Scribd
Cargar
217 vistas1 página

Sol Lic Fun MDH

Este documento es una solicitud de licencia de funcionamiento presentada ante la Municipalidad Distrital de Huayopata en Cusco. Contiene información sobre el solicitante, como nombre, DNI y datos de contacto. También incluye detalles sobre el establecimiento como la dirección, giro o actividad comercial, áreas del local y vía pública. El solicitante declara bajo juramento que la información proporcionada es veraz y está de acuerdo con las condiciones de aprobación de la licencia y futuras inspecciones.

Cargado por

rd_alfaro
Derechos de autor
© Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
217 vistas1 página

Sol Lic Fun MDH

Este documento es una solicitud de licencia de funcionamiento presentada ante la Municipalidad Distrital de Huayopata en Cusco. Contiene información sobre el solicitante, como nombre, DNI y datos de contacto. También incluye detalles sobre el establecimiento como la dirección, giro o actividad comercial, áreas del local y vía pública. El solicitante declara bajo juramento que la información proporcionada es veraz y está de acuerdo con las condiciones de aprobación de la licencia y futuras inspecciones.

Cargado por

rd_alfaro
Derechos de autor
© Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAYOPATA

Huayopata - La Convencin - Cusco

Ao del Centenario de Machu Picchu para el Mundo

N de Expediente

SOLICITUD DE LICENCIA DE FUNCIONAMIENTO CON CARCTER DE DECLARACION JURADA

Fecha de recepcin

N recibo de Pago

I.

MODALIDAD DE TRAMITE QUE SOLICITA


Licencia de Funcionamiento

(Marca con una X)


Licencia de Funcionamiento + Autorizacin de Anuncio Licencia de Funcionamiento Temporal + Autorizacin de Anuncio

Licencia de Funcionamiento Temporal ______/_______/___________

II.

DATOS DEL SOLICITANTE

3. Apellidos y Nombres Razn Social

4. DNI

5. Email

6. N de telfono

7. RUC

8. Av/Jr/Cal/Psj

Int

Mz

Lt

9. Urb/AAHH/Otros

10. Departamento

11. Provincia

12. Distrito

III.

REPRESENTANTE LEGAL

(Completar solo en el caso de personas jurdicas que son representadas por terceros)

13. Apellidos y Nombres

14. DNI CE

15. N Partida (SUNARP)

16. N Telfono

IV.

DATOS DEL ESTABLECIMIENTO

17. Nombre Comercial

18. Giro o Actividad

19. Av/Jr/Cal/Psj

Int

Mz

Lt

20. Urb/AAHH/Otros

Comercio
21. Sector Econmico

Industria

Servicios
22. rea del Local

23. rea va Publica

24. rea Total

V.

OTROS DATOS DEL ESTABLECIMIENTO


25. Manipulacin de uso de materiales Combustibles y/o Txicos y/o Inflamables 25. Croquis de ubicacin

SI

NO

25. Material de Construccin Predominante

NOBLE

RUSTICO

VI. DECLARO BAJO JURAMENTO QUE Los datos consignados anteriormente expresan la verdad y que la documentacin presentada es veraz. Tengo conocimiento que la presente declaracin y la documentacin presentada est sujeta a verificacin posterior de su veracidad, en caso de haber proporcionado informacin, documentacin y/o declaraciones que no respondan a la verdad, se me aplicaran las sanciones administrativas y/o penales correspondientes, REVOCANDOCE AUTOMATICAMENTE las autorizaciones que se me otorguen como consecuencia de esta solicitud. Tengo conocimiento que la emisin de la licencia de funcionamiento para el establecimiento est sujeta a la aprobacin de la inspeccin bsica (Establecimientos mayores a 100m2 y menores que 500m2). Brindare las facilidades necesarias para las acciones de fiscalizacin y control a las autoridades.
Firma del solicitante, representante legal o apoderado DNI o CE: _______________________

También podría gustarte