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Urticaria Adrenérgica y Tratamiento

La urticaria es una enfermedad cutánea que afecta al 1% de las personas que acuden a urgencias y al 0.5% de los pacientes en consulta médica general. Se caracteriza por la aparición de ronchas rojas elevadas que pican en cualquier parte del cuerpo y puede ser aguda o crónica. Los mastocitos son las células inmunes responsables de la urticaria al liberar histamina y otros mediadores cuando se degranulan. El tratamiento se centra en antihistamínicos para bloquear los efectos de la histamina a

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Urticaria Adrenérgica y Tratamiento

La urticaria es una enfermedad cutánea que afecta al 1% de las personas que acuden a urgencias y al 0.5% de los pacientes en consulta médica general. Se caracteriza por la aparición de ronchas rojas elevadas que pican en cualquier parte del cuerpo y puede ser aguda o crónica. Los mastocitos son las células inmunes responsables de la urticaria al liberar histamina y otros mediadores cuando se degranulan. El tratamiento se centra en antihistamínicos para bloquear los efectos de la histamina a

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UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE MEDICINA
POZA RICA-TUXPAN

DERMATOLOGIA
DRA. ANGELA RODRIGUEZ SOTO

PRESENTA: REYNA EDITH MARTINEZ MTZ


Autolimitan en 24 hrs

DERMIS SUPERFICIAL

DERMIS PROFUNDA
PREVALENCIA EN EL SERVICO DE URGENCIAS
1%

PREVALENCIA CONSULTA MEDICA


0.5 %

15-20 %
40 a 50 años

URTICARIA CRONICA
ADULTOS
MUJERES
70 %

15 %
Los mastocitos son las células inmunes efectoras de la
urticaria:

Histamina
Metabolitos del acido araquidonico
Citocinas
Prostaglandinas
Serotonina
Leucotrienos
Degranulación de mastocitos
cutáneos
CUADRO CLINICO:

URTICARIA
DERMOGRAFISMO
EDEMA ANGIONEURITICO

SEGÚN EL ORIGEN:

ALERGICA
NO ALERGICA
URTICARIA

AGUDA CRONICA
• Urticaria común
Adrenérgica

Acuagenica

Por frío

• Urticaria física Dermografismo

Anafilaxis inducida por ejercicio

Por calor

Solar
• Urticaria por contacto

• Vasculitis Urticariforme (LES,


Síndrome de Sjogren´s,
Crioglobulinemia)

• Angioedema hereditario y
adquirido (deficiencia C1Q)
URTICARIA (Cuaquier parte del cuerpo)

ANGIOEDEMA (cara, boca, genitales, extremidades)

Primer signo de anafilaxia


El tratamiento ideal es la identificación y la eliminación de la causa y
al mismo tiempo neutralizar los efectos de la histamina y otros
péptidos vasoactivos.

Se emplean los antihistamínicos H1, que actúan bloqueando los


receptores periféricos de la histamina o la liberación de la misma
• Antihistaminicos
• Difenhidramida
• Clemastina
• Ciproheptadina
• Ketotifeno
• Terbutalina
• Hidroxicina
• Oxatomida
• Cromoglicato de sodio
Fármacos que empeoran la urticaria

-Aspirina y derivados
-Aminas (morfinas, opiáceos, codeína, protamina, anfetamina)
-Antibióticos (polimixina B, colimicina, neomicina)
-Anti-hipertensivos (reserpina, hidralazina)
-Macromoléculas (dextrano)
-Otros: tiamina, quinina, escopolamina, pilocarpina, quimiotripsina,
contrastes yodados, ACTH
1- Alimentos ricos en histamina

-Alimentos fermentados
-Queso fermentado
-Conservas (pescado, atún, anchoas, arenque ahumado, sardinas)
-Marisco
-legumbres, tomate, espinacas

2- Alimentos liberadores de histamina

-Alcohol
-Clara de huevo
-Especies
-Fresa, plátano, piña, frutos exóticos
-Cacahuetes, nueces, avellanas
-Chocolate
Un 50% de los pacientes con urticaria están libres de enfermedad a
los 6 meses y el 70% después de 1 año, aunque sólo el 25% si hay
angioedema asociado.

El 80% de los casos de urticaria han remitido a los 5 años, pero un


20% presentan lesiones durante más de 20 años.

El tratamiento con antihistamínicos mejora la sintomatología de la


urticaria pero no acorta la duración de la misma

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