TALIO
MECANISMO DE ACCIÓN
INHIBE A LA BOMBA Na / K ATPasa POR
INTERCAMBIO CON EL K
INHIBE LAS ENZIMAS MITOCONDRIALES
POR AFINIDAD POR LOS GRUPOS
SULFHIDRILOS
INTERFIERE EN LA FOSFORILACIÓN
OXIDATIVA
PRODUCE DÉFICIT DE RIVOFLAVINA
TALIO
TOXICOCINÉTICA
ABSORCIÓN GASTROINTESTINAL
INHALATORIA
CUTÁNEA
DISTRIBUCIÓN INTRACELULAR
TALIO
TOXICOCINÉTICA
SE CONCENTRA EN RIÑÓN
CORAZÓN
HÍGADO
PELO
TEJIDO ADIPOSO
CEREBRO
ATRAVIESA PLACENTA
TALIO
TOXICOCINÉTICA
TIENE CIRCULACIÓN ENTEROHEPÁTICA
ELIMINACIÓN POR MATERIA FECAL Y RIÑÓN
DL: 8 - 16 mg/kg
VIDA ½: 1,9 días
TALIO
CUADRO CLÍNICO
LA SINTOMATOLOGÍA VARIARÁ DE
ACUERDO AL MOMENTO EN QUE SE
PRESENTE EL PACIENTE
TALIO
CUADRO CLÍNICO
INMEDIATA (3 a 4 primeras horas)
NÁUSEAS
VÓMITOS
DIARREA
HEMATEMESIS (no siempre)
TALIO
CUADRO CLÍNICO
INTERMEDIA (horas a días)
DESORIENTACIÓN
LETARGO
EDEMA CEREBRAL
COMA
CONVULSIONES
PSICOSIS
INSOMNIO
FALLO RESPIRATORIO CENTRAL
TALIO
CUADRO CLÍNICO
INTERMEDIA (horas a días)
DESORIENTACIÓN
LETARGO
EDEMA CEREBRAL
COMA
CONVULSIONES
PSICOSIS
INSOMNIO
FALLO RESPIRATORIO CENTRAL
TALIO
CUADRO CLÍNICO
INTERMEDIA (horas a días)
SNP NEUROPATÍA SENSITIVO MOTORA
CON HIPERESTESIA PALMO PLANTAR
Y TALALGIA
SNA TAQUICARDIA, HTA, FIEBRE,
SALIVACIÓN, SUDORACIÓN
TALIO
CUADRO CLÍNICO
INTERMEDIA (horas a días)
SCV NECROSIS MIOCÁRDICA, ARRITMIAS,
FALLO DE BOMBA, HTA,
BRADICARDIA
OCULAR OFTALMOPLEJÍA
NEURITIS ÓPTICA
TALIO
CUADRO CLÍNICO
INTERMEDIA (horas a días)
CUTÁNEO ESTRÍAS TRANSVERSALES EN
UÑAS, PIGMENTACIÓN AZUL EN
LA RAIZ DEL PELO, ACNÉ,
PRURITO
TALIO
CUADRO CLÍNICO
TARDÍO
PIEL SECA Y DESCAMADA
ESTRÍAS TRANSVERSALES EL LAS UÑAS
PÉRDIDA PROGRESIVA DEL PELO (más
característico)
TALIO
CUADRO CLÍNICO
RESIDUAL (varios meses)
PUEDEN PERSITIR ANORMALIDADES
DEL SNC: ATAXIA, TEMBLOR, PÉRDIDA
DE LA MEMORIA, PIE PENDULAR
TALIO
LABORATORIO
DETERMINACIÓN DE TALURIA VALORES
> 5µg/l SON SIGNIFICATIVOS
TAMBIÉN SE PUEDE DETERMINAR EN PELOS Y
UÑAS
TALIO
RADIOLOGÍA
DEBIDO A QUE EL TALIO ES
RADIOOPACO, EN UNA PLACA DE
ABDOMEN SE VERÁ UNA MAYOR
OPACIDAD A NIVEL HEPÁTICO
TALIO
TRATAMIENTO
MEDIDAS DE RESCATE
VP O LG
CA SERIADO
SORBITOL 70% Y LECHE DE MAGNESIA
TALIO
TRATAMIENTO
El tratamiento específico debe realizarse hasta
obtener dos talurias negativas, o una taluria
negativa con talio en materia fecal negativo,
pues en los pacientes intoxicados se negativiza
en primer lugar el talio en orina, persistiendo la
excreción por materia fecal
TALIO
TRATAMIENTO ESPECÍFICO
Hexacianoferratoférrico de potasio o
Azul de Prusia
Polvo que se puede administrar mezclado con
agua o asociado con algún purgante osmótico
TALIO
TRATAMIENTO ESPECÍFICO
Hexacianoferratoférrico de potasio o
Azul de Prusia
Mecanismo de acción
Intercambio en la luz intestinal K con talio,
formando de esta manera
Hexacianoferratoférrico de Talio, que se excreta
con la materia fecal
El azul de pusia no se absorbe en la luz
intestinal
TALIO
TRATAMIENTO ESPECÍFICO
Hexacianoferratoférrico de potasio o
Azul de Prusia
Efectos adversos:
Posee moléculas de hierro que son irritantes
para la mucosa gástrica, por lo cual puede
provocar epigastralgia, ardor epigástrico y
vómitos
TALIO
TRATAMIENTO ESPECÍFICO
Hexacianoferratoférrico de potasio o
Azul de Prusia
Dosis
Azul de Prusia: 250 mg/kg/día VO, en dos o
tres tomas diarias
Si permanece el Talio unido al Azul de Prusia
mucho tiempo en la luz intestinal se
desprende, perdiendo su eficacia
