FICHA INTEGRAL DE EDUCACION

FISICA
DATOS PERSONALES
APELLIDOS Y NOMBRES
FECHA DE NACIMIENTO
DOMICILIO
TELEFONO
GRADO Y SECCIN
CUAL ES TU META PARA ESTE AO
PARA QUE EQUIPO JUEGAS
DONDE ESTUDIO EL AO PASADO
PADRE NOMBRES Y APELLLIDOS
PROFESION OCUPACION
MADRE NOMBRES Y APELLLIDOS
PROFESION OCUPACION

EDAD
PESO
RELIGIN
DEPORTES QUE PRACTICAS

GRUPO SANGINEO

ESTADO CIVIL

NIVEL DE ESTUDIOS

ESTADO CIVIL

NIVEL DE ESTUDIOS

HISTORIA PERSONAL DEL

ESTUDIANTE
Qu haces un da cualquiera?
ACTIVIDADES
Maana

Qu recuerdos guardas del pasado?

AGRADABLE
DESAGRADABLE
Tarde Noche

Ayudo en casa
Tareas escolares
Juegos
Trabajo
Cuido a mis hermanos

Regalos
Cario y cuidado
viajes
otros
No contesta
En quin ms confas?
PERSONAS

Recibiste algn maltrato? De quin?

A qu te dedicas en
tiempo
ACTIVIDADES
libre?
PERSONAS
FISICO
VERBAL

Pap
Mama

Jugar
trabajar
Estudiar
Otras actividades

Amigos
Papa y mama
Otros personas
No responde

Algn familiar
Amigos

En qu sobresales en el colegio? Cmo es tu asistencia en el colegio?

colegio?

Rendimiento escolar

Nunca faltas

Buena conducta
deportes
Amistades, cantar, bailar
otros

Falta algunas veces

Faltas a menudo

En que trabajas?
ganas?
ACTIVIDADES

Que ayuden
La solidaridad
Los halagos
Ayudar a otros

Rendimiento escolar
Entre compaeros
Con los profesores
De comportamiento
Ningunos

Siempre faltas
No responde
cul es tu horario de trabajo?

Ayudo a mis padres

Ayudo a otras personas
Vendiendo
Servicios
Otras especificar

Elige segn el caso

ME GUSTA

Dificultades que tienes en el

En qu gastas el dinero que

TIEMPO

Se los doy a mis padres

Ms de 8 horas
Ms de 6 horas
Ms de 4 horas
Menos de 4 horas

Compro ms tiles
Compro mi ropa
Pago mi alimentacin
Ahorro ,ayudo a mis
hnos.
Otros

No tiene tiempo

ME DISGUSTA

ME GUSTA

ME GUSTA

ME DISGUSTA

irrilAn a tin r it
ron

DATOS POSTULALES

PIES

COLUMNA VERTEBRAL

DIENTES
MUY3EN
BUENO
MUY RECULAR
REGULAR
MUY
DEFICIENTE
DEFICIENTE

NO. SABE

MEDIDAS

Talla parado
Talla sentado
Bceps extendido

Marzo

Agosto

'

Bceps en 90
muslo
Pantorrilla media

DATOS MEDICOS-

TIENES ALGUN DOLOR EN TU

CUERPO?
FUISTE OPERADO? f
TIENES ALGUNAS FRACTURA?

Diciembre

MEDIDAS

Caja torcica
Caja torcica con respiracin
Sistema vascular en actividad

Marzo

Busto (solo para mujeres)

Cintura (solo para mujeres)
Cadera (solo para mujeres)

EN QUE PARTE?
COMO QUEDASTES?
EN QUE LUGAR?

CUANDO FUE?
COMO QUEDASTES?

Agosto

Diciembre

DOLENCIAS

pulmonares
De asma
Tuberculosis
De articulaciones
De columna
Lumbares
Cardiacos
Estomacales
De cabeza

CUALIDADES FISICO
MOTORA

MARZO

EDUCACION
ORGANICA

AGOSTO

DICEM.

Velocidad
Agilidad
Abdominales
Dorsales
Fuerzas de brazos

Desmayos
Presin arterial
De visin
De odos

Marzo
Agosto

Fuerzas de piernas
EDUC. DE MOVIMIENTO

De garganta
otros

Diciembre

coordinacin
Rodamiento adelante
Rodamiento atrs
Equilibrio
Parada de mano
Vertical invertida

IV. ADAPTACIN
CARDIOVASCULAR:

TEST DE RUFFIER
TEST DE GALLAGER BRONHA

EXCELENTE 0

PRUEBAS
MUY BUENO 0-5

SUPERIOR EXCELENTE

BUENO

BUENO 6-10 REGULAR 11-15

REGULAR

POBRE

BAJO +DE 16
MUY POBRE"

TEST DE RUfrIER: para obtener un coeficiente de resistencia mediante la realizacin de 30 flexiones profundas de piernas en un tiempo de 30 - 45
segundos.
Se toman las pulsaciones en reposo durante 15 " (pl). Partiendo de pie, realizar 30 flexiones y extensiones de piernas en un tiempo de 30 - 45
segundos.
Y volver a tomar pulsaciones durante 15". (p2). Transcurrido 1 minuto de acabar las flexiones volver a tomar pulsaciones en 15" (p3).

( p 1+ p 2+ p 3 )200
=Coeficiente
10