PLAN DE MEJORA Servicio: Hospitalizacin

Presentado por: Fany Adela Condori Cardoza Ginna Yohanna Chalco Quispe Rossi Atay Araujo Salcedo

Juliaca, octubre 2011

INTRODUCCION Fundacin de la Clnica Americana La clnica Americana, inicia su trabajo como Institucin prestadora de salud en el

ao de 1922 por el Dr. Theron Jhonston, el 18 de marzo de 1947 recibe la autorizacin del Ministerio de Salud para su funcionamiento oficial, cuando la ciudad de Juliaca tena solo 20,000 mil habitantes. Frente a las grandes necesidades de salud que se presentaba el Dt. Jhonston se traslada de Platera a Juliaca en octubre de 1922, alquilo una casa y cre un pequeo dispensario de salud que en poco tiempo lleg a denominarse como la CLINICA AMERICANA DE JULIACA, primera en el Departamento de Puno. Es all donde inicia las labores asistenciales como un apostolado sirviendo a la

poblacin del Altiplano. Esta institucin de salud es la primera Clnica Adventista , establecida en el pas y segunda en Sudamrica con la sagrada misin de impartir sanidad, esperanza y amor a los ms necesitados conforme a la enseanzas de nuestro Seor Jesucristo aqu en la tierra Pasado un ao llega la familia Calyde Miller quienes laboran como enfermeros. En el ao de 1925 mientras el doctor Jhonston trabajaba, adquiri una enfermedad lo cual regreso a su pas y la clnica por un tiempo se quedo sin medico. En 1926, en el mes de Abril, bajo la direccin del Dr. M. Bernard Graybill ,quien reemplazo al doctor Jhonston el es graduado en la Universidad de Loma Linda, no poda ejercer la medicina porque el gobierno peruano no lo autorizaba. En 1927 la Union Incaica (hoy Unin Peruana del Sur) adquiri con fondo de extensin misionera, una propiedad en el jirn Loreto 315, Rinconada Juliaca, y bajo la direccin del Doctor Graybill construy un dispensario de un piso de adobe, con capacidad para veinte camas de Hospitalizacin, salas quirrgicas y algunos equipos modernos En el ao de 1930, el Dr. R.R. Reed reemplazo al doctor Graybill enm la direccin de la Clnica Americana con 8 aos de funcionamiento. Muchas personas importantes como Sanches Zerro Presidente de la Repuplica paso por alto a todos los cirujas Peruanos de Lima capital del Per, viajo a Juliaca y se hizo operar R.R.Red con la ayuda de Dios, logr que la Clnica fuera reconocida a nivel nacional.

Aos mas tarde el doctor Clayton R. Potts reemplazo al doctor Reed, luego llego el doctor Bottsford, paso poco tiempo y paso reemplazado por el doctor David Duffie. En 1952 llego el doctor Hower Smith fue un gran medico cirujano misionero, en el ao de 1954r construyo varios ambientes: Habitaciones para paciente de enfermedades contagiosas, en 1956 durante la gestin del doctor Rodolfo Alfaro se realixzarpn nuevas construcciones una cocina, comedor, hogar para enfermeras, casa para mdicos, adquisicin de equipos de rayos X y de ciruga las cuales se mantienen hasta hoy la cocina y comedor. El doctor Erwin Omar Beskow en el ao de 1957 llego al Per y durante su gestin poco tiempo despus derribaron las construcciones de barro y comenzaron a construir el primer edificio de 3 pisos en 3 etapas. En un periodo de 2 aos el edifico de adobes fue reemplazado por un moderno predio con una capacidad de 48 camas hospitalarias. El doctor Beskow, siguieron el doctor Rodolfo Alfaro como medico y el doctor Eleodoro Alaysa T. como director de la clnica. Actualmente en la Clnica Americana cuenta con un edifico de 3 pisos ubicado en el Jirn Loreto numero 315, Urb, de la Rinconada en el Distrito de Juliaca, Provincia de San Romn, departamento de Puno donde se brinda atencin en las cuatro reas bsicas y en algunas especialidades, contando con la habilitacin renovada por el ministerio de Salud en el ao 2007. Actualmente como directora esta la Doctora Norka Huamalies. realizndose la renovacin y construccin de nuevos ambientes, administrativos y hospitalarios, para brindar un mejor servicio de calidad y garanta a la poblacin.

En 1956, parte del personal de la Clnica en la poca del DR. Beskow

El Dr. Beskow en compaa del Dr. Alayza

Personal de la Clnica Americana quienes trabajaron con eficiencia atendiendo con cario a cada paciente y en un ambiente verdaderamente cristiano. En 1957

Cocineras de la Clnica, que desde muy temprano en la maana elaboraban platos riqusimos con mucho cario y dedicacin.

Pacientes en la sala de espera de la Clnica Americana Servicios de Hospitalizacin.

El servicio de hospitalizacin esta formado por mdicos generales, mdicos especialistas, licenciadas en enfermera, y tcnicos en enfermera que atienden en forma organizada y brindan calidad y calidez al paciente hospitalizado. El servicio de hospitalizacin se encuentra ubicado en el segundo piso y comprende de 15 habitaciones con 27 camas disponibles para Pediatra, Ciruga, Traumatologa, Medicina, Neurociruga, Gineco Obstetricia. El personal del Departamento esta conformado por: Un medico jefe de Hospitalizacin. Mdicos de las diferentes especialidades del personal de la Clnica as como mdicos externos interconsultantes, mdicos de planta, un cirujano, un gineclogo, un anestesista, mdicos generales, un pedatra. Seis licenciadas en enfermera y 5 tcnicos den enfermera incluida en el rol, 5 licenciadas para llamados o retenes esto generalmente para la UCI y apoyo a hospitalizacin.

MANUAL DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES (MOF)

MARCO ESTRUCTURAL 3.1 ATRIBUCIONES DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACION Por intermedio de los Equipos Mdicos: Indicar internacin, admitir, prescribir el tratamiento, traslado y alta de pacientes cuyas necesidades de asistencia mdica as lo requieran y certificar defunciones derivadas de las patologas en tratamiento. Realizar las rutinas y procedimientos de diagnostico y tratamiento clnico y/o quirrgico, para asegurar la calidad de la asistencia medica a los pacientes adultos e infantes Supervisar las actividades medicas y participar en programas de auditoria de la asistencia prestada Dar la oportunidad de actualizar conocimientos a travs de reuniones y conferencias clnicas de las que participen todos los mdicos del cuerpo medico. Por intermedio del equipo de Enfermera: Planificar, ejecutar, supervisar y controlar la atencin de enfermera a pacientes adultos e infantes que necesitan recuperacin de la salud dentro de un rgimen de internacin Realizar las rutinas de movimientos de los pacientes (admisin, traslado, alta y/o defuncin),y los procedimientos de enfermera clnicos o quirrgicos mas apropiados para casos individuales, dentro de esquemas tcnicos reconocidos y cientficos, asegurando la calidad de la asistencia al paciente. Crear las condiciones para el desarrollo del conocimiento de enfermera mediante programas de educacin continua. Desarrollar un sistema de evaluacin de la asistencia prestada. Orientar la investigacin en la atencin de enfermera acorde con el avance cientfico.

3.2 ESTRUCTURA ORGANICA. Medico jefe del Servicio de Hospitalizacin Mdicos asistenciales Enfermera Jefa de Hospitalizacin Enfermera asistencial Tcnica de enfermera

3.3 FUNCIONES DEL PERSONAL DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACION 3.3.1. Del Medico Jefe a) Titulo del cargo: Medico Jefe del servicio de Hospitalizacin b) Ubicacin Estructural: Servicio de Hospitalizacin de la Clnica Americana c) Lnea de Autoridad: Depende de la Direccin de la clnica, tiene autoridad sobre el personal del Servicio de Hospitalizacin, coordina con jefes de otras unidades orgnicas. d) Requisitos para ocupar el cargo: Cargo de confianza nombrado por Junta Administrativa Titulo de Medico Cirujano Registro del Colegio Medico del Per Haber realizado algn curso de administracin hospitalaria

e) Funciones: Administrar el servicio de hospitalizacin a travs de un plan de actividades anual Conocer, cumplir y hacer cumplir el reglamento de la clnica, sus funciones tcnicas y administrativas relacionadas a sus actividades participar del proceso de planificacin de la asistencia medica y de enfermera, observando principios cientficos, tecnolgicos y normas orgnicas Proponer criterios para la dotacin de recursos humanos y materiales necesarios para la atencin medica a pacientes internos

Supervisar, controlar y evaluar la atencin medica y de enfermera al paciente y familia Promover la evaluacin peridica del desempeo del personal medico y de enfermera Promover un sistema de informacin adecuada sobre la produccin de actividades realizadas y las normas institucionales que afecten al rea de hospitalizacin

Coordinar el trabajo interdisciplinario con las diferentes jefaturas de las diferentes reas de la clnica Supervisar el censo realizado por cada jefatura de los diferentes servicios del servicio de hospitalizacin Realizar el estudio de los recursos materiales y equipos necesarios para la atencin de los pacientes en el servicio de hospitalizacin Tomar decisiones para la solucin de los problemas emergentes de los servicios de hospitalizacin, elevando a instancias superiores aquellos que requieren la participacin de la direccin de la clnica.

Fomentar reuniones peridicas de coordinacin. Supervisar los horarios de trabajo y rol de vacaciones del personal del servicio, en coordinacin con la jefatura de personal. Determinar la necesidad de nuevos equipos o instrumental para el servicio Tener en orden y vigencia la documentacin de tipo administrativo que se considere conveniente. Participar de actividades relacionadas con la buena marcha del servicio Programar, coordinar, dirigir y participar de las actividades docentes programadas Evaluar y verificar el cumplimiento de las actividades programadas Indicar internacin, admitir, prescribir, el tratamiento, traslado y alta de pacientes cuyas necesidades de asistencia medica as lo requieren y certificar defunciones derivadas de las patologas en tratamiento-

Realizar las rutinas y procedimientos de diagnostico y tratamiento clnico y/o quirrgico para asegurar la calidad de la asistencia medica a los pacientes adultos e infantes.

Supervisar u coordinar las actividades de control de infecciones intrahospitalarias.

3.3.2 DEL MEDICO ASISTENCIAL a) Titulo del cargo: Medico Asistencial b) Ubicacin estructural: Servicio de Hospitalizacin de la Clnica Americana. c) Lnea de autoridad Depende del medico jefe del servicio y del director de la clnica, coordina con mdicos del servicio y de otras especialidades, tiene autoridad sobre el personal de enfermera del servicio. d) Requisitos para ocupar el cargo: Titulo del Medico Cirujano General Registro del Colegio Medico del Per Habilitacin profesional para el desempeo Otras que determine la jefatura del servicio o direccin de la clnica

e) Funciones: Brindar atencin al paciente a su cargo en el servicio de hospitalizacin Pasar visita al paciente a su cargo, colaborando con el control de otros pacientes Participar de las juntas medicas, actividades docentes y otros programas organizados por la jefatura del servicio Cumplir y hacer cumplir las normas, disposiciones y reglamentos del servicio y la institucin Indicar internacin, admitir, prescribir el tratamiento, traslado y alta de pacientes cuyas necesidades de asistencia medica as lo requieran y certificar defunciones derivadas de las patologas en tratamiento Realizar las rutinas y procedimientos de diagnostico y tratamiento clnico y/o quirrgico, para asegurar la calidad de la asistencia medica a los pacientes. Otras funciones que le delegue la jefatura inmediata

3.3.3 De la Enfermera Jefa del Servicio de Hospitalizacin

a) Titulo de cargo: Enfermera Jefa del Servicio de Hospitalizacin b) Ubicacin Estructural: Servicio de Hospitalizacin de la Clnica Americana c) Lnea de Autoridad Depende directamente del Medico Jefe del servicio indirectamente de la Jefatura de enfermera, tiene autoridad sobre las enfermeras asistenciales y tcnicas de enfermera del servicio y sobre las estudiantes de enfermera d) Requisitos para ocupar el cargo: Titulo de licenciada en enfermera Registro del Colegio de Enfermeros del Per Certificado de la habilitacin profesional Experiencia profesional mnima de 3 aos certificado de cursos en el rea de hospitalizacin (adulto y anciano y en el rea de la salud de la mujer y del nio) curso o capacitacin en administracin hospitalaria

e) Funciones: Diagnosticas los problemas de enfermera en las reas bio-sico-socio espirituales para planificar su atencin. Planificar la atencin de enfermera formulando objetivos y

determinando acciones por cada diagnostico de enfermera. Ejecutar con destreza las acciones planificadas. Evaluar la efectividad de las acciones de enfermera. Realizar el estudio de las necesidades de los recursos humanos, materiales o equipos requeridos, para la atencin de salud en el servicio de hospitalizacin Elaborar o revisar juntamente con el Medico Jefe los manuales o documentos de gestin as como estadsticas del servicio Elaborar, manejar y evaluar, estndares de protocolos, registros de atencin en enfermera como instrumento de valor tcnico,

administrativo, legal. Elaborar los horarios de trabajos del personal de enfermera del servicio de hospitalizacin

Evaluar al personal de enfermera profesional y no profesional del servicio de hospitalizacin, aplicando los instrumentos adecuados para dicho fin

Proporcionar el material necesario para la atencin del paciente en hospitalizacin Mantener y actualizar el stock de medicamentos del servicio correspondiente Coordinar con el Medico Jefe y la Jefa del departamento de enfermera problemas tcnico administrativo, relacionados con la atencin de los pacientes.

Verificar el buen funcionamiento servicio

de los equipos y materiales del

Participar en la seleccin, prevencin y promocin del personal de enfermera del servicio de hospitalizacin Conducir reuniones del personal de enfermera de carcter tcnico administrativo, tendientes a mejorar la calidad de atencin en el servicio de hospitalizacin

Participar en la toma de decisiones para la solucin de problemas emergentes del servicio Realizar cada tres meses la revisin de fecha de vencimiento del material en stock para canjearlo por nuevo en farmacia Participar en el planeamiento, organizacin, coordinacin y evaluacin de proyectos de actualizacin y capacitacin del personal de enfermera del servicio

Planear organizar, dirigir, ejecutar, y evaluar programas de educacin continua para el personal de enfermera en el servicio Realizar investigacin bibliogrfica para la elaboracin y actualizacin de manuales de procedimientos y tcnicas de enfermera, protocolos de atencin y otros documentos de gestin, para elevar el nivel de atencin del servicio de enfermera

Participar en la investigacin de estudios de enfermera, tendientes a la bsqueda de nuevos mtodos y tcnicas acordes con los avances de la ciencia y la tecnologa.

3.3.4

DE LA ENFERMERA ASISTENCIAL DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACION

a) TITULO DEL CARGO: Enfermera asistencial b) UBICACIN ESTRUCTURAL: Servicio de hospitalizacin de la Clnica Americana c) LINEA DE AUTORIDAD Depende directamente de la enfermera jefa de hospitalizacin y del medico jefe de hospitalizacin, e indirectamente de la enfermera jefa del departamento de enfermera, tiene autoridad sobre el personal tcnico de enfermera y estudiantes de enfermera. d) REQUISITOS PARA OCUPAR EL CARGO: Titulo de licenciado de enfermera. Registro del colegio de enfermeros del Per Certificado de habilitacin profesional. Certificado de cursos en el rea de salud. Asistir a cursos o congresos, mnimo dos por ao. Certificado de especializacin o pasanta en otras instituciones de salud, en servicios de hospitalizacin. e) PERFIL f) Debe gozar de perfecta salud. De carcter firme, previsora y ordenada. Tener buen juicio y autodominio. Capacidad de trabajo en equipo. Aptitud para acatar ordenes y aceptar la critica sana. Rpida en sus reacciones para dar atencin al paciente. Poseer equilibrio emocional frente a situaciones imprevistas y de emergencia. FUNCIONES DE LA ENFERMERA ASISTENCIAL

Funciones administrativas Es la responsable de organizar el culto matutino y vespertino antes de iniciar las actividades del servicio. Es la responsable del buen funcionamiento del servicio a su cargo. Visita previa a los pacientes hospitalizados antes del cambio de turno. Recepcin y/o entrega de cambio de turno en forma precisa y concisa. Valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar la efectividad de actividades realizadas. Realizar la distribucin adecuada de pacientes de acuerdo a su patologa y grado de dependencia. Preparacin de coche y de historias clnicas para la visita medica. Participar de la visita medica y actualizar el kardex. Las tarjetas de tratamiento de cada paciente de acuerdo a las indicaciones mdicas. Coordinar las interconsultas indicaciones mdicas. Coordinar el tramite de exmenes auxiliares, laboratorio, Rx, tomografas, ecografas, gastroscopias y otros e informar al medico sobre los resultados correspondientes. Coordinar con el servicio de nutricin para la dieta de cada paciente o algn cambio realizado. Coordinar con sala de operaciones para la realizacin de procedimientos especiales, cirugas mayores y/o menores. Coordinar con instituciones particulares para exmenes especiales previa consulta con cuenta pacientes para ver si procede as como su traslado. Coordinar y verificar la autorizacin de sala de operaciones en pacientes programados para ciruga. Solicitar en forma escrita la autorizacin y/o familiar para la ciruga respectiva. Teniendo en cuenta; nombres, firma, No de DNI, o numero de pasaporte, huella digita. Asistir en procedimientos mdicos especiales: Cateterismo venoso central, con los mdicos especialistas de acuerdo a las

toracocentesis, puncion lumbar, paracentesis, curacin de heridas quirrgicas. Realizar la curacin de heridas simples. Supervisar el trabajo del personal tcnico de enfermera. Verificar el buen funcionamiento de los equipos existentes en los servicios. Verificar el buen funcionamiento del material y equipos del servicio.

Coordinar con la oficina de cuenta pacientes la admisin y el alta de pacientes. Y realizar la entrega de medicamentos e indicaciones si corresponde. Recepcionar al paciente que se hospitaliza, y realizar la hoja de valoracin de ingreso del paciente y sus diagnsticos de enfermera. Realizar las rondas de enfermera cada vez que lo requiera o considere necesario. Orientar al paciente y familia sobre las lneas de comunicacin con el personal de salud. Dirigir, coordinar y participar en la RCP. Realizar la monitorizacin de funciones vitales, estado de conciencia, etc. Realizar la preparacin psico emocional en el pre operatorio, rehabilitacin y recuperacin. Realizar notas de enfermera de los pacientes hospitalizados en cada historia, teniendo en cuenta la valoracin, intervenciones de enfermera correspondiente (SOAPIE), as como acontecimientos resaltantes de cada uno de los pacientes.

Realizar la hoja de valoracin diaria del paciente y su diagnostico de enfermera. Reportar al medico sobre ingresos de sus pacientes y ante alguna eventualidad sobre su paciente hospitalizado. Elaborar la lista de dietas en el turno NOCHE. Reportar a la enfermera jefe de servicio y/o supervisora de turno loa problemas acontecidos en el turno, se ser una ocurrencia delicada presentar en forma escrito (Cadas, fugas de paciente, robos, etc.).

Realizar la papeleta de alta de los pacientes. Coordinar el trabajo con la enfermera enfermera de apoyo administrativo. Registrar al paciente que ingreso al libro de registros. Colaborara con el asistencial de medicamentos y con la

adiestramiento del personal nuevo. Comunicar la necesidad del personal de apoyo a jefatura general con un mnimo de tres horas (3) salvo emergencias. FUNCIONES DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS Realizar el control de stock de medicamentos y del coche de paro al ingreso de cada turno. Mantener el stock completo, pues es responsable del mismo. Verificar la lista de vas periferias y las condiciones de las mismas as como el control de goteo delos sueros y la fecha de venopuncin,

Recibir el reporte de los pacientes hospitalizados. Realizar la limpieza de la zona de trabajo, dejar material de trabajo limpio y completo. Ejecutar y administrar las prescripciones medicas de acuerdo a horario. Administrar la medicacin de inicio por cambio de terapia o al ingreso de paciente. Realizar el cambio de vas perifricas y equipo dentro de las 72 horas o cuando sea necesario colocando la fecha respectiva y registrndolo en el Kardex. Realizar el pedido de medicinas a farmacia para las 24 horas siguientes. Realizar el canje de los medicamentos en farmacia de los pacientes hospitalizados y de los que se encuentran de alta si corresponden. Realizar procedimientos especiales: Colocacin de SNG, sonda vesical, catter central y/o el cabio de los mismos a los 7 das, colocando al fecha respectiva y registrando en el Kardex.

Realizar procedimientos especiales , lavado gstrico , colocacin de bolsas de colostoma, cuidados de cnula de traqueotoma, nebulizacin, fisioterapia respiratoria, aspiracin de secreciones , oxigenoterapia, nutricin enteral, medicin de PVC, cambio de drenaje pleural, transfusiones sanguneas con monitoreo , etc.

Realizar el BHE de los pacientes que lo requieran. Revisar la fecha de vencimiento de todos los medicamentos de stock y del coche de paro. Dejar reporte escrito de sueros por pasar. Realizar la devolucin de medicamentos de los pacientes de alta. Registrar en el Kardex el tratamiento administrado y el que por alguna eventualidad no se aplico. Realizar balance hdrico por turno y registra en la hoja correspondiente. Control de drenajes y registro del mismo. Coordinar el trabajo con la enfermera asistencial administrativa. Colaborar en el adiestramiento del personal nuevo.

3.3.6 DE LA ENFERMERA DE APOYO ADMINISTRATIVO

Coordinar con sala de operaciones para la realizacin de procedimientos especiales, cirugas mayores y/o menores. Coordinar con instituciones particulares para exmenes especiales previa consulta con cuenta pacientes para ver si procede as como su traslado. Coordinar y verificar la autorizacin de sala de operaciones en pacientes programados para ciruga. Solicitar en forma escrita la autorizacin del paciente y /o familiar para la ciruga. Teniendo en cuenta; nombres, firma, No de DNI, o numero de pasaporte, huella digital. Supervisar el trabajo del personal tcnico de enfermera. Verificar el buen funcionamiento del material y equipos del servicio. Coordinar con la oficina de cuenta pacientes la admisin y el alta de pacientes. Y realizar la entrega de medicamentos e indicaciones si corresponde. Recepcionar al paciente que se hospitaliza, y realizar la hoja de valoracin de ingreso de paciente y sus diagnsticos de enfermera. Realizar las rondas de enfermera cada vez que lo requiera o considere necesario. Orientar al paciente y familia sobre las lneas de comunicacin con el personal de salud. Reportar al medico sobre ingresos de sus pacientes y ante alguna eventualidad sobre su paciente hospitalizado. Realizar la papeleta de alta de los pacientes. Coordinar el trabajo con la enfermera asistencial de medicamentos. Registrar al paciente que ingresa en el libro de registros. Colaborar en el adiestramiento del personal nuevo. Comunicar la necesidad de personal de apoyo a jefatura general con un mnimo de tres horas (3) salvo emergencias. Realizar el control de stock de material de escritorio y material del almacn de enfermera. Realizar la limpieza de la zona de trabajo, dejar material de trabajo limpio y completo. Realizar el pedido de medicinas a farmacia para las 24 horas siguientes en los recetarios mdicos. Revisar la fecha de vencimiento de todos los medicamentos de stock y del coche de par. Realizar la devolucin de medicamentos compaas. de los pacientes de alta, en caso de

Entregar y recoger la encuesta de satisfaccin al paciente y realizar el informe y la tabulacin respectiva por reas. Coordinar la entrega de historias clnicas a admisin, con sus respectivos

componentes en forma adecuada. Coordinar altas voluntarias y facilitar su trmite. Coordinar transferencias y/o referencias y facilitar los mismos. Auditoria de historias clnicas. Encargada de entregar las historias clnicas a archivo y admisin. Coordinar con mdicos para la no demora de entrega de historias clnicas.

EPIDEMIOLOGIA
Realizar el informe epidemiolgico semanalmente. Realizar actividades de vigilancia de infecciones intrahospitalarias y comunicar a tiempo. Reportar los accidentes de trabajo del personal de la clnica. Informe epidemiolgico sobre los accidentes de transito presentados por semana.

3.3.7 DE LA TECNICA DE ENFERMERIA DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACION

a)

TITULO DEL CARGO: Tcnica de enfermera de hospitalizacin

B) UBICACIN ESTRUCTURAL: Servicio de hospitalizacin de la clnica americana c) LINEA DE AUTORIDAD Depende directamente de la enfermera asistencial de turno y de la enfermera jefa de hospitalizacin, indirectamente de le enfermera jefa del departamento de enfermera y del jefe de hospitalizacin. d) Requisitos para ocupar el cargo: Certificado de tcnico de enfermera con 3 aos de estudio. Experiencia mnima de un ao. e) Actividades y tareas Participar en el reporte de tareas. Brindar confort a cada uno de los pacientes en forma individualizada. Cumplir las normas institucionales que se encuentran descritas en los documentos de gestin.

Brindar

a los pacientes

elementos de higiene necesarios para satisfacer sus

necesidades del paciente. Realizar bao en cama o en ducha de acuerdo a las necesidades del paciente. Apoyar en la preparacin de la cama de alta realizar la limpieza diaria de la unidad, cama, veladores, mesa de comer. Mantener las habitaciones dispuestas para nuevos ingresos. Realizar la desinfeccin recurrente y terminal de las habitaciones. Realizar la toma de muestras de algunos exmenes de laboratorio: Examen completo de orina, urocultivo, exmenes de heces, esputo, etc. Colaborar con la enfermera en la realizacin de procedimientos especiales. Asistir al paciente en sus necesidades de eliminacin, retirar la chata o urinario, dejando limpio todo el equipo y en su lugar, dejando confortable al paciente. Realizar cambio de posicin cada dos horas (2) para prevenir complicaciones. Realizar la preparacin fsica en el preoperatorio: Enema, rasurado (Si lo amerita) limpieza de la zona operatoria, colocacin de bata, etc. Brindar alimentacin a pacientes con limitaciones. Registrar datos de filiacin del paciente en el ingreso. Preparar y /o armar historias clnicas. Colaborar con la enfermera en al toma de funciones vitales realizando el registro respectivo. Registrar el control de peso. Colaborar en el balance hdrico: Vmitos, drenajes, diuresis, etc. Contabilizar diariamente el stock de equipos y materiales. Realizar el canje de ropa limpia en lavandera. Realizar la preparacin lavado y mantenimiento de materiales y equipos para hacer esterilizados. Controlar los balones de oxigeno: Manmetro, volumen, etc. Mantener las historias clnicas completas y actualizadas. Mantener el coche de curaciones limpio y preparado (Soluciones completas, guantes estriles, bolsas de desecho). Realizar el canje de material utilizado. Realizar el procedimiento de post mortem y llevar el cadver identificado. debidamente

Recibir la actualizacin en su rea de los temas programados por el departamento o el servicio de hospitalizacin. Participar en el culto matutino y vespertino. Brindar apoyo espiritual al paciente. Apoyar en las campaas medico misioneras programadas segn rol. Retirara bandejas de alimentacin de las habitaciones cuando permanezcan ms del tiempo previsto. Verificar que todos los pacientes reciban sus dietas respectivas coordinando con la enfermera de turno. Realizar las normas constantemente y comunicar todo a la enfermera. Descartar sueros, punzo cortantes, etc. en los frascos respectivas segn normas de bioseguridad. Ayudar en el transporte de paciente de alta en camilla o silla de ruedas. Verificar que el paciente haya retirado todas sus pertenencias en el momento de su alta.

TIMBRES
Recepcionar al paciente cuando ingresa, control y registro de las funciones vitales y colocacin y/o arreglo de bata. Realizar la preparacin fsica en el pre operatorio: enema, rasurado si lo amerita, limpieza de la zona operatoria, colocacin de bata, etc., al paciente que ingresa. Registrar datos de filiacin del paciente en el ingreso. Colaborar en el canje de medicamentos en farmacia y de materiales en jefatura del departamento de enfermera. Recoger resultados de laboratorio en caso de no encontrarse en la historia. Recoger resultados de exmenes auxiliares: Rx, Ecografas, etc. Trasladar al paciente dentro y fuera del servicio de hospitalizacin en caso de exmenes auxiliares y/o sala de operaciones. Transportar las muestras recogidas a patologa clnica. Controlar y mantener completo el stock. Realizar limpieza del Star de enfermera y mantener el orden en las dems reas. Atender inmediatamente los timbres y telfonos. Preparar material para el servicio: torundas, drenes, etc. Apoyar al personal en la atencin de los pacientes de los pacientes que lo requieran.

LA CLINICA AMERICANA EN EL 2011

VISION Ser un servicio de hospitalizacin modelo y competente, con calidad y garanta, con principios y valores brindando amor, respeto y empata al usuario, con una atencin integral reconocida por el trato humanstico.

MISION Somos un Servicio de Hospitalizacin Humanstico capaces de brindar una atencin integral, prudente, con responsabilidad generosa, pulcritud, brindados valores ticos morales reflejando el amor y la imagen de Cristo en cada procedimiento.

ANALISIS FODA

FORTALEZAS Personal identificado con la institucin, y el servicio de hospitalizacin. Personal profesional con filosofa Cristiana Adecuado clima organizacional Brinda apoyo espiritual Cuenta con tecnologa y equipo avanzado. Personal capacitado por especialidades Infraestructura adecuada acorde al requerimiento de las necesidades

DEBILIDADES Procesos no actualizados de Atencin a pacientes particulares y compaas Falta de coordinacin en los diferentes servicios y/o departamentos. Falta de comunicacin a los familiares y/o pacientes sobre el tratamiento y atencin oportuna. Personal de hospitalizacin, con excepciones no cumplen trmites de interconsultas durante su turno retrasando el tratamiento del paciente. Toma mucho tiempo los documentos de enfermera (notas de enfermera)

OPORTUNIDADES Reconocida por la regin Conocimiento y confianza por parte del pblico por cualidades morales y religiosa. Crecimiento poblacional de la zona. Constantes capacitaciones al personal de Salud. Tecnologa avanzada

AMENAZAS Alta competencia de especialistas de otras instituciones privadas. Insatisfaccin del usuario y familiares. Falta de capacitaciones. Incremento de la poblacin. Recursos econmicos no accesibles para toda la poblacin. Disminucin de clientes por los costos elevados

GENERACION DE ESTRATEGIAS Objetivos estratgicos

FO

FA

Fortalecer al personal profesional con la filosofa Cristiana para incrementar la confianza por parte de los usuarios para reflejar el amor y la imagen de Dios en cada procedimiento para dar a conocer el evangelio eterno.

Gestionar financiamiento al director de la CAJ para las capacitaciones al personal de salud por especialidades frente a la alta competencia de especialistas de otras instituciones privadas, para mejorar la calidad de atencin

DO

DA

Fomentar en el personal de hospitalizacin el desarrollo correcto de los trmites de interconsultas para evitar las demoras y se realicen durante su turno para una pronta atencin al paciente

Favorecer las buenas relaciones interpersonales enfermera y/o, paciente, familia durante el tratamiento y la atencin hospitalaria para una satisfaccin eficaz del usuario y familiares.

PRIORIZACION DEL PROBLEMA Insatisfaccin del usuario y familiares por parte del personal de salud

ANLISIS DE PROBLEMAS

Disminucin de Usuarios

Aumento de ansiedad en el usuario y familiares

Falta de credibilidad a la Institucin

Complicacin de la salud del usuario

Insatisfaccin del usuario y familiares por parte del personal de salud

Deficiente comunicacin del personal de salud y/o paciente, familia

Demora frente al requerimiento del paciente (interlocutor)

Deficiente trato personalizado por parte del personal de salud

Relacin interpersonal ineficaz

Trabajo enfermero centrado en actividades de rutina

Falta de estimulo y dedicacin de tiempo al paciente

ANLISIS DE OBJETIVOS

Aumento de Usuarios

Disminucin de la ansiedad en el usuario y familiares

Credibilidad a la Institucin

Mejoramiento de la salud del usuario

Satisfaccin del usuario y familiares por parte del personal de salud

Eficiente comunicacin del personal de salud y/o paciente, familia

Tiempo prudente frente al requerimiento del paciente (interlocutor)

Eficiente trato personalizado por parte del personal de salud

Relacin interpersonal eficaz

Trabajo de la enfermera centrado en actividades con calidad, garanta y eficiencia

Se brinda estimulo, dedicacin y tiempo al paciente

OBJETIVO ESTRATGICO: Favorecer las buenas relaciones interpersonales enfermera y/o, paciente, familia durante el tratamiento y la atencin hospitalaria para una satisfaccin eficaz del usuario y familiares.

PLAN OPERATIVO Meta Actividades /tareas Cantidad Unidad de Medida Responsable 1 Cronograma 2 3 4 5 Costos

1. Presentar propuestas para un 40 mejoramiento en el personal de Salud 2. Realizar la invitaciones capacitacin. entrega para de 40 la

Cartillas de sugerencia

Todo el equipo de salud

s/.10.00

Registro de Enfermeras del Todo el equipo de salud servicio de hospitalizacin.

s/.20.00

3. Realizar capacitacin sobre 40 relaciones interpersonales de enfermeras y paciente, familia. 4. Premiar al personal de salud 40 por su asistencia

Registro de asistencia

Todo el equipo de salud

s/.5.00

Hoja de Registro de Asistencia

El equipo organizador de administracin en Enfermera.

s/.15.00

Presupuesto

Detalle Presupuestal

Unidad de medida

Cantidad 40 personas

Costo unitario s/.0.50

Costo total s/.20.00

Para las tarjetas de Hojas bond impresas invitacin a cada enfermera Propuestas de sugerencias Cartillas de sugerencia

20 personas

s/.0.50

s/.10.00

Premios al capacitacin

finalizar

la Lluvia de preguntas

3 unidades

s/.5.00

s/.15.00

Recordatorio de misin y Placa recordatoria visin del servicio de hospitalizacin.

1unidad

s/.50.00

s/.50.00

Anexos