Universidad Peruana Lo Andes
Especialización en Ortodoncia
Presentación de caso Clínico
Paciente : D. CH. M.
H. C. : 001
Fecha: – - 2010
MOTIVO DE CONSULTA:
Para que me arreglen mi canino.
Antecedentes Médicos : NC.
Antecedentes Estomatológicos : Paciente refiere que visito al
odontólogo hace un año y haber tenido extracciones.
Antecedentes Familiares : NC.
2 mm
37.5%
Paciente : D. CH. M.
H. C. : 001
DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
•Paciente de sexo Femenino, de 10 años y 11 meses de edad , en
dentición mixta segunda fase .Con 23 piezas permanentes y 1
piezas deciduas., con ABEG. Mesocéfalo , mesocefacial,
simétrico, perfil convexo y hipodivergente.
PRESENTA:
•Mal oclusión clase I por problemas de espacio
dentario.
•respirador nasal
•Arco superior e inferior ovalado y apiñado
•línea media facial ligeramente desviada a lados
derecho en 2mm
•RM : NR( D/I ) RC (D) CLASE I RC (D)
CLASE II
•O.J. 2 mm ; O.B. 37.5% mm
PLAN DE TRABAJO PARA
EL DIAGNÓSTICO
DEFINITIVO
Fotografías
Modelos de Estudio
Radiografías:
Bite Wing
Peri - apicales
Panorámica
Lateral
Carpal
•REGION ORBITARIA
RX PANORÁMICA
•REGION MAXILAR
IRL. Comp con cavidad de orbitas asimétricas.
IRL. Comp con senos maxilares asimétricos.
IRO. Comp con piso de orbitas asimétricas.
•REGION NASAL IRO. Comp con piso de senos maxilares asimétricos.
•REGION MANDIBULAR
IRL. Comp con fosas nasales asimétricas.
•REGION TEMPOROMANDIBULAR IRO. Comp con ángulos de la mandíbula asimétricos.
IRO. Comp con cóndilos asimétricos.
IRO. Comp con ramas mandibulares asimétricas.
•REGION DENTOALVEOLAR IRO. Comp con pza 3.8 en estadio 5 de Nola.
IRO. Comp con pza. 1.8 en estadio 3 de Nola. IRO. Comp con pza. 3.7 en estadio 8 de Nola.
IRO. Comp con pza. 1.7 en estadio 7 de Nola. IRO. Comp con pza 3.5 en estadio 8 de Nola.
IRO. Comp con pza 1.5 en estadio 8 de Nola. IRO. Comp con pza. 3.4 en estadio 8 de Nola.
IRO. Comp con pza. 1.4 en estadio 8 de Nola. IRO. Comp con pza. 4.3 en estadio 8 de Nola.
IRO. Comp con pza 2.3 en estadio 8 de Nola. IRO. Comp con pza 4.4 en estadio 8 de Nola.
IRO. Comp con pza 2.7 en estadio 7 de Nola. IRO. Comp con pza. 4.5 en estadio 7 de Nola.
IRO. Comp con pza 2.8 en estadio 3 de Nola. IRO. Comp. con pza 4.7 en estadio 7 de Nola.
IRO. Comp. con pza. 4.8 en estadio 5 de Nola
RX BITE - WING
D.CH.M. 10 a 11m H.C 0005 MEDIDA PROM. 1 FECHA
LBC 70(+-2) 61
SNA 82(+-3) 84
SNB 80(+-3) 81
ANB 2(+-3) 3
A-Nper 0/1 3
-8ª-6
Pg-Nper
-2ª+4 -6
Co-A 86
Co-Gn 107-110 118
AFA inf 60-62 69
F-SN 8 15
SN-MGO 32(+-5) 41
F-eje Y 60(+-3) 58
I-NA 22 16
I-NA 4 2
I NB 26 22
I-NB 4 6
Relación esquelética Clase I Pg-NB 1
Con ligera biprotrución I-I 131(+-7) 139
Hiperdivergente con 1/3 inferior aumentado
I S retruidos y palatinizados ANL 102(+-8) 99
I I protruido y lingualizado LS-Nper 14(+-2) 21
De perfil convexo H-NB 9-11 7
Evaluación Facial
•Simetría : Simétrico
•Contorno Facial : convexo
•Proporción : Proporcional •Línea E : 0mm.
•Apertura Facial : mesofacial
ARCO DENTARIO SUPERIOR ARCO DENTARIO INFERIOR
ESPACIO DISPONIBLE: 76 mm ESPACIO DISPONIBLE: 61 mm
ESPACIO REQUERIDO: 74 mm
ESPACIO REQUERIDO: 84 mm
DISCREPANCIA: -13 mm
DISCREPANCIA: -8 mm
RX CARPAL
Paciente en estadio VI de
FISHMAN
La epifisis empieza abrazar a
la diafisis, a este etapa se le
llama CAPEAMIENTO.
Paciente : D. CH. M.
H. C. : 001
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
•Paciente de sexo Femenino, de 10 años y 11 meses de edad , en dentición mixta segunda fase .Con 23
piezas permanentes y 1 piezas deciduas., con ABEG. Mesocéfalo , mesocefacial, simétrico, perfil convexo
y hipodivergente.
PRESENTA:
Relación esquelética Clase I
Con ligera biprotrución
Hiperdivergente con 1/3 inferior aumentado
I S retruidos y palatinizados
I I protruido y lingualizado
De perfil concavo
•respirador nasal
•Arco superior e inferior ovalado y apiñado
•línea media facial ligeramente desviada a lados derecho en 2mm
•RM : NR( D/I ) RC (D) CLASE I RC (D) CLASE II
•O.J. 2 mm ; O.B. 37.5% mm
OBJETIVOS
•Corregir DAD superior e inferior
•Mantener Relación dentaria
•Corregir posición de los incisivos superiores
e inferiores
•Corregir línea media
PLAN DE TRATAMIENTO
• Aparatologia fija en maxilar superior e inferior
Maxilar Superior: Maxilar Inferior:
•EXTRACCIÓN: pieza 3.4 y 4.4
•Movimiento de enderezamiento radicular
Extracción ( pieza 1.4 para de la pieza 4.2
realizar mov. De traslación y
extrucción de la pieza 1.3
•Extracción de pieza 3.4 ,para
vestibularizar las piezas dentarias
posteriores del cuadrante III
Tiempo e Tratamiento: 2 años y medio
aproximadamente
