Introduccin.
Desde siempre la sexualidad ha sido y ser parte importante de la vida del hombre, gracias a ella se lleva a cabo el acto reproductivo, el cual tiene como fin fundamental la continuacin de generaciones.
En ocasiones este don de dar vida, no es utilizado por las personas con responsabilidad, pues aun existiendo el conocimiento por gran parte de la sociedad acerca de las consecuencias negativas de tener relaciones sexuales y procrear sin ser responsables y consientes de la responsabilidad que implica. A continuacin se expondrn las consecuencias que provoca esta situacin, y como prevenirla.
Reproduccin responsable.
Para hablar de reproduccin responsable es imprescindible referirse en primer trmino a una Educacin Sexual adecuada y efectiva. Una buena definicin de ella es decir que la educacin sexual consiste en la enseanza tendiente a desarrollar la comprensin de los aspectos fsico, mental, emocional, social, econmico y sicolgico de las relaciones humanas en la medida en que afecten a las relaciones entre hombre y mujer. En la actualidad, la poca y deficiente educacin sexual que reciben en general los nios se basa slo en la cuestin anatmica (diferencias entre el varn y la mujer) y se habla de las relaciones sexuales slo desde el punto de vista de la posibilidad de enfermar, entregndose extensos temas sobre proteccin y anticoncepcin. No sirve brindar a los chicos clases aisladas y espordicas. Ser necesario sostener la educacin sexual como una parte ms del aprendizaje para la vida. Como todo conocimiento, los conceptos se apoyan unos sobre otros, a lo largo de los encuentros. Por lo general, tanto los padres como los docentes y directivos de instituciones escolares, tienen muchos y muy fuertes tabes sobre el tema de la sexualidad. La mayora de las veces surge una negativa a permitir que los hijos reciban educacin sexual de parte de profesionales de la educacin. Desde la perspectiva biolgica, es claro que la sexualidad cumple una misin de supervivencia de la especie humana pretendiendo una nica misin: reproducirse a s misma de manera que nuevos individuos sustituyan a aquellos que mueran. La finalidad reproductiva de nuestra sexualidad determina de forma fundamental nuestra morfologa. Nuestros rganos reproductivos as como muchos de los aspectos con los que vivimos, disfrutamos y sufrimos nuestra sexualidad estn en ntima relacin con sta funcin reproductiva. La forma del Aparto reproductor femenino y masculino, tienen definida su complementariedad por esta cuestin, la alta concentracin de terminales nerviosos en el glande o el cltoris o la importante cantidad de transpiraciones que generan olores caractersticos son algunos de los ejemplos de cmo la evolucin
de los seres humanos, como del resto de los mamferos, ha rodeado de mltiples atractivos una misin que, por el bien de la especie, deba realizarse con eficacia. Todo esto genera una realidad que modela y en ocasiones atrapa nuestras conductas sexuales, pero no acaba aqu el condicionamiento de nuestra sexualidad. Se ha dicho que la naturaleza del ser humano es su sociabilidad, su cultura. Igual que determinados depredadores precisan de la sabana para sobrevivir o algunos reptiles necesitan que su medio posea un elevado grado de humedad, las personas garantizamos nuestra supervivencia conviviendo con otras personas, viviendo en sociedad. Se puede definir el trmino cultura como el modo en que una sociedad o grupo de personas se organiza para sobrevivir como tal. Hemos de destacar que la forma en que se realiza la sexualidad de los miembros de cada sociedad tiene repercusiones fundamentales y bsicas en muchos aspectos de su organizacin cotidiana y su supervivencia. La sexualidad es un elemento clave para modelar muchos aspectos de la vida social. No slo se trata del nmero de hijos adecuado, tambin resulta importante el modo en el que se permiten las relaciones sexuales, la regulacin de la natalidad, la permisividad o rechazo del aborto o el trato y el rango que se otorgan a la sexualidad de los seres que no tienen capacidad reproductiva (bsicamente viejos y nios). La sexualidad de las personas es organizada, educada y controlada de formas distintas en cada sociedad. No slo se dictan normas y leyes de manera explcita, sino que tambin, soterradamente, los modelos sociales configuran los usos y consecuencias de nuestra sexualidad. La sexualidad involucra aspectos biolgicos, emocionales, sociales, culturales, valricos, ticos y filosficos. Si bien las personas nacen con una determinada carga gentica que define su sexo biolgico, el proceso a travs del cual se llega a asumir la propia sexualidad como una dimensin personal y relacional, se ve fuertemente ligado a condiciones del medio ambiente y a las relaciones interpersonales, en especial, las relaciones afectivas que se establecen a travs del tiempo. De esta forma, la sexualidad es una dimensin constitutiva de las personas, que comienza y termina conjuntamente con la vida. En este proceso la familia juega un rol protagnico, constituyndose los padres como los primeros y principales educadores sexuales de sus hijos e hijas.
La formacin en sexualidad es un proceso de permanente aprendizaje para la vida, unido al crecimiento y desarrollo del ser humano. Es mucho ms que entregar conocimientos de la biologa y acerca de los elementos que intervienen en el proceso reproductivo de la especie. Consiste en un aprendizaje para vivir en sociedad, para el desarrollo socio-afectivo, social, cultural, valrico y espiritual de hombres y mujeres. . Qu consecuencias conlleva una reproduccin irresponsable?
Las infecciones de transmisin sexual.
Son un conjunto de afecciones clnicas infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio de contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales o tambin por uso de jeringuillas contaminadas o por contacto con la sangre, y algunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo, es decir, de la madre al hijo. La mayor parte de las enfermedades de transmisin sexual son causadas por dos tipos de grmenes: bacterias y virus, pero algunas tambin son causadas por hongos y protozoos. En 1996, la OMS estimaba que ms de 1 milln de personas se infectaban diariamente. Cerca del 60 por ciento de estas infecciones ocurren entre menores de 25 aos, y el 30 por ciento de stos tienen menos de 20 aos. Entre los 14 y los 19 aos de edad, las ITS ocurren con ms frecuencia en muchachas que muchachos en una proporcin casi de 2:1; esto se iguala en ambos sexos hacia los 20 aos. Se estima que 340 millones de nuevos casos de sfilis, gonorrea, Chlamydia y de tricomoniasis se dieron en el mundo entero en 1999.
Embarazo no deseado.
Tambin denominado embarazo no previsto es aquel que se produce sin el deseo y/o planificacin previa de la madre y ante la ausencia o fallo de mtodos anticonceptivos precoitales adecuados y la inefectividad o no administracin de
mtodos anticonceptivos de emergencia posteriores al coito que prevengan un posible embarazo. Ante un embarazo no deseado puede continuarse con la gestacin y llevar a trmino el embarazo o, si la legislacin vigente del pas o territorio lo contempla, practicar una interrupcin voluntaria del embarazo o aborto inducido, ya sea mediante un aborto con medicamentos o un aborto quirrgico, dependiendo del perodo de gestacin y siempre con la asistencia sanitaria adecuada. En todo el mundo, el 38% de los embarazos son no deseados; unos 80 millones de embarazos no deseados cada ao de un total de 210 millones de embarazos en todo el mundo.
Consecuencias de los embarazos no deseados
Las consecuencias de los embarazos no deseados, adems de psicolgicas, sociales y econmicas son las siguientes: Aborto inducido (aborto con medicamentos o aborto quirrgico) Mortalidad materna Mortalidad infantil Enfermedades derivadas del embarazo y el parto
Hijos no deseados.
Las consecuencias emocionales que sufre un hijo no deseado pueden producir algunos trastornos afectivos a lo largo de la vida del hijo(a), ya que toda persona requiere ver satisfechas sus necesidades de afecto, seguridad y estmulo, y stas tienen mayores posibilidades de cubrirse cuando hay aceptacin y convencimiento de la paternidad/maternidad, aunque no necesariamente ello garantice la estabilidad emocional. El no desear a un hijo es un factor de riesgo importante para la presencia de problemas afectivos, ms no es irreversible, y no se puede generalizar sobre estos efectos, ya que depende de cada menor, de su personalidad, fortalezas internas, de otros apoyos emocionales, familiares y sociales, de la actitud del padre, madre o ambos frente al hijo(a) en las diferentes etapas de su vida, as como del nivel de rechazo que se proyecte sobre ella o l.
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Los hijos(as) que viven privaciones afectivas durante su infancia pueden enfrentar una serie de limitaciones para construir la confianza en s mismos y en los dems. Los primeros lazos afectivos son tan importantes como el propio cuidado fsico. El afecto es una necesidad que se centra en el contacto corporal a travs de las caricias, abrazos o miradas; tambin se da a travs de la relacin continua en donde prevalece una atmsfera de amor y aceptacin. Este tipo de conductas, durante los primeros aos de vida, generan un estado que se ha llamado apego, mediante el cual se va dando un lazo nico con la persona que lo cuida directamente y esto va conformando un sentido de identidad. Se considera que el apego es fundamental para el desarrollo a futuro de la persona, por lo que resulta de vital importancia los primeros contactos afectivos del nio(a) y el tipo de relaciones que establezca durante su infancia.
La superpoblacin.
Es una condicin en que la densidad de la poblacin se ampla a un lmite que provoca un empeoramiento del entorno, una disminucin en la calidad de vida o un desplome de la poblacin. Generalmente este trmino se refiere a la relacin entre la poblacin humana y el medio ambiente. Tambin puede aplicarse a cualquier otra especie que alcance niveles crticos en su nmero de individuos. La superpoblacin proviene de la superacin por una especie animal de los lmites de sostenibilidad del biotopo que habita. Esto es, una especie demanda ms alimento, produce ms residuos y exige ms espacio del que el biotopo puede darle o aceptar sin sacrificar el futuro de otras especies que habitan en l. La superpoblacin no es tanto una cuestin de espacio, como de limitacin de recursos, y sobre todo, como consecuencia directa, de extincin de las especies que cohabitan la regin superpoblada con la especie humana. Se estima que cerca de un 99,9% de todas las especies que han surgido en el planeta se han extinguido por una u otra causa, siendo la actual causa principal de extincin la actividad humana, adems de que sin estas extinciones la especie humana nunca hubiera llegado a ocupar todos los ecosistemas del planeta. La superpoblacin puede resultar de un incremento de nacimientos, producidos en parte por una reproduccin irresponsable, una disminucin de la mortalidad
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debido a los avances mdicos, un aumento de la inmigracin o por un bioma insostenible y agotamiento de recursos.
Cmo se puede evitar una reproduccin irresponsable?
Mtodos anticonceptivos Mtodos de barrera: Preservativo masculino, uno de los mtodos anticonceptivos ms utilizados, tiene una versin femenina (preservativo femenino) y una masculina. Diafragma: circunferencia de goma con aro exterior de goma que se sita en el cuello del tero cerrando el paso a los espermatozoides. Una variedad ms pequea de ste es el capuchn cervical. Los mtodos de barrera impiden la entrada de esperma al tero y son productos sanitarios por lo que deben cumplir los requisitos sanitarios establecidos a estos productos en cada pas o regin. Preservativo o condn: Los condones masculinos son recubrimientos delgados de caucho, vinilo o productos naturales que se colocan sobre el pene erecto. Los condones masculinos pueden ser tratados con espermicida para ofrecer mayor proteccin. Estos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos (Enfermedades de Transmisin Sexual ETS-, incluyendo el VIH) pasen de un miembro de la pareja al otro (slo los condones de ltex y vinilo.)
Preservativo femenino: Los condones femeninos son un recubrimiento delgado de plstico poliuretano con aros de poliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en la vagina antes del coito. Al igual que los condones masculinos, los femeninos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos (Enfermedades de Transmisin Sexual -ETS-, incluyendo el VIH o sida) pasen de un miembro de la pareja al otro.
Mtodos hormonales y qumicos: Los mtodos hormonales y qumicos son medicamentos anticonceptivos que impiden que el proceso de concepcin pueda tener lugar. El modo de actuacin es distinto segn el mtodo.
Anticoncepcin hormonal: La anticoncepcin hormonal se puede aplicar de diversas formas: Anillo vaginal: nico de administracin vaginal mensual. Es un anillo transparente, suave y flexible que se coloca por la misma usuaria por va vaginal, liberando diariamente dosis bajas de hormonas. No tiene interferencias con antibiticos, ni a nivel digestivo; su eficacia no se ve alterada por vmitos o diarreas. Eficacia del 99,7%. Pldora anticonceptiva, administracin diaria por va oral. Eficacia del 99%. Parches anticonceptivos. Anticonceptivo subdrmico: implante hormonal compuesto por una varilla del tamao de una cerilla que se coloca bajo la piel del brazo de la mujer, ofreciendo proteccin anticonceptiva entre 3 y 5 aos. Sin embargo, el mdico puede retirarlo en cualquier momento y la mujer recuperar la fertilidad en un tiempo mnimo. Eficacia del 99%. Pldora sin estrgenos o pldora 0 estrgenos, pldora libre de estrgenos, recomendada para mujeres que no pueden o no desean tomarlos; la dosis hormonal es tan ligera que entre otras indicaciones es la nica pldora recetada durante la lactancia. Eficacia del 99%.
Pldoras trifsicas: Mtodo anticonceptivo altamente eficaz de dosis hormonales bajas con un balance hormonal suave y escalonado; imita el ciclo fisiolgico de la mujer en forma secuencial progresiva, brindando estricto control del ciclo. Adems, reduce la grasa facial, por lo que puede ser indicado para el tratamiento de acn leve a moderado.
Mtodo hormonal inyectable: mtodo de larga duracin que se inyecta en un msculo. Contiene estrgenos y progestina: se debe aplicar en el periodo adecuado, en caso contrario es necesario usar mtodos de barrera para evitar el embarazo.
Consideraciones ticas.
Algunos mtodos anticonceptivos, como el DIU, la "pldora del da despus" (levonorgestrel), la pldora de los cinco das despus (acetato de ulipristal) y la mifepristona, actan impidiendo la anidacin del blastocisto (una de las fases por las que pasa el vulo fecundado) todava no implantado en el endometrio materno. Es por ello que hay personas que los consideran como mtodos anticonceptivos abortivos, y los rechazan distinguindolos de los considerados como mtodos anticonceptivos no abortivos (que evitan la concepcin en un sentido estricto). Instituciones religiosas como la iglesia catlica se han mostrado contrarias a los mtodos anticonceptivos no naturales, especialmente a los que ellos consideran como abortivos.
Cuando la persona no es responsable de su reproduccin.
La esterilizacin de personas discapacitadas metales, supone una fuente de controversia no slo en las escuelas de tica y biotica sino tambin en el mbito donde los legisladores intentan poner mrgenes jurdicos a un tema que traspasa el mero aspecto legislativo para convertirse en fuente de discusin en cuanto afecta a la dignidad de la persona. De tal forma, siempre con la intencin de defender los derechos del enfermo mental y protegerlo de abusos, lo que se consigue es facilitar la esterilizacin de esas personas mediante un determinado cauce legal. Han sido varias las motivaciones e interpretaciones que, a lo largo de la historia, ha tenido la esterilizacin. Originariamente, la esterilizacin de deficientes psquicos se preconiz a partir de las tesis del cientfico ingls Francis Galton, como una forma de impedir la transmisin de enfermedades hereditarias. La historia ha conocido tambin en todos los tiempos la castracin penal o punitiva aplicada a los prisioneros y reincidentes de crmenes sexuales. As mismo el racismo de la reciente historia de Alemania hizo clebre la esterilizacin eugensica practicada en forma individual y como mtodo de planificacin para eliminar las enfermedades hereditarias y purificar la raza. Entiende, por tanto este tipo de esterilizacin al hombre en cuanto a ser til y no en cuanto un ser que es, por tanto no se valora al hombre por el hecho de ser hombre, sino en la medida en que presta unos servicios que son tiles para algo. Por otra parte, existe la esterilizacin teraputica o curativa donde la intencin de la intervencin quirrgica no es esterilizar, sino extirpar el rgano o tejido enfermo. Pero la esterilizacin que hoy mas est en boga es la anticonceptiva o antiprocreativa bien sea la coaccionada u obligatoria, o la voluntaria. En Espaa, en el artculo 428 del Cdigo Penal, est reconocida la facultad de "esterilizacin consentida", la cual se ha intentado aplicar a los deficientes psquicos, con consentimiento de los padres o tutores. Adems se requiere que concurra "el principio de inters del deficiente psquico". El debate se centra en la valoracin de la competencia e incapacidad del paciente. El Convenio de Biotica del Consejo de Europa ha sido recientemente ratificado por Espaa. En lo referente al consentimiento se puede leer: "solo podr efectuarse una intervencin a una persona que no tenga capacidad para expresar su consentimiento cuando redunde en su beneficio directo".
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Por tanto, la cuestin principal est en dilucidar si la esterilizacin supone un beneficio directo al enfermo mental. Evidentemente estas leyes basan su razn de ser en hechos futuros probables o hipotticos, sin embargo, como recuerdan algunos autores, no estamos ante un tipo de intervencin teraputica cuyo fin es el de restituir una anomala en el paciente sino el de suprimir la posibilidad de un riesgo: el embarazo. Por tanto, la esterilizacin, al eliminar la capacidad procreativa del disminuido psquico y por consiguiente el riesgo de embarazo, da lugar a otro riesgo, que es el de dejacin de vigilancia por parte de sus cuidadores, as como de una falta grave de responsabilidad. La persona incapacitada, en vez de recibir ayuda para integrarse en la vida social en un acompaamiento vigilante, corre el riesgo de ser abandonada a su propia soledad e incluso a ser estimulada a vivir de modo inhumano su propia corporalidad, cuando no a ser objeto de abuso "sin consecuencias molestas". As, el presunto "derecho a la sexualidad" puede llegar a convertirse en la fcil excusa para un grave abandono a la "suerte sexual" del incapacitado y una renuncia de la sociedad de atender subsidiariamente su necesidad de integracin, con excusa de bienestar social, cuando no descaradamente eugensica"4. Se estara realizando la esterilizacin de la persona deficiente no para su propio bien, sino para ahorrar responsabilidades a la familia o a la sociedad. Sin embargo, quienes apoyan la esterilizacin de disminuidos psquicos lo hacen defendiendo la sexualidad como un derecho y forma de culminar la personalidad, de forma que negar la sexualidad a personas con retraso mental sera equivalente a negar su condicin de personas6. Otros autores piensan que se llega a esta premisa porque se ha escindido respecto a la sexualidad humana su componente generador del placentero, quedando convertida sta en una actividad ldica, sin ms trascendencia que el propio goce, y en la que su condicin cognitiva, afectiva e interpersonal han sido eliminadas de raz. El enfermo mental tiene derecho a ser ayudado a asumir su propia discapacidad en todos los aspectos de su vida, tambin el de la sexualidad. Se debe facilitar su integracin en la sociedad, reconociendo cules son sus limitaciones, asesorando a sus padres y familiares prximos y proporcionando formacin continuada a sus tutores. La educacin sexual es de gran importancia en la formacin integral de la persona, y toda la informacin debe ir unida a los valores de respeto, dignidad y responsabilidad, para favorecer la maduracin afectiva, el control de s mismo y el manejo correcto de la sexualidad. Por otro lado, en toda actividad mdico-quirrgica consistente en una actuacin sobre el cuerpo de una persona, el consentimiento que dicha persona preste,
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concedido como un acto de disposicin sobre el propio cuerpo para la realizacin de dicho tratamiento, ha de reunir una serie de requisitos y garantas que aseguren su validez ( en cuanto a que se presta con voluntad plena, libre y consciente), con el fin de que la conducta mdica sea lcita y admitida con el espritu de nuestro ordenamiento jurdico7. El argumento sexualista pretende evitar las consecuencias de una actividad sexual que dista mucho de reunir las caractersticas de la sexualidad del ser humano, en cuanto actuacin libre y responsable. Sin embargo, esta postura pone de manifiesto una concepcin reduccionista de la sexualidad humana pues se defiende una actividad sexual en la que, por la propia patologa del sujeto y la adicional intervencin de los supuestos "benefactores", lo nico que queda es el placer en una sexualidad podada. Por tanto, bajo mi punto de vista, la esterilizacin de deficientes mentales o de enfermos psquicos atenta contra la dignidad de estas personas as como contra sus derechos fundamentales, y banaliza el profundo sentido de la sexualidad humana, estando hoy centrada la cuestin en el debate jurdico de si la esterilizacin supone un beneficio directo a dichas personas. Tal vez la sociedad debera dedicar ms recursos a quin mas lo necesita, favoreciendo el apoyo familiar, educacin en centros especializados, medidas psicopedaggicas, etc. Los padres deben prestar asistencia de todo orden a los hijos, precisando los disminuidos psquicos especial atencin y por lo tanto estando obligados a respetar su dignidad8.
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Conclusin.
El mejor concepto para definir las conclusiones de esta investigacin es conciencia, puesto que tener un poco de ella antes de solo dejarse llevar es la mejor tctica, pararse a pensar en hacer las cosas bien, pues la mayora de los resguardos est al alcance de todos. El tema de reproduccin irresponsable es un tema de ndole social que nos apae a todos, por esto y por nuestro rol de educadores seta en nuestras manos entregar a los nios desde pequeos herramientas para que en un futuro sepan como actuar.
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