¿ Cual diálisis prefieren
los pacientes?
Instituto tecnológico
Trabajo investigativo
Diálisis
La diálisis es un proceso mediante el cual se extrae las toxinas
que el riñón no elimina ya sea que no funcionen por una
infección o por algún otro factor que no se haya determinado.
Este proceso debe realizarse en un cuarto higiénico para evitar
el riesgo de contraer alguna infección en la sangre durante el
proceso. En medicina, la diálisis es un tipo de terapia de
reemplazo renal usada para proporcionar un reemplazo
artificial para la función perdida del riñón debido a un fallo
renal. Es un tratamiento de soporte vital y no trata ninguna de
las enfermedades del riñón. La diálisis puede ser usada para
pacientes muy enfermos que han perdido repentinamente su
función renal (fallo renal agudo) o para pacientes
absolutamente estables que han perdido permanentemente su
función renal (enfermedad renal en estado terminal).
Hemodiálisis
La hemodiálisis es un proceso de eliminación de toxinas y exceso
de fluidos de la sangre y los tejidos haciendo circular de forma
continua la sangre a través de un filtro. El filtro, conocido como
dializador o riñón artificial, se utiliza con una máquina que hace las
funciones del riñón . La cantidad de sangre que circula en un
momento a través del dializador es menos de la que cabría en una
taza.
El dializador tiene dos compartimentos separados por una
membrana que es semipermeable – sólo partículas de un cierto
tamaño pueden pasar a través de ella. Una solución llamada
dializante circula por un lado de la membrana y la sangre fluye por
el otro lado . El dializante está compuesto de agua, glucosa y
productos químicos, los cuales tienen una composición similar a los
fluidos del cuerpo sin toxinas.
Continuación
Después de pocas horas en diálisis, la sangre está
prácticamente limpia y se ha eliminado el exceso de líquidos.
Los pacientes habitualmente reciben tratamiento de diálisis
tres veces por semana, y cada tratamiento dura
aproximadamente unas cuatro horas. A este tratamiento se le
denomina hemodiálisis alterna. También los pacientes pueden
recibir la hemodiálisis diaria ofrecuente, que como la palabra
indica se realiza mas días pero menos horas. El médico
prescribe la duración y las veces que acudirá semanalmente al
centro para hacerse el tratamiento.
Proceso del tratamiento
Diálisis peritonial
La diálisis peritoneal está basada en el mismo proceso de filtración que la
hemodiálisis. En lugar de usar un riñón artificial como filtro, se utiliza la
membrana peritoneal. La membrana peritoneal también llamada peritoneo
es una membrana delgada que cubre la cavidad abdominal. Para tener
acceso a la cavidad peritoneal se implanta un catéter, tubo hueco y flexible,
en la parte inferior del abdomen . El catéter mide aproximadamente 30 cm
de longitud de los cuales aproximadamente 15 cm. quedan en la parte
exterior del cuerpo. La inserción del catéter se hace en quirófano y
habitualmente con anestesia local. Durante la diálisis la cavidad abdominal
se llena con una solución dializante. El peritoneo está lleno de pequeños
vasos sanguíneos lo cual facilita que haya un paso continuo de agua y
productos tóxicos de la sangre a la solución [Link] exceso de
líquidos y toxinas van al dializante el cual se drena y reemplaza
periódicamente. Se denomina intercambio al proceso mediante el cual se
drena el líquido dializante y se infunde nuevo líquido limpio. Se denomina
tiempo de permanencia al tiempo que el líquido dializante se halla dentro
de la cavidad peritoneal.
Proceso de diálisis peritoneal
Lo que dicen pacientes usuarios de
este procedimiento
Según lo que he leído y buscado información
de esto, los procedimientos de diálisis esta
bien dividido entre los pacientes que utilizan el
tratamiento de hemodiálisis y diálisis
peritoneal. Estos dos se puede decir son los
mas utilizados. En la próxima pagina le
mostrare una encuesta que hice de los
pacientes de cual prefieren de estos dos
tratamientos.
Diálisis peritoneal o Hemodiálisis
Según las personas entrevistadas y leyendo
cartas por Internet de un total de 25 personas
14 prefieren la peritoneal por la razon de que
todo el trabajo tambien se puede manejar en su
propia casa mientras el restante 12 prefieren el
hemodiálisis.
Continuación
Muchos prefieren la peritoneal por que se
puede hacer en las casas y la hemodiálisis
tarda mas tiempo. Otra cosa también es por el
costo de la peritoneal es mas barata mientras
que los medicos tambien dicen que la
hemodiálisis es mas segura y limpia.
Continuación
La hemodiálisis le brinda al paciente la oportunidad
de mantener su calidad de vida en un estado muy
semejante a lo normal con actividades laborales,
deportivas, sexuales, alimenticias, etc. Inclusive, una
manera de valorar si el protocolo de hemodiálisis es
apropiado es mediante una evaluación que le permita
al paciente realizar las mismas actividades que
llevaba a cabo antes de la enfermedad de manera
normal; de lo contrario hay que implementar y
corregir el programa de hemodiálisis.
Continuación
La diálisis peritoneal, comparada con la hemodiálisis,
tiene una eficiencia de aproximadamente 1/8 en cuanto a
la variación de concentración de solutos sanguíneos y de
1/4 en cuanto a la eliminación de líquidos.
Sin embargo, la diálisis peritoneal aguda puede ser
suministrada de modo continuo 24 horas al día, mientras
que la hemodiálisis normalmente se prescribe durante un
máximo de 4 horas diarias. De este modo, diariamente, la
eficacia total de la hemodiálisis para producir cambios en
los solutos y en el líquido corporal no es muy diferente de
la conseguida con la diálisis peritoneal.
