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GUA PARA RECORTAR Y GUARDAR
Atlas del sedimento urinario
PUNTOS CLAVE
La orina debe evaluarse inmediatamente despus de su
recogida
Un estudio demostr que el 92% de las muestras de orina
contenan cristales cuando se analizaban despus de 24 horas, frente al 24% cuando se analizaban inmediatamente
La presencia de poca cantidad de cristales en la orina es
normal
El transporte del gato al veterinario puede ser suficiente
como para aumentar el pH urinario. De hecho, el estrs altera el pH de la orina, que puede aumentar en 1,4 como consecuencia de la alcalosis inducida por la hiperventilacin
Un gato puede tener clculos y no presentar cristales en la orina En caso de urolitiasis, el tipo de cristal observado puede no
reflejar el tipo de clculo presente
ESTRUVITA
Predisposicin y edad media de aparicin
Gato Perro
Hembra > > Macho 2 a 8 aos de edad Schnauzer Miniatura / Cocker Spaniel / Bichn Fris / Shih Tzu / Yorkshire Terrier / Caniche Miniatura
Asociado a infecciones del tracto urinario en perros.
Clculos radiopacos
Cristales de estruvita
Clculos de estruvita
Hembra Macho 2 a 6 aos de edad No existe predisposicin racial En gatos de interior Obesidad Esterilizacin
Los cristales de estruvita pueden ser un componente de los tapones uretrales.
Los clculos suelen ser blancos y duros o amarillos y polvorientos cuando se trituran
OXALATO CLCICO
Gato
Macho Hembra 7 a 9 aos de edad Persas / Burms En gatos de interior Obesidad Esterilizacin
Perro
Hembra > > Macho 5 a 12 aos de edad Schnauzer Miniatura / Lhasa Apso / Yorkshire Terrier / Caniche Miniatura / Bichn Fris
Cristal de oxalato clcico dihidrato
Clculos de oxalato clcico
Cristales de oxalato clcico monohidrato
Los clculos suelen tener un contorno poco uniforme
Cristales monohidrato: a menudo asociados con envenenamiento por etilenglicol.
CISTINA Clculos no radiopacos
Gato
Macho > o = Hembra 3,5 aos de edad (4 meses a 12 aos)
Cristales de cistina Clculos de cistina
Perro
Macho > Hembra
5 aos de edad (1-8 aos)
Teckel / Bulldog ingls / Terranova / Staffordshire Bull Terrier / Welsh Corgi / Basset Hound
Ninguno
URATO AMNICO
Puede estar asociado con un trastorno de la reabsorcin tubular renal.
Gato
Perro
Macho > Hembra
Si no hay shunt portosistmico, de lo contrario
Sin predisposicin
Cristales de urato Clculos de urato
Macho = Hembra 3,5 aos de edad sin shunt < 1 ao con shunt Dlmata / Bulldog ingls / Schnauzer Miniatura
A menudo en animales con hepatopatas o shunts portosistmicos.
Vol 17 No 1 / / 2007 / / Veterinary Focus / / 47
ATLAS DEL SEDIMENTO URINARIO
NORMAL
Pocos hemates y leucocitos Muy pocas clulas epiteliales escamosas o cilindros hialinos Cristales de bilirrubina en orina canina concentrada, en especial en el macho. La presencia de estos cristales es siempre anmala en el gato.
Cilindro hialino Bilirrubina
PATOLGICO
Leucocitos
Hemates
Clulas epiteliales transicionales
Clulas transicionales neoplsicas
Aumento de leucocitos - Infeccin del tracto urinario - Urolitiasis - Neoplasias Aumento de hemates - Cistitis - Urolitiasis - Traumatismos (cistocentesis, ) - Contaminacin (prstata, prepucio) Clulas epiteliales transicionales - Infeccin - Neoplasia Aumento de los cilindros leucocitarios - Pielonefritis - Nefritis intersticial
Aumento de los cilindros eritrocitarios - Glomerulonefritis - Traumatismo Aumento de los cilindros hialinos - Fiebre - Enfermedad glomerular primaria - Congestin pasiva del rin Bacterias - Infeccin (especialmente cuando la presencia de bacterias se combina con un aumento de leucocitos) - Contaminacin - Muestra dejada durante demasiado tiempo a temperatura ambiente antes de su examen
CRISTALES ATPICOS
Fosfato clcico amorfo: Formacin a pH neutro y alcalino, puede encontrarse en la orina de gatos sanos.
Fosfato de calcio-brushita: Formacin a pH cido, infrecuente.
Xantina: Formacin a pH cido y neutro. Raro y siempre anmalo. Puede ser consecuencia de la administracin de alopurinol.
Tirosina: Formacin a pH cido. Raro y siempre anmalo. Indican la presencia de patologa heptica.
Sulfamidas metabolitos urinarios: Formacin a pH cido y neutro.
Carbonato clcico: Formacin a pH neutro y alcalino. Muy raros.
48 / / Veterinary Focus / / Vol 17 No 1 / / 2007
