Estrategia Sanitaria Nacional de
Inmunizaciones
VACUNAS
ALUMNA:
EVELIN ROSALIA REQUENA COLLANTES
LAS VACUNAS
TIPOS
INMUNDAD
CONGENITA
INMUNIDAD
NATURAL
INMUNIDAD
ACTIVA
INMUNIDAD
PASIVA
CADENA DE FRIO
la serie de elementos y
actividades necesarias para
garantizar
la
potencia
inmunizante de las vacunas
desde la fabricacin hasta su
administracin
RECURSOS HUMANOS
RECURSOS
FINANCIEROS
RECURSOS
MATERIALES
ELEMENTOS FUNDAMENTALES
DE LA CADENA DE FRIO
CONSERVACION DE TEMPERATURAS
VACUNAS QUE NO SE CONGELAN
No deben exponerse a bajas temperaturas y mucho menos congelarse. A este grupo
corresponden las vacunas DPT, TT, dT, hepatitis B, y Hib. Estas vacunas deben almacenarse
y conservarse, en todo momento, a temperaturas de refrigeracin (2 a 8 C). La exposicin a
bajas temperaturas de estas vacunas pueden degradarlas, a tal punto que su aplicacin,
podra ocasionar reacciones postvacunales
Las vacunas Triple viral, Doble viral y BCG deben ser protegidas
de la luz durante el almacenamiento. Cuando son reconstituidas
tambin deben protegerse de la luz y ser refrigeradas durante el
tiempo indicado por el productor
RECOMENDACIONES DE LA CADENA DE FRIO
. Las recomendaciones y normas de Cadena de Fro estn dirigidas
al uso de paquetes fros de este tipo. Las normas de Cadena de
Fro, demandan que todo paquete fro, al ser retirado de un
congelador, se deje calentar previamente antes de introducirlo
a los termos.
Cuando el paquete fro presenta signos de descongelacin, y no
hay presencia de escarcha en su superficie, estar a la
temperatura de 0 C siempre y cuando el contenido del paquete
fro sea agua.
PROTOCOLOGO DE
VIGILANCIA EN SALUD
PBLICA
ESABI
Se
define
como
evento
adverso al episodio mdico
que ocurre luego de la
administracin
de
un
frmaco. La aplicacin de la
vacuna en el marco de los
programas de inmunizacin
ha llevado a los expertos a
llamar a estos eventos como
Eventos
adversos
supuestamente atribuibles a
la vacunacin e inmunizacin.
(ESAVI)
TIPOS DE ESAVI
Eventos adversos leves:
Eventos adversos
graves:
OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA DEL
EVENTO
Caracterizar en trminos de variables de persona, tiempo y lugar,
clnicos y antecedentes epidemiolgicos, los casos sospechosos de
ESAVI que se notifican en el territorio nacional.
Estimar la proporcin de ESAVI segn las vacunas utilizadas y la
clasificacin final.
Cuantificar el porcentaje de ESAVI notificados oportunamente y el
porcentaje de ESAVI que fueron clasificados oportunamente.
IMPORTANCIA
DE ESAVI
Es importante alimentar el sistema de vigilancia
de ESAVI, para mantener y completar el estudio
del perfil de seguridad de las vacunas, pues este
tipo de experiencia hace que la poblacin pierda
la confianza en las vacunas y en los programas
de inmunizacin, por eso un manejo adecuado
de los ESAVI ayuda a mantener la seguridad de
la poblacin en los biolgicos.
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Es el esquema bsico de
vacunas,
que
un
nio/persona debe recibir a
determinada
edad
para
adquirir inmunidad.
Comprende el
tipo de
biolgico, la edad, el nmero
de dosis y los intervalos de
administracin entre dosis.
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Esquema Nacional de
Vacunacin
El esquema nacional de vacunacin,
es la representacin cronolgica y
secuencial para la administracin de
las vacunas aprobadas oficialmente
para el pas, como parte de la poltica
nacional de inmunizaciones.
Aplicacin del Esquema de
Vacunacin:
El Estado Peruano a travs del MINSA, garantiza la provisin de vacunas y
jeringas para el cumplimiento del presente Esquema Nacional de Vacunacin.
La aplicacin del presente Esquema Nacional de Vacunacin es de carcter
obligatorio para todo el territorio nacional, y para todas las entidades pblicas,
privadas y mixtas del Sector Salud. En casos excepcionales en que el sector
privado colabore con el Sistema Pblico deber contar con un Convenio con
la Autoridad Sanitaria (DIRESA/GERESA del mbito nacional y DISAS de
Lima Metropolitana) que garantice la gratuidad de la vacunacin,
adecuada cadena de frio e instalaciones as como el llenado del sistema
de informacin oficial vigente.
El Estado garantiza la gratuidad de las vacunas que se administran en las
actividades regulares y complementarias de vacunacin y que forman parte
del Esquema Nacional de Vacunacin.
Aprobado segn RM N 070-2011-/MINSA
NTS N 080-MINSA/DGSP V.01 Norma Tcnica de
Salud que establece el Esquema Nacional de
Vacunacin
Vacuna BCG
INDICACION
La vacuna BCG est indicada principalmente para prevenir las formas graves de tuberculosis
(miliar y menngea) ms comunes en los nios menores de 1 ao.
DOSIS,EDAD Y VIA
Se administra en el Recin Nacido en dosis nica. La dosis es de 0.1 ml va
intradrmica
(ID) en la regin deltode del brazo izquierdo (cara posterior y lateral del
msculo deltode).
CONTRAINDICACIONES En el Recin nacido de bajo peso de menos de
2000 grs o menos de 4.5 lbs, debe postergarse la aplicacin de la vacuna
hasta que el nio alcance los 2,000 grs o 4.5 lbs. Se posterga la aplicacin
de la vacuna en presencia de afecciones dermatolgicas extensas y en
actividad.
REACCIONES ADVERSAS
Son raras, el riesgo de reacciones adversas est relacionado con el exceso
en la dosis, mala tcnica de aplicacin y falta de destreza del vacunador.
Puede presentarse ulceracin de gran dimetro y profunda, adenopatas de
ganglios linfticos regionales. Todas estas reacciones se resuelven
espontneamente, no es necesario tratamiento o intervenciones
quirrgicas.
VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (ANTIHB)
INDICACIONES
Esta vacuna protege contra laHepatitisB, es una vacuna desarrollada para
la infeccin por Hepatitis B.
DOSIS Y EDAD
[Link] de 05 cc: recin nacido o menor de 1 ao.
[Link] de .5 cc: 1 a 15 aos
[Link] de la vacunacin: Mayores de 5 aos (dosis)
VA
Intramuscular (IM)
ZONA DE APLICACIN
Recin nacido:en el tercio del musculo vasto externo del muslo (Piernas).
Mayores de 5 aos:en el tercio medio del msculo deltoides del brazo.
PRESENTACION
En forma lquida, en ampollas de 1 ml con dos (2) dosis; frascos de 20 dosis
para nios menores de 10 aos (0.5 ml) o su equivalente a 10 dosis (1.0 ml)
para nios y nias mayores iguales o mayores a 10 aos.
CONSERVACION
La vacuna de la Hepatitis B debe conservarse a temperatura entre +20C y
+80C , no debe congelarse y se debe proteger de la luz.
RECOMENDACIONES
Personal hospitalario: en particular, elpersonalde las unidades de
hemodilisis y de oncohematologa.
Personal delaboratorioque manipula sangre y sus derivados.
Poblaciones o viajeros a zonas intensamente endmicas defricayAsia.
Hombres homosexuales, hombres y mujeres sexualmente promiscuos.
Enfermedades que exigen trasfusiones frecuentes de sangre o de factores
de la coagulacin (anemias refractarias, etc.).
CONTRAINDICACIONES
Diabetes insulinodependientes.
Alergias a la vacuna.
Embarazo (se recomienda no aplicarla, se desconocen efectos sobre elfeto
).
REACCIONES ADVERSAS
Hinchazn y dolor en el punto de inyeccin.
Febrculas (rara vez)
Malestar general, dolor de cabeza (rara vez).
Sntomas digestivos nuseas y vmitos(Algunas casos)
VACUNA DEL NEUMOCOCO
INDICACIONES
Vacuna heptavalente conformado por 7 serotipos, ofrece a los nios proteccin contra las
infecciones causadas por el neumococo. Es ms eficaz las enfermedades, lameningitis y
la pulmona oneumona. La vacunapoderser eficaz para prevenir infecciones delodoy
la sinusitis
DOSIS Y EDAD
3 dosis de administran
3 meses = 1 dosis
5 meses = 1 dosis
1 ao = 1 dosis
1 dosis equivale a 0.5 cc.
1 a 2 aos = 2 dosis.
2 aos a ms = (1 dosis)
VA
Intramuscular (IM)
LUGAR DE APLICACIN:
Preferentemente en la regin
nterolateral del muslo o en el brazo
(msculo deltoides).
CONSERVACIN
Debe conservarse entre 2 C y 8 C en
la parte central de la heladera, la que
debe disponer de un sistema de control
de temperatura de mxima seguridad.
No debe congelarse. Conserva la
potencia durante 2 aos, dato que es
indicado por el fabricante.
RECOMENDACIONES
CONTRAINDICACIONES:
Hipertermia
Dermatitis severa
REACCIONES ADVERSAS
Hinchazn en la zona e inyeccin.
Reacciones en el sitio de aplicacin de la vacuna durante los 2 primeros das
(enrojecimiento, dolor e inflamacin).
Fiebre
Disminucin del apetito.
Mialgias, malestar general.
VACUNACIN CONTRA LA
POLIOMIELITIS
Vacuna
antipolio
inactivada
inyectable (IPV)
La vacuna de Poliovirus Inactivados
(IPV) es una vacuna inyectable, de
presentacin multidosis y/o monodosis,
se administra a los 2 y 4 meses de
edad. Cada dosis de 0.5 cc por va
intramuscular en el tercio medio de la
cara antero lateral externo del muslo,
con jeringa retractable de 1 cc y aguja
25 G x 1.
Vacuna antipolio oral (APO)
La vacuna Antipolio Oral (APO) es una
vacuna de virus vivo atenuado de
presentacin multidosis, se administra
tres dosis, a los 6 meses, 18 meses y 4
aos de edad. Cada dosis comprende
02 gotas de la vacuna por va oral.
VACUNA DE VIRUS DE POLIO ORAL (VPO)
RECOMENDACIONES
Profilaxis de la poliomielitis a partir del 3er mes (el mes de aplicacin).
CONTRAINDICACIONES
Diarrea (puede disminuir laeficienciade la vacuna).
Enfermedades infeccionas agudas.
Disminucin de la respuesta inmune: en caso de agammglobulibemia o de
hipogammaglobulinemia, durante el tratamiento de corticoides o
inmunosupresores, durante la quimioterapia antineoplsica oradioterapia.
Embarazo(Utilizar la vacunacin inactiva Salk)
REACCIONES ADVERSAS
Pueden causar dolores leves y enrojecimiento en el rea de la inyeccin.
Con respecto a ESAVI se encuentra que los casos de polio post-vacunal han
sido observados despus de la introduccin de vacunas de polio con virus
vivo atenuado.
Pueden ocurrir ESAVI idiosincrticos (raros), por lo que la mayora de los
casos han ocurrido en reas de baja cobertura por ms de dos aos.
VACUNA PENTAVALENTE (DPT+HB/Hib)
INDICACIONES
La vacuna pentavalente (DPT/HB) + Hib, est indicada para proteger contra:
Difteria.
Tos ferina.
Ttanos.
Hepatitis B (y sus complicaciones: Hepatitis fulminante, Cirrosis Carcinoma Hepatocelular.)
Infecciones invasivas por Haemophilus influenzae tipo B (Neumona y Meningitis).
DOSIS Y EDAD
Dosis = 0.5 cc.
3 dosis
PRESENTACION
Es de dosis nica, se presenta en una caja con dos
frascos y de un (1) frasco
lista para ser usada.
CONSERVACION
Estas vacunas deben conservarse a nivel local a una temperatura de +2C a +8C. No puede ser
congelada porque pierde su efectividad y debe ser protegida de la luz solar directa. La vacuna
Pentavalente solamente debe ser reconstituida en el momento de su aplicacin,
VA
Intramuscular (IM)
ZONA DE APLICACIN
Se aplica en la regin lateral de zona del tercio medio del muslo.
CONTRAINDICACIONES
Los efectos locales se presentan entre las 24 y las 48 horas despus de la aplicacin y las
manifestaciones pueden ser: dolor induracin (tejidos duro), enrojecimiento y calor en el sitio
de aplicacin de la inyeccin.
Los efectos sistemticos se presentan dentro de las 48 horas despus de la vacunacin y pueden
durar varios das, entre ellos estn: fiebre en algunos nios y nias pueden presentarse dolores
de cabeza convulsiones, escalofros y mialgias o sea dolores musculares, pero son muy raros
estos eventos.
ESAVI
Es importante la notificacin de los ESAVI para una adecuada farmacovigilancia.
VACUNA CONTRA EL SARAMPION,
RUBEOLA y PAROTIDITIS (SRP) TRIPLE
VIRAL)
INDICACIONES
Indicada para prevenir el Sarampin, la Rubola y la Parotiditis (o paperas).
PRESENTACIN
Se presenta en forma liofilizada en frasco de 1, y 10 dosis con su respectivo diluyente.
El diluyente segn la dosis a reconstituir: de un (0.5) ml para una dosis o de cinco (5) ml
para 10 dosis de 0.5 ml cada una. La vacuna del sarampin es derivada de la cepa
Edmonston-Zagreb.
DOSIS Y EDAD
En los nios menor de 5 aos - 2 dosis.
1era. Dosis = 12 meses.
2da. Dosis = 4 aos.
CONSERVACION
Se conserva 0 C a 8 C
VIA DE ADMINISTRACION
Subcutnea en dosis de 0.5 cc en el brazo, en el tercio superior del msculo deltodes.
CONTRAINDICACIONES
Alergias a las protenas del huevo.
Disminucin de la respuesta inmune: tratamiento con corticoides, infeccin
por VIH.
REACCIONES ADVERSAS
Malestar general
Fiebre
Adenopata
Dolor en la zona de aplicacin rigidez articular
8 - 12 das convulsiones, dolor articular.
Rash
Baar conaguade manzanilla o frotar con glicerina de bebe.
VACUNA CONTRA EL SARAMPION Y RUBEOLA (SR)
INDICACIONES:
Esta indicada para la inmunizacin contra el sarampin y la rubeola.
PRESENTACION
Frascos de 1 y 10 dosis. por lo general se recibe la presentacin de 10 dosis.
CONSERVACION
Igual a la SRP se debe conservar en -20C en el nivel central o cuando no se usara durante los
tres (3) meses siguientes. Por lo general se mantiene entre +2oC y +8oC en los niveles operativos.
DOSIS Y EDAD
La mayora de los nios deberan recibir dos dosis de esta vacuna. La primera entre los 12 y 15
meses de edad y la segunda entre los 3 y 6 aos.
VIA DE ADMINISTRACION
Sub-Cutnea y se aplica con una aguja calibre 25Gx 5/8
REACCIONES ADVERSAS
A partir de los siete (7) das se puede presentar fiebre y rash. Las reacciones locales y sistmicas
son raras.
CONTRAINDICACIONES
Est contraindicada durante el embarazo o en personas con inmunosupresin.
Vacuna DPT
INDICACIONES.
Esta constituida por tres vacunas combinadas en una dosis para obtener ms
fcilmente la proteccin contra la difteria, tos ferina y ttanos.
DOSIS Y EDAD
Nios menores de 5 aos.
1 dosis (0.5 cc) nios de 1 ao 6 meses (18 meses).
1 dosis (0.5 cc) nios de 4 ao 11 meses y 29 das
VA
Intramuscular (IM)
ZONA DE APLICACIN
En el tercio medio del musculo deltoides
(brazo).
En la nalga (cuadrante superior izquierdo).
RECOMENDACIONES
Profilaxis de la difteria, tos ferina y ttano.
No aplicar vacuna DTP a los nios de los aos a ms ni a los nios que cursan
con enfermedad neurolgica progresiva.
CONTRAINDICACIONES
No bebe aplicarse a los nios que no hayan recibido su esquema de
vacunacin completo de la vacuna pentavalente
REACCIONES ADVERSAS
Inflamacin, dolor y enrojecimiento en la zona de inyeccin, que suele ser la nalga y puede
durar la molestia de 2 3 das. Para calmar el dolor y color se puede aplicar una compresa
hmeda fra.
Fiebre ligera, menor a 38.5, que puede durar entre 12 y 24 que puede ser controlada por medio
de baos de agua tibia y algn medicamento antifebril, que sea recetado por el mdico.
Suspender la vacuna DTP si el nio presenta reaccin severa post vacunacin: shock, colapsos,
fiebre mayor a 40C convulsiones y otras sntomas neurolgicos (anotar en su carnet).
VACUNA DT
INDICACIONES
Es una vacuna "2 en 1" que protege contra el ttanos y la difteria y contiene una dosis ligeramente
diferente de vacuna contra la difteria que la vacuna DT.
DOSIS Y EDAD
Se aplica a las mujeres de edad reproductiva (MER) comprendida desde los 10 hasta los 49 aos de
edad. En 2 dosis.
1 dosis 0.5 cc.
Se aplica tambin a la poblacin de riesgo de sexo masculino a partir de los 15 aos de edad en 3
dosis.
1 dosis 0.5 cc.
VA
Intramuscular (IM)
ZONA DE APLICACIN
En el tercio medio del medio musculo deltoides del brazo.
REACCIONES ADVERSAS
Reacciones sistmicas (artralgias, cefaleas, escalofros, fiebre, mialgias)
pueden presentarse reacciones locales en el punto de inyeccin (eritema,
hinchazn, dolor).
Accin deenfermera.
Se recomienda mover o usar frecuencia el brazo a la perna que se aplica la
vacuna para el fin de ayudar a prevenir la molestia.
VACUNA CONTRA LA INFLUENZA
INDICACIONES
Esta vacuna contiene antgenos y cepas de influenza de la temporada determinadas por la
OMS.
CARACTERSTICAS:
Vacuna en estado lquido.
Su composicin vara anualmente.
Su aplicacin debe ser hasta finalizar la estacin calurosa e inicio de la estacin otoal.
Esta vacuna no contiene inmunidad de por vida como otras vacunas, solo brinda proteccin por
un ao, debido al cambio anual de la composicin antignica del virus.
CONSERVACIN
Debe conservarse entre 2 C y 8 C, en la parte central de la heladera, la
que debe tener un sistema de control de temperatura de m- xima
seguridad. Permanece activa durante 12 meses desde la fecha de
expedicin del laboratorio productor. No debe congelarse. El frasco
multidosis debe descartarse a las 6 horas de su apertura.
DOSIS Y EDAD
a. Vacuna contra la influenza peditrica.
Esta indicada para los nios comprendidos entre 7 meses hasta 23 meses 29 das (< de 2 aos) y los nios menores
de 5 aos con condiciones medicas de riesgo.
2 dosis: Aplicada a nios hasta los 3 aos (con intervalos de 1 mes despus de la primera dosis.
1 dosis equivale: 0.25 cc.
2 dosis: aplicada a nios desde los 3 aos hasta los 9 aos (con un intervalo de 1 mes despus de la primera dosis)
1 dosis equivales: 0.5 cc.
Los nios que se vacunaron en aos anteriores contra la influenza, solo recibieran una dosis.
b. Vacuna contra influenza adulto:
Esta vacuna indicada para la poblacin adulto mayor de 60 aos a ms, as como para los grupos considerados
como poblacin de riesgo para influenza: personal de salud, estudiantes de ciencia de la salud, polica nacional,
comunidades nativas, poblacin privada de su libertad, entre otros.
1 dosis: 0.5 cc.
Personas con un alto riesgo de sufrir complicaciones relacionadas con la influenza incluyendo:
.Adultos y nias/os con lo siguiente:
.Condiciones mdicas crnicas de riesgo (enfermedades del corazn, de los pulmones, o los riones, diabetes)
.Cncer
VA:
Intramuscular.
LUGAR DE APLICACIN:
En la regin anterolateral del muslo en lactantes menores de 12 meses o no deambuladores, o
en el brazo (msculo deltoides) en nios mayores de 12 meses
EFECTOS ADVERSOS
LOCALES:
Dolor fugaz, induracin y rara vez eritema.
GENERALES:
Fiebre, malestar, mialgia y otros sntomas sistmicos, generalmente horas despus de la
vacunacin.
CONTRAINDICACIONES
Reaccin alrgica severa (anafilaxia) posterior a una dosis previa o a componentes de la
vacuna, especialmente a protenas del huevo.
VACUNA DEL ROTAVIRUS
INDICACIONES:
Protege contra el virus que causa gastroenteritis .
El rotavirus es un virus que causa diarrea, principalmente en bebs y nios pequeos. La diarrea puede ser severa, y provoca deshidratacin. Los
vmitos y la fiebre tambin son comunes en bebs con rotavirus.
CONSERVACIN
Debe conservarse entre +2 C y +8 C.
DOSIS Y EDAD
2 dosis:
1 dosis = 2 meses
1 dosis = 4 meses
VIA
vacunas se administran por va oral.
CONTRAINDICACIONES
Los individuos que luego de recibir una dosis de vacuna contra rotavirus desarrollen sntomas que sugieran hipersensibilidad, no deben recibir
nuevas dosis.
Malformaciones de ciertos rganos del sistema digestivo (ra).
Proceso infeccioso en zona digestin.
REACCIONES ADVERSAS
Diarreas leves
Vmitos
VACUNA ANTIAMARILICA
INDICACIONES
Esta vacuna nos protege contra el virus que se transmite atravez de la picadura del mosquito AEDES AEGIPTI
VIA
La vacuna contra la fiebre amarilla se administra mediante una sola inyeccin subcutnea o intramuscular
CONSERVACION
Segn las normas actuales de la OMS, una vacuna contra la fiebre amarilla conservada a 37 C .
DOSIS Y EDAD
1 dosis de 0.5 cc = En el nio de c1 ao 3 meses.
1 dosis de 0.5 cc = En la poblacin mayor de 2 aos y en las personas no vacunadas entre los 2 a 59 aos 11 meses y 25 das y poblacin en riesgo.
INDICACIONES
Prevencin de la fiebre amarrilla en los viajeros y el personal de laboratorio expuestos al virus de la fiebre amarrilla.
Vacunacin obligatoria para ingresar en ciertos pases de frica,Amricadel Sur y Asia.
El certificado internacional es vlido durante 10 aos a partir del dcimo da pos vacunacin revacunacin; solo es emitido por centros autorizados.
CONTRAINDICACIONES
Prohibidos en pacientes con problemas de inmunidad o inmuno suprimidos severos, as como en personas que presentan enfermedades graves.
Embarazo (Salvo en caso de rie4sgo importante decontaminacin).
Alergias conocidas alas protenas del huevo.
REACCIONES ADVERSAS
Dolor y enrojecimiento en la zona de aplicacin.
Fiebre
Dolor de cabeza
Mialgia
Malestar general
INDICACIONES
Prevencin de la fiebre amarrilla en los viajeros y el personal de laboratorio expuestos al virus de la fiebre amarrilla.
Vacunacin obligatoria para ingresar en ciertos pases de frica, Amrica del Sur y Asia.
El certificado internacional es vlido durante 10 aos a partir del dcimo da pos vacunacin revacunacin; solo es emitido por centros
autorizados.
CONTRAINDICACIONES
Prohibidos en pacientes con problemas de inmunidad o inmuno suprimidos severos, as como en personas que presentan enfermedades graves.
Embarazo (Salvo en caso de rie4sgo importante de contaminacin).
Alergias conocidas alas protenas del huevo.
REACCIONES ADVERSAS
Dolor y enrojecimiento en la zona de aplicacin.
Fiebre
Dolor de cabeza
Mialgia
Malestar general
ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia menor de 5 aos
Aspectos Prcticos de la vacunacin
Aspectos a considerar:
[Link] del acto de la vacunacin : El
Vacunador y la Preparacin de la vacuna
2. El acto vacunal: El nio o persona que
recibe la vacuna
3. Despus de la administracin
[Link] del acto de la vacunacin : El
Vacunador y la Preparacin de la vacuna
[Link] del acto de la vacunacin :
El Vacunador y la Preparacin de la vacuna
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Conocer la forma de la presentacin de la
vacuna( liquido, liofilizado)
Conocer la conservacin y manipulacin de la
vacuna.
Fecha de vencimiento y lote
Conocer la dosis ( jeringa a utilizar dependiendo de
la vacuna)
Conocer los intervalos mnimos para aplicar una
vacunacin, no existe intervalo mximo puesto que
la inmunidad no se pierde.
Va de administracin.
7. Eleccin de la vacuna adecuada. La decisin debe
tomarse una vez consultado el registro vacunal (carn
de vacunas e historia clnica del paciente) para evitar
errores.
8. Obligatoriamente leer el inserto del laboratorio.
9.. Mantenimiento de cadena de fro de acuerdo a las
normas
Tcnica de
administracin
de vacunas y
uso adecuado
de jeringas
Organizacin y orden del
servicio de inmunizaciones
Prcticas seguras para la
administracin de vacunas
Cargar la jeringa con la
dosis y vacuna correcta
Use el diluyente
especfico de cada
vacuna
Aplicar la vacuna con la
jeringa y aguja correcta
Prcticas seguras para la
administracin de vacunas
Administrar la vacuna en el sitio y
por la va correcta
Administrar la vacuna respetando el
intervalo mnimo indicado segn el
esquema
Uso de la jeringa apropiada
Una jeringa descartable o AutoDesactivables (AD)
de uso nico
cada dosis de vacuna
administrada
Utilizar una jeringa apropiada
para:
Reconstitucin
Mezcla
Sobre el vacunador
Es fundamental conocer la norma tcnica del
Ministerio de Salud sobre el calendario nacional de
vacunacin
1. Tcnica adecuada para la preparacin
de la vacuna
2. Tcnica de inyeccin y los lugares adecuados de
inyeccin
3. La inmovilizacin correcta del nio.
Proteccin del Personal de Salud:
1. Proceder al lavado de manos con agua y jabn antes y
despus de la vacunacin.
2. No es necesario el uso de guantes para administrar una
vacuna, aunque puede ser recomendable en situaciones
puntuales, como enfermedad infectocontagiosa.
LAVADO DE MANOS
Preparacin del material necesario
El material ser estril y de un solo uso.
Deber disponerse de algodn para la limpieza del
lugar de inyeccin y compresin posterior, despus
de la vacunacin
En la preparacin de la vacuna
Es necesario conocer, para cada vacuna, si se
presenta en jeringa precargada, lista para su
administracin, o si es necesario reconstituir el
preparado.
Tambin deben conocerse las caractersticas del
lquido de inyeccin (color, transparencia) para
detectar cualquier situacin anmala.
Limpieza en el lugar de
inyeccin
Suele ser suficiente la limpieza de la piel con agua
estril o suero fisiolgico y/o jabn antimicrobiano.
Limpie la piel visiblemente sucia con un
algodn humedecido en agua y/o jabn
antimicrobiano realizando movimientos
centrfugos
No utilice algodones hmedos guardados
en un contenedor multiusos.
Administracin de la vacuna
Vas de Administracin
Los lugares indicados para administrar
las vacunas intramuscular son:
[Link] Vasto externo o cara ntero lateral del muslo: esta es la
localizacin indicada para la inyeccin intramuscular en recin nacidos, lactantes y nios
menores de 12 meses. El nio o nia debe estar en posicin decbito supino lateral o
sentado para tener el msculo ms relajado. La localizacin del punto de inyeccin se
har dividiendo en tres partes el espacio entre el trocnter mayor del fmur y la rodilla, se
trazar una lnea imaginaria media horizontal que divida la parte externa del muslo,
identificando as como punto correcto el tercio medio, justo encima de la lnea horizontal
imaginaria ya trazada (Fig.1). Para esta va se usa en el recin nacido una jeringa de 1
cc con aguja 25 G x 5/8 y en el nio o nia menor de 12 meses una jeringa de 1 cc con
aguja 23 G x 1. aguja 25 G x 1.
Msculo del tercio medio de la regin deltoidea:
Esta es la localizacin indicada para la inyeccin en adultos y nios
mayores de 12 meses, y siempre teniendo en cuenta el peso y la talla del
nio o nia para asegurar una buena absorcin. Para localizar el lugar de la
inyeccin, trazamos un tringulo de base en el borde inferior del acromion y
el vrtice, debajo de la insercin del msculo deltoides. El espacio
delimitado por el tringulo es donde se puede inyectar.
Figura 1: Zona de Puncin en el vasto externo.
La tcnica :
1. Limpiar la piel
2. Dejar secar, inyectar donde la
piel est intacta, coger
firmemente entre los dedos
ndice y pulgar la masa muscular
sobre la que va pinchar, con la
jeringa cargada con la aguja
colocar en ngulo de 90,
3. Aspirar e inyectar si no sale
sangre,
4. Si sale sangre sacar la aguja y
repetir la inyeccin en otro lugar.
5. Terminada la tcnica presione
la zona con algodn, para
comprimir.
Figura 2: Zona de puncin del deltoides
La tcnica :
1. Limpiar la piel
2. Dejar secar, inyectar donde la piel
est intacta, coger firmemente entre
los dedos ndice y pulgar la masa
muscular sobre la que va pinchar, con
la jeringa cargada con la aguja colocar
en ngulo de 90,
3. Aspirar e inyectar si no sale sangre,
4. Si sale sangre sacar la aguja y
repetir la inyeccin en otro lugar.
5. Terminada la tcnica presione la
zona con algodn, para comprimir. En
se descarta la utilizacin del glteo por el riesgo de
daar al nervio citico
Va Subcutnea:
Va subcutnea o hipodrmica: Es la
introduccin en el interior del tejido
conjuntivo, debajo de la piel, de un
producto biolgico que ser absorbido
lentamente. La inyeccin subcutnea de
vacunas para uso intramuscular puede
hacer disminuir la eficacia y aumentar el
riesgo de que se produzca mayor
reactogenicidad. El lugar preferido para
administrar las vacunas por va subcutnea
es el msculo deltoides en nios mayores
de 12 meses y adultos. Para aplicar la
vacuna por esta va se debe insertar la
aguja en el pliegue producido al pinzar con
los dedos la piel y el tejido subcutneo. El
ngulo de inyeccin de la aguja con
respecto a la piel debe ser de 45 (Fig.3).
Para esta va se usa una jeringa de 1 cc
con aguja 25 G x 5/8.
Va Intradrmica:
Va Oral
Va oral, es la va utilizada para las
vacunas como la Antipolio (VPO) y vacuna
contra el Rotavirus, para las cuales se
deben tener las siguientes
consideraciones:
Si se utilizan viales monodosis, como el
caso de la vacuna contra el Rotavirus se
administrarn directamente en la boca.
Si son envases multidosis, como el caso
de la vacuna Antipolio se dar la dosis
correspondiente a una distancia adecuada
de manera tal que evite el contacto con los
labios y la comisura o mucosa bucal del
vacunado.
Inmovilizacin correcta del nio
Lactantes: El nio se coloca en decbito
lateral, la persona acompaante (o en su
defecto cualquier otra ) sujeta al nio con una
mano inmoviliza el tronco y brazo y con la
otra sujeta fuertemente la pierna (figura 5).
Inmovilizacin Nios hasta 6 aos
En muchas ocasiones ya colabora el nio, pero no
siempre.
Por tanto, lo inmovilizaremos de la siguiente
forma: la persona acompaante u otra proceden a
coger al nio abrazndolo inmovilizando los
antebrazos para que el vacunador proceda a
vacunar en los brazos (figura
3. Despus de la administracin
Informacin a los padres :
Los padres deben recibir informacin completa sobre las
vacunas a administrar:
Esta informacin deber ser clara e inteligible para la
persona que la recibe.
Debe incluir, adems la informacin sobre posibles
efectos secundarios.
Lo referente a los riesgos de la no vacunacin.
1. Explicar a los padres de familia
despus de la vacunacin
Es obligatorio explicar a los padres de familia despus de
haber vacunado sobre las vacunas:
Para qu sirven las vacunas ?
Cuantos tipos de vacuna
recibir el nio durante la
presente visita ,etc.
Que fecha deber regresar
(utilice el carnet de vacunacin)
Las posibles reacciones
que pueden producirse y
lo que debe hacer en
caso de reaccin
Ante cualquier consulta darle
el telfono del EESS o del
vacunador a fin de que pueda
comunicarse en cualquier
hora y lograr la confianza de
los padres de familia
2. Desechar la jeringa y la aguja en contenedores de
residuos apropiados.
3. Registro de la vacuna administrada: La o las vacunas
administradas debern registrarse en:
En la historia clnica
Carn de vacunacin
Hoja HIS
Los datos bsicos que deben constar en ambos
documentos son: fecha, y tipo de vacuna.
Carnet de Atencin integral de la niay el nio
GRACIAS POR SU
ATENCION
