermera del centro de salud Malpaisillo, para que elaboren charlas y acciones en buscas de posibles alternativas que ayudara a mejorar el conocimiento y las practicas que tienen las madres con nios menores de un ao de nacido, contribuir en la modificacin del estilo de vida saludable.

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Planteamiento del problema

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Objetivo Generales

Determinar los conocimientos y prctica de las madres con nios menores de un ao en relacin ala lactancia materna que asisten al Centro de Salud Fanor Urroz sector 1, 2 y 3 Malpaisillo-Len II semestre del 2011.

Objetivos Especficos

Caractersticas demogrficas de las madres con nios en estudio. Describir los conocimientos que tienen las madres con nios menores de un ao relacionado a la lactancia materna.

Identificar las prcticas que tienen las madres con nios menores de un ao relacionada a la lactancia materna.

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MARCO TERICO Conceptos principales: .Conocimiento: define como: Hechos, o datos de informacin adquiridos por una persona a travs de la experiencia o la educacin, la comprensin terica o prctica de un tema u objeto de la realidad. Lo que se adquiere como informacin relativa a un campo determinado o a la totalidad. Conciencia o familiaridad adquirida por la experiencia de un hecho o situacin. Conocimiento es la capacidad para convertir datos e informacin en acciones efectivas. Conocimiento de Lactancia Materna: grado de comprensin transmitido sobre la lactancia y la alimentacin del lactante durante la lactancia materna. Practicas: Perteneciente o relativo a la practica se dice de los conocimientos que ensea el modo de hacer algo experimentando, diestro de algo que piensa o actan ajustndose a la realidad percibiendo normalmente un fin, til que comparten utilidad o produce provecho material inmediata, uso continuado, costumbre o estilo de algo. Practica de lactancia materna: La lactancia materna es la alimentacin con la leche de la madre. Se trata de un alimento nico que transmite las defensas de la madre al hijo mientras fortalece el vnculo maternofilial. Situacin en la que el beb se agarra al pecho y succiona despus de que la madre haya bombeado o exprimido su leche. Se suele practicar para fomentar la unin madre-beb y justo antes de empezar a lactar en casos de bebs hospitalizados. Lactancia Materna: Es el proceso natural mediante el cual la madre proporciona al nio el mejor alimento, y el mas seguro para crecer sano y feliz. V.P.C.D promocin y vigilancia de crecimiento y desarrollo infantil y la atencin integrada a la enfermedad prevalente de la infancia

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Lactancia Materna. Segn la OMS y el UNICED es la alimentacin con leche de ceno materno y es el alimento ideal para el crecimiento y el desarrollo correcto del nio. La lecha materna es el mejor alimento y bebida que puede darle la madre al nio desde que nace. Anatoma de los pechos y fisiologa de la lactancia. Anatoma de las glndulas mamarias: las glndulas mamarias se encuentran localizadas en la parad torcica. Su tamao y forma vara segn la caractersticas individuales, genticas y raciales y en las mimas mujeres, de acuerdo a la edad y a la paridad. Estructura externa de las glndulas mamarias Aproximadamente en el centro del pecho se encuentra en pezn. Su forma y tamao varia entre las mujeres pudiendo ser pequeos, grandes, planos, umbilicados o invertidos. La base del pezn esta radiada por una zona oscura donde se encuentran las glndulas de Montgomery, necesaria para la lubricacin y proteccin del pecho. En la parte interna, se identifica: Tejido glandular formado por los alvolos. Los conductos y los senos lactferos Grasa y tejidos de soporte, nervioso, vasos sanguneos y vaso linfticos. Fisiologa de la produccin de leche. Despus del parto se inicia la produccin de la leche, la que esta determinada por la prolactina (Hormona de la produccin de leche). La cantidad de leche depender de la frecuencia con que el bebe mame. La razn es muy sencilla: al 13

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mamar, el bebe, estimula la terminaciones nerviosas del pezn, las cuales se encargan de llevar un mensaje al cerebro para que la prolactina, produzca la leche, y a la vez, enva orden para que otras hormonas la oxitocina permita la salida de la leche. Cada vez que el bebe succiona, se repite todo este proceso; la leche no se almacena en los pechos (solo cuando pasa mucho tiempo entre una y otra mamada); la leche se produce en el mismo momento en que el nio mama. Regulacin de la produccin de leche durante la lactancia. Se a evidenciado que la demanda del nio, es el principal regulador de la cantidad de leche producida, los otros factores como la nutricin, edad, composicin corporal y paridad de la mujer, solamente juega un rol secundario. Con el vaciamiento continuo del pecho, se aumenta la actividad secretora de las glndulas mamarias desencadenando un crculo automtico de repeticin. Entre mas estimulo mas se produce. I. Conocimiento de Lactancia Materna Segn Natalia Lutter Len Cava pediatra dice que los beneficio de la lactancia materna: La leche materna es especial para los nios, es el mejor alimento, cambia constantemente de acuerdo a las necesidades del beb contiene todo lo que el necesita, y cantidades adecuada para que crezca: sano, fuerte y seguro. La lactancia materna salva vida. Cada ao mueren nueve millones de nio. La lactancia evita 6 o ms millones de muertes con enfermedad infecciosa. La leche materna contiene factor inmonulogico que protegen al nio de enfermedades tales como: Diarrea, gripe, alergia y otras infecciones. 14

Lactancia Materna Dar el pecho exclusivamente ayuda a la mujer a espaciar los embarazo y recuperarse fisiolgicamente ante de concebir nuevamente. La familia economiza dinero al practicar la lactancia materna por que se ahorra en: Leche industrializada o fresca, gas, lea o carbn, consulta al medico, medicina y ausencia en el trabajo. La lactancia materna desarrolla vinculo emocinales entre la madre y el nio, contribuye a reducir la taza de abandono infantil y ayuda a que la familia sea mas feliz y unida. La lactancia materna reduce riesgo de hemorragia posparto, as como riesgo de anemia; tambin ayuda a reducir el cncer de mam y de ovario. La lactancia materna evita la desnutricin de los menores de un ao al brindarle la base nutricional que promueve el crecimiento saludable y continuo, por lo que se maximiza su potencial fsico e intelectual. La lactancia materna es un alimento perfecto que no puede ser replicado, se dirige mas fcil a su composicin vara segn los requerimientos nutricionales del nio en crecimiento. Segn: Pacheco Romero, Jos: Manual de Obstetricia. Lima-Per. (1992) Beneficio de lactancia materna para la madre Reatraccin del tero. Recuperacin del pecho y de los pezones. Evita el cncer de mam y ovario. Aspecto fsico. Comodidad. Lazo efectivo; Madre, Nio y Familia. Espaciamiento del Embarazo. Disminucin Morbilidad. Econmico y Ecolgico. 15

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Las madres que amamantan a sus bebs tambin disfrutan de algunos beneficios y recompensas:

Un vnculo nico entre madre e hijo. Prdida de peso ms fcilmente. Menos sangrado despus del parto.

La lactancia materna puede ahorrar tiempo y dinero, incluyendo:

Costo ms bajo en la alimentacin; hasta $1,000 de ahorro por ao No tener que limpiar biberones No tener que preparar leche maternizada (la leche materna est siempre disponible a la temperatura apropiada) Disminucin del riesgo de cncer de mama, algunos tipos de cncer ovrico y osteoporosis

Mientras usted est amamantando, tendr menos probabilidades de tener perodos menstruales. BENEFICIOS PARA SU BEB

Alimento ptimo y fcil de digerir. Crecimiento y desarrollo ptimo. Adecuado para prematuro. Mayor agudeza de su 5 sentido (Gusto, taxto, olfato, visin y audicin.) Ms seguro, se siente ms querido y protegido. Desarrollo intelectual. Buen desarrollo anatmico y funcional de la estructura orofaringe. Proteccin inmunolgica.

La leche materna es la mejor fuente de nutricin durante los primeros 6 meses de vida.

Contiene cantidades apropiadas de carbohidratos, protenas y grasa 16

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Suministra las protenas (enzimas) digestivas, los minerales, las vitaminas y las hormonas que los bebs necesitan

La leche materna tambin contiene anticuerpos de la madre que pueden ayudar al beb a resistir las infecciones como meningitis. Segn Lawrence y Mosby, Doyma monografa de asociacin espaola de pediatra 2004 dice Los bebs amamantados por la madre tienen menos probabilidades de tener:

Alergias infantiles Infecciones de odo gripe Gases, estreimiento y diarrea Enfermedades de la piel (eccema infantil) Infecciones estomacales o intestinales Sibilancias, neumona y bronquiolitis Leucemia El desarrollo de los dientes Desarrollo del Cerebral

Los bebs amamantados pueden presentar menos riesgo de desarrollar:

Diabetes Obesidad o problemas de peso Sndrome de muerte sbita del lactante (SMSL) Caries dental

Tipo de leche materna:

Calostro: De 4 a 7 despus del parto. De transicin: De 7 a 14 das despus del parto 600 a 700 ml x da. Madura: Despues de los 21 dias 600 a 900 ml x dia, lactasa 7.3 g. Pretermino: Lactoferrina. Del Inicio: Agua y Nutrientes. 17

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Del Final: Grasa y Vitamina.

Segn la Lic. Soledad Saavedra cuadra nutricionista coordinadora programa lactancia materna Minsa dice que el Calostro: Liquido de consistencia pegajosa de intenso color amarillo que indica una alta concentracin de carotenoides (Provitamina A) Caractersticas:

Es de alta densidad y bajo volumen. Contiene menor cantidad de lactosa, grasa y vitamina hidrosoluble que la leche madura. Contiene mayor cantidad de protenas, vitaminas liposolubles y algunos minerales tales como el sodio y zinc. Posee Alta cantidad de inmunoglobulina y otros factores protectores.

Importancia del calostro:

Este bien ajustado a las necesidades especifica del neonato. Es de fcil manejo para los riones inmaduro en recin nacido. Da inicio a la produccin de lactosa y otro encima digestivo. Los antioxidantes son necesario para protegerlo de dao oxidativo y las enfermedades hemorrgicas. La inmunoglobulina cubre el reventimiento interior inmaduro del tracto digestivo del infante, previniendo la herencia de bacteria, virus, parsitos y otros patgenos.

Facilita la eliminacin de meconio Esta es la primera vacuna Los protege de enfermedades Es la primera inmunizacin del bebe

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Leche de transmisin: Se utiliza el trmino de leche de transmisin para describir el periodo de secrecin post calostro durante este periodo, las concentraciones de grasa y lactosa, aumenta mientra que las protenas y minerales disminuye. Leche madura: Despus de los 21 da Post parto. En esta etapa se presenta como cambio en la cantidad de leche, su apariencia y composicin:

Es menor espesa que el calastro y que la leche de vaca. Tiene un color azulado.

Componente nutricional de la lactancia materna: La leche materna contiene diferente nutriente que son necesario para el crecimiento y desarrollo pero lactante a continuacin se detallan los ms importantes: Grasa: La grasa es la ms variable de los constituyentes de la leche humana. Leche delantera: Contiene mayor cantidad de agua y protenas. Lactosa: Es la principal fuente de Carbo hidrato de la leche materna. Vitamina: La concentraciones de vitaminas en la lecha materna es generalmente adecuada a las necesidades de lactantes pudiendo variar deacuerdo a la ingesta de la madre. La lecha materna contiene: Vitamina A: su cantidad es mucho mayor que la leche de vaca y es de dos veces mayor en el calostro que la leche madura. Vitamina K: Su concentracin es mayor en el calostro que en la leche madura. Cuando no se da en el calostro al nio, esto tiene mayor riesgo de presentarle enfermedades hemorrgicas. 19

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Vitamina E: Normalmente su contenido cubre las necesidades de lactante. Vitamina D: Su contenido en la leche humana es bajo. Minerales: La concentracin de la mayora de los minerales en la leche humana (Calcio, Hierro, Fsforo, Magnesio, Zinc, Potasio y Fluor) no seven afectado significativamente por la dieta materna. Calcio: Se observe ms eficientemente debido a la relacin calcio, fsforo que es ms alto en la leche humana. Hierro: Su biodisponibilidad es muy alta en la leche humana. Zinc: La cantidades de este son pequeas pero suficientes para cubrir las necesidades del infante sin alterar absorcin del hierro y cobre. Al darle otro alimento que no sea la leche materna pero dispone al nio a enfermedades alrgicas aumenta al riesgo de enfermedades diarreica y otros; adems con el uso se altera al patrn de subsion lo que lleva al recin nacido, rechazar el pecho. Principales factores inmunolgicos de la leche materna:

Lisozima El factor antiestafilococcico. Complementos: esta conformado por barias protenas. Anticuerpos. IGA secretora. Linfocito Glbulos Blancos. Lactoferinas. Factor bifido. 20

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Once pasos para una lactancia materna exitosa 1. Existencia de una poltica escrita de promocin fomento y apoyo a la lactancia materna, sistemticamente comunicada a personal de la institucin. 2. capacitar a todo el personal de salud, para implementar esta poltica, as como en los otros componentes de intencin integral a las mujeres nios y adolescentes. 3. ensear a la mujer embarazada y de posparto los beneficios que ofrece la lactancia materna y la forma de ponerla en practica. 4. ensear a la madre a iniciar la lactancia durante la primera media hora siguiente despus del parto. 5. mostrar a las madres como amamantar y como mantener la lactancia natural, an cuando deben de ser separado de sus hijos. 6. estimular la no administracin, a los menores de 6 meses, de alimento y bebidas que no sean leche materna, salvo en que existan razones medicas aceptables. 7. promover el alojamiento conjunto madre e hijo. 8. fomentar la lactancia materna exclusiva y a libre demanda hasta el sexto mes y su prolongacin hasta los dos aos. 9. no promover el uso de biberones, mamilas, consoladores y otros objetos artificiales para succin a los nios amamantados. 10. promover la creacin y establecimiento de grupos a la lactancia materna. 11. erradicar las prcticas de la distribucin gratuita e indiscriminada de los mal llamados sucedanios de la leche materna.

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Segn: Carlos Gonzlez. Barcelona 2004 SIGNOS DE MAL POSICIN. Hundimiento de las mejillas, en este caso el nio no est mamando, est succionando. Dolor y grietas en el pezn debido a la friccin y aumento de la presin por la succin. El nio mama durante mucho tiempo, hace tomas muy frecuentes y casi sin interrupcin. Traga aire y hace ruido al tragar. Se produce regurgitacin, vmito y clico con frecuencia. Presencia excesiva de gases: en forma de eructo por el aire tragado y los que se forman en el colon por fermentacin de la lactosa y son expulsados por el ano. Ingurgitacin frecuente. Con esto la produccin de leche aumenta y la ingesta del beb es mayor en protenas y lactosa, puesto que la capacidad del estmago est limitada impide que el nio tome la leche del final rica en grasas y que sacie al beb, por lo que se queda con hambre a pesar de haber comido. Se atraganta con el chorro de leche que sale desesperado por la bajada de leche. Irritacin de las nalgas por la acidez de las heces. El beb pasa el da lloroso e intranquilo. A veces se pelea con el pecho, lo muerde, lo estira y lo suelta llorando. La madre est agotada. Aparece dolor en el pezn, el beb no suelta espontneamente el pecho y la frecuencia de las tomas al da es de 15 veces y mas de 15 minutos.

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II. PRACTICA DE LACTANCIA MATERNA Segn: Payne PA, Tully MR. La importancia de la postura Una buena posicin al pecho es aquella en la que tanto la madre como y el nio estn en una postura cmoda. El amamantar no duele y debe de ser algo placentero para ambos. La succin frecuente ayuda a que la leche baje ms pronto. Para que salga la leche se necesita la hormona oxitocina; la secrecin de esta hormona va a estar influida, adems de por la succin del beb, por el estado de nimo de la madre; es decir, que si la mujer est nerviosa, incmoda, se siente juzgada, triste o tiene dolor, la oxitocina dejar de producirse y, aunque haya leche, no saldr fcilmente; por el contrario, si se siente apoyada, protegida y segura, la oxitocina se producir y la leche fluir generosamente. LA MADRE: La mujer debe sostener al beb cmodamente. La forma ms fcil de aprender es sentada. Lo ideal es hacerlo en una silla baja o utilizar un banquito como reposapis, para que los muslos no estn orientados hacia abajo; tambin puede ser til colocar una almohada o un cojn para acercar al beb y tenerlo bien apoyado frente al pecho, sin tener que cargar con todo su peso durante la toma. Esto elimina la tensin de la espalda y los hombros. EL BEBE: El beb debe estar cmodo, sin tener que esforzarse para llegar al pecho. Todo su cuerpo tiene que estar casi en lnea recta. Si la cabeza est flexionada hacia delante, no podr tragar. Es conveniente que est ligeramente inclinado hacia atrs, de forma que su barbilla presione el pecho de la madre. La boca debe quedar a la altura del pecho para que no tenga que tirar de l hacia abajo o hacia un lado.

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Espalda recta Hombros cmodos y relajados Acercar el beb a la madre y no al contrario El beb se colocar frente a la madre, Barriga con barriga Segn: MINSA 2002 Recomendaciones Generales para dar lactancia materna. 1. Bao general diario. Durante el bao realice palpacin de sus senos y verifique que estn blandos, sin ndulos o tumoraciones (acumulacin de leche)2. Lavado de manos antes de lactar al nio. 3. El nio debe estar limpio y seco para ser alimentado. 4. Mantenga al nio descubierto (libre de cobertores) mientras lo lacta, para evitar que se duerma. Lo anterior permite contacto libre y estrecho con su madre. Evite mover el nio bruscamente para no correr el riesgo de vmito. 5. Adopte la posicin ms cmoda, ya sea sentada o acostada con la espalda bien apoyada. 6. No se debe lavar la mama, antes ni despus de dar de comer al nio, pezn antes y despus de amamantar al nio. 7. Haga extraccin de una pequea cantidad de leche y aplique en el pezn antes y despus de amamantar al nio. 8. La humedad favorece la proliferacin bacteriana (infecciones) y formacin de fisuras, por tanto despus de amamantar airee los senos durante el mayor tiempo posible. 9. Si durante los primeros das de lactancia presenta fisuras y dolor en los pezones no la suspenda, trtelos con leche materna y utilice la tcnica correcta de amamantamiento. Consulte a un grupo de apoyo comunitario o a una institucin de salud.

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10. Para mantener la produccin y secrecin de leche, recomiende a la madre dar a libre demanda, estar tranquila, feliz y descansar mientras su hijo duerme. 11. Coloque al nio de tal forma que sus bracitos no interfieran entre la boca y el seno, el contacto con el seno materno debe ser estrecho. 12. Mientras en nio amamanta, su cuerpo debe estar frente al de la madre sin que tenga que extender o girar la cabeza para comer. 13. Coloque al nio en el seno hasta que lo desocupe y pselo al otro seno. En la prxima toma inicie con el ltimo seno que ofreci en la toma anterior. 14. Cuando la lactancia es exclusiva y a libre demanda, el nio no necesita recibir agua ni jugos. La leche materna suple las necesidades nutricionales y de lquidos en el nio. 15. Durante los tres primeros meses de lactancia evite cualquier ejercicio fatigante. PROCEDIMIENTO PARA AMAMANTAR

Soporte el seno con la mano en forma de "C", colocando el pulgar por encima y los otros cuatro dedos por debajo del pezn detrs de la areola, pues si chocan los labios del nio con los dedos de la madre se impide que pueda coger todo el pezn y parte de la areola para succin adecuada. (foto 15).

Recuerde a la madre que debe acercar el nio al seno y no el seno al nio, previniendo as dolores de espalda y traccin del pezn.

Estimule el reflejo de bsqueda acercando el pezn a la comisura labial y cuando el nio abra la boca completamente, introduzca el pezn y la areola. Si se resiste, hale suavemente hacia abajo su barbilla para lograr una correcta succin.

Los labios del nio deben estar totalmente separados, sin repliegues y predisposicin a la formacin de fisuras que dificultan la Lactancia 25

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Materna. Si adopta la posicin incorrecta se debe retirar del seno e intentar de nuevo. (figura 6).

Es importante que los labios permanezcan evertidos (boca de pescado). Permita al recin nacido la succin a libre demanda y el alojamiento conjunto.

El amamantamiento nocturno aumenta la produccin de leche.

Aspectos prcticos

La leche materna est relativamente siempre disponible para el beb La leche materna est siempre a 37c La cantidad de leche producida se adapta a las necesidades del beb

1. Durante los ltimos tres meses de embarazo masaje diariamente sus pezones y areolas, con la yema de sus dedos, suavemente. 2. Durante el bao diario, lave pezones y areolas simplemente con agua. 3. No utilice jabn, alcohol, glicerina, cepillito ni toalla para frotarlos. 4. Use un corpio de tamao adecuado, no muy justo, ni muy holgado. 5. En caso de utilizar cremas o preparaciones para lubricar, observe que no contengan perfumes ni hormonas. 6. Los escudos y casquillos para lactancia estn indicados en caso de pezones hipersensibles, planos o umbilicados. selos 2 horas por da al comienzo y aumente el tiempo segn la tolerancia. 7. Una entrevista prenatal de lactancia materna es muy necesaria en caso de:

lactancias anteriores con dificultades 26

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pezones planos o umbilicados embarazo gemelar o mltiple ciruga previa de mamas (esttica o teraputica) gran ansiedad materna

8. Despus del parto merecen una consulta especializada las siguientes situaciones:

pechos muy dolorosos o congestionados beb con dificultades para prenderse internacin del beb por prematuros, ictericia, etc. pezones planos o umbilicados beb que no aumenta de peso

Segn: ing. Yanet Olivares de Saiz, Lder de la Liga de la Leche Internacional.) Las prcticas recomendadas de lactancia materna se resumen a continuacin: La leche materna es la nutricin preferida para todo infante, incluyendo los prematuros y los recin nacidos enfermos, con raras excepciones. La decisin final en cuanto a la nutricin del infante, es de la madre. Los pediatras deben proveer a los padres con la informacin ms completa y actualizada sobre los beneficios y los mtodos de lactancia materna para procurar que la decisin relativa a la alimentacin sea plenamente fundamentada. La lactancia materna debe comenzar lo ms pronto posible despus del nacimiento, generalmente en el transcurso Iniciar amamantamiento media hora despus del parto de la primera hora. Excepto bajo circunstancias especiales, el recin nacido debe permanecer con la madre a travs del perodo de recuperacin. Los procedimientos que puedan interferir con la lactancia o traumatizar al infante deben ser evitados o disminuidos. Segn Rosenblatt A, Zarzar pediatra dice que la frecuencia para amamantar

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Lactancia Materna La mayora de los bebs generalmente se alimentan cada hora y media a dos horas y media durante el primer mes La frecuencia de la alimentacin en realidad va disminuyendo con la edad, a medida que el beb puede comer ms cantidad en cada comida. De manera que no se desanime; finalmente usted podr hacer algo ms que dormir y amamantar! Los recin nacidos deben amamantarse cuando manifiesten signos de hambre, tales como: aumento en actividad, llevar las manos a la boca o buscando con la boca. Llorar es un signo de hambre tardo. Los recin nacidos deben ser amamantados aproximadamente entere 8 y 12 veces cada 24 horas hasta quedar saciados, usualmente de 10 a 15 minutos en cada seno. En las primeras semanas, los bebs no demandantes deben ser animados a Alimentarse si han pasado 4 horas desde su ltima comida. Una iniciacin apropiada a la lactancia es facilitada cuando la madre y el beb comparten la habitacin. Una evaluacin formal de la lactancia debe llevarse a cabo por observadores entrenados y documentada completamente durante las primeras 24 a 48 horas despus del parto. Esta evaluacin debe repetirse en una visita de seguimiento, la cual debe ocurrir 48 a 72 horas despus de alta. La madre puede anotar la duracin de cada lactancia, as como las evacuaciones y orina durante los primeros das de lactancia en el hospital y en el hogar. Esto facilita enormemente el proceso de evaluacin. No deben darse suplementos (agua, agua con glucosa, frmulas, etc.) a los recin nacidos alimentados del pecho materno, a menos que lo indique un profesional mdico. Los suplementos y los chupetes deben ser evitados mientras sea posible. Cuando el alta ocurre en menos de 48 horas despus del parto, la madre y el recin nacido deben ser evaluados por un profesional de salud a los 2 o 4 das de edad del infante. Esta evaluacin incluye: el peso del infante y estimado de su

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Lactancia Materna salud en general, observacin y evaluacin del resultado de la lactancia. El infante tambin debe ser evaluado por ictericia, hidratacin adecuada y por el patrn de eliminacin adecuado para su edad (al menos 6 paales mojados y de 3 a 4 evacuaciones cada 24 horas, para un beb de 5 a 7 das). Todos los recin nacidos deben ser examinados cuando tienen 1 mes de edad. La lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses de edad, es la nutricin ideal y suficiente para mantener un desarrollo y crecimiento ptimo. Los infantes que se desteten antes de los 12 meses de edad no deben recibir leche de vaca, en vez deben recibir formula para infantes fortificada con hierro. La lactancia debe complementarse con la introduccin gradual de alimentos slidos enriquecidos con hierro en la segunda mitad del primer ao. Es recomendable que la lactancia contine por lo menos hasta los 12 meses de edad y de ah en adelante tanto como se desee mutuamente. En los primeros 6 meses, el agua, el jugo u otros alimentos son innecesarios en infantes lactados. La vitamina D y el hierro pueden ser necesarios antes de los 6 meses, en ciertos grupos de infantes (vitamina D en infantes cuya madre tiene deficiencia de vitamina D, o en aquellos infantes que no son expuesta a una cantidad adecuada de luz solar; el hierro para aquellos que tienen deficiencia de hierro o anemia). Fluoruro no debe ser administrado durante los primeros 6 meses. En caso de hospitalizacin de la madre que amamanta o del lactante amamantado, se debe hacer todo el esfuerzo posible para mantener la lactancia directamente, o alimentando al beb con la leche materna obtenida mediante el uso de la bomba. Como guardar leche extrada: en envase tapado guardar solo lo que se tomara el nio en una toma. Sealar el envase con la hora de extraccin, usar la ms vieja. A temperatura ambiental: de 8 -10 horas. 29

Lactancia Materna En refrigeracin: 48 a 72 horas. Congelada de tres meses.

Como dar la leche extrada al nio: Usar taza o baso. Si el bebe es todava amamantado, debera drsela otra persona, no la madre. La persona que lo alimenta debe interactuar con el nio.

Segn: Josefa Aguayo Maldonado y otos los tipos posicin del nio (Muy til por la noche o en las cesreas). Madre e hijo se acuestan en decbito lateral, frente a frente y la cara del nio enfrentada al pecho y abdomen del nio pegado al cuerpo de su madre. La madre apoya su cabeza sobre una almohada doblada. La cabeza del nio sobre el antebrazo de la madre. Posicin tradicional o de cuna: La espalda de la madre debe de estar recta y los hombros relajados. El nio est recostado sobre el antebrazo de la madre del lado que amamanta. La cabeza del nio se queda apoyada en la parte interna del ngulo del codo y queda orientada en el mismo sentido que el eje de su cuerpo. El abdomen del nio toca el abdomen de la madre y su brazo inferior la abraza por el costado del trax: La cabeza del nio en el antebrazo de la madre. Posicin de cuna cruzada. (til para dar ambos pechos sin cambiar al nio de posicin en casos en los que el beb tenga predileccin por uno de los dos pechos).

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Lactancia Materna Una variante de la anterior en la que la madre con la mano del mismo lado que amamanta, la coloca en posicin de U y sujeta el pecho, la otra es para sujetar al beb por la espalda y la nuca. Es necesario disponer de una almohada para colocar el cuerpo del beb a la altura del pecho. Servicio de Obstetricia y Ginecologa TCNICA DE AMAMANTAMIENTO CORRECTO. Posicin de canasto, o de rugby. (til en caso de cesreas, grietas y amamantamiento simultneo de dos bebs).Colocamos al nio bajo el brazo del lado que va a amamantar, con su cuerpo rodeando la cintura de la madre. La madre maneja la cabeza del beb con la mano del lado que amamanta, sujetndolo por la nuca. Posicin sentada. (til para nios hipotnicos, reflejo de eyeccin exagerado, grietas y mams muy grandes). En ella el beb se sienta vertical frente al pecho, con sus piernas bien hacia un lado o montado sobre el muslo de su madre. La madre sujeta el tronco del beb con el antebrazo del lado que amamanta. Posicin sentada. La madre se coloca con la espalda recta, hombros relajados y un taburete o reposapis para evitar la orientacin de los muslos hacia abajo. El beb mirando a la madre y barriga con barriga, colocando una almohada o cojn debajo para acercarlo al pecho de la madre, si fuera necesario (no el pecho al beb). La madre debe Posicin Acostada: Estar acostada, de modo que la mama con que dar leche quede hacia abajo, luego el beb se ubica al lado de la madre.

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Posicin Clsica o tradicional: El beb se toma en el mismo brazo con que la madre dar pecho, quedando madre e hijo vientre con vientre. Posicin invertida, pelota o de ftbol americano: Con el brazo del lado con que la madre dar pecho, ubica al beb a un costado con los pies apuntando a la espalda de la madre. Esta posicin es recomendada para estimular al beb con la mano libre, y para madres cuyo pezn es corto, ya que quedar el beb ms cmodo enfrentado a ste. Posicin sentada, caballito o jinete: Segn aguayo, j la Postura sentada - Posicin estirado: El beb estirado frente a la madre en contacto con su cuerpo, mamando de un pecho y con sus pies hacia el otro pecho. Es la ms habitual por que la madre y el bebe se relaja y el bebe succiona mejor la leche Amamantar acostada es una excelente posicin para descansar mientras el beb "est ocupado con la teta". Descansar tanto como se pueda durante el da y principalmente las primeras semanas despus del parto, nos mantiene ms alertas y pacientes en las tomas nocturnas. RECORDAR QUE 1. Sea cual sea la posicin a adoptar la cabeza del nio tiene que estar alineada con el pecho de la madre, su boca de frente a la altura del pecho, sin que tenga que girar, flexionar o extender el cuello. 2. Si los labios y la lengua estn bien, el beb mamar correctamente en cualquier posicin.

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La boca del beb tiene que estar muy abierta , ambos labios evertidos, pecho muy adentro de la boca, el pezn cerca del labio superior pues as deja espacio para que la lengua se situ entre la areola y el labio inferior, ya que el nio mama apretando la lengua hacia arriba y hacia s.

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DISEO METODOLGICO 1- Tipo de estudio: El tipo de estudio es fenomenolgico, cualitativo.

2- rea de estudio: Centro de salud Fanor Urroz ubicado en el municipio de Malpaisillo. Limites: Al Norte: con el parque central. Al Sur: con la pedrera. Al este: con la iglesia catlica. Al Oeste: el materno infantil. 3- Universo o Poblacin: El presente estudio esta constituido por 140 madres que tienen nios menores de un ao que asisten al centro de salud Fanor Urroz Janz. 4- Tamao de la muestra: El presente estudio esta constituido por 15% de las madres que son en total 21que asisten al centro de salud Fanor Urroz Jan 5- Tipo de Muestreo: El mtodo es no probabilstico intencional. 6- Unidad de anlisis: Madre de nios menores de un ao que asisten al programa (VPCD) del centro de salud Fanor Urroz Jan. 7- Criterio de inclusin: 34

Lactancia Materna Que sea madre de nios menores de un ao. Que sean del rea Urbana. Que desean participar. Que este amamantando Que asistan al programa VPCD 8- Fuente de informacin: Primaria: Porque se obtubo la informacin directamente de las madres con nios menores de un ao los cuales participaran en el estudio. Secundaria: Por que la informacin se recopilo a travs de ficheros, y estadsticas del centro de salud fanor Urroz Jaenz. 9- Tcnica de instrumento de recoleccin de datos: la tcnica e instrumento que se utilizo fue la entrevista a profundidad. 10- Variable de estudio: Las variables de estudio son independientes y dependientes. Independiente: Conocimiento de las madres con nios menores de un ao. Practica de las madres con nios menores de un ao.

Dependiente: Lactancia materna. 35

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11- Anlisis de Datos: Se transcribir, categorizacin luego una teorizacin y la presentacin ser el organizador grafico. 12 - Aspecto tico: Los aspectos tico que se utilizaron en cuanto son: Consentimiento informado: se le informo a la poblacin el objetivo de la entrevista y se le notificara que la informacin se utilizara solo para fines de entrevista. Anonimato: no se le pedir nombre del entrevistado porque la informacin ser annima. Autonoma: cada persona es libre de decidir de no seguir llenando la entrevista, ella decidir si se suspende o finaliza.

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RESULTADOS 1. Datos demogrficos. En cuanto a la edad de las madres con nios menores de un ao que participan en estudios: seis de 17 a 21 aos, cinco de 22 26 aos, siete de 28 - 32 aos, dos de 33 - 41 aos. En cuanto a la religin de 8 de ellas son catlicas, 4 son evanglicas y 8 son ninguna; en relacin a la ocupacin 6 son domesticas, 7 ama de casa, 5 profesionales, 1 comerciante, 1 estudiante. En relacin a la escolaridad: 3 son primaria completa, 4 son secundaria incompleta, 4 son secundaria completa y 9 son universitarias; en cuanto al estado civil 6 son solteras, 7 son casadas y 7 son acompaadas.

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2- CONOCIMIENTO DE LACTANCIA MATERNA QUE DEBEN DE TENER LAS MADRES CON NIO MENORES DE UN AO. 1- QUE ES LACTANCIA MATERNA? En relacin a esta pregunta : una dice que la lactancia materna es la mejor alimentacin que existe para el lactante ya que a travs de esta se desarrolla de manera ms eficiente su organismo existe un mejor conocimiento conexin, entre la madre y el hijo; una dijo La leche materna es buena para los nios; una dijo Yo pienso que es buena para l bebe que crezca sano y fuerte y nunca se puede dejar de darle la lactancia materna ellos son muy enfermos; dos dijo La lactancia materna es el mejor alimento que le brinda la madre al bebe para un desarrolle mejor; cuatro dijo Es el mejor alimento que puede tener el bebe;

Una dijo Es una sustancia que sirve de como alimentacin al bebe a lactante es la mejor alimentacin que puede tener un recin nacido o lactante. A travs de la leche materna es que se le da toda las alimentacin necesaria para que un bebe tenga toda su nutricin; una dijo Un alimento para l bebe que se ayuda a como alimento y vitaminas para l bebe; una dijo Es la alimentacin con leche del seno materno; una dijo Es un alimento nutritivo para el crecimiento y el desarrollo del bebe; una dijo Amamantar al bebe; dos dijo. Es un alimento para el nio recin nacido; una dijo Es la alimentacin indispensable que debe de recibir el nio; dos dijo Es el alimento esencial en los primeros 6 meses de vida del bebe; una dijo Es algo consecutivo que lleva un proceso y que cada madre toma la decisin de cunto tiempo darle para la salud del bebe.

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2-

Cules son los beneficios de la lactancia materna? En cuanto a esta pregunta: una respondi para la madre es benfico ya

que se reduce costo econmicos ya sean en cuanto a producto alimenticio y salud del bebe, se desarrolla ms rpido y vive ms sano. tres respondi lo protege de las enfermedades y crese sano; una respondi como madre me ayuda a ahorrar dinero porque no compro leche en exceso en bote y nosotros nos acercamos al ellos como madre; dos respondi salvar vida, es econmica; una respondi alimentar mejor al nio porque la leche materna contiene muchas vitaminas nutritivas ms que ninguna otra leche la tiene, tambin ayuda a prevenir enfermedades al nio porque est ms fuerte;

Dos respondi evita que un nio se enferme constantemente ayuda a mantener al bebe con todas sus complementos necesaria en su organismo; una respondi que l bebe no se enferme mucho y ayude cuando l bebe est enfermo como alimento primario; una respondi inmunidad previene de cncer de mama, mtodo de planificacin; una respondi es econmico, ayuda en el rendimiento intelectual y no se enferman constantemente; una respondi los beneficios son muchos ya que el bebe esta en buenas condiciones de salud fsica y mental adems de ser muy grande; una respondi son muchos beneficios que da la lactancia materna; una respondi que l bebe tiene un mejor desarrollo;

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Lactancia Materna Una respondi los beneficios son: mejor nutricin y desarrollo del nio, inmunizacin al bebe; dos respondi le ayuda al nio a crezca sano y fuerte; una respondi tiene un hijo sano, te ayuda econmicamente se te hace ms fcil, l bebe el aseo para que l bebe adquiera los virus, l bebe desarrolla el proceso de crecimiento conforme su edad.

3-para qu sirve el calostro? En relacin a esta pregunta: una dijo que el calostro sirve para transmitir todo los anticuerpos que puedan existir en la madre, es decir las enfermedades que la madre ha desarrollado esta ser inmunizada; una respondi que protege las enfermedades; una dijo que hace crecer en si en tamao y su mente; una dijo que sirve para proteger al bebe contra enfermedades y sirve tambin como alimento; cinco respondieron que no se para que sirve el calostro; una dijo que ayuda al sistema inmunolgico y que el nio desarrolle mejor; una dijo que es esta sustancia es una de las primeras vacunas que l bebe recibe al nacer; una respondi que sirve para evitar que se enferme y este los primeros das con salud;

Una dijo que es un lquido segregado por las glndulas mamarias durante el embarazo y los primeros das es una sustancia rica en protenas y anticuerpos de color amarillo claro; una dijo que le ayuda en el sistema inmunolgico; una dijo que la madre le transmite por medio del calostro al bebe anticuerpos que sirve para nutrir al bebe; una respond que sirve para que el nio tenga anticuerpo y crea defensas contra enfermedades; una respond que le sirve para inmunizar al nio de enfermedades; una dijo que 40

Lactancia Materna sirve como defensas e inmuniza al nio de enfermedades; una dijo que sirve para limpiar el estmago del bebe, para los bebe es el mejor anticuerpo para el nio; una dijo sirve para limpiar el estmago al nio.

4-Diga cules son los beneficios de la lactancia materna para la madre y su bebe? En cuanto a esta pregunta: una de ellas respondi que los beneficio de la lactancia materna para la madre es evitar el cncer de mama, reduccin de costo econmico y para el bebe se desarrolla saludable y mejor conexin. Comunicacin con su madre mejor adsorcin en cuanto a la digestin; uno dijo que evita cncer de mama y para el bebe lo desarrolla bien; uno respondi que ayuda a que nosotras las madres no tengamos cncer de mama y cuando uno sale del parto la mujer tenga menos hemorragia y para el bebe Para que crezcan sanos y fuertes; una dijo que para la madre produce lazo efectivo entre madre y nuestro bebe y para al bebe lo protege antes enfermedades y lo ayuda a crecer fuerte y sano; Una dijo que para la madre ayuda a evitar el cncer de mama y para el bebe a que se enferme menos porque la mama le transmite sus defensas en la leche; una respondi para la madre es que le ayuda a planificar y para l bebe desarrolla vnculo emocional madre e hijo; una dijo que para la madre ayuda a evitar en lo que es cncer de mama y para l bebe evita que el bebe se enferme constantemente la lactancia los mantiene sano y es una alimentacin primordial y adecuada; una respondi el cncer de mama y para l bebe es fcil de beber; una dijo que en la mama previene cncer de mama y para el bebe es la mejor fuente de nutricin durante los primeros 6 meses de vida; una dijo es que evita cncer de mama y para el bebe fcil de ingerir para l bebe. Una respondi para la mama la verdad no s pero y para l bebe tiene muchas primero porque su desarrollo fsico y mental es muy excelente. Adems casi ni se enferma; una dijo es crecen sano y fuerte. Su mente no se compara con los 41

Lactancia Materna dems nios que le da leche de bote; una respondi que no se los beneficios de la lactancia materna para la madre y su bebe; una dijo es que lo protege de cualquier enfermedades crecen sanos y fuerte; una respondi para la madre evita cncer de mama y para el bebe le nutre, lo inmuniza; una dijo para madre ayuda a prevenir los miomas de cncer, de tumores y para el bebe inmunizacin contra enfermedades en su vida que est comenzando; una respondi para la madre ayuda a reducir el riesgo de cncer de mama y para el bebe ayuda a prevenir de enfermedades al bebe. Una dijo para la madre a prevenir de tumores cancergenos y para el bebe los protege de enfermedades; una respondi para la madre ayuda a que las mosca no se peguen al bibern ayuda a prevenir tumores y cncer de mama y

para el bebe le ayuda a crecer fuerte y sano; una dijo que para la madre no da cncer y para el bebe lo inmuniza de enfermedades. 5-Mencione algunos sntomas de mala posicin que debe de tener el nio al amamantarse? Una refieren que alguno sntoma son grietas en el pezn, dolor, hinchazn, enrojecimiento, sangr, llora mucho.; una refiere lloro o con dolor; una refiere son cuando uno lo est dando de mamar l se sale dentro aire y le truena la boquita y lloran mucho; tres refiere son Lloro, se escapa de ahogar; una refiere dolor de espalda, lloro, se escapa de ahogar; una refiere son reventadura en los pezones y dolor de espalda al dar de mamar; tres refieren que no se los sntoma; uno refiere que provoca vomito o nauseas, se escapa de ahogar; uno refiere que se atraganta con el chorro, dolor de espalda; uno refiere puede ser que se estn asfixiando por la posicin muy levantada de la cabeza;

Uno refiere que asfixia por la mala colocacin del bebe; uno refiere que son llanto, asfixia, clico; uno refiere son llanto, clicos, hipos, se escapa 42

Lactancia Materna de ahogar con la leche; uno refiere son llora, se escapa de ahogar, tese mucho; uno refiere son incomodo, muerde y quia el pezn se escapa de ahogar; uno refiere se pone incomodo, llora mucho no duerme suficiente.

6- sabes usted contra que enfermedad protege la lactancia materna al nio. Cuatro refieren que la lactancia materna protege al nio de diarrea, neumona; una refiere que diarrea, calentura, gripe; dos refiere que diarrea, gripe; uno refiere neumona, diarrea; uno refiere infecciones de las amgdalas; uno refiere diarrea, gripe, neumona, anemia; dos refiere de diarrea; uno refiere que diarrea, gripe, enfermedades de la piel; uno refiere pues protege de muchas enfermedades en general pues si te la menciono no trmino protege contra la diarrea, anemia etc.; uno refiere que la lactancia materna protege al nio de muchas enfermedades; uno refiere que la lactancia materna no se contra que enfermedad protege; una refiere que la verdad lo protege de muchas enfermedades; una refiere de diarrea, neumona, anemia; una refiere que diarrea, amgdalas, parsitos. 3- PRACTICAS DE LACTANCIA MATERNA 1-A las cuantas horas se debe amamantar al nio despus del parto? uno refiere que A los 5 minutos se tiene que amantar al bebe despus del parto; uno refiere que Media hora despus del parto ;una refiere que En el momento que sale del vientre se lo debe de pegar la madre a mamar; una refiere que Inmediatamente despus que l bebe sale del vientre de la madre; uno refiere que Puede ser a la media hora a los 5 minutos es variable cuando el nio llora es porque tiene hambre; una refiere que En el momento que l bebe nace y el mdico me lo pone; una refiere que Al momento despus del parto; una refiere que despus de la hora; una refiere que Inmediatamente de nacido l bebe; una refiere que Inmediatamente; una refiere que A la hora que te lo entrega; dos refiere que A la primera hora de nacido. 43

Lactancia Materna Una refiere que Pues la verdad yo no le he dado pecho al bebe ya que l es siete mesino y solo le daba pachita; una refiere que al instante del parto se tiene que amamantar al bebe; una refiere que al instante que a los 3 minutos. 2- cada cunto le da el pecho a su nio? dos refieren que le dan el pecho a su bebe cada una hora y media; seis refieren cada dos hora; una refieren cada 4 veces al da; una refieren que cada 2 horas o cuando tenga hambre; tres refieren cada 3 horas; una refieren que cada hora; una refieren que le dan el pecho a su bebe a ninguna hora; una refieren que aproximadamente 13 veces al da depende de cunto hambre tenga el nio; una refieren que 15 veces; una refieren que 12 veces; una refieren 6 veces; una refieren que las veces que sean necesaria 15 veces. despus de haber nacido; dos refiere que al instante; una refiere que a las dos horas; una refiere

3-Diga dos recomendaciones generales para dar lactancia materna al nio? Una refiere las recomendaciones para dar lactancia materna es lavarse los pezones antes de alimentar al nio, evitar comer comidas que puedan afectar el organismo del bebe tales como repollo lechuga elotes tamales; una refiere es limpiar el pezn, lavarse la mano; una refiere hay que lavarse bien la manos y el pezn y si leda pacha hervir el bibern para que ellos no le de diarrea; una refiere lavado de mano, lavado del pezn; una refiere es el aseo de la mama, la salud de la mama; una refiere es lavar la chiche cada vez que voy a dar de mamar, vallar al nio; una refiere es lavar o mantener limpio el pezn, las manos; una refiere es lavarse la mano, limpiarse el pezn; una refiere primero lavarse las manos y el seno, en una posicin correcta. Una refiere es lavarse el pezn, lavarse las manos con agua y jabn; una refiere las protege al nio de mucha enfermedades evitas que el nio no te de mucha diarrea; una refiere hay que dar de amamantar al bebe por que ayuda a buen 44

Lactancia Materna crecimiento fsico y mental del bebe; una refiere es l bebe se desarrolla en buena condicin de salud, y crece mucho y sano; una refiere es que le den leche materna ya que lo protege de mucha enfermedades; una refiere es tener las suficientes medidas recomendadas de higiene para poder amamantar. Alimentarse sanamente para poder amamantar; una refiere es higiene personal de la madre, lavarse las mamas antes de amamantar al bebe; una refiere es aseo personal, lavarse las mamas las veces que se amamantan. Una refiere es lavarse las manos, lavarse el pezn las veces que seda de amamantar; una refiere es limpiar el pezn con toalla, dar percho materno; una refiere es lavar el pecho y lavar las manos.

4- Mencione algunos tipos de posiciones que se utiliza para amamantar? Una refiere los tipo de posicin que se utilizan para amamantar de cuna, sentado, acostado, de lado; una refiere sentada, Cuna, acostada; una refiere es cuando uno se pone entre sentado; una refiere son sentado de cuna, enganchado; una refiere los tipo son acostado en la cama los dos de lado, sentado y con el bebe cargado con el brazo de su

cabecita; cuatro refiere son sentado, acostado; una refiere son el pez, el sentado, acostado y enganchado; dos refiere son acostado, sentado; una refiere son sentado, sandia, cuna; una refiere son sentado, acostado, de ladito etc.; una refiere los tipo de posicin que se utilizan para amamantar ninguna; una refiere es sentado. 45

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Una refiere son sentada, acostada, sandilla, cuna etc.; una refiere son sentada, cuna, sandilla; una refiere son acostado, cuna chineado; una refiere son sentarme cmoda, la de cuna.

5-Cul es la posicin que usted utiliza para dar amamantar a su bebe? Una refiere que la posicin que utiliza para amamantar es de cuna, de lado; dos refiere es cuna; una refiere es yo cuando le doy el pezn lo pongo de lado para el pezn; ocho refiere es sentado; una refiere es sentada con l bebe cargando con el brazo debajo de su cabecita; una refiere es posicin normal; una refiere es sentada y acostada; una refiere es acostada y sentada; una refiere es acostadito; una refiere es yo la posicin que utilizo es la sentado; una refiere que la posicin que utiliza para amamantar es ninguna; una refiere es acostado.

6- Se siente bien con la posicin que usted practica? Con respecto a esta pregunta: Una refiere que si se siente bien con la posicin que practica dijo para a ser sincera siempre es incmodo opino personal ya que siempre tena dolor de espalda; una refiere si ella se siente bien; una refiere si me siento bien; una refiere si porque con esta posicin me siento cmoda; una refiere s, me siento muy cmoda por eso practico mas as; una refiere si porque l 46

Lactancia Materna bebe y yo no relajamos; una refiere si es la mejor ya que tanto l bebe como la madre se siente cmodo; una refiere claro que s; dos refiere si muy bien; siete refiere que si se siente bien con la posicin que practica dijo s; una refiere pues me siento bien; una refiere no porque no le doy pecho; una refiere claro.

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Discusin
Segn las discusiones de los resultados en relacin a los datos demogrficos de las madres con nios menores de un ao. La edad que ms predomino fue 28 - 32 aos, la mayora profesan la religin catlica seguida de la evanglica, con una ocupacin ama de casa y la escolaridad se observa que hay una alta porcentaje universitaria y el estado civil que predomino fueron casadas y acompaadas. Segn la OMS y el UNICEF la lactancia materna es la alimentacin con leche del seno materno es el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo correcto del nio. La lecha materna es el mejor alimento y bebida que puede darle la madre al nio desde que nace. Segn los resultados obtenidos las madres dicen que la leche materna es la mejor alimentacin, el bebe desarrolla ms eficiente su organismo, existe conexin entre madre e hijo, l bebe nace sano fuerte, es una sustancia y vitamina para l bebe, es la alimentacin con leche del seno materno, es nutritivo para el crecimiento y desarrollo del bebe. La relacin que existe entre la teora y los resultados es que existe una estrecha relacin de la literatura con los resultados coinciden por lo tanto se puede decir que las madres conocen que es lactancia materna. Segn Natalia Lutter Len Cava pediatra dice que los beneficio de la leche materna es especial para los nios, es el mejor alimento, cambia constantemente de acuerdo a las necesidades del beb contiene todo lo que el necesita, y cantidades adecuada para que crezca: sano, fuerte y seguro, La lactancia materna salva vida, La leche materna contiene factor inmunolgico que protegen al nio de enfermedades, La familia economiza dinero al practicar la lactancia materna, La lactancia materna desarrolla vinculo emocinales entre la madre y el nio. La 48

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lactancia materna reduce riesgo de hemorragia posparto, as como riesgo de anemia; tambin ayuda a reducir el cncer de mam y de ovario, La lactancia materna promueve el crecimiento saludable y continuo, por lo que se maximiza su potencial fsico e intelectual. Segn los resultados obtenidos refieren que los beneficios lactancia materna reduce el costo econmico, previene de enfermedades, l bebe se desarrolla rpido y vive sano, lo protege de enfermedades, salva vida, contiene mucha vitamina nutritiva, evita que el nio se enferme constantemente, ayuda a mantener al bebe con su complemento necesario en su organismo, l bebe no est enfermo, inmunidad, previene cncer de mama, mtodo de planificacin, ayuda al rendimiento intelectual, l bebe esta en condicin de salud fsica y mental, l bebe tiene un mejor desarrollo, mejor nutricin, inmuniza al bebe, tiene un hijo sano, el nio crece sano y fuerte, l bebe no adquiere los virus. Al comparar la teora con los resultados se observa que existe estrecha relacin la teora y los resultados porque coincide por lo tanto se puede decir que las madres conocen los beneficios de la lactancia materna. Segn Lic. Soledad Saavedra cuadra nutricionista dice que el calostro es un Liquido de consistencia pegajosa de intenso color amarillo que indica una alta concentracin de carotenoides (Provitamina A), Es de alta densidad y bajo volumen, Contiene menor cantidad de lactosa, grasa y vitamina hidrosoluble que la leche madura, Contiene mayor cantidad de protenas, vitaminas liposolubles y algunos minerales tales como el sodio y zinc, Posee Alta cantidad de inmunoglobulina y otros factores protectores, Facilita la eliminacin de meconio, Esta es la primera vacuna, Los protege de enfermedades. segn los resultado obtenido dicen que el calostro ayuda al sistema inmunolgico, inmuniza al nio de enfermedades, sirve para limpiar el estmago del bebe, sirve para transmitir todos los anticuerpo, protege de enfermedades, crece en tamao y su mente, sirve como alimento, el nio se desarrolla mejor, es una de las primeras 49

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vacunas, evita que se enferme, es un lquido segregado

por las glndulas

mamarias durante el embarazo, sustancia rica en protenas y anticuerpo, sirve para nutrir al bebe, nio tenga anticuerpo, sirve como defensa, es el mejor anticuerpo para el nio. Al observar la teora con los resultados se observa que existe poca relacin con la literatura con los resultados por lo cual solo conocen lo del sistema inmunolgico, lo protege de enfermedades, es la primera vacuna que es rica en protenas y vitaminas. Segn Pacheco Romero, Jos Manual de Obstetricia los benefici de la lactancia materna para la madre Retraccin del tero, Recuperacin del pecho y de los pezones, Evita el cncer de mam, Aspecto fsico, Comodidad, Lazo efectivo; Madre, Nio y Familia, Econmico y para l bebe Alimento ptimo y fcil de digerir, Crecimiento y desarrollo ptimo, Mayor agudeza de su 5 sentido (Gusto, tacto, olfato, visin y audicin, Desarrollo intelectual, Buen desarrollo anatmico y funcional de la estructura oro faringe, Proteccin inmunolgica. Segn los resultado obtenido dicen que los beneficios para las madre es que, evita cncer de mama, previene de miomas y de tumores, es econmico, tener menos hemorragia, produce lazo afectivo entre madre y el bebe, ayuda a planificar y para l bebe crece sano y fuerte, protege de enfermedades, es fcil de beber, inmuniza de enfermedades, se desarrolla saludable mejor adsorcin en cuanto a la digestin, se desarrolla bien, l bebe se enferma menos, l bebe desarrolla vnculo entre madre e hijo, l bebe se mantiene sano, mejor fuente de nutricin, l bebe se desarrolla fsica y mental, lo inmuniza. Al observar la teora con los resultado se observa que existe estrecha relacin de la literatura con los resultados por lo tanto se puede decir que las madres conocen los beneficios de la lactancia materna para la madre y el bebe.

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Segn Carlos Gonzlez los signos de mal posicin son Hundimiento de las mejillas, Dolor y grietas en el pezn, El nio mama durante mucho tiempo, Traga aire y hace ruido al tragar, Se produce regurgitacin, vmito y clico con frecuencia, Presencia excesiva de gases, Ingurgitacin frecuente, Irritacin de las nalgas por la acidez de las heces, Aparece dolor en el pezn, La madre est agotada, El beb pasa el da lloroso e intranquilo. Segn los resultados las madres dicen que los sntomas de mala posicin al amamanta al bebe son: El nio llora mucho, se escapa de ahogar, dolor, dolor de espalda, clico, grieta en los pezones, hinchazn , enrojecimiento, truena la boquita, reventa dura en los pezones, vomito, nauseas, se atraganta con el chorro, asfixia, hipo, tese mucho, muerde, no duerme lo suficiente. La relacin que existe entre la teora y los resultados es que existe una estrecha relacin con la literatura y los resultados de la investigacin por lo tanto se puede decir que la madre tiene conocimiento de los sntomas de mala posicin que puede estar presentando la madre o el nio a la hora del amamantamiento. Segn Lawrence y Mosby pediatra 2004 los nio que son amantado por la

lactancia materna tiene menos probabilidad de tener Alergias infantiles, Infecciones de odo, gripe, Gases, estreimiento y diarrea, Enfermedades de la piel (eccema infantil), Infecciones estomacales o intestinales, Sibilancia, neumona y bronquiolitis. Segn los resultados obtenidos dicen las madres entrevistadas que la lactancia materna protege contra diarrea, gripe, neumona, anemia, calentura, infecciones de las amgdalas, enfermedades de la piel, amgdalas y parasito.

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La relacin que existe entre la teora y los resultados es que existe relacin con la teora y los resultado por lo tanto se puede decir que las madres conocen contra que enfermedades protege la lactancia materna al bebe. Segn ing. Yanet Olivares de Saiz, Lder de la Liga de la Leche Internacional.). La lactancia materna debe comenzar lo ms pronto posible despus del nacimiento, generalmente en el transcurso Iniciar amamantamiento media hora despus del parto de la primera hora. Excepto bajo circunstancias especiales, el recin nacido debe permanecer con la madre a travs del perodo de recuperacin. Los procedimientos que puedan interferir con la lactancia o traumatizar al infante deben ser evitados o disminuidos Segn los resultados obtenidos dicen que inmediatamente despus que sale del vientre, al instante, se tiene que amamantar 5 minutos despus del parto, media hora despus, en el momento que sale del vientre, al momento despus del parto, , despus de la hora, primera hora de nacido, , dos hora, tres minuto. Cuando tenga hambre La relacin que existe entre la teora y los resultados es que coinciden con lo que dicen la teora y los resultados por lo tanto se puede decir que la madre entrevistada conocen cuando se tiene que alimentar al bebe despus de nacido. Segn rosenblatt a, zarzar pediatra Los recin nacidos deben amamantarse cuando manifiesten signos de hambre, tales como: aumento en actividad, llevar las manos a la boca o buscando con la boca. Llorar es un signo de hambre tardo. Los recin nacidos deben ser amamantados aproximadamente entere 8 y 12 veces cada 24 horas hasta quedar saciados, usualmente de 10 a 15 minutos en cada seno. Segn los resultado obtenido dicen que se tiene que amamantar cada dos hora, cada una hora y media, 4 veces al da, cuando tenga hambre, 13 veces al da, 15 veces al da, cada 3 hora,12 veces al da, cada hora, cada 6 hora, las veces que sean necesaria. 52

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Al observar la teora con los resultados existe estrecha

relacin por que la

mayora de los entrevistados dicen que hay que amamantar cada 2 hora lo cual coinciden con la teora por lo tanto se puede decir que las madres amamantan las veces que tiene que alimentar al nio en la 24 hora del da Segn: Minsa las recomendaciones generales para dar lactancia materna son: Bao general diario, lavado de manos antes de lactar al nio, el nio debe estar limpio y seco para ser alimentado, mantenga al nio descubierto (libre de cobertores), evite mover el nio bruscamente para no correr el riesgo de vmito, adopte la posicin ms cmoda, la humedad favorece la proliferacin bacteriana (infecciones) y formacin de fisuras, por tanto despus de amamantar airee los senos durante el mayor tiempo posible, coloque al nio en el seno hasta que lo desocupe y pselo al otro seno, mientras en nio amamanta, su cuerpo debe estar frente al de la madre sin que tenga que extender o girar la cabeza para comer. Segn los resultado obtenidos las recomendaciones de las madres entrevistadas son lavarse las manos, lavarse los pezones, limpiar el pezn, higiene personal, evitar comer comida que afectan al organismo del bebe, hervir el bibern, baar al nio, amamantar al bebe, alimentarse sanamente dar pecho materno. La relacin que existe entre la teora y los resultados es que existe estrecha relacin por que ambas coinciden con lo que dicen la teora y los resultados por lo tanto se puede decir que las madres ponen en practica la recomendaciones generales para dar la lactancia materna a su bebe. Segn: Josefa Aguayo Maldonado y otro los tipo de posicin que se utilizan para amamantar son Posicin tradicional o de cuna, Posicin de cuna cruzada, Posicin de canasto, o de rugby, Posicin sentada, Posicin Acostada, Posicin Clsica o tradicional, Posicin sentada, caballito o jinete, posicin invertida, pelota o de ftbol americano.

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Segn los resultados obtenidos dice que la posicin son sentado, acostado, de cuna, de lado, enganchado, sandilla, pez y chineado. La relacin que existe entre la teora y los resultado es que existe estrecha relacin por que ambas coinciden con lo que dicen la teora y los resultados por lo tanto se puede decir que las madres entrevistada practican los tipo de posicin que se utilizan a la hora de amamantar al beb. Segn: Aguayo, J lactancia Materna 2001 los tipo de posicin que utilizan las madre para amantara son sentado Es la ms habitual por que la madre y el bebe se relaja y el bebe succiona mejor la leche. Acostado es una excelente posicin para descansar mientras el beb "est ocupado con la teta". Descansar tanto como se pueda durante el da y principalmente las primeras semanas despus del parto, nos mantiene ms alertas y pacientes en las tomas nocturnas. Segn los datos obtenidos de la madre entrevistada la posicin ms utilizada a la hora de amamantar a su bebe es sentada, acostada, de cuna, de lado y posicin normal. Al observar la teora con los resultados es que existe estrecha relacin porque la mayora de los entrevistados que la posicin que utiliza es sentada y acostada por lo tanto se puede decir que la madre entrevistada practican los dos tipo de posiciones utilizado a la hora del amamantamiento al beb. Segn: Aguayo, J lactancia Materna 2001 las madres se sienten bien con la posicin que practica porque se relaja y se siente lo ms cmoda para dar alimentacin la cual el beb succiona mejor la leche. Segn lo resultado obtenido si se siente bien con la posicin que prctica dijeron me siento bien por que es muy cmoda, por que nos relajamos

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La relacin que existe entre la teora y los resultados es que existe una estrecha relacin de la literatura con los resultados obtenidos por que ambos coinciden con lo que dicen la literatura y los resultados.

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Conclusiones
Al realizar el estudio de la mujer con nios menores de un ao se encontr que la edades que mas predomino fue 28 - 32 aos profesan las religin catlica son domestica, tiene escolaridad universitaria y en su mayora son casada y acompaada. La mayora conocen que es la lactancia materna dicen que es un alimentacin para que el bebe crezca y fuerte. La mayora de las entrevistada no conocen la importancia del calostro lo cual solo conocen el parte inmunolgico, lo protege de enfermedades y es la primera vacuna. La mayora de las entrevistadas dicen que los beneficios para la madre evita el cncer de mamas y para el nio crece sano y fuerte. La mayora de las entrevistadas dicen que el llorar mucho el nio, es un sntoma de mala posicin a la hora de amamantar al bebe La mayora de las madres dicen que la lactancia materna protege de diarrea y una minora dice que protege de enfermedades.

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La mayora de las madres dicen que inmediatamente despus que sale del vientre de la madre se tiene que amamantar al bebe y una minora dice que se tiene que amamantar a las dos horas de nacido La mayora de las entrevistadas dicen que cada dos horas se tiene que amamantar al bebe en las 24 horas, y una minora dice que las veces que sea necesaria se tiene que amamantar al bebe. La mayora de las mujeres dicen que lavarse las manos es una de las recomendaciones para dar lactancia materna, la mayora dice que la posicin que mas conocen es la posicin sentada La mayora de las entrevistadas dicen que la posicin que mas utilizan es la de sentadas, la mayora dicen que se sienten bien con la posicin que practican porque se siente cmoda y relajada.

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Recomendaciones
A la direccin del centro de salud Malpaisillo y a la gerencia de enfermera Que sigan impulsando estrategia que promuevan la lactancia materna Iniciando desde la atencin prenatal para que las madres modifiquen su estilo de vida y garantizar la calidad de vida a travs de la consejera que se brinda con la caridad y calidez. Que brinden chalas educativa sobe la importancia que tiene la leche materna y su beneficios para l bebe y la madre

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Bibliografa
Carlos Gonzlez. Manual prctico de lactancia materna. Edita ACPAM, Barcelona 2004. Josefa Aguayo Maldonado, Pilar Serrano Aguayo, Carmen Calero Barb, Ana Martnez Rubio, Consuelo Rello Yubero, Covadonga Monte Vzquez. Libro de Posicin de Lactancia Materna. Nicaragua Minsa, UNICEF PL 480 la liga de la lactancia materna internacional the breastfeeding answer book. EEUU 1992 La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) UNICEF Proteccin, promocin y apoyo de la lactancia natural: la funcin especial de los servicios de maternidad en el ao 1979 Payne PA, Tully MR. Breastfeeding promotion. In: Ratcliffe SD, Baxley EG, Cline MK, Sakornbut EL, eds. Family Medicine Obstetrics. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby; 2008: section D.

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Pacheco Romero, Jos: Manual de Obstetrcia. Lima-Per. (1992) Parajn Alejos A. En el libro de lactancia materna en el ao 2002 (Tomado de la traduccin libre de la Ing. Yanet Olivares de Saiz, Lder de la Liga de la Leche Internacional.) www.ccli.org/lpp/lactancia/practicas_aap.shtm Rosenblatt A, Zarzar P. Breast-feeding and early childhood caries: an assessment among Brazilian infants. Int J Paediatr Dent. 2004 Nov;14(6):439-45. Len cava Natalia Lutter c, Ross j, martines pediatra cuantificacin de los beneficios de las lactancia materna resea de la evidencia Washington, organizacin panamericana de la salud 2002 Lawrence R.A Mosby, Doyma lactancia maternal gua para profesional monografa de la asociacin espaola de pediatra 2004 Aguayo, J Universidad de Sevilla, lactancia materna 201

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONO DE NICARAGUA UNAN LEN ENTREVISTA Estimada madre con nios menores de 1 ao despus de haber firmado las hojas que se le explico que se le harn una pregunta abierta con el objetivo de la investigacin (Conocimiento y prctica de la lactancia materna). Le agradecemos su colaboracin brindada y con este estudio esperemos servir mejor en la futura generaciones. Esta entrevista es annima y el encuestador es el que la llena. I. DATOS DEMOGRFICOS Edad: _____ Religin: Catlica ________ Evanglica _________ Ninguna _________ Ocupacin: Domestica __________ Ama de Casa _______ Profesional ________ Escolaridad: Analfabeta ________ P. Incompleta _______ P. Completa ________ S. Incompleta ________ S. Completa ________ Universidad _________ Estado Civil: Soltera _______ Casada ________ Acompaada __________ II. Conocimiento de lactancia materna 1. Que es la lactancia materna? 2. Cules son los beneficios de la lactancia materna? 3. Diga cuales son los tipos de leche materna? 4. Para que sirve el calostro?

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5. Diga cuales son los beneficios de la lactancia materna para la madre y su beb? 6. Mencion Algunos sntomas de mala posicin? 7. Sabe usted contra que enfermedad protege la lactancia materna al nio?

III. Practica de Lactancia Materna 1. A las cuantas horas se da amamantar al nio despus del parto? 2. Cada cuanto le da el pecho a su nio? 3. Diga 2 recomendaciones generales para dar lactancia materna? 4. Mencione algunos tipos de posiciones que se utiliza para amamantar? 5. Cul es la posicin que usted utiliza para dar a amamantar a su beb? 6. Se siente bien con la posicin que usted practica?

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RESULTADOS
DATOS DEMOGRAFICOS

VARIABLE EDAD 17 21 22 26 28 32 33 41 RELIGION Catlica Evanglica Ninguna OCUPACION Domestica Ama de Casa Profesional Comerciante Estudiante ESCOLARIDAD Primaria Completa Secundaria Incompleta Secundaria Completa Universitaria ESTADO CIVIL Soltero Casado Acompaada

N 2 5 7 2 8 4 8 6 7 5 1 1 3 4 4 9 6 7 7

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2- CONOCIMIENTO DE LACTANCIA MATERNA QUE DEBEN DE TENER LAS MADRES CON NIO MENORES DE UN AO. 3- QUE ES LACTANCIA MATERNA? 1.1Es la mejor alimentacin que existe para el lactante ya que a travs de esta se desarrolla de manera ms eficiente su organismo existe un mejor conocimiento conexin, entre la madre y el hijo. 1.21.3La leche materna es buena para los nios. Yo pienso que es buena para l bebe que crezca sano y fuerte y nunca se puede dejar de darle la lactancia materna ellos son muy enfermos. 1.4La lactancia materna es el mejor alimento que le brinda la madre al bebe para un desarrolle mejor. 1.5La lactancia materna es el mejor alimento que le brinda la madre al bebe para un desarrolle mejor.. 1.61.7Es el mejor alimento que puede tener el bebe. Es una sustancia que sirve de como alimentacin al bebe a lactante es la mejor alimentacin que puede tener un recin nacido o lactante. A travs de la leche materna es que se le da toda las alimentacin necesaria para que un bebe tenga toda su nutricin. 1.8Un alimento para l bebe que se ayuda a como alimento y vitaminas para l bebe. 1.9Es la alimentacin con leche del seno materno.

1.10- Es un alimento nutritivo para el crecimiento y el desarrollo del bebe. 1.11- Es el mejor alimento que puede tener el bebe. 1.12- . Es el mejor alimento que puede tener el bebe 65

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1.13- Amamantar al bebe. 1.14- La lactancia materna es el mejor alimento que puede tener el bebe. 1.15- . Es un alimento para el nio recin nacido. 1.16- Es la alimentacin indispensable que debe de recibir el nio. 1.17- Es el alimento esencial en los primeros 6 meses de vida del bebe. 1.18- Es un alimento para el nio recin nacido. 1.19- Es algo consecutivo que lleva un proceso y que cada madre toma la decisin de cunto tiempo darle para la salud del bebe. 1.20- Es un alimento esencial para la nia y el nio que lo requiere de 0 a los 6 meses.

4-

Cules son los beneficios de la lactancia materna?

2.1- para la madre es benfico ya que se reduce costo econmicos ya sean en cuanto a producto alimenticio y salud del bebe, se desarrolla ms rpido y vive ms sano. 2.2- lo protege de las enfermedades y crese sano 2.3- como madre me ayuda a horrar dinero porque no compro leche en exceso en bote y nosotros nos acercamos al ellos como madre. 2.4- salvar vida, es econmica 2.5- alimentar mejor al nio porque la leche materna contiene muchas

vitaminas nutritivas ms que ninguna otra leche la tiene, tambin ayuda a prevenir enfermedades al nio porque est ms fuerte. 2.6- salva la vida, es econmica.

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Lactancia Materna 2.7- evita que un nio se enferme constantemente ayuda a mantener al bebe con todas sus complementos necesaria en su organismo. 2.8- que l bebe no se enferme mucho enfermo como alimento primario. y ayude cuando l bebe est

2.9- inmunidad previene de cncer de mama, mtodo de planificacin. 2.10- es econmico, ayuda en el rendimiento intelectual y no se enferman constantemente. 2.11- los beneficios son muchos ya que el bebe esta en buenas

condiciones de salud fsica y mental adems de ser muy grande. 2.12- son muchos beneficios que da la lactancia materna. 2.13- que l bebe tiene un mejor desarrollo. 2.14-. Lo protege de las enfermedades y crese sano 2.15- los beneficios son: mejor nutricin y desarrollo del nio, inmunizacin al bebe. 2.16- le ayuda al nio a crezca sano y fuerte. 2.17- Lo protege de las enfermedades y crese sano. 2.18- le ayuda al nio a crezca sano y fuerte. 2.19- tiene un hijo sano, te ayuda econmicamente se te hace ms fcil, l bebe el aseo para que l bebe adquiera los virus, l bebe desarrolla el proceso de crecimiento conforme su edad. 2.20- evita que un nio se enferme constantemente ayuda a mantener al bebe con todas sus complementos necesaria en su organismo.

3Para qu sirve el calostro? 67

Lactancia Materna 3.1- el calostro sirve para transmitir todo los anticuerpos que puedan existir en la madre, es decir las enfermedades que la madre a desarrollado esta ser inmunizada. 3.2- yo pienso que protege las enfermedades. 3.3- el calostro hace crecer en si en tamao y su mente. 3.4- sirve para proteger al bebe contra enfermedades y sirve tambin como alimento. 3.5- no se 3.6- le ayuda al sistema inmunolgico y que el nio desarrolle mejor. 3.7- esta sustancia es una de las primeras vacunas que l bebe recibe al nacer. 3.8- para evitar que se enferme y este los primeros das con salud

3.9- es un lquido segregado por las glndulas mamarias durante el embarazo y los primeros das es una sustancia rica en protenas y anticuerpos de color amarillo claro. 3.10- le ayuda en el sistema inmunolgico. 3.11- no se 3.12- no se 3.13- no se 3.14- no se 3.15- la madre le transmite por medio del calostro al bebe anticuerpos que sirve para nutrir al bebe. 3.16-sirve para que el nio tenga anticuerpo y crea defensas contra enfermedades. 68

Lactancia Materna 3.17- sirve para inmunizar al nio de enfermedades. 3.18- sirve como defensas e inmuniza al nio de enfermedades. 3.19- para limpiar el estmago del bebe, para los bebe es el mejor

anticuerpo para el nio. 3.20- para limpiar el estmago al nio. 4-Diga cules son los beneficios de la lactancia materna para la madre y su bebe? 4.1- para la madre evitar el cncer de mama, reduccin de costo econmico y para al bebe se desarrolla saludable y mejor conexin. Comunicacin con su madre mejor adsorcin en cuanto a la digestin. 4.2- yo pienso que evita cncer de mama y para al bebe la desarrolla bien. 4.3- para la madre ayuda a que nosotras las madres no tenga cncer de mama y cuando uno sale del parto la mujer tenga menos hemorragia y para el bebe que crezcan sanos y fuertes. 4.4- para la madre tiene el beneficio que produce lazo efectivo entre madre y nuestro bebe y para el bebe lo protege antes enfermedades y lo ayuda a crecer fuerte y sano. 4.5-para la madre ayuda a evitar el cncer de mama y para el bebe a que se enferme menos porque la mama le transmite sus defensas en la leche. 4.6- para la madre es que le ayuda a planificar y para l bebe desarrolla vnculo emocional madre e hijo. 4.7- para la madre ayuda a evitar en lo que es cncer de mama y para l bebe evita que el bebe se enferme constantemente la lactancia los mantiene sano y es una alimentacin primordial y adecuada. 4.8- para la madre evita el cncer de mama y para l bebe es fcil de beber. 4.9- para la madre previene cncer de mama y para el bebe es la mejor fuente de nutricin durante los primeros 6 meses de vida. 4.10- para al madre evita cncer de mama y para el bebe fcil de ingerir para l bebe. 69

Lactancia Materna 4.11- para la mama la verdad no s pero para l bebe tiene muchas primero porque su desarrollo fsico y mental es muy excelente. Adems casi ni se enferma. 4.12- crecen sano y fuerte. Su mente no se compara con los dems nios que le da leche de bote. 4.13- no se 4.14-lo protege de cualquier enfermedades crecen sanos y fuerte 4.15- para la madre evita cncer de mama y para el bebe le nutre, lo inmuniza. 4.16- para la madre ayuda a prevenir los miomas de cncer, de tumores y para el bebe inmunizacin contra enfermedades en su vida que est comenzando. 4.17- para la madre ayuda a reducir el riesgo de cncer de mama y para el bebe ayuda a prevenir de enfermedades al bebe. 4.18- para la madre a prevenir de tumores cancergenos y para el bebe los protege de enfermedades. 4.19- para la madre ayuda a que las mosca no se peguen al bibern ayuda a prevenir tumores y cncer de mama y para el bebe le ayuda a crecer fuerte y sano. 4.20- para la madre no da cncer y para el enfermedades. bebe lo inmuniza de

5- Mencione algunos sntomas de mala posicin que debe de tener el nio al amamantarse? 5.1- grietas en el pezn, dolor, hinchazn, enrojecimiento, sangr, llora mucho. 5.2-osea lloro o con dolor 5.3-cuando uno lo est dando de mamar l se sale dentro aire y le truena la boquita y lloran mucho. 5.4- lloro, se escapa de ahogar. 5.5- no se 5.6- dolor de espalda, lloro, se escapa de ahogar. 5.7-rebentadura en los pezones y dolor de espalda al dar de mamar. 70

Lactancia Materna 5.8- lloran, se escapan de ahogar. 5.9- provoca vomito o nauseas, se escapa de ahogar. 5.10- se atraganta con el chorro, dolor de espalda. 5.11-puede ser que se estn asfixiando por la posicin muy levantada de la cabeza. 5.12- asfixia por la mala colocacin del bebe. 5.13- no s. 5.14-no se 5.15-llanto, asfixia, clico. 5.16- llanto, clicos, hipos, se escapa de ahogar con la leche. 5.17- llora, se escapa de ahogar, tese mucho. 5.18- llora, se escapa de ahogar. 5.19- incomodo, muerde y quia el pezn se escapa de ahogar. 5.20- se pone incomodo, llora mucho no duerme suficiente. 6- sabes usted contra que enfermedad protege la lactancia materna al nio. 6.1- diarrea, neumona. 6.2- diarrea, calentura, gripe. 6.3- diarrea, gripe. 6-4- neumona, diarrea. 6.5- infecciones de las amgdalas. 6.6- diarrea, gripe 6.7- diarrea, gripe, neumona, anemia. 6.8- diarrea 6.9-diarrea, gripe, enfermedades de la piel. 6.10- diarrea 6.11- pues protege de muchas enfermedades en general pues si te la menciono no trmino protege contra la diarrea, anemia etc. 6.12- protege de muchas enfermedades 6.13- no se 6.14-la verdad lo protege de muchas enfermedades 6.15-diarrea, neumona 71

Lactancia Materna 6.16- diarrea, neumona, anemia 6.17- diarrea, neumona, anemia 6.18- diarrea, neumona 6.19- diarrea, amgdalas, parsitos 6.20- diarrea, neumona 3- PRACTICAS DE LACTANCIAS MATERNAS 1-A las cuantas horas se da amamantar al nio despus del parto? 1.11.21.31.41.5A los 5 minutos Media hora despus del parto En el momento que sale del vientre se lo debe de pegar la madre a mamar Inmediatamente despus que l bebe sale del vientre de la madre Puede ser a la media hora a los 5 minutos es variable cuando el nio llora es porque tiene hambre 1.61.71.81.9En el momento que l bebe nace y el mdico me lo pone Al momento despus del parto Despus de la hora Inmediatamente de nacido l bebe

1.10- Inmediatamente 1.11- A la hora que te lo entrega 1.12- A la primera hora de nacido 1.13- Pues la verdad yo no le he dado pecho al bebe ya que l es 6 mesino y solo le daba pachita 1.14- A La primera hora de nacido 72

Lactancia Materna 1.15- Al instante del parto se tiene que amamantar al bebe 1.16- Al instante despus de haber nacido 1.17- Al instante 1.18- A las dos horas 1.19- A los 3 minutos 1.20- Al instante 2- cada cunto le da el pecho a su nio? 2.1- cada una hora y media 2.2- cada dos hora 2.3- cada 4 veces al da 2.4- cada una hora y media 2.5-cada 2 horas o cuando tenga hambre 2.6- yo le doy cada 3 horas 2.7-cada 2 horas 2.8- cada hora 2.9-cada 3 horas 2.10- cada 2 horas 2.11- cada 2 horas 2.12- cada 2 horas 2.13- a ninguna hora 2.14- cada 3 horas 2.15- aproximadamente 13 veces al da depende de cunto hambre tenga el nio 2.16- 15 veces 2.17- 12 veces 2.18- 6 veces 2.19- las veces que sean necesaria 15 veces 2.20- cada 2 horas. 3-Diga dos recomendaciones generales para dar lactancia materna al nio? 73

Lactancia Materna 3.1-lavarse los pezones antes de alimentar al nio, evitar comer comidas que puedan afectar el organismo del bebe tales como repollo lechuga elotes tamales 3.2-limpiar el pezn, lavarse la mano. 3.3-hay que lavarse bien la manos y el pezn y si leda pacha hervir el bibern para que ellos no le de diarrea. 3.4-lavado de mano, lavado del pezn. 3.5-el aseo de la mama, la salud de la mama. 3.6-lavar la chiche cada vez que voy a dar de mamar, vallar al nio. 3.7-lavar o mantener limpio el pezn, las manos. 3.8-lavarse la mano, limpiarse el pezn. 3.9-primero lavarse las manos y el seno, en una posicin correcta. 3.10-lavarse el pezn, lavarse las manos con agua y jabn. 3.11-protege al nio de mucha enfermedades evitas que el nio no te de mucha diarrea. 3.12-hay que dar de amamantar al bebe por que ayuda a buen crecimiento fsico y mental del bebe. 3.13-l bebe se desarrolla en buena condicin de salud, y crece mucho y sano. 3.14-que le den leche materna ya que lo protege de mucha enfermedades. 3.15-tener las suficientes medidas recomendadas de higiene para poder amamantar. Alimentarse sanamente para poder amamantar. 3.16-higiene personal de la madre, lavarse las mamas antes de amamantar al bebe. 3.17-aseo personal, lavarse las mamas las veces que se amamantan. 3.18-lavarse las manos, lavarse el pezn las veces que seda de amamantar. 3.19-limpiar el pezn con toalla, dar percho materno. 3.20-lavar el pecho, lavar las manos. 4- Mencione algunos tipos de posiciones que se utiliza para amamantar? 4.1-de cuna, sentado, acostado, de lado. 4.2-sentada. Cuna, acostada. 4.3-cuando uno se pone entre sentado. 74

Lactancia Materna 4.4-sentado de cuna, enganchado. 4.5-acostado en la cama los dos de lado, sentado y con el bebe cargado con el brazo de su cabecita. 4,6-sentado, acostado. 4.7-el pez, el sentado, acostado y enganchado. 4.8-acostado, sentado. 4.9-sentado, sandia, cuna. 4.10-acostado, sentada. 4.11-sentado, acostado, de ladito etc. 4.12-sentado, acostado. 4.13-ninguna. 4.14-sentado, acostado. 4.15-sentado. 4.16-sentada, acostada, sandilla, cuna etc. 4.17-sentada, cuna, sandilla. 4.18-sentado, acostado. 4.19-acostado, cuna chineado. 4.20-sentarme cmoda, la de cuna. 5- cul es la posicin que usted utiliza para dar amamantar a su bebe? 5.1-de cuna, de lado. 5.2-cuna. 5.3-yo cuando le doy el pezn lo pongo de lado para el pezn. 5.4-sentado. 5.5-sentada con l bebe cargando con el brazo debajo de su cabecita. 5.6-posicion normal. 5.7-centada y acostada. 5.8-acostada y sentada. 5.9-cuna. 5.10-sentada. 5.11-acostadito. 5.12-yo la posicin que utilizo es la sentado. 5.13-ninguna. 75

Lactancia Materna 5.14-sentado. 5.15-sentado. 5.16-sentado. 5.17-sentada. 5.18-sentada. 5.19-acostado. 5.20-sentada. 6- Se siente bien con la posicin que usted practica? 6.1-para a ser sincera siempre es incmodo opino personal ya que siempre tena dolor de espalda. 6.2-si ella se siente bien. 6.3-si me siento bien. 6.4-si porque con esta posicin me siento cmoda. 6.5-s, me siento muy cmoda por eso practico mas as. 6.6-si porque l bebe y yo no relajamos. 6.7-si es la mejor ya que tanto l bebe como la madre se siente cmodo. 6.8-si claro que s. 6.9-si muy bien. 6.10-s. 6.11-s, muy bien. 6.12-pue me siento bien. 6.13-no porque no le doy pecho. 6.14-claro. 6.15-s. 6.16-s. 6.17-s. 6.18-s. 6.19-si 6.20-s.

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Lactancia Materna

Consentimiento Informado
Responsable: Estudiantil del 4to ao de enfermera. Unan Len Nosotros los estudiante de enfermera estamos realizando una investigacin para identificar el conocimiento y practica que tienen las madre con nio menores de 1 ao relacionado con la lactancia materna. Mediante la firma de este formato doy mi autorizacin para que se me aplique esta entrevista. Entiendo que se me harn algunas preguntas que brinden informacin acerca de los conocimientos y practica que tienen las madres sobre la lactancia materna. Concede este permiso libremente y se me a notificado que la participacin es totalmente voluntaria y despus de haber iniciado la entrevista puedo rehusarme a responder cualquier pregunta o puedo dar por dada la participacin en cualquier momento, se me a explicado que las preguntas y repuesta que me realicen no sern revelada ninguna otra persona y mi identidad se mantendr en secreto.

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Lactancia Materna

Dra.: Gabriela Gmez Directora C/S Fanor Urroz Jaens. Malpaisillo Por medi de La presente le hacemos llegar un saludo cordial, deseando xito en sus funciones. Atravs del presente nosotros los estudiantes de 4to ao de licenciatura de enfermera modalidad sabatino de la unan len le solicitamos muy respetuosamente nos conceda el permiso para realizar una investigacin de datos estadsticos de la poblacin de las madre del nio menores de un ao sobre conocimiento y practica de las madre en relacin a la lactancia materna. Esperamos constar con su apoyo nos despedimos de usted.

Att: Frankling Ramon Torrez Rruiz Emilse Maritzel Montes Zapatas

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