Epistaxis
Definicin: se define como salida de sangre proveniente de los vasos
de las fosas nasales, esta puede manifestarse por la salida de sangre
a travs de las narinas o por las coanas
Clasificacin:
Epistaxis anterior: corresponde al 90% de todas las epistaxis,
generalmente por compromiso del plexo de kiesselbach, este
sangrado es de leve a moderada intensidad.
Epistaxis posterior: corresponde al 10% de las epistaxis, aqu la
arteria esfenopalatina es la principal responsable, la sangre
proviene de la parte posterior de las fosas nasales siendo de
difcil localizacin el sitio de la hemorragia. Este sangrado es de
moderada a severa intensidad.
Causas: las ms frecuentes son locales, es decir, su origen se
encuentra en la misma nariz. Otros factores pueden ser:
Factores ambientales
Traumatismos nasales
Ciruga nasal
Uso de medicamentos como los AINES
Hipertensin arterial
Tumores nasales
Traumatismos digitales
Plipos
Diagnostico:
Anamnesis
Localizacin del punto de sangrado y posibles causas
Medir la presin arterial de paciente y control hemodinmico
Anlisis de sangre
Radiografia de las fosas nasales
Descartar causas generales del sangrado
Tratamiento: depender del tipo de epistaxis que presente y de la
severidad.
Aplicar presin digital sobre la nariz
Taponamiento nasal (anterior o posterior) dependiendo del
tipo se epistaxis
Ciruga
Cauterizacin