Rev.Fac.Med. 2010 Vol. 58 No.
103
INVESTIGACIN ORIGINAL
CONFIABILIDAD Y VALIDEZ DE LA VERSIN CHILENA DE
LA HARE PCL-R
Chilean version of Hare PCL-R: a study of reliability and validity
Elizabeth Len-Mayer1, Domingo Asn-Salazar2
Jorge scar Folino3
1. Licenciada en Psicologa. Magster en Psicologa Social, Mencin Jurdica.
2. Licenciado en Psicologa. Psiclogo Universidad de Chile. Profesor Universidad de Valparaso.
3. Doctor en Medicina. Profesor de Psiquiatra, Universidad Nacional de la Plata.
Correspondencia:
[email protected]Resumen
Conclusin. Los resultados orientan a sostener la validez de la versin chilena de la PCL-R y la solucin de
Antecedentes. En Chile, al igual que en otros pases lati-
cuatro factores para el constructo de Psicopata medido
noamericanos, diversas modificaciones judiciales y el in-
con el instrumento.
ters de los profesionales en sistematizar sus mtodos de
Palabras clave: evaluacin, diagnstico, trastorno del
evaluacin en psicopata promovieron la traduccin, adap-
comportamiento, psicometra.
tacin y revisin de las propiedades psicomtricas de la
Hare Psychopathy Checklist Revised (PCL-R).
Objetivo. Evaluar aspectos de la confiabilidad y validez
Len-Mayer E, Asn-Salazar D, Folino JO.
Confiabilidad y validez de la versin chilena de la Hare
PCL-R. Rev.Fac.Med. 2010; 58: 103-114.
de la versin chilena del PCL-R en poblacin forense
Summary
masculina chilena.
Background. In Chile as in other Latin American
y editorial; se constituy una muestra de 293 sujetos
countries the introduction of the Adversarial Model in
varones penados que aceptaron participar en la investiga-
the Judicial System increased the need for the
cin. Entre otros anlisis, se contrast el diagnstico ob-
systematization of the evaluation of psychopathy, thus
tenido a ciegas con la PCL-R con el aportado por el equi-
making necessary the translation, adaptation and revision
po tcnico de Gendarmera de Chile.
of the psychometric properties of the Hare Psychopathy
Resultados. La congruencia interna medida con Alfa de
Checklist Revised.
Cronbach fue la siguiente: total =0,91; F1= 0,86; F2 =
Objective. To evaluate aspects of the reliability and
0,87; F3 = 0,67; F4= 0,77. Valor Kappa ambos tipos de
validity of the Chilean version of the PCL-R in Chilean
evaluaciones = 0,804; p < 0,001. Se obtuvo significativa
male inmate population.
asociacin entre condicin psicpata y reincidente (OR =
Materials and methods. The PCL-R was translated and
12,8; 95 % IC = 5; 33). El anlisis factorial confirmatorio
backtranslated with the authorization of the author and
result compatible con el modelo de cuatro factores.
of the Editorial House. A sample of 293 inmates was
Recibido:26/10/09/
Enviado a pares: 03/11/09/
Aceptado publicacin: 14/05/10/
ORIGINAL
retrotraduccin de la escala con la autorizacin del autor
INVESTIGACIN
Material y mtodos. Se realiz traduccin y
104
Diagnstico psicopata versin chilena
Len E y cols.
constituted and the respective informed consent obtained.
Conclusion. The findings support the validity of the
Several analyses were made including a blind comparison
Chilean version of the PCL-R and the factor analysis
of the diagnosis made with the PCL-R and the one made
confirmed, for the Chilean sample, the four factors
by the Technical Area of Gendarmera of Chile.
solution of the construct of psychopathy measured by
Results. The internal congruence measured with Crombach
the PCL-R.
Alfa was: total =0,91; F1= 0,86; F2 = 0,87; F3 = 0,67; F4=
Key words: evaluation, diagnosis, conduct disorder,
0,77. Kappa value for both types of evaluations = 0,804; p
psychometrics.
< 0,001. Statistically significant association between
psychopathy and condition of reoffending (OR = 12,8; 95
% IC = 5; 33). Confirmatory factor analysis supports the
four factor model of psychopathy.
Introduccin
ORIGINAL
INVESTIGACIN
La psicopata es una condicin psicopatolgica
que ha adquirido especial relevancia en los ltimos aos. Luego de un prolongado perodo en el
que la tradicin clnica haba descrito el trastorno
con diversas aproximaciones tericas, comenz,
en las ltimas dcadas del siglo XX, el desarrollo
de instrumentos de evaluacin tendientes a lograr la formulacin del diagnstico de manera
confiable y vlida. Un importante logro en ese
camino fue el desarrollo de la Psychopathy
Checklist de Robert Hare y de su versin revisada (PCL-R: Test de Diagnstico de Psicopata
Revisado) (1) que, desde los aos noventa hasta
nuestros das ha tenido amplia aceptacin en la
comunidad cientfica, ha sido traducido a varios
idiomas y es utilizado en gran nmero de investigaciones, al punto de considerarse un estndar
de evaluacin para el trastorno.
Paralelamente, la psicopata se relacion con
aspectos de gran inters pblico, como son el
riesgo de violencia, las dificultades de tratamiento, el riesgo de etiquetamiento y los conflictos
de convivencia en instituciones de regmenes
cerrados, lo que aport un particular impulso a
su estudio.
A su vez, diversas situaciones relacionadas con
el tema plantearon en Chile la necesidad de apor-
Len-Mayer E, Asn-Salazar D, Folino JO. Chilean
version of Hare PCL-R: a study of reliability and validity.
Rev.Fac.Med. 2010; 58: 103-114.
tes cientficos. Por una parte, el desarrollo de
modificaciones en el sistema judicial estimul a
los funcionarios y los expertos en salud mental
hacia el cuestionamiento de los diagnsticos y
de los informes periciales en general. En el mbito teraputico de las instituciones cerradas tambin emergi la necesidad de contar con alguna
forma de evaluar sistemticamente este trastorno. Finalmente, los avances internacionales
de las investigaciones acerca de la relacin entre el constructo de la psicopata y diversos factores etiopatognicos, incentivaron para que se
buscara la adaptacin de algn instrumento accesible en Chile, tal que permitiera participar
del dilogo cientfico en forma protagnica.
Con la meta de contribuir con el proceso tendiente a resolver la problemtica local planteada, el presente artculo informa diversos aspectos de la confiabilidad y validez de la versin
chilena del PCL-R en poblacin forense masculina chilena.
El contexto
En el sistema penitenciario chileno conviven,
actualmente, dos formas de organizacin. Por
una parte est el sistema pblico formado por
las crceles tradicionales y administradas en su
totalidad por Gendarmera de Chile (GENCHI)
y por otra parte las crceles concesionadas al
Rev.Fac.Med. 2010 Vol. 58 No. 2
La poblacin en sistema abierto est conformada
por aquellos condenados que tienen medidas alternativas a las privativas de libertad en las que la
detencin permanente ha sido sustituida por una
sancin que permite al individuo seguir desarrollando su vida laboral, familiar y social. Estas sanciones corresponden a Remisin Condicional de
la Pena, Reclusin Nocturna y Libertad Vigilada
(4). El Departamento de Tratamiento en el Medio Libre est encargado de generar programas
de intervencin en los casos que contempla la ley
y lo operacionaliza a travs de los Centros de
Reinsercin Social que seran los encargados de
administrar los programas y controlar la asistencia de quienes cumplen estas medidas. La cantidad de sujetos que se encuentran en este sistema
es de 105.270, de los cuales el 89% son hombres
y el porcentaje restante mujeres, ambos mayores
de 18 aos (2).
El concepto de psicopata
A principios del s. XIX Pinel suministr la temprana descripcin de un tipo de pacientes psiquitricos sin dficit en la capacidad cognitiva,
pero con un severo dao en la afectividad y para
ellos, reemplaza la denominacin de folie
raisonante por el de manie sans delire (5).
K. Schneider (9) fue el primero en sugerir que
no todos los delincuentes seran psicpatas y no
todos los psicpatas seran delincuentes en el
estricto sentido de la palabra. De acuerdo a su
propia descripcin, se tratara de sujetos cabeza calientes que a menudo creaban problemas
sociales, tenan matrimonios disfuncionales, una
manifiesta incapacidad de preocuparse por su
descendencia y con frecuencia cometan actos
delictuales (7). En sus planteamientos, Schneider
elimin el juicio moral que rodeaba al concepto
y lo ampli hacia una poblacin que no necesariamente es forense, pues en su conceptualizacin el psicpata no sera un enfermo sino un
sujeto con personalidad anormal (9).
En 1941 Hervey Cleckley public The Mask
of Sanity, libro en el que hizo una detallada
descripcin clnica de las caractersticas del psicpata. Estas caractersticas serviran de base a
las investigaciones que posteriormente realizara
ORIGINAL
La poblacin penal atendida por GENCHI se
divide entre la poblacin en sistema cerrado y
aquellos que estn condenados con medidas alternativas a la privacin de libertad o sistema
abierto. El total de la poblacin en el sistema
cerrado al ao 2009 es de 53.313 sujetos, de
los cuales el 72% son varones mayores de 18
aos condenados y el 5% mujeres mayores de
18 aos condenadas. El porcentaje restante se
distribuye entre imputados y procesados de
ambos gneros (2-3).
Otros hitos se produjeron en 1835, cuando JC
Prichard plante la existencia de una locura
moral que llevara a las personas afectadas a
no compartir los sentimientos naturales de
decoro, bondad y responsabilidad propios de los
seres humanos; en 1899 JL Koch us el trmino
inferioridad psicoptica para todas las irregularidades mentales, sean congnitas o adquiridas (6). Luego se sum E. Kraepelin en 1915,
expresando que los psicpatas son deficitarios,
ya sea en los afectos o en la voluntad y los catalog como enemigos de la sociedadcaracterizados por un oscurecimiento de los elementos moralesson destructivos y
amenazantes y con una emocionalidad superficial (7). Si bien las descripciones corresponden a muchas de las conductas que suelen desarrollar los sujetos psicopticos, ninguna
tena amplitud ni profundidad suficiente, por lo
que finalmente condujeron a confusiones entre
lo antisocial y lo psicoptico (8).
INVESTIGACIN
sector privado de la economa cuya seguridad
sigue a cargo de GENCHI (2).
105
106
Diagnstico psicopata versin chilena
Robert Hare y a la formulacin de la Hare
Psychopathy Checklist (PCL) en 1980 y en
1991, la Hare Psychopathy Checklist-Revised
(PCL-R) (10).
Hare y Neumann plantearon que el trabajo de
Cleckley dio por resultado una serie de detalladas descripciones de la conducta psicoptica que
constituyeron la base para lo que luego sera la
regla de oro en la investigacin en psicopata:
el PCL (11).
ORIGINAL
INVESTIGACIN
En la ltima edicin de su libro, Cleckley sostuvo que el trmino Personalidad psicoptica fue
reemplazado por trastorno de personalidad, tipo
antisocial, y, aadi, que si bien desde 1968 se
haba agregado presin para la clarificacin del
trmino trastorno de personalidad antisocial
aun subsista parte de la confusin nacida de las
antiguas clasificaciones (8). En 1980, se realiz
una nueva modificacin con el DSM-III (12) y
se instaur el diagnstico de trastorno de personalidad antisocial, que abarca un amplio espectro de personas que no se adaptan a las normas
sociales ni respetan los dictmenes de la legalidad, pero no cumplen con los criterios necesarios para llamarlos psicticos, psiconeurticos o
con trastornos mentales de otro tipo.
De acuerdo con Hare (1), a pesar de que muchos autores usan indistintamente los trminos
psicopata, trastorno de personalidad antisocial
o sociopata, existiran diferencias y distinciones
significativas entre estos conceptos y, si bien es
cierto que el DSM-IV (13) entrega una serie de
criterios para diagnosticar el trastorno de personalidad antisocial (TPA), stos se centraran en
la conducta y poco aportaran a la evaluacin de
criterios que pudiesen corresponder a rasgos de
personalidad (1).
El trastorno disocial del CIE-10 (14) se acercara ms a la definicin operacionalizada por Hare,
Len E y cols.
pero tampoco establecera un modelo de evaluacin ni tendra correspondencia con el trmino psicopata (1).
Tambin se hace necesario diferenciarlo del
concepto de sociopata que plante Lykken (15)
para quien la mayor parte de los delitos seran
cometidos por una proporcin relativamente
menor de sujetos jvenes, cuya conducta es producto de la falta de adecuada socializacin debido a una parentalizacin ineficiente y negligente que no satisface los criterios de la psicopata como se define desde los planteamientos
de Cleckley (16) o de Hare (1). Por ende, propuso el uso del trmino sociopata (15) para
explicar su conducta ya que estara bsicamente asentada en cuestiones de crianza en lugar
de lo biolgico o lo gentico. Por ende, para
Lykken (15) la etiologa de ambos trastornos es
diferente y radicara bsicamente en lo social
en tanto no se habra demostrado la influencia
de factores genticos. Si bien es cierto que no
se ha establecido fehacientemente la influencia
de lo gentico en la psicopata, puesto que se
requieren mayores estudios con pares de gemelos idnticos y de hijos con padres adoptivos,
Neumannn, Kosson y Patterson (17) tambin
postulan factores biolgicos como parte de la
etiologa de la psicopata.
Finalmente, los estudios de la estructura factorial
del PCL-R han permitido analizar la psicopata
a partir de los estudios de la personalidad y definirla como un conjunto de rasgos centrales
acompaado de manifestaciones conductuales
que, consistentemente con la teora evolucionista,
puede ser vista como una variante extrema de
mltiples dimensiones de la personalidad (18).
El instrumento
La Escala de Evaluacin de Psicopata de Hare
(PCL) se formul en 1980 como un intento de
Rev.Fac.Med. 2010 Vol. 58 No. 2
su autor por operacionalizar los sntomas descritos por H. Cleckley en The Mask of Sanity
(16) entre los que se mencionaron la falta de
empata, carencia de remordimiento,
impulsividad, habilidad para mentir y manipular
y pobreza emocional, todo ello de inicio precoz y
la posible existencia de conductas antisociales.
107
Para el presente estudio, se utiliz la traduccin
chilena de la versin en ingls del PCL-R del
2003. Consta de 20 tem, con alternativas de
puntuacin 0,1 y 2; el manual suministra la posibilidad de prorrateo para cuando se omiten algunos tem.
Material y mtodos
Por otra parte, la estructura de cuatro factores
permite la aplicacin del instrumento a muestras no forenses, lo que contribuye al conocimiento del fenmeno en la poblacin general
(24,37).
El instrumento fue traducido del ingls al espaol por la primera autora con la autorizacin de
Robert Hare y de la empresa editorial; luego
se realiz la traduccin desde el espaol al ingls por una traductora independiente y se inici el proceso de su aprobacin. Finalmente,
una vez aprobada la traduccin, se procedi a
someter el texto final a criterio de expertos y
se procedi a la aplicacin en una prueba piloto que termin en la versin definitiva utilizada
en este estudio.
El procedimiento de evaluacin fue exhaustivo
a travs de la revisin de mltiples fuentes de
informacin, tal como lo requiere el manual del
PCL-R y la complejidad clnica de la psicopata.
Las entrevistas fueron video registradas previa
autorizacin escrita de cada sujeto entrevistado
ORIGINAL
En 1999, R. Hare realiz una reevaluacin de la
Escala PCL-R con el fin de incorporar al manual los resultados ms significativos obtenidos
en las investigaciones que siguieron a su creacin y las modificaciones en el peso que los tem
tienen en su estructura factorial (1,35). Estudios
recientes sostienen que la estructura de cuatro
Factores es un mejor modelo estadstico y conceptual (24,36). Esto produjo la modificacin de
la estructura de dos factores y cuatro facetas
debido a que el patrn de correlacin entre
facetas implicaba la presencia de dos factores
de segundo orden, lo que estadsticamente resultaba ms engorroso y no aportaba al peso
psicomtrico del instrumento.
Se constituy una muestra de 293 sujetos varones tomados del universo de sujetos judicializados
y condenados que se encontraban en Centros
de Cumplimiento Penal segn diversos criterios
(aceptacin de participacin en la investigacin,
disponibilidad de suficiente informacin colateral, ausencia de trastornos psicticos). Los casos fueron clasificados por los psiclogos de
Gendarmera dicotmicamente: grupo con diagnstico de psicopata y grupo sin ese diagnstico. Esta clasificacin permaneci desconocida
para la investigadora y fue la que se utiliz para
comparar el diagnstico alcanzado con el PCLR a los efectos de chequear su validez relacionada a criterio externo.
INVESTIGACIN
Hare, plante la necesidad de la unificacin de
criterios entre los cientficos interesados en la
investigacin en el rea, lo que hizo necesario
una concordancia en el lenguaje (10). La elaboracin del PCL permiti tambin aumentar el
poder discriminador entre el TPA y la psicopata
propiamente tal (19). En 1981, se public el PCL
ampliamente respaldado por la investigacin
emprica a nivel mundial (18, 20-29). El PCL-R
tambin ha mostrado un excelente poder
predictor de reincidencia sea por s mismo o
como parte de otros instrumentos como sera,
por ejemplo, la HCR-20 (1,30-34).
108
Diagnstico psicopata versin chilena
Len E y cols.
Tabla 1. Estadsticos Descriptivos por factor y por puntaje total
Factor 1
Factor 2
Factor 3
Factor 4
Puntaje Total Prorrateado
Mnimo
0,00
0,00
1,00
0,00
6,00
Mximo
8,00
8,00
10,00
10,00
38,00
Media
4,68
5,61
6,11
4,99
23,14
DT
2,56
2,15
1,99
2,68
8,39
Nota. N = 293. DT: Desvo Tpico
y de la autoridad de Gendarmera. La coleccin
de datos se hizo en el perodo 2005-2006.
Se confeccion una base de datos con doble
chequeo de la carga a fin de evitar errores de
registro. Finalmente se hizo el anlisis estadstico descriptivo y la evaluacin de propiedades
psicomtricas del instrumento mediante el programa de estadstica SPSS (38) en el marco de
la Universidad Nacional de La Plata.
Resultados
ORIGINAL
INVESTIGACIN
La poblacin estudiada tuvo una media de edad
de 34 aos (DT 9,14 aos). La distribucin de
los puntajes totales y por factor, se expone en la
tabla 1. Se destaca que la media total result
cercana a la media de la muestra normativa del
manual de la PCL-R cuyo valor es 22,1 (N =
5.408).
La tabla 2 muestra los estadsticos descriptivos
de cada tem y las correlaciones tem-total. Las
correlaciones fueron calculadas en base a un
n variable a causa de los tem omitidos. Exceptuando los tem 14, 17 y 18, los restantes tem
tuvieron correlacin mayor que 0,35, indicando
que contribuyen significativamente con la puntuacin total de la PCL-R. Los restantes 17 tem
tuvieron correlaciones tem - total mayores a
0,50. La correlacin mayor se encontr con los
tem 7 (r = 0,777) y 8 (r = 0,785) y la media fue
de 0,59.
La congruencia interna se examin utilizando el
coeficiente alfa de Cronbach. Los resultados
permiten sostener una alta congruencia interna
(Tabla 3). Se destaca el valor de 0,91 que se
obtuvo para el total (20 tem).
El anlisis de validacin por criterio externo se
realiz evaluando la concordancia entre el diagnstico con el PCL R y la evaluacin clnica realizada por psiclogos penitenciarios experimentados y conocedores de los casos. Tal como se
expone en la tabla 4, el valor Kappa fue alto y
estadsticamente significativo. Se destaca que
la mayor parte de los casos sin acuerdo se ubicaron entre los que fueron diagnosticados como
psicpatas desde la opinin clnica y como no
psicpatas con el Hare PCL-R.
La validez por criterio externo tambin fue evaluada teniendo en cuenta el sistema de clasificacin del compromiso delictual que tradicionalmente realiza GENCHI. Para ello, se estratific
el resultado con el PCL-R en tres categoras
sugeridas por la bibliografa (baja 0-20; media
21-29; alta 30-40) y se estratific el resultado
de la calificacin GENCHI tambin en tres categoras (baja 0-60; media 61-100; alta 101 o
ms). Si bien este criterio externo no resultaba,
a priori, ptimo, pues la clasificacin de
Gendarmera tiene en cuenta como datos favorables algunos aspectos de la conducta que pueden estar facilitados por actitudes psicopticas
(por ejemplo, evitacin de peleas y conducta
Rev.Fac.Med. 2010 Vol. 58 No. 2
109
Tabla 2. Estadsticos descriptivos por tem y correlacin tem-total
tem Nombre de tem
1
Locuacidad y encanto
superficial
2
Grandiosidad y egocentrismo
3
Necesidad de estimulacin y/o
tendencia al aburrimiento
4
Mentira patolgica
5
Necesidad de control y
manipulacin.
6
Falta de remordimiento y culpa
7
Superficialidad afectiva
8
Insensibilidad y falta de empata
9
Estilo de vida parasitario
10
Mal control conductual
11
Promiscuidad sexual
12
Problemas de conducta precoces
13
Falta de metas realistas a largo plazo
14
Impulsividad
15
Irresponsabilidad
16
Incapacidad para reconocer la
responsabilidad propia
17
Mltiples relaciones maritales
breves
18
Delincuencia juvenil
19
Quebrantamiento beneficios al
medio libre o de libertad condicional
20
Versatilidad Criminal
0
74
1
115
2
100
Omitidos
4
Media
0,96
64
34
103
133
123
120
3
6
1,07
1,28
0,792
0,675
0,648**
0,608**
97
33
98
104
97
155
1
1
0,82
1,30
0,797
0,700
0,674**
0,742**
10
76
11
77
29
97
98
56
4
19
9
99
113
144
178
109
97
93
135
127
139
114
183
102
138
37
154
78
81
94
161
124
170
1
2
0
1
1
21
21
8
1
11
2
1,50
0,94
1,31
0,82
1,39
0,89
0,93
1,05
1,56
1,32
1,47
0,570
0,765
0,539
0,584
0,710
0,792
0,833
0,731
0,527
0,629
0,582
0,686**
0,777**
0,785**
0,574**
0,550**
0,643**
0,606**
0,606**
0,259**
0,548**
0,630**
212
33
28
20
0,36
0,694
0,264**
95
47
147
45
41
108
10
93
0,84
1,23
0,678
0,840
0,393**
0,501**
103
109
49
0,69
0,733
0,670**
DT r-tem-Total
0,756
0,690**
** La Correlacin es significativa a nivel 0,01 (dos colas)
Las Correlaciones fueron calculadas en base a diferentes n debido a los tems omitidos
Alfa de Cronbach
0,863
0,869
0,673
0,774
0,912
N de elementos
4
4
5
5
20
colaborativa), se realiz la exploracin del acuerdo dada la importancia institucional de la clasificacin. Los resultados no mostraron un acuerdo general relevante, pero permitieron detectar
Teniendo en cuenta en la revisin bibliogrfica
que diversos estudios (39-40) sostienen que la
psicopata es una condicin que aumenta el riesgo de reincidencia violenta, se consider razonable conjeturar que el test debera discriminar
entre los casos que haban cometido un nico
delito y los que haban cometido ms de un delito. Los resultados pusieron de manifiesto que
ORIGINAL
Factor 1
Factor 2
Factor 3
Factor 4
TOTAL
importantes coincidencias en los casos de condicin psicoptica alta con un alto compromiso
delictual (72,4% del total de la respectiva categora PCL-R) (Tabla 5).
INVESTIGACIN
Tabla 3. ndice alfa de Cronbach para PCL-R total y
factores
110
Diagnstico psicopata versin chilena
Len E y cols.
Tabla 4. Diagnstico de Psicopata segn PCL-R y opinin clnica
Psicpata segn PCL-R
No psicpata <30
Psicpata >29
TOTAL
Psicpata segn opinin clnica
No psicpata
Psicpata
159
26
85,9%
14,1%
2
106
1,9%
98,1%
161
132
54,9%
45,1%
Total
No psicpata
185
100,0%
108
100,0%
293
100,0%
Nota. Kappa 0,804; p < 0,001
Tabla 5. Clasificacin de compromiso delictual y categoras de PCL-R
Categoras segnPCL- R
Baja
Media
Alta
TOTAL
Baja
21
18,4%
7
9,6%
6
5,7%
34
11,6%
Categoras de compromiso
delictual segn GENCHI
Media
Alta
75
18
65,8%
15,8%
30
36
41,1%
49,3%
23
76
21,9%
72,4%
128
130
43,8%
44,5%
TOTAL
114
100,0%
73
100,0%
105
100,0%
292
100,0%
Nota. Kappa 0,175; p < 0,001
Tabla 6. Psicopata y reincidencia
Psicpata
TOTAL
ORIGINAL
INVESTIGACIN
No psicpata
No
5
4,6%
71
38,4%
76
25,9%
Reincidencia
Si
103
95,4%
114
61,6%
217
74,1%
Total
No
108
100,0%
185
100,0%
293
100,0%
Nota. OR = 12,8 (95% IC = 5; 33). Categoras de
Psicpata segn puntaje de corte de PCL-R = 30
los casos psicpatas tuvieron significativamente
mayor probabilidad de ser reincidentes que los
casos no psicpatas, lo que contribuye a soste-
ner la validez discriminante del instrumento segn ese indicador (Tabla 6).
Por ltimo, se realiz un anlisis factorial confirmatorio por medio del modelo de
parcelamiento. Los resultados expuestos en la
figura 1 indican que las variables compuestas
son indicadores de sus respectivos factores en
tanto las correlaciones entre variables y factores son positivas y significativas. Estos resultados confirman que los factores seran variables
latentes del constructo de psicopata y que representan las diferentes dimensiones del
constructo de psicopata planteado por el PCLR (41).
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Figura 1. Anlisis factorial confirmatorio
Dado que no exista en Chile otro mtodo diagnstico de psicopata mejor establecido que el
procedimiento clnico, se consider que para revisar la validez, el criterio externo ms pertinente contra el cual contrastar los resultados de la
PCL-R, era el diagnstico clnico aplicado por
profesionales idneos que contaran con abundancia de informacin acerca de los casos. En
base a estas reflexiones se decidi que el
crieterio deba ser el diagnstico elaborado por
los equipos profesionales de GENCHI. El
acuerdo entre ese diagnstico y la evaluacin
con la PCL-R realizada de manera independiente y a ciegas, tuvo un resultado excelente
ORIGINAL
En el presente estudio se evalu una amplia poblacin de varones penados con la Hare
Psychopaty Cheklist (1) y se examinaron aspectos de la confiabilidad y validez del instrumento por primera vez en Chile. Los hallazgos
permiten sostener una excelente congruencia
interna del instrumento. La media de las correlaciones tem-total fue alta comparativamente
con estudios argentinos (40) y el hallazgo de la
menor correlacin con el tem 17 es coincidente
con esos y otros estudios (42,43). Por otra parte
tambin son coincidentes los hallazgos de altas
correlaciones en los tem 1, 4, 5, 7 y 8 (42). Los
coeficientes Alfa de Cronbach, si bien resultaron levemente ms bajos que los obtenidos en
Argentina (40), todos se incluyen en una categora de excelente.
INVESTIGACIN
Discusin
ORIGINAL
INVESTIGACIN
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Diagnstico psicopata versin chilena
Len E y cols.
lo que ayuda a sostener la validez de criterio
externo de la versin del instrumento.
racin no fue posible, quedando como tarea
de futuros estudios.
Si bien no est clara la rigurosidad emprica de
los criterios con los que GENCHI clasifica a los
prisioneros, la exploracin de la concordancia
de esa clasificacin y la evaluacin con la PCLR resultaba relevante a la planificacin
institucional del tratamiento y la prevencin. El
hallazgo de un bajo acuerdo general para las
nueve categoras configuradas en la exploracin,
motiva a la reflexin en relacin con los procedimientos de clasificacin penitenciaria establecidos en Chile. En este sentido se abre una interesante heurstica que permita explorar la validez comparativa del mtodo de clasificacin tradicional y otro mejorado con una adecuada evaluacin del factor psicoptico. Cabe destacar que
en el presente estudio se encontr una importante coincidencia entre la clasificacin de alto
compromiso delictual realizada por los
gendarmes y la clasificacin de condicin
psicoptica alta realizada con la PCL-R, lo que
podra estar indicando que el problema clasificatorio principal no estara dado por los casos
evidentes en su condicin disocial sino, por los
casos con caractersticas ms sutiles. El hallazgo no es sorprendente pues los casos ms caractersticos suelen ser visibles para el lego. La
gran utilidad de una evaluacin tecnificada es
que permite una apreciacin ms precisa de los
casos menos sobresalientes que, por otra parte,
son la mayora.
En sntesis, los resultados obtenidos convergen
complementando los hallazgos relacionados con
la validez concurrente, convergente y discriminante examinadas en Argentina (44) y en otros
medios de habla no espaola (1).
La investigacin permiti tambin obtener sostn a la validez discriminante de la PCL-R teniendo en cuenta una de las caractersticas ms
preocupantes desde la perspectiva comunitaria, que es la tendencia a la reincidencia
delictiva. Cabe reconocer, sin embargo, que la
reincidencia suele contemplarse para evaluar
la validez predictiva y en el presente estudio,
dado su diseo transversal, ese tipo de explo-
Conclusin
Finalmente, los hallazgos orientan a sostener la
validez del PCL-R y los resultados del anlisis
factorial confirman, en la muestra chilena, la
solucin de cuatro factores para el constructo
de psicopata medido con la PCL-R. (41). Por
otra parte, al introducir al anlisis de parcelas
otras variables, se detectaron correlaciones significativas con factores vinculados a las familias de origen y al haber estado en algunos de
los hogares de proteccin del estado. El hallazgo motiva la operacionalizacin de hiptesis
causales relacionadas con influencias familiares tempranas a ponerse a prueba con otros
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