Hormonas fisiológicas
femeninas y masculinas
Hormonas Masculinas
Las hormonas fisiológicas masculinas más
representativas en farmacología son los
andrógenos (Testosterona) que se sintetiza
en las células de Lay-dig del testículo.
Testosterona
La función principal de la testosterona
es el mantenimiento y desarrollo de los
caracteres sexuales masculinos y
especialmente la maduración de los
espermatozoides
En clínica los preparados que más se utilizan
son los ésteres de testosterona como el
Propionato por vía IM y los derivados
sintéticos por vía oral como la Mesterolona
Estos fármacos poseen como principal reacción
adversa el efecto virilizante que se pone de
manifiesto en mujeres más que en hombres:
crecimiento del pelo en el cuerpo excepto en la
cabeza (Hirsutismo), acné y alteraciones
menstruales.
En ambos sexos se produce retención salina que
cursa con edema y cierta toxicidad hepática
(ictericia).
En niños puede producir retraso en el crecimiento
Respecto a sus aplicaciones terapéuticas en su
conjunto en el hipogonadismo masculino,
pomadas para el micro-pene (retraso en el
desarrollo del pene).
Útiles para el ttº de ciertas anemias y esto
se debe fundamentalmente a que estimulan
la eritropoyesis, ttº de ciertos tumores de
mama en mujeres melopáusicas y
menopáusicas
Fármacos Antitestosterona
Ciproterona.
Flutamida.
Estos fármacos son bloqueantes del
receptor citoplasmático de la testosterona
RAMs:
Feminización.
Ginecomastia.
Pérdida de la lívido
Uso clínico: ttº de síntomas virilizantes en mujer
Hormonas Femeninas
Las hormonas femeninas por excelencia son
los estrógenos y progestágenos, los cuales
son biosintetizados en los ovarios.
EL estrógeno más importante es el Estradiol y el
progestágeno más importante es la Progesterona
Estrógenos
Los derivados más utilizados son los sintéticos,
destacamos el etimil-estradiol.
RAMs:
Trastornos gastrointestinales.
Néuseas.
Vómitos.
Hemorragias.
Litiasis biliar.
Ginecomastia.
Femenizació
Uso clínico:
Útil en el hipogonadismo femenino con terapia
sustitutiva.
Ttº de dismenorrea y ciertos tumores tanto de
mama como de próstata.
Progesterona
Destaca la Hidroprogesterona / Hidroxiprogesterona
.
RAMs
•Pérdida de la lívido.
•Trastornos en el sueño.
•Candidiasis vulbo-vaginalis.
Uso clínico
Útil en anticoncepción (combinación de
estrógenos).
Útil en hemorragias de endometrio y uterinas.
Útil en el tratamiento de tumores del
endometrio.
Antiestrógenos
Clomifeno.
Tamoxifeno.
Bloquean receptores de estrógenos
.
RAMs
•Náuseas.
•Sofocos
Interacciones farmacológicas
El Tamoxifeno aumenta la respuesta de los
anticoagulantes y puede producir hemorragias
Contraindicaciones
Contraindicado en mujeres embarazadas por su
efecto teratógeno.
Uso clínico
Ambos se utilizan en el ttº de tumores de mama
Antiprogestágenos
Mifepristona
Se administra por vía oral.
Es una modalidad de píldora abortiva.
Es una única dosis lo que justifica que apenas
tenga reacciones adversas.
Farmacología Hormonal Sustitutiva.
Es una terapia fundamentalmente basada en la
combinación de estrógenos y gestágenos.
De los estrógenos más utilizados esta el 17β -
estradiol.
De los gestágenos más utilizados está el
Medroxi-progesterona.
Esta farmacología disminuye el riesgo de
enfermedades del sistema cardio-vascular y
disminuye la incidencia de fracturas óseas
(osteoporosis
Farmacología Anticonceptivos Vía Oral
Anticonceptivos orales están basados en la
combinación de estrógenos y
progestágenos en formas farmacéuticas por
vía oral como píldoras o grageas.
El estrógeno más utilizado es el etimil-
estradiol.
Los progestágenos más utilizados son:
Levonogestrel, Gestodeno, Nagestrel y
Desogestrel.
Todos estos fármacos tienen la capacidad de
inhibir la acción biosintetizadora de hormonas
GnRH, FSH, LH y progesterona en el
hipotálamo, la hipófisis y los ovarios
consiguiendo de este modo la inhibición de la
ovulación
A parte de su fin anticonceptivo también
se utilizan con fines reguladores de la
menstruación, disminuyen la aparición de
adenomas benignos, disminuyen la
hiperplasia del endometrio, evitan la
formación de quistes foliculares,
disminuyen la incidencia de cáncer de
ovario y disminuyen la osteoporosis en
mujeres menopáusicas
RAMs
Infección vaginal.
Aumenta el riesgo de cáncer de cervi.
Aumenta el riesgo de cáncer de mama.
Aumenta las transaminasas.
Retención de líquidos que cursa con ademas.
Aumenta el tejido adiposo a nivel subcutáneo.
Trastornos en el S.N.C.:
Depresión.
Cefalea.
Irritabilidad
