ESPACIO INTEROCLUSAL
DEFINICION:
ES LA DISTANCIA QUE
EXISTE ENTRE LAS
CARAS OCLUSALES DE
LAS PIEZAS DENTARIAS
SUPERIORES E
INFERIORES CUANDO LA
MANDIBULA SE
ENCUENTRA EN REPOSO
MANDIBULAR.
ES LA DIFERENCIA
ENTRE LA DIMENSION
VERTICAL DE REPOSO Y
LA DIMENSION
VERTICAL DE OCLUSION.
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DIMENSION VERTICAL DE OCLUSION
(D.V.O.):
ES LA DISTANCIA ENTRE DOS PUNTOS
SITUADOS EN LA CARA, UNO EN LA PARTE
MAS PROMINENTE DE LA MANDIBULA
(GNATION) Y OTRO EN EL PUNTO DE LA
SUTURA FRONTAL (NASION) O BAJO LA
ESPINA NASAL ANTERIOR. Cuando las
piezas dentarias ocluyen.
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DIMENSION VERTICAL DE REPOSO
(D.V.R.):
DISTANCIA ENTRE DOS PUNTOS
SITUADOS EN LA CARA, UNO EN EL
GNATION OTRO EN EL NASION O BAJO LA
ESPINA NASAL ANTERIOR, CUANDO LA
MANDIBULA SE ENCUENTRA EN POSICION
DE REPOSO MANDIBULAR..
Las piezas dentarias no ocluyen
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POSICION DE REPOSO MANDIBULAR.
ES UNA POSICION FISIOLOGICA
ADQUIRIDA POR LA MANDIBULA.
LOS MUSCULOS MASTICADORES SE
ENCUENTRAN EN UN EQUILIBRIO
TONICO Y EL INDIVIDUO ESTA EN
POSICION RECTA SIN SUFRIR FATIGA.
LA POSICION POSTURAL MANDIBULAR
ES MANTENIDA POR LOS MUSCULOS
ELEVADORES EN CONTRA DE LA
FUERZA DE GRAVEDAD.
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CONT. DE P.R.M.:
ES MUY IMPORTANTE PUES MARCA EL LIMITE
INFERIOR DEL MOVIMIENTO PURO DE ROTACION
DURANTE LA APERTURA.
CONTINUANDO LA ACCION DE DESCENSO
MANDIBULAR, MARCA EL PUNTO MAS SUPERIOR
DEL MOVIMIENTO DE APERTURA MAXIMA,
DONDE SE COMBINAN LOS DOS MOVS.
CONDILARES DE ROTACION Y TRASLACION.
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SOBRE LA DIMENSION VERTICAL
SISTEMAS PARA ENCONTRARLA:
FONETICOS
ACCIONES DEGLUTORIAS
PSICOFISICOS
REGISTROS PRE-EXTRACCION
ELECTROMIOGRAFICOS
APARATOLOGIAS INTRAORALES
MEDICIONES
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OBJETIVO DE CONOCER LA D.V.O.
Y LA D.V.R.
“NO ALTERAR EL EQUILIBRIO
NEUROMUSCULAR DEL SISTEMA
ESTOMATOGNATICO AL
REHABILITAR AL PACIENTE”
SI EXISTEN PIEZAS DENTARIAS PRESENTES:
SE DEBE DE TOMAR EN CUENTA LA
DIMENSION VERTICAL DE OCLUSION EN
POSICION DE MAXIMA
INTERCUSPIDACION, SIN INTERFERENCIAS
OCLUSALES A PARTIR DE LA POSICION
POSTURAL DE REPOSO MANDIBULAR.
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“LA POSICION DE REPOSO MANDIBULAR NO
SIEMPRE INDICA ARMONIA MUSCULAR”
ESTUDIOS ELECTROMIOGRAFICOS HAN
DEMOSTRADO QUE EXISTE UN INTERVALO DE
REPOSO MAS QUE UNA POSICION DE REPOSO CON
ACTIVIDAD MUSCULAR MINIMA.
SE HA ESTABLECIDO UN
PROMEDIO CLINICO DE 3 MM
ENTRE DVO Y DVR
EL ESPACIO INTEROCLUSAL Y LA
DVR PUEDEN SER MODIFICADOS
AUMENTANDO O DISMINUYENDO
LA DVO
HAY QUE TOMAR LAS MEDIDAS
INDIVIDUALMENTE EN CADA
CASO
AUMENTAR O DISMINUIR LA
D.V.R. EN UN30% NO OCASIONA
NINGUN TIPO DE AFECCION
SIN EMBARGO AUMENTARLA O
DISMINUIRLA ES ANTIBIOLOGICO
“LA DIMENSION VERTICAL DE
OCLUSION DEBE SER MANTENIDA.
(RESTAURADA)”
ALTERACIONES QUE SE PUEDEN
ENCONTRAR EL LA DVO POR DEPENDER DE
LA PRESENCIA DE PIEZAS DENTARIAS:
DESGASTE DE LAS CARAS OCLUSALES E
INCISALES.
PERDIDA DE PIEZAS.
INCLINACIONES O VERSIONES EN LAS
PIEZAS DENTARIAS.
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“ HAY QUE TOMAR EN CUENTA QUE NO
SIEMPRE LOS DIENTES MUY DESGASTADOS
SIGNIFICAN PERDIDA DE LA D.V.O.”
YA QUE SE COMPENSA POR EL PROCESO
DE ERUPCION DENTAL CONTINUO, EN EL
INTENTO DE MANTENER LA DIMENSION
VERTICAL ORIGINAL.
CONSECUENCIAS DE UNA DVO
AUMENTADA:
TRAUMA DE OCLUSION.
INTRUSION
RESORCION DEL HUESO ALVEOLAR POR DEBAJO
DE UNA PROTESIS TOTAL.
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“ES MEJOR UNA D.V. DISMINUIDA SI
NO PUEDE IDENTIFICARLA
CLARAMENTE AL REHABILITAR AL
PACIENTE”
