UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO DE TRUJILLO - PERÚ

TÍTULO:

Influencia del entorno familiar y laboral en relación a la

autoestima de la mujer climatérica en el Hospital I Luís Albrecht
Es Salud de Trujillo, noviembre 2007

ESCUELA PROFESIONAL:

Escuela de Obstetricia II Ciclo

AUTORAS:

• BONIFACIO MOLINA, CAROLINA

• ESPINOLA VENTURA, LIZETH
• LAVADO LÁZARO, FRANSHESCA
• REGUERA PÉREZ, OLENKA
• VARAS RODRIGUEZ, PATRICIA

ASESORAS:

• GUILLERMO FONSECA

1
 INDICE

Introducción...................................................................................................,, 1

Objetivos........................................................................................................,, 4

Material y método....................................................................................... …, 5

Resultados....................................................................................................... 10

Análisis y discusión de los resultados............................................................ 18

Conclusiones.................................................................................................. 32

Recomendaciones......................................................................................... 33

Referencias bibliográficas................................................................................ 34

Anexos……………………………………………………………………………... 37

2
 INTRODUCCIÓN

A lo largo de la vida, toda mujer va experimentando diversos cambios tanto

biológicos, físicos y psicológicos dentro y fuera de su organismo, como la
menstruación, embarazo, parto, y finalmente el periodo del climaterio, proceso
por el cual la mujer pasa del estado reproductivo al no reproductivo,
comprendiendo así tres etapas: premenopausia, menopausia, postmenopausia el
cual va a generar durante estos periodos diferentes signos y síntomas a
desarrollar.
El climaterio es un periodo de transición entre la etapa reproductiva y no
reproductiva de la vida femenina en el cual aparecen síntomas. La palabra
climaterio proviene del griego “Climacter” (peldaños o escalones) implica un
periodo de transición entre la madurez y senectud en la vida de toda mujer,
durante el cual pierde la función reproductora. Se inicia a los 35 años y termina a
los 65 años La producción de óvulos de una mujer empieza a disminuir a los 30
años y luego a los 50 años, la menopausia se torna irregular y menos flujo que
[Link] se debe a un agotamiento de la reserva folicular del ovario durante el
climaterio, hecho que entre otros aspectos depende del número inicial de
folículos en los ovarios, así como de las vías para la regulación de su pérdida y
que origina cambios en los niveles plasmáticos de las hormonas que intervienen
en la regulación del eje hipotálamo, hipófisis, ovario. Se produce un déficit de
estrógenos, progesterona, y de inhibina, así como incremento de las
gonadotropinas (FSH, LH). Durante la postmenopausia los estrógenos circulantes
provienen de los tejidos periféricos a partir de los andrógenos de origen
suprarrenal.
Climaterio comprende tres etapas:
1. Premenopausia: edad promedio de 35-45 años.
Debe entenderse como la etapa anterior a la menopausia, usualmente
caracterizada por presencia de ciclos menstruales irregulares y el inicio de los
molestos síntomas vasomotores (sofocos, sudoraciones, insomnio).

3
2. Menopausia: edad promedio de 46- 55 años.
Es el termino médico que designa la fecha de la ultima menstruación en la vida
de la mujer, la palabra deriva del griego “mens” que quiere decir mensualmente y
“pausis” que significa cese. La menopausia es un proceso natural del
envejecimiento debido a la menor producción de hormonas, estrógenos y
progesterona que se acompaña de la perdida de la capacidad productiva.

3. Postmenopáusia: edad promedio de 56-65 años.

Es la etapa posterior a la menopausia, en el cual se hace evidente el cese de la
producción de estrógenos por el ovario, y en donde predomina la aparición de los
riesgos (tanto cardiovasculares como osteoporosis, etc.).

Los síntomas más frecuentemente referidos por las pacientes de estas edades son
los vasomotores, como los calores y sudores; síntomas psicológicos como la
ansiedad, la depresión y la irritabilidad; síntomas urinarios y los cambios de la
piel (12).
Debido a todos estos cambios, la sexualidad se compromete muchas veces. La
disminución de los estrógenos reduce la función de soporte de la pelvis femenina,
se produce una pérdida de la capacidad de lubricar adecuadamente el tejido
urogenital, disminución del engrosamiento de los labios y erección del clítoris,
siendo el orgasmo más corto.

Ocurren, además, cambios en la configuración corporal. Esto se traduce en mala

auto imagen, reducción de la autoestima y puede favorecer la pérdida del deseo
sexual, sobre todo en aquellas con dispareunia secundaria a pérdida de la
lubricación vaginal. Las expectativas sociales pueden tener consecuencias
negativas en la sexualidad ya que muchas creen que al llegar a este periodo
quedan "jubiladas" sexualmente

4
Los factores psicosociales y culturales tienen unas consecuencias considerables
(10)
en la percepción por parte de las mujeres durante este periodo . Además de
los factores ambientales, también influyen personales; a mejor adaptación, menor
sintomatología
Pérez Roberto en el año de 1997 hace un hincapié acerca de la importancia que
debe tener la comprensión y apoyo de la pareja sobre la etapa del climaterio, pues
será la única manera que la mujer sea mejor comprendida y esta padezca menos
cambios forzosos que se producen en esta etapa y por ende envejecerá más
saludablemente.
Los profesionales de salud y entre ellos la obstetriz, consciente de que la mujer
durante el climaterio experimenta cambios físicos y psicológicos transcendentes
en su conducta y su relación con los demás, debe realizar acciones preventivo
promociónales para orientar la actitud de la mujer frente al climaterio logrando
establecer una actitud positiva frente a esta etapa de vida
La motivación que recibió el grupo por la cual se realiza esta investigación es el
poder enriquecer problemas por los que atraviesa la mujer en esta etapa de la
edad adulta intermedia y tardía, ya que forma parte de nuestra carrera adoptando
diversas actitudes y perspectivas que nos ayudaran para desarrollarnos como
buenos profesionales. Nuestros conocimientos así mismos informarnos sobre los
diferentes
Esta investigación tiene un propósito de averiguar cómo influye el entorno
familiar y laboral en la mujer durante el período del climaterio y de esa manera
determinar si esta influencia se da de manera buena, regular o mala según sea el
caso que presente cada una de las mujeres; a su vez relacionar el grado de
autoestima que posee, la cual se determinará a través de una encuesta validada
por Cooper Smith.

Por lo que planteamos el siguiente problema ¿En qué medida influye el

entorno familiar y laboral en relación a la autoestima de la mujer
climatérica en el Hospital I Luis Albrecht Es Salud de Trujillo, noviembre
2007

5
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

• Identificar la influencia del entorno familiar y laboral en relación a la

autoestima de la mujer climatérica el Hospital I Luis Albrecht Es Salud de
Trujillo, noviembre 2007

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Evaluar la influencia del entorno familiar (cónyugue e hijos) de la mujer

climatérica en el Hospital I Luis Albrecht Es Salud de Trujillo.

• Determinar la influencia laboral (compañeros de trabajo y amigos) de la

mujer climatérica en el Hospital I Luis Albrecht Es Salud de Trujillo.

• Identificar el nivel de autoestima en la mujer climatérica en el Hospital I

Luis Albrecht Es Salud de Trujillo.

6
 MATERIALES Y MÉTODO

Se realizó un estudio descriptivo, a una muestra de 40 mujeres en edad

climatérica al 100% en el Hospital I Luis Albrecht Es Salud de Trujillo.
Se consideró; edad climatérica a las edades comprendidas entre los 37 y los 65
años.

La muestra estuvo constituido por 40 mujeres a las cuales se le aplicaron los

siguientes criterios de inclusión:

- Mujeres que están entre los 37 a 65 años de edad.

- Mujeres que tienen un centro de trabajo.

- Mujeres que tengan esposo e hijos.

- Mujeres que laboren o sean aseguradas en el Hospital I Luis Albrecht Es

Salud de Trujillo.

7
DEFINICIÓN DE VARIABLES: DEPENDIENTE E INDEPENDIENTE

ENTORNO FAMILIAR • Relación con conyugue.

(conyugue e hijos) • Intimidad con conyugue.
Conjunto de personas unidas por un parentesco.
• Relación con hijos.
VARIABLE
• Problemas familiares.
INDEPENDIENTE
• Asistencia familiar Sector Salud.

ENTORNO LABORAL
(compañeros de trabajo) • Satisfacción Laboral.
Persona que desempeña un cargo con un fin • Relación con compañeros de trabajo.
lucrativo, que se relaciona con su medio de
trabajo

VARIABLE AUTOESTIMA
DEPENDIENTE Capacidad de tener conciencia de nosotros • Encuesta de Coooper Smith
mismos, de nuestras potencialidades reales y
aceptar nuestras habilidades y limitaciones.

6
 MATRIZ PARA OPERACIONALIZAR VARIABLES
DEFINICIÓN TEÓRICA DEFINICIÓN OPERATIVA TIPO INDICADORES CODIFICACIÓN

Influencia del entorno • Relación con conyugue. • Buena 2

• Intimidad con conyugue.

familiar y laboral ;
Variable cualitativa • Regular 1
• Relación con hijos.
Nominal
• Problemas familiares.
0
en relación a • Asistencia Familiar Sector • Mala

Salud
• Satisfacción Laboral. • Alta 75-100
La autoestima de la
• Relación con compañeros de Variable cualitativa • Media Alta 50-74
mujer climatérica. trabajo. Nominal
• Media Baja
25-49
00-24
• Baja

7
INFLUENCIA BUENA: Cuando la mujer climatérica mantiene una buena
relación (cuando existe comprensión, confianza, comunicación y compañerismo
entre personas, adoptando una actitud asertiva.) con su esposo e hijos y
compañeros de trabajo, permitiendo así que ella tenga una alta autoestima.

INFLUENCIA REGULAR: Cuando la mujer climatérica mantiene una relación

regular (cuando hay falta de tolerancia, falta de optimismo, falta de confianza,
falta de respeto y comunicación adoptando una actitud pasiva) con su esposo,
hijos y compañeros de trabajo permitiendo que ella tenga una autoestima media
alta y media baja.

INFLUENCIA MALA: Cuando la mujer climatérica mantiene una relación mala

(cuando existe agresión verbal y física, envidia, falta de compañerismo y
cooperación; adoptando una actitud agresiva) con su esposo, hijo y compañeros
de trabajo, permitiendo que ella tenga una autoestima baja.

8
 PROCEDIMIENTO Y PROCESAMIENTO

Para elaborar la investigación en primer lugar se necesito plantear el problema,

luego ubicar el espacio en el cual se va a realizar, seguidamente tuvimos que
realizar investigaciones para poder informarnos sobre el tema a tratar donde
nuestra fuentes principales fueron: libros, tesis, artículos, páginas Web, entre
otros. Así mismo procedimos a elaboración de un protocolo que nos sirvió para
obtener los datos que se iban a tomar en cuenta para la investigación.

Una vez elaborado el protocolo solicitamos un permiso a través de nuestra

docente para hacer el ingreso respectivo al Hospital I Luis Albrecht Es Salud de
Trujillo, el cual se nos hizo posible aplicar el protocolo de recolección de datos.
Para el procesamiento se utilizó los resultados obtenidos en el protocolo para
luego realizar una tabulación adecuada con determinados valores y así plasmarlas
en cuadros con sus respectivos porcentajes.

9
 RESULTADOS

DATOS GENERALES

SEGÚN LA EDAD:

Nº %
37 – 45 21 52.5
46 – 55 12 30
56 - 65 7 17,5
TOTAL 40 100

Según el cuadro nos manifiesta que la edad que presenta las mujeres durante el
periodo del climaterio es de 37-45 años un 52,5%, de 46-55 años un 30% y por
ultimo de 56-55 años un 17,5%.

SEGÚN EL ESTADO CIVIL

Nº %
Soltera 0 0
Casada 28 70
Conviviente 12 30
TOTAL 40 100

Según el estado civil de las mujeres encuestadas manifiesta que un 70% son
casadas un 30% son convivientes y por ultimo un 0% son solteras lo que fue
básico para realizar nuestra investigación.

SEGÚN EL GRADO DE INSTRUCCIÓN:

Nº %
Analfabeta 0 0
Primaria 4 10
Secundaria 5 12,5
Superior 31 77,5
TOTAL 40 100

Según el grado de instrucción que tiene las mujeres encuestadas un 77,5% tiene
estudios superiores, un 12,5% tiene estudios secundarios, el 10% presenta solo
estudios primarios y finalmente el 0% son analfabetas.

10
SEGÚN SU PROCEDENCIA:

Nº %
Costa 25 62,5
Sierra 15 37,5
Selva 0 0
TOTAL 40 100

Según el cuadro de donde procede la mujer climatérica nos manifiesta que su

mayoría en un 62,5% proceden de la costa, el 37,5% proceden de la sierra y por
ultimo el 0% su procedencia es de la selva.

DATOS ESPECÍFICOS: ENTORNO FAMILIAR

CUADRO Nº 1
Según la relación con su esposo:

Nº %
Buena 25 62,5
Regular 14 35
Mala 1 2,5
TOTAL 40 100

PORQUE:
Nº %
Buena Comprensión 10 25
Comunicación 15 37,5
Falta de tiempo 1 2,5
Falta de 2 5
comprensión
Falta de 2 5
tolerancia
Regular Problemas 3 7,5
afectivos
Falta de 2 5
comunicación
Vida sexual 1 2,5
Celos 1 2,5
Situación 2 5
económica
Mala Problemas 1 2,5
sentimentales
TOTAL 40 100

11
 CUADRO Nº 2

Según la relación íntima con su esposo:

Nº %
Buena 27 67,5
Regular 11 27,5
Mala 2 5
TOTAL 40 100

Según la frecuencia

N° %
2 veces a la semana 20 50
1 vez a la semana 6 15
Cada 15 días 4 10
1 vez al mes 10 25
TOTAL 40 100

CUADRO Nº 3

Según si la mujer climatérica presenta sequedad vaginal:

Nº %
Sí 9 22,5
A veces 5 12,5
No 26 65
TOTAL 40 100

CUADRO 3.1

Según la manera en que la sequedad vaginal a afectado en la vida sexual con su

pareja:

Nº %
Buena 0 0
Regular 11 78,5
Mala 3 21,5
TOTAL 14 100

12
PORQUE:

N° %
Regular Dolor o molestia 9 64,2
en el coito
Ardor 1 7,2
Falta de deseo 1 7,2
Mala Falta de 3 21,4
lubricación
TOTAL 14 100

CUADRO Nº 4

Según la relación con sus hijos:

Nº %
Buena 33 82,5
Regular 6 15
Mala 1 2,5
TOTAL 40 100

PORQUE:

N° %
Buena Comprensión 6 15
Comunicación 14 35
Confianza 13 32,5
Regular Falta de 3 7,5
obediencia
Falta de 1 2,5
comunicación
Falta de tiempo 2 5
Mala Rebeldía (hijos) 1 2,5
TOTAL 40 100

13
 CUADRO Nº 5

Según con quienes tiene mayores problemas

Nº %
Esposos e Hijos 8 20
Familiares 3 7,5
Nadie 29 72,5
TOTAL 40 100

PORQUE:

N° %
Ciertas veces estresan 1 2,5
No asumen roles 2 5
No hay comprensión 3 7,5
Esposos e Hijos Economía baja 1 2,5
Falta de comunicación 1 2,5
Falta de comprensión 1 2,5
Intervienen en mi vida 1 2,5
personal
Falta de comprensión por 1 2,5
Familiares parte de hermanos
Me llevo bien con todos 15 37,5
Evito enfrentamiento 6 15
Tomo los problemas con calma 5 12,5
Existe comunicación 3 7,5
Nadie
TOTAL 40 100

CUADRO Nº 6

Según si su familia y usted han asistido al centro de salud para adquirir

información sobre los cambios y reacciones por las que está atravesando

Nº %
Siempre 1 2,5
A veces 3 7,5
Nunca 36 90
TOTAL 40 100

14
PORQUE:

N° %
Bien Se preocupan por ella 1 2,5
Regular Hay cambios y reacciones 1 5
del climaterio
A veces tengo tiempo libre 1 2,5
Mala Falta de tiempo 36 90
TOTAL 40 100

CUADRO Nº 7
Según si la mujer trabaja por:

Nº %
Buscar una salida a sus 1 2,5
problemas
Satisfacción personal 21 52,5
Necesidad 18 45
TOTAL 40 100

CUADRO Nº 8

Según como se siente con sus compañeros de trabajo

Nº %
Bien 31 77,5
Regular 9 22,5
Mal 0 0
TOTAL 40 100

PORQUE:

Nº %
Bien Buena comunicación 20 50
Buena comprensión 6 15
Buena confianza 5 12,5
Regular Falta de tolerancia 3 7,5
Falta de sinceridad 1 2,5
Envidia 2 5
Falta de comunicación 3 7,5
TOTAL 40 100

15
 CUADRO Nº 9

Según si sus problemas personales pueden influir en su desempeño laboral

Nº %
Sí 6 15
A veces 9 22,5
No 25 62,5
TOTAL 40 100

PORQUE:

Nº %
SI Se deprime 5 12,5
Su enojo crea problemas 1 2,5
A veces Se enoja consigo misma y 2 5
fastidio a los demás
Estrés 6 15
Problemas familiares 1 2,5
No No mezclo problemas 25 62,5
personales con laborales
TOTAL 40 100

CUADRO 10:

Según el entorno familiar y laboral:

Relación Nº %
Buena 28 70
Regular 11 27,5
Mal a 1 2,5
TOTAL 40 100

Según el cuadro Nº 16 nos manifiesta que el 70% del entorno familiar y laboral
que influye en la autoestima de la mujer climatérica es buena , mientras que un
27,5% influye de manera regular y por ultimo un 2,5% de esta influencia es mala.

16
VALORES:

BUENA: 12 - 18

REGULAR: 6 – 11

MALA: 0–5

CUADRO 11:

Según la autoestima:

Autoestima Nº %
Alta 22 55
Media Alta 12 30
Media Baja 5 12,5
Baja 1 2,5
TOTAL 40 100

Según el cuadro Nº 19 nos manifiesta que el 55% de las mujeres encuestadas

mantienen una autoestima alta, un 30% de su autoestima es media alta, mientras
que un 12,5% de las mujeres encuestadas no dan a conocer que su autoestima es
media baja y finalmente un 2,5% tienen una baja autoestima.

VALORES:
ALTA: 75– 100

MEDIA ALTA: 50 – 74

MEDIA BAJA: 25 – 49

BAJA: OO - 24

17
 CUADRO Nº 12
Según la influencia familiar y laboral en relación a la autoestima de la mujer climatérica

INFLUENCIA DEL
ENTORNO FAMILIAR Y
LABORAL
BUENA REGULAR MALA

Nº % Nº % Nº %
AUTOESTIMA
ALTA 19 47,5 4 10

MEDIA ALTA 6 15 5 12,5

MEDIA BAJA 3 7,5 2 5

BAJA 1 2,5

TOTAL 28 70 11 27,5 1 2,5

Según el cuadro Nº 12 nos manifiesta que el entorno familiar y laboral influye de buena manera en un 70% dando como
resultado que la mujer climatérica tenga una autoestima alta en un 47,5%; influye de manera regular en un 27,5% dando
como resultado que tenga una autoestima media alta en un 12,5% y finalmente influye de manera mala en un 2,5% teniendo
así una autoestima baja en un 2,5%.

18
 ANALISIS Y DISCUSIÓN

• El cuadro Nº 1 nos da a conocer que de 40 mujeres encuestadas que

atraviesan por el periodo del climaterio manifiestan que la relación que
mantiene con su esposo es buena en un 62,5% porque existe comunicación
en un 37,5% así como también comprensión en un 25%; así mismo se
manifiesta también que algunas mujeres mantiene una relación regular con
su esposo en un 35% debido a los problemas afectivos que presenta en un
7,5%, un 5% por falta de comprensión , falta de tolerancia, falta de
comunicación y por la situación económica, finalmente un 2,5% por
influencia de los celos y la vida sexual que presentan; y por ultimo solo 1
mujer tiene una relación mala en un 2,5% con su esposo debido a que en
su relación existen problemas sentimentales.
• Según Pérez Roberto en el año de 1997 hace un hincapié acerca de la
importancia que debe tener la comprensión y apoyo de la pareja sobre la
etapa del climaterio, pues será la única manera que la mujer sea mejor
comprendida y esta padezca menos cambios forzosos que se producen
en esta etapa y por ende envejecerá más saludablemente.

• Según la investigación sobre el “conocimiento y actitud de la familia

sobre los cambios bipsicososiales durante la etapa del climaterio”
nos da a conocer que la actitud del conyugue en el aspecto sexual,
emocional y social de la mujer; muestra una actitud regular esto es
gratificante porque la mujer recibe cariño, atención, distracción cuando
esta deprimida o con bochornos, la comprende, acude con ella en
actividades familiares y sociales de su comunidad.
• Según Genaro Vega M. PhD, Adrián Hernández L PhD, Guillermo
Leo A. PhD, Jesús Vega M., Minerva Escartin Ch., Javier Luengas
M. PhD, María Guadalupe Guerrero L. de la facultad de Medicina,
Universidad Autónoma de Querétaro, México, manifestó que:
Respecto a la relación de pareja también se encontró falta de

19
 comunicación, incumplimiento en los roles como pareja e
insatisfacción sexual en un gran porcentaje, también destacan las pocas
manifestaciones de afecto de sus parejas y la calidad de tiempo
dedicadas a la mujer. Estos resultados concuerdan con los de Souza en
su trabajo sobre la comorbilidad psicorgánica del climaterio, y en un
estudio realizado por Amore y Di Donato, acerca del estado
psicológico de la mujer italiana en la menopausia; ambos también
resaltan la importancia de la estabilidad emocional como persona,
pareja y madre para el equilibrio bio-psico-social en este período de
transición en la vida de la mujer.

El Dr. Valentín Martínez Camilo y Lic. Patricia Paz Aranda no dice

que la relación de pareja nos demuestran que la incomprensión, las peleas
y el mal humor ocupan los principales problemas produciéndose estos
porque las responsabilidades, exigencias y estrés son capaces de romper
con la armonía emocional, existencial y social, que debe tener una pareja
para vivir bien.

La Revista De Menopausia la psicóloga ELIZABETH GUTIÉRREZ

F, nos manifiesta que la concepción sociocultural refuerza el temor que
muchas mujeres tienen a la desaparición del ciclo menstrual y les dificulta
adaptarse a la nueva etapa, en la cual se refuerza el mito a la decadencia
sexual predicando un tabú según el cual se piensa que disminuye el apetito
libidinal, sin considerar que éste es variable, que depende del estado
psíquico general y del tipo de relación que se mantenga con la pareja.

Según la página web: [Link]

Las situaciones conflictivas en la esfera matrimonial tienen repercusiones serias
tanto en el orden espiritual como en el social. Un hombre o una mujer que no
vive en buena relación con su cónyuge difícilmente podrán mantener una
auténtica comunión con Dios.

20
 Como consecuencia, fácilmente caerá en la amargura o en el resentimiento,
circunstancias propicias para toda suerte de crisis o deslices. Por otro lado, la
tensión afectará a las relaciones con sus hijos.

• El cuadro Nº 2 nos dice que de las 40 mujeres encuestadas un 67,5%

mantienen una buena relación íntima con su esposo, un 27,5% tiene una
relación íntima regular y finalmente un 5% mantiene una relación íntima
mala. Así mismo se tiene en cuenta la frecuencia en que se realiza esta
intimidad entre la mujer que esta pasando por el periodo del climaterio y
su pareja teniendo así que el 50% tiene relaciones 2 veces por semana, el
15% mantiene relaciones 1 vez a la semana, el 10% cada 15 días y
finalmente un 25% 1 vez al mes.
• Según el Dr. Valentín Martínez Camilo1 y Lic. Patricia Paz Aranda
[Link]
[Link], manifiesta que otro de los resultados significativos fue la
disminución del deseo sexual, el que está dado en parte por
modificaciones que la sexualidad experimenta con el envejecimiento,
porque la disminución de estrógenos modifica la percepción sensorial, el
flujo sanguíneo, la tensión muscular y la respuesta sexual.

Otro de los aspectos que contribuyen a la disminución del deseo sexual es

la falta de contacto y vinculación que necesita la especie humana para una
adecuada sexualidad.

Existen mitos relacionados con la disminución del deseo sexual en esta

etapa de la vida, porque asocian el fin de la etapa reproductiva con el fin
de la vida sexual.

21
• Según la investigación de el Climaterio y Menopausia. II Parte. La
sexualidad en el climaterio por la Lic. María Dolores Sala Santos y la
Lic. Mayte González Sala, nos dice que en un estudio prospectivo en
Dinamarca, dirigido a conocer la naturaleza de la vivencia del deseo
sexual durante el climaterio y a intentar identificar predictores de
frecuencia y cambios del deseo sexual en una cohorte de 474 mujeres
nacidas en 1936 que fueron entrevistadas a los 40, 45 y 51 años. La
mayoría (70%) no había experimentado cambio en su deseo sexual
durante el período estudiado. La frecuencia y cambio en el deseo sexual
experimentado por las mujeres de 51 años no se relacionó con la
ocurrencia de la menopausia. La frecuencia del deseo sexual se relacionó
altamente con la percepción que tenía de su salud anterior y presente, con
la disponibilidad de pareja y con el status social. La anticipación de
declinación del deseo sexual a consecuencia de la menopausia realmente
predijo un decrecimiento.

Otro estudio llevado a cabo en un muestra de 800 mujeres suecas arrojó

sin embargo que entre los 38 y 54 años la debilitación o ausencia del
interés sexual se incrementa de manera gradual lo mismo que la capacidad
orgánica, pero en ese mismo estudio se reportó que un porcentaje de las
mujeres postmenopáusicas mostraban un renovado interés y capacidad
orgásmica.

La disminución gradual de la actividad sexual en los años que suceden a la

menopausia, es corroborada por otros autores. En una investigación
llevada a cabo en Chile entre mujeres supuestamente normales que
acudían a consulta para control de salud, se encontró que entre los 40 y los
44 años, el 74% de ellas estaban sexualmente activas y con una frecuencia

promedio de 6 relaciones por mes, mientras que en el grupo de 55 a 59

años esta cifras descendían al 40 % de activas con una frecuencia de 2,7
relaciones por mes.

22
Un resultado similar se encontró en un estudio llevado a cabo entre mujeres
noruegas no histerectomizadas, con edades comprendidas en 45 y 55 años, en las
que se reportó que en el 59 % había decrecido la frecuencia coital, mientras un
41 % la había aumentado (26 %), o se mantenía igual (15 %).

Según la investigación sobre el nivel de conocimientos y actitudes que

adoptada la mujer durante el periodo del climaterio nos manifiesta
que: la sexualidad de una mujer climatérica no es diferente ni menor que
los demás, simplemente es diferente. Existe personas que pasada cierta
edad, tiene más deseos sexuales, estas en general no se quejan, pero la
gran mayoría relata la disminución de este deseo. El origen de esta
disminución es multifactorial.
La relación sexual durante esta etapa depende en la mayoría de los casos
de lo que esta ha sido antes: una mujer que no ha estado nunca muy
interesada por la sexualidad tiene pocas chancees de mejorarla después de
la menopausia.

Inglaterra, 1995 a través de un estudio descriptivo en poblaciones no

seleccionadas sobre actitudes negativas de la función sexual durante la
menopausia mediante encuestas obtuvieron que entre lo 45-60 son las
edades más frecuente donde se intensifican la disminución sexual
constituyendo el 51% del total encuestado repartido en 4 grupos
fundamentales: pérdida de interés coital (19%), anorgasmia (12%)
dispareumia (10%), sequedad vaginal (10%).
Las mujeres que llegan a la menopausia con una función reproductiva
cumplida y antecedente de una vida sexual buena tendrá un
comportamiento sexual distinto, evidenciándose en ellas muy poca
variación de su actividad coital, se debe tener en cuenta que la vida sexual
de la mujer climatérica debería seguir de la misma manera que en el
hombre, el que no sea así, dependerá principalmente de los trastornos de
personalidad de la mujer y que estarán dados por su historia personal y

23
sexual y por otro lado, el grado de aceptación que la sexualidad tenga para
la sociedad que le rodea.

Bachmann G. (1995) señala que la menopausia esta asociada a cambios

anatómicos, fisiológicos y psicológicos que a menudo influyen en la
sexualidad de la mujer, la disminución de los niveles de estrógenos tiene
una multitud de efectos en la función sexual, incluyendo disminución de la
pelvis, perdida de lubricación del tejido urogenital y cambios en la
configuración del cuerpo; traduciéndose para muchas mujeres, estos
cambios en un ego pobre y baja autoestima. Además menciona que
también las expectativas sociales tiene un impacto negativo en la
sexualidad, de allí que la mayoría de las culturas todavía creen que las
mujeres menopáusicas se vuelven sexualmente inactivas.

Fernández y Col (1995) con la finalidad de analizar los factores

condicionantes que interfieren en la relación sexual en mujeres
menopáusicas, entrevistaron a 15 mujeres del centro de Salud de
Maracnau y otras residentes en Fortaleza entre el período de Mayo a Junio
1992, encontrando que las mujeres respondieron que la menopausia es una
fase difícil en su vida, acompañada de diferentes síntomas asi como
también la irritación vulvar. Presentaron cansancio sexual, falta de interés
en el sexo.

Omu A.(1997) con el objetivo de evaluar los factores que podían

contribuir al transitorio sexual en mujeres climatéricas, estudiaron 261
historias de mujeres que asistieron al hospital de Kuwait encintrando que
71% de mujeres estudiadas todavía eran sexualmente activas, sin embargo
en el 38% de ellas el interés y satisfacción sexual en ellas había
disminuido.

24
Seno de Lupe A.(1991) con el objeto de estudiar la sexualidad de la
menopausia, encuestaron a 50 mujeres climatéricas durante todas sus
relaciones coitales antes del climaterio es pequeña, lo cual deja entre ver
que las mujeres no viven su sexualidad plenamente, es más al aparecer
solo mantiene actividad coital para complacer a sus parejas, este hecho es
en definitiva otro tema de Studio, sin embargo como profesionales de
salud era necesario recalcarlo para tomar cierta medidas pertinentes. Por
otro lado nuestro resultado se explican debido a que la respuesta sexual en
sí no se altera con e paso del tiempo, es una creencia común, pero errónea,
la mujer de edad menopáusica no tiene deseo sexual y que no responde
ante un estímulo sexual adecuado.
La mujer climatérica reacciona bien ante la estimulación sexual y su
cuerpo se modifica y adapta como en la reacción fisiológica, que se vé
durante el ciclo de respuesta sexual, la edad puede modificar el grado de
respuesta pero en sí, no altera la responsabilidad de lograr el orgasmo.

Castañeda C. Y Col quienes en el 2000 al estudiar a 145 mujeres

climatéricas, encontraron que el 45.8% desde hace no disfrutaban el sexo
con su pareja desde el inicio del climaterio reportando una frecuencia
escasa de orgasmos.

Pinto P. Y Col en 1994 con el objetivo de evaluar los síntomas

climatéricos y el impactó de la menopausia en la vida social y en el
comportamiento sexual, entrevistaron a 502 mujeres encontrando un
aumento porcentual de mujeres que referían anorgasmia.

Al respecto Kingsdergs en 1998 sostiene que el funcionamiento sexual

del climaterio es ampliamente variable, estando relacionado a síntomas
somáticos, psicológicos, estado físico y la relación de la pareja;
condiciones importantes que influyen en la calidad de vida percibida y que
puede influir en la sexualidad.

25
• Según Diane E. Papalia y colaboradores en la 4ta edición, dice que es
interesante ver que, aunque a mayoría de parejas felizmente casadas esta
en general satisfechas con su vida sexual, esta no era una de las razones
predominantes de su felicidad.
Encuestas nacionales sobre la actividad sexual es lo [Link] han
encontrado que la gente de edad intermedia esta participando en actividad
sexual más frecuentemente y de más diversas maneras que nunca antes.
Las parejas que están concientes de estos bloqueos potenciales de la
satisfacción sexual que reconocen los restos normales de la edad
intermedia y que pueden diseñar su vida sexual alrededor de ellos, aún
pueden encintrar gran satisfacción.

• El cuadro Nº 3 nos habla sobre la sequedad vaginal que presenta algunas

mujeres durante el periodo del climaterio teniendo así a un 65% de
mujeres que no presenta sequedad vaginal, un 12,5% que tiene solo a
veces y finalmente un 22,5% de mujeres que si presenta sequedad vaginal.
Así mismo tomamos en cuenta a las mujeres que si presentan sequedad
vaginal y algunas que presenta solo a veces haciendo un total del 35% de
mujeres esto a su vez nos da a conocer que esta sequedad vaginal ha
afectado su vida sexual con su pareja de manera regular en un 78,5%
debido a que presenta dolor en el coito en un 64,2% y el 7,2% por ardor y
falta de deseo sexual; y a afectado de forma mala en su vida sexual con su
pareja en un 21,5% debido a la falta de lubricación en un 21,4% .

26
Según un estudio de la sexualidad en la mujer en el período
climatérico realizado por el Dr. Valentín Martínez Camilo y Lic. Patricia
Paz Aranda nos dice que: La proporción de mujeres que presentan
malestares en la relación sexual por sequedad vaginal es alta, este
fenómeno se debe a los cambios tróficos que la caída de estrógenos
produce en la vagina creando un problema en el funcionamiento erótico de
la mujer, pues afecta su desempeño y disfrute sexual pleno.11 Además, la
falta de comunicación de la mujer no es abierta, asumiendo una conducta
de complacencia por patrones sociales asignados y asumidos por ella.

El comportamiento sexual, aunque no debe modificarse, sufre algunos

cambios ocasionados por la presencia de sequedad vaginal, la presencia de
prolapsos, la aparición de las enfermedades crónicas a las que se hizo
referencia, así como por disfunciones en la relación de pareja. En esta
etapa es frecuente observar una disminución de la líbido, dispareunia y
anorgasmia, en mujeres que hasta ese momento no tenían dificultades en
el área sexual.

DennersteinL y Col, quienes en 1994 al estudiar la relación entre la

menopausia y función sexual, a través de llamadas telefónicas a 2001
mujeres con edades entre 45-55 años. Las variables en estudio fueron
preguntas que relacionan los cambios en la satisfacción sexual durante 12
meses anteriores, las razones para cualquier cambio, la ocurrencia del acto
sexual, de dolor durante el coito, los resultados mostraron que el 31%
mencionaron cambios en su satisfacción sexual estando relacionadas con
la menopausia.

Según la investigación sobre conocimientos y actitudes de la familia y

de la mujer climatérica nos dice que la mujer acoge actitudes con ella y
con su pareja por el temor a que sus relaciones sean dolorosas entre oros
motivos, ocasionando en ambos conflictos y rechazo al cónyuge, llena de
recelo y culpabilidad, además del alejamiento hacia la pareja.

27
 Herrera Ricardo en el año 2004 afirma que “Los años no imponen un
límite a la sexualidad femenina”, incluso habla de una capacidad sexual
importante y de una actividad sexual eficaz en la mujer entre los 40-78
años; por lo tanto si hay disminución en la satisfacción sexual, se deberá
solo a factores emocionales o de otro tipo, pero nunca fisiológico.

Lugones Miguel en el año 1999, quién encontró que existe disminución

del deseo sexual en la perimenopáusicas en un 59,6% seguido de evitación
de relaciones sexuales en postmenopáusicas en un 84% y dolo en la
penetración en perimepáusicas un 37% y post menopáusicas un 61,5%.
Además las relaciones familiares son malas en perimenopáusicas un 56%
siendo el problema familiar más frecuente la falta de comunicación.

• El cuadro Nº 4 nos dice que de las 40 mujeres encuestadas el 82,5%

mantienen una buena relación con sus hijos, un 15% tienen una relación
regular y un 2,5% tienes una relación mala. De las mujeres que mantienen
una buena relación con su familia, un 35% tienen comprensión, un 32,5%
tienen confianza y un 15% tienen comprensión .De las mujeres que tienen
una relación regular, un 7,5% por falta de obediencia , un 5% por falta de
comunicación y un 2,5% por falta de comunicación .De las mujeres que
tienen una mala relación con sus hijos solo 2,5% por la rebeldía de sus
hijos.
• Según Papalia y colaboradores nos manifiesta que :
Cuando la mujer llega a la quinta década ella puede sentirse ciertamente
no tan bien por que es este periodo va a presentar los molestos
sintomatologías como la irritabilidad el estrés entre otro que van a
afectar la relación con su hijo.

• El cuadro Nº 5 nos manifiesta que de las 40 mujeres encuestadas el

72,5% con ninguno de sus familias tiene problemas porque un 37,5 se
llevan bien con todos, un 15% evita enfrentamientos, un 12,5% toma los
problemas con calma y un 7,5 existe comunicación, mientras que el 20%

28
 tiene problemas con su esposo e hijos porque el 7,5% no existe
comprensión, el 5% no asume roles, y el 2,5% se da por la falta de
comunicación, economía baja y ciertas veces por estrés, y finalmente 7,5%
tiene problemas con su familia porque en un 2,5% existe la falta de
comprensión, intervienen en mi vida personal así mismo como la falta de
comprensión por parte de sus hermanos.
• Segun Dianne E. Papalia nos manifiesta que las mujeres climatéricas
presentan diversos problemas que tiene que ver con factores de estilo de
vida como dormir menos, dolor de cabeza, tensión muscular, y fatiga así
mismo los nerviosismos la ansiedad la ira y la irritabilidad. Estas dos
últimas manifestara la mujer teniendo así algunos problemas con su
esposo e hijos y demás familiares.

• Según La tesis” factores socioculturales y su relación con la actitud de

la mujer frente al climaterio” nos da conocer que la relación al estado
conyugal el tener un ajuste matrimonial es un factor de suma importancia
en la manera como se vive o afronta el climaterio.

• El cuadro Nº 6 de las mujeres encuestadas nos manifiesta que un 90%

nunca acudieron con su familia al centro de salud para adquirir
información sobre los cambios y reacciones por las que esta atravesando
porque un 90% no tienen tiempo, mientras que un 7,5% a veces acuden
con su familia al centro de salud porque un 2,5% tiene cambios y
reacciones cambiantes, un 2,5% tiene reacciones del climaterio y un 2,5%
a veces tiene tiempo libre y finalmente un 2,5% siempre acuden al centro
de salud porque un 2,5% su familia se preocupa por ella.
• Según al tesis “factores socioculturales y su relación con la actitud de
la mujer frente al climaterio nos da a conocer que los profesionales de
salud y entre ellos la obstetriz conscientes de que la mujer durante el
climaterio experimenta cambios físicos y psicológicos transcendentes en
su conducta y en su realización con los demás, debe realizar acciones

29
 preventivo promociónales para orientar la actitud de la mujer frente al
climaterio logrando establecer la confianza de una actitud positiva sobre
esta etapa de la vida

• El cuadro Nº 7 nos manifiesta que la mujer climatérica trabaja un 52,5%

por satisfacción personal, un 45% trabaja la mujer climatérica por
necesidad y por ultimo trabaja un 2,5% por buscar una salida a sus
problemas.
• Según Diane Papalia nos manifiesta que muchas mujeres además de
trabajar y atender a su familia esa bajo presión especial en el sitio de
trabajo, particularmente en las empresas donde sus superiores son
hombres.
En la actualidad Muchas mujeres climatéricas estadounidenses trabajan
con mayor intensidad y durante más tiempo para mantener su estándar de
vida. Algunos trabajadores de ingreso mediano tienen dos trabajos para
satisfacer sus necesidades

• El cuadro Nº 8 nos manifiesta que la mujer climatérica en un 77,5% se

siente bien con sus compañeros de trabajo ya que un 50% tienen buena
comunicación, un 15% tienen buena comprensión y 12,5% se da la buena
confianza, mientras que la mujer climatérica un 22,5% se siente con sus
compañeros de trabajo regular porque un 7,5% tienen falta de tolerancia,
un 7,5% falta de comunicación, un 5% tienen envidia y un 2,5% hay falta
de sinceridad y finalmente un 0% la mujer climatérica no se lleva mal con
sus compañeros de trabajo.
• SEGÚN DIANNE E. PAPLIA nos manifiesta que: otra causa de estrés
en el trabajo es el conflicto supervisores, subordinados y colegas. la
violencia en el sitio de trabajo, como respuesta al temor, la incertidumbre
o la percepción de injusticia, es un problema creciente.

• Según la pagina web de Internet:

30
 [Link]
En general, las relaciones interpersonales se establecen sobre la base de una
consistente autoestima, partiendo de la óptica de tener algo que ofrecer a
alguien. Además, estas se logran como producto de la motivación para compartir
con otra persona. Las relaciones preestablecidas, como cualquier otra, se
mantienen por el placer de estar queriendo y sentirse querida, tener
reconocimiento y dar reconocimiento, recibir y dar afecto.

• El cuadro Nº 9 nos da a conocer que el 15% de las mujeres encuestadas,

sus problemas personales si influyen en su desempeño laboral, mientras
que un 22,5% nos manifiesta que a veces y un 62,5% los problemas
personales no influyen en su desempeño laboral.
Así mismo tomamos en cuenta que si sus problemas personales si influyen
en su desempeño laboral viene a ser mala, ya que en un 12,5% de ellas se
deprimen y un 2,5% su enojo les crea problemas, mientras que si nos
manifiesta que es a veces, podemos decir que es regular porque en un 5%
se enojan con ella misma y fastidian a los demás, un 15% les produce
estrés y un 2,5% les causa problemas familiares; y por ultimo nos dicen
que sus problemas personales no influye en su desempeño laboral porque
un 62,5% no mezclan problemas personales con lo laboral catalogándolo
de esa manera como bueno.
• Según Papalia y Colaboradores reportan que el bienestar de las mujeres
en los años intermedios parece incrementarse asumiendo múltiples
papeles, a pesar del estrés que acompaña a la participación activa e
diversas circunstancias importantes de la vida, es aun mas estresante
aparentemente tener muy poco que hacer, un trabajo no desafiante y muy
pocas exigencias personales y de trabajo.

• Según la pagina web de Internet:

[Link]
Las mujeres que han desempeñado en la vida laboral actividades de diverso
reconocimiento socioeconómico, y han visto en el trabajo un medio necesario

31
 para ganarse el sustento o un camino para desarrollarse en plenitud, suelen verse
idénticamente igualadas frente a la dificultad de enfrentar sus problemas
personales. Este evento las obliga a reorganizar el tiempo disponible para
poderlo invertir en un sinfín de actividades, las cuales antes no había podido o
querido realizar. Por consiguiente llega la vida cuando se disminuyen los niveles
de estrés, causado hasta entonces por la necesidad de responder frente a
múltiples y continuas exigencias. El desempeño laboral, aunque no siempre lo
parece, es una oportunidad para concentrar renovados ánimos en el logro del
bienestar personal, ya que es el tiempo para poner al día sueños atrasados.
Ademas da paso a la mujer climatérica es una época de la vida en la cual es
preciso no solo adaptarse sino que activamente acoger un nuevo rol, desde
donde se puedan explorar oportunidades que ampliaran la satisfacción personal.

CONCLUSIONES

• El cuadro Nº 1 nos indica que el 62,5% la mujer climatérica mantiene una buena
relación con sus esposo.

• El cuadro Nº 2 nos indica que el 67.5% la mujer climatérica tiene buena relación
intima con sus esposo.

• El cuadro Nº 3 nos indica que al 65% de las mujeres encuestadas no presenta

sequedad vaginal.

• El cuadro Nº 4 nos indica que el 82,5% la relación con sus hijos es buena.

• El cuadro Nº 5 nos dice que el 72,5% de las mujeres encuestadas no tiene

problemas con nadie.

32
• El cuadro Nº 6 nos indica que el 90% de las mujeres encuestadas nunca han
asistido a un centro de salud con su familia.

• El cuadro Nº 7 nos indica que el 52,5 % de las mujeres encuestadas trabajan por
satisfacción personal.

• El cuadro Nº 8 nos indica que el 77,5% las mujeres se sienten bien con sus
compañeros de trabajo.

• El cuadro Nº 9 nos indica que el 62,5% no influye en sus problemas en su

desempeño laboral

RECOMENDACIONES

• Durante este periodo por el que atraviesa la mujer climatérica seria

recomendable que sus familiares (esposo e hijos), mantengan buenas relaciones
con ella a través de la buena comunicación y la comprensión para que de esa
manera no se siente mal y su autoestima sea favorable.

• Que el centro de salud informe a través de campañas y charlas a todas las

mujeres que están atravesando por periodo del climaterio para que de esa
manera pueda tratarse a tiempo sobre todos los riesgos que se le presenta en esta
etapa.

33
 • Es necesario que las mujeres lleven su periodo de vida adoptando una actitud
positiva, la cual tiene que afrontar con seguridad y confianza a los cambios que
se produzcan en su organismo durante este periodo.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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35
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ANMS 1150 &MENUSUP=SANMS 1148&NIVEL=2#BUENA_ALIMENTACION
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- HTTP://WWW.CARTEL_MENOPAUSIA_CAS
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- HTTP://WWW.TODO_ALIMENTACION
- HTTP://WWW.TRIPTICO_PIRAMIDE CAST
- HTTP://[Link] SALUDABLE- HUESOS
HTTP: //WWW. [Link]

37
 PROTOCOLO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

INSTRUCCIONES: Lea las siguientes preguntas que se le presentan a continuación y

marque con una X según su criterio:

I. DATOS GENERALES:

Edad: 37-45 ( )

46-55 ( )

56-65 ( )

Estado Civil: Conviviente ( ) Soltera ( )

Casada ( )

Grado de Instrucción: Analfabeta ( ) Secundaria ( )

Primaria ( ) Superior ( )

38
 Procedente: Costa ( ) Sierra ( ) Selva ( )

1. ¿Cómo es la relación con su esposo?

Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

Porque: ____________________________________________

2. ¿Cómo es la relación íntima (sexual) con su esposo?

Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

2.1 ¿Con qué frecuencia se da?

2 veces a la semana ( )

1 vez a la semana ( )

Cada 15 días ( )

1 vez al mes ( )

3. ¿Usted presenta sequedad vaginal?

Si ( ) A veces ( ) No ( )

3.1 De que manera la sequedad vaginal a afectado su vida sexual con su con

su pareja?

Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

Porque: ________________________________________

4. ¿Cómo es la comunicación con su esposo?

Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

Porque: ________________________________________

5. ¿Cómo es la relación con sus hijos?

Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

Porque: ________________________________________

6. ¿Cómo se siente usted cundo está con su familia?

Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

39
 Porque: ________________________________________

7. ¿Cuándo usted esta estresada por algún problema a quien recurre?

Esposo e hijos ( )

Familiares ( )

Ningunos ( )

8. ¿En este período con que esta teniendo mayores problemas?

Esposo e hijos ( )

Familiares ( )

Nadie ( )

Porque: ____________________________________________

9. ¿Cuáles son sus reacciones actuales frente a sus problemas?

Agresiva ( ) pasiva ( ) asertiva ( )

Porque: ______________________________________________

10. ¿Usted y su familia han asistido al centro de salud para adquirir información

sobre los cambios y reacciones por las que está atravesando?

Siempre ( ) a veces ( ) Nunca ( )

11. Usted labora en su trabajo por:

Buscar una salida a sus problemas ( )

Satisfacción personal ( )

Necesidad ( )

12. ¿Cómo se siente con sus compañeros de trabajo?

Bien ( ) Regular ( ) Mal ( )

Porque: _____________________________________________

13. ¿Cómo es la relación con sus compañeros de trabajo?

40
 Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

Porque: _____________________________________________

14. ¿Usted cree que sus problemas personales pueden influir en su desempeño

laboral?

Si ( ) A veces ( ) No ( )

Porque: ______________________________________________

15. ¿Cómo es la actitud que toma frente a sus pacientes?

Asertiva ( ) pasiva ( ) agresiva ( )

Porque: ______________________________________________

PROTOCOLO DE AUTOESTIMA DE STANLEY – COOPERSMI

INSTRUCCIONES:

Las frases que a continuación se describen, revelan diversas situaciones o sentimientos

de la vida diaria.

Si una frase describe cómo generalmente te sientes, marca una “X” en la columna

“VERDADERO”.

Si la frase no describe como generalmente te siente, marca con una “X” en la columna

“FALSO”

V F

41
( ) ( ) 1. Las cosas generalmente no me preocupan.

( ) ( ) 2. Me resulta muy difícil hablar frente a un público.

( ) ( ) 3. Hay muchas cosas sobre mi mismo que cambiaría si pudiera.

( ) ( ) 4. Puedo tomar decisiones sin mucha dificultad.

( ) ( ) 5. Soy una persona entretenida

( ) ( ) 6. En mi casa me fastidio fácilmente.

( ) ( ) 7. Me toma bastante tiempo acostumbrarme a algo nuevo.

( ) ( ) 8. Soy popular entre la gente de mi edad.

( ) ( ) 9. Mi familia generalmente toma en cuenta mis sentimientos.

( ) ( ) 10. Me rindo fácilmente.

( ) ( ) 11. Mi familia espera demasiado de mi.

( ) ( ) 12. Es bastante de ser yo mismo.

( ) ( ) 13. MI vida es un enredo

( ) ( ) 14. la gente generalmente acepta mis ideas.

( ) ( ) 15. Tengo una pobre opinión de mi mismo

( ) ( ) 16. Hay muchas veces que me gustaría abandonar mi hogar

( ) ( ) 17. Generalmente me siento fastidiado con mi trabajo

( ) ( ) 18. No soy tan atractivo como la mayoría de la gente

( ) ( ) 19. Si tengo algo que decir, generalmente lo digo.

( ) ( ) 20. Mi familia me comprende

( ) ( ) 21. La mayor parte de la gente son mas apreciados que yo.

( ) ( ) 22. Generalmente siento como si mi familia estuviera

presionándome.

( ) ( ) 23. Frecuentemente me desanimo con lo que estoy haciendo

( ) ( ) 24. Generalmente deseo que yo fuese otra persona

42
( ) ( ) 25. No se puede confiar en mi.

43