Subject Initials _______

Hoja de Valoracin Clnica de Demencia

Esta es una entrevista semi estructurada. Por favor, haga todas las preguntas. Realice cualquier pregunta adicional
necesaria para determinar la valoracin clnica de demencia (CDR) del sujeto. Anote la informacin obtenida con
las preguntas adicionales.
Preguntas de memoria para el informador:
1.

No

1a. En caso afirmativo, se trata de un problema constante (en lugar de intermitente)?

No

2.

Puede l/ella recordar hechos recientes?

La mayora de las veces

A veces

Casi nunca

3.

Puede l/ella recordar una lista corta de cosas (compras)?

La mayora de las veces

A veces

Casi nunca

4.

Ha perdido algo de memoria en el ltimo ao?

No

5.

Su memoria se ha visto deteriorada hasta el punto de que poda haber interferido

en sus actividades de la vida diaria hace unos aos (o actividades pre-jubilacin)?
(opinin de fuentes colaterales)

No

6.

7.

Tiene l/ella algn problema de memoria o de pensamiento?

Olvida por completo un acontecimiento muy importante (por ej. un viaje, una fiesta, una boda familiar)
pocas semanas despus del acontecimiento?
La mayora de las veces
A veces

Casi nunca

Olvida detalles importantes de este acontecimiento

importante?

Casi nunca

La mayora de las veces

A veces

8.

Olvida por completo la informacin importante del pasado lejano (por ej., la fecha de su nacimiento, la fecha de su
boda, el lugar de trabajo)?
La mayora de las veces
A veces
Casi nunca

9.

Hbleme sobre algn acontecimiento reciente en la vida del/de la paciente que debiera recordar. (Para posteriores
pruebas, obtenga informacin como la localizacin del acontecimiento, hora, participantes, duracin del acontecimiento,
cundo finaliz y cmo el sujeto y otros participantes llegaron all).
En la ltima semana:

En el ltimo mes:

10. Cundo naci?

11. Dnde naci?
12. Cul fue la ltima escuela a la que asisti?
Nombre
Lugar
Curso
13. Cul era su principal ocupacin (u ocupacin del/de la esposo/a si l/ella no trabajaba)?
14. Cul fue su ltimo trabajo (o el del/de la esposo/a si l/ella no trabajaba)?
15. Cundo se jubil l/ella (o esposo/a) y por qu?

1
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Hoja de Valoracin Clnica de Demencia

Preguntas de orientacin para el informador:
Con qu frecuencia sabe con exactitud:
1.

el da del mes?
La mayora de las veces

2.

A veces

Casi nunca

No lo s

A veces

Casi nunca

No lo s

A veces

Casi nunca

No lo s

A veces

Casi nunca

No lo s

Sabe cmo ir de un lugar a otro fuera de su barrio?

La mayora de las veces

8.

No lo s

Puede encontrar el camino por calles familiares?

La mayora de las veces

7.

Casi nunca

Tiene dificultades con la relacin temporal (cundo ocurrieron los acontecimientos en relacin a los otros)?
La mayora de las veces

6.

A veces

el da de la semana?
La mayora de las veces

5.

No lo s

el ao?
La mayora de las veces

4.

Casi nunca

el mes?
La mayora de las veces

3.

A veces

A veces

Casi nunca

No lo s

Casi nunca

No lo s

Puede encontrar el camino dentro de casa?

La mayora de las veces

A veces

2
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Hoja de Valoracin Clnica de Demencia

Preguntas de razonamiento y solucin de problemas para el informador:
1. En general, si usted tuviera que valorar su capacidad para resolver problemas en este momento, la
considerara:
Tan buena como siempre ha sido
Buena, pero no tanto como antes
Regular
Mala
Sin ninguna capacidad
2. Valore su capacidad para arreglrselas con pequeas sumas de dinero (por ej., dar cambio, dar una pequea
propina):
Sin prdida de capacidad
Prdida moderada de capacidad
Prdida grave de capacidad
3. Valore su capacidad para realizar complejas transacciones financieras o de negocios (por ej., llevar de forma
correcta las cuentas de la casa, pagar facturas):
Sin prdida de capacidad
Prdida moderada de capacidad
Prdida grave de capacidad
4. Puede arreglrselas con una emergencia casera (por ej., un escape de agua, un pequeo incendio)?
Tan bien como antes
Peor que antes por problemas de razonamiento
Peor que antes, por otro motivos (cules?)

5. Puede l/ella entender situaciones o explicaciones?

La mayora de las veces

A veces

Casi nunca

No lo s

6. Se comporta* de modo adecuado [por ej., como acostumbraba a hacerlo (antes de enfermar) ] en sociedad y
en sus relaciones con otras personas?
La mayora de las veces

A veces

Casi nunca

________________________
*Esta pregunta evala el comportamiento, no la apariencia.

3
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No lo s

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Hoja de Valoracin Clnica de Demencia

Preguntas de actividades fuera de casa para el informador:
Laboral
1. Sigue trabajando el sujeto?
Si no se aplica, vaya a la pregunta 4
Si la respuesta es s, vaya a la pregunta 3
Si la respuesta es no, vaya a la pregunta 2
2.

3.

Los problemas de razonamiento o de memoria contribuyeron a la decisin

del sujeto para jubilarse? (Siga con la pregunta 4)

No

No se aplica

No

No lo s

Tiene el sujeto alguna dificultad importante en su trabajo debido a problemas de memoria o razonamiento?
Casi nunca o Nunca

A veces

Muchas veces

No lo s

Social
4.

5.

Ha conducido un coche alguna vez?

No

Conduce un coche actualmente?

No

Si no conduce, es debido a problemas de razonamiento o de memoria?

No

Si l/ella todava conduce, tiene problemas o riesgos debido a una escasa capacidad de razonamiento?

No

*6. Es capaz de hacer l/ella solo/a las compras que necesita?

7.

Casi nunca o Nunca

A veces

(Necesita que le acompaen

para realizar cualquier compra)

(Compra pocas cosas;

compra cosas por duplicado
u olvida comprar cosas que necesita

Muchas veces

No lo s

Es l/ella capaz de realizar independientemente actividades fuera de casa?

Casi nunca o Nunca

A veces

(Generalmente es incapaz de
realizar actividades sin ayuda)

(Limitadas y/o rutinarias,

(Participacin significativa
por ej. participacin
en actividades, por ej. votar)
superficial en misa o en
reuniones, ir a un saln de belleza)

Muchas veces

No lo s

8.

Desempea funciones sociales fuera de la casa?

Si la respuesta es No, por qu?

No

9.

Un observador casual del comportamiento del sujeto, pensara que est enfermo?

No

No

10. Si est en una residencia, participa activamente en las actividades sociales (participacin intelectual)?

IMPORTANTE:
Existe suficiente informacin disponible para valorar el nivel de limitacin del sujeto respecto a las actividades fuera de casa?
Si la respuesta es No, haga ms preguntas.
Actividades fuera de casa: Tales como ir a la iglesia, visitar a amigos o a la familia, actividades polticas, asociaciones
profesionales como el Colegio de Abogados, otros grupos profesionales, clubes sociales, organizaciones profesionales con
actividad asistencial, programas educativos.

_______________________
*Por favor, aada anotaciones si es necesario para clarificar el nivel de funcionamiento del sujeto en esta rea.

4
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Hoja de Valoracin Clnica de Demencia

Preguntas sobre las actividades domsticas y las aficiones para el informador:
1a. Qu cambios se han producido en su capacidad para realizar las tareas domsticas?

1b. Qu es lo que an puede hacer bien?

2a. Qu cambios se han producido en su capacidad para llevar a cabo sus aficiones?

2b. Qu es lo que an puede hacer bien?

3. Si est en una residencia, qu ha dejado de hacer bien (Actividades domsticas y Aficiones)?

Actividades de la vida diaria (The Dementia Scale of Blessed):

Sin prdida
4. Habilidad para realizar las tareas domsticas
0

0.5

Prdida grave
1

Por favor, descrbalo:

5. De qu modo es capaz l/ella de realizar las tareas domsticas?

(Escoja una respuesta. No es necesario preguntar al informador directamente.)
Ninguna funcin significativa.
(Realiza actividades sencillas como hacer la cama, pero bajo una supervisin exhaustiva)
Funciones slo en actividades limitadas.
(Con alguna supervisin, lava los platos con una limpieza aceptable, pone la mesa)
Funciones con independencia en algunas actividades.
(Maneja electrodomsticos, como por ejemplo, el aspirador; prepara comidas sencillas)
Funciones en actividades habituales pero no al nivel habitual.
Funcin normal en actividades habituales.

IMPORTANTE:
Existe suficiente informacin disponible para valorar el nivel de limitacin del sujeto en las ACTIVIDADES
DOMSTICAS y AFICIONES?
En caso negativo, haga ms preguntas.
Tareas domsticas: cocinar, lavar, limpiar, comprar la comida, sacar la basura, cuidar de las plantas, tareas de
mantenimiento sencillas y reparaciones en el hogar.
Aficiones: Coser, pintar, hacer manualidades, leer, entretenimientos, fotografa, jardinera, ir al teatro o a un
concierto, carpintera, hacer deporte.

5
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Hoja de Valoracin Clnica de Demencia

Preguntas respecto al cuidado personal para el informador:
* Cmo valora usted la capacidad mental del sujeto en las siguientes reas?

A. Vestirse
(The Dementia Scale
of Blessed)

B. Lavarse, arreglarse

C. Hbitos en la
comida

D. Control de esfnteres
(The Dementia Scale
of Blessed)

Sin ayuda

A veces se abrocha
mal los botones, etc

En desorden,
a menudo se olvida
prendas

Incapaz de vestirse

Sin ayuda

Necesita consejos

A veces necesita ayuda

Siempre o casi
siempre necesita
ayuda

Limpio/a; utiliza
los
cubiertos
correctamente

Ensucia;
slo con la cuchara

Slidos simples

Tiene que ser

alimentado/a por
completo

Control completo
normal

Moja la cama
en ocasiones

Moja la cama
con frecuencia

Incontinente doble

__________________________________
* Puede puntuarse con un 1, si el cuidado personal del sujeto se ha visto limitado
respecto a un nivel previo, incluso si no recibe consejo.

6
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Hoja de Valoracin Clnica de Demencia

Preguntas de memoria para el sujeto:
1. Tiene usted problemas de memoria o de razonamiento?

No

2. Hace un rato su (esposo/a, etc) me ha contado algunas experiencias recientes que usted ha tenido. Puede
contarme algo de ellas? (Pida detalles si es necesario, como el lugar del acontecimiento, la hora, los
participantes, duracin del acontecimiento, cundo se acab o cmo el sujeto u otros participantes llegaron all.)
En 1 semana
1.0 En gran parte correcto
0.5
0.0 En gran parte incorrecto
En 1 mes
1.0 En gran parte correcto
0.5
0.0 En gran parte incorrecto

3. Le voy a decir un nombre y una direccin para que los memorice durante unos minutos. Repita el nombre y la
direccin despus de m: (Repita hasta que la frase sea repetida correctamente, con un mximo de tres intentos.)
Elementos

1
Juan
Juan
Juan

2
Garca,
Garca,
Garca,

3
Calle Aragn
Calle Aragn
Calle Aragn

4
42
42
42

5
Barcelona
Barcelona
Barcelona

(Subraye los elementos repetidos correctamente en cada intento.)

4. Cundo naci usted?

5. Dnde naci usted?
6. Cul fue la ltima escuela a la que usted asisti?
Nombre
Lugar

Curso

7. Cul era su principal trabajo / ocupacin (o el de su esposo/a si usted no trabajaba)?

8. Cul fue su ltimo trabajo (o el de su esposo/a si usted no trabajaba)?
9. Cundo se jubil usted (o su esposo/a) y por qu?
10. Repita el nombre y la direccin que le ped antes que memorizase:
Elementos
1
2
3
Juan
Garca,
Calle Aragn
(Subraye los elementos repetidos correctamente.)

7
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4
42

5
Barcelona

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Hoja de Valoracin Clnica de Demencia

Preguntas de orientacin para el sujeto:
Anote al pie de la letra lo que responda el sujeto para cada pregunta
1. Cul es la fecha de hoy?

Correcto

Incorrecto

2. En qu da de la semana estamos?

Correcto

Incorrecto

3. En qu mes estamos?

Correcto

Incorrecto

4. En qu ao estamos?

Correcto

Incorrecto

5. Cmo se llama este lugar?

Correcto

Incorrecto

6. En qu ciudad o pueblo estamos?

Correcto

Incorrecto

7. Qu hora es?

Correcto

Incorrecto

8. Sabe el sujeto quin es el informador (segn la opinin del entrevistador)?

Correcto

Incorrecto

8
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Hoja de Valoracin Clnica de Demencia

Preguntas de razonamiento y solucin de problemas para el sujeto:
Instrucciones: Si la respuesta inicial del sujeto no corresponde a un grado 0, insista para asegurar la mejor comprensin
posible del problema por parte del sujeto. Rodee con un crculo la respuesta que considere ms aproximada.
Similitudes:
Ejemplo: En qu se parecen un lpiz y un bolgrafo? (instrumentos para escribir)
En qu se parecen estas cosas?

Respuesta del Sujeto

1. Zanahoria ......Coliflor
(0 =verduras)
(1 =alimentos comestibles, cosas vivas, pueden cocinarse, etc.)
(2 =respuestas inadecuadas; diferencias; se compran)
2. Mesa ......Librera
(0 =muebles, mueble de oficina; en ambos se ponen libros)
(1 =de madera, tienen patas)
(2 =respuestas inadecuadas, diferencias)
Diferencias:
Ejemplo: En qu se diferencian el azcar y el vinagre? (dulce frente a amargo)
En qu se diferencian estas cosas?

Respuesta del Sujeto

3. Mentira ......Error
(0 =una intencionada, otra sin intencin)
(1 =una mala, la otra buena -o slo explica una)
(2 =cualquier otra cosa, similitudes)
4. Ro ......Canal
(0 =natural-artificial)
(2 =cualquier otra cosa)
Clculos:
5. Cuntas pesetas hay en un duro?

Correcto

Incorrecto

6. Cuntos duros se necesitan para tener 135 pts?

Correcto

Incorrecto

7. Empezando a partir de 20, vaya restando de 3 en 3.

Correcto

Incorrecto

Razonamiento:
8.

Si usted llegase a una ciudad nueva, cmo localizara a un amigo que usted quisiera ver?
(0 =buscarlo en la agenda de telfonos, en la gua de telfonos de la ciudad, ir al ayuntamiento para
pedir el padrn, llamar a un amigo comn)
(1 =llamar a la polica, llamar a telefnica (normalmente no dan la direccin))
(2 =sin respuesta clara)

9. Valoracin del/de la paciente de su propia discapacidad y de su situacin actual, y grado de

comprensin del motivo por el que est siendo explorado/a (este tema quizs ya se haya examinado,
pero diga su opinin personal):
Buena percepcin

Percepcin parcial

9
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Poca percepcin

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VALORACION CLINICA DE DEMENCIA (CDR)

VALORACION CLINICA DE
DEMENCIA (CDR):

Actividades
domsticas
y aficiones

1
Deterioro
Leve
1

Dudoso
0.5

Sin prdida de memoria o

leves olvidos inconstantes

Olvidos leves constantes;

recoleccin parcial de
eventos; olvidos
benignos

Prdida moderada de
memoria; ms marcada
para eventos recientes; el
defecto interfiere con las
actividades diarias

Prdida grave de
memoria; slo retiene
materias con mucho
aprendizaje; materias
nuevas se pierden con
rapidez

Prdida grave de
memoria; slo retiene
fragmentos

Completamente orientado

Completamente orientado
pero con leve dificultad
para las relaciones
temporales

Dificultad moderada con

las relaciones temporales;
orientado en el lugar del
examen; puede tener algo
de desorientacin
geogrfica en otro lugar

Dificultad grave con las

relaciones temporales;
habitualmente
desorientado en el
tiempo; a menudo en el
lugar

Orientado slo en
persona

Resuelve los problemas

diarios y se encarga bien
de los negocios y
finanzas; razonamiento
bueno con relacin al
comportamiento previo

Leve dificultad para

resolver problemas,
similitudes y diferencias

Dificultad moderada para

hacer frente a problemas,
similitudes y diferencias;
razonamiento social
habitual mantenido

Grandes dificultades para

hacer frente a problemas,
similitudes y diferencias;
juicio social habitual
limitado

Incapaz de razonar o
resolver problemas

Funcin independiente
a su nivel habitual en el
trabajo, compras,
voluntariado y
agrupaciones sociales

Leve dificultad en estas

actividades

Incapaz de ser
independiente en estas
actividades, aunque an
puede participar en
alguna; parece normal
a primera vista

Vida en casa, aficiones

e intereses intelectuales
bien conservados

Vida en casa, aficiones

e intereses intelectuales
algo limitados

Orientacin

Actividades fuera
de casa

0.5

Ninguno
0

Memoria

Razonamiento
y solucin
de problemas

Completamente capaz de cuidarse por s mismo/a

Cuidado personal

Moderado
2

Grave
3

Incapaz de ser independiente fuera de casa

Parece estar lo
suficientemente bien
como para realizar
funciones fuera de casa

Parece demasiado
enfermo/a como para
realizar funciones fuera
de su casa

Dificultad leve pero clara

de su actividad
domstica; abandono de
las tareas ms difciles;
abandono de las aficiones
e intereses ms
complicados

Slo realiza tareas

simples; intereses muy
restringidos y mal
mantenidos

Sin funcin significativa

en casa

Necesita recordatorios

Requiere ayuda para

vestirse, asearse y
encargarse de sus efectos
personales

Requiere mucha ayuda

para su cuidado personal;
incontinencia frecuente

Punte slo cuando disminuya del nivel previo habitual debido a prdida cognitiva, no a limitaciones debidas a otros factores.
10
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